Jedlo je nevyhnutnou súčasťou našich životov. Poskytuje nielen fyzickú energiu, ale aj sociálne spojenia, kultúrne tradície a potešenie. Avšak pre niektorých ľudí sa jedlo môže stať zdrojom stresu, strachu a úzkosti. Tento fenomén, známy ako strach z jedla - cibofóbia alebo sitofóbia, ovplyvňuje nielen psychické zdravie, ale aj kvalitu života a celkový zdravotný stav.
Čo je strach z jedla?
Strach z jedla je komplexný jav, ktorý sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Anginofóbia sa môže prejavovať rôznymi úrovňami intenzity a závažnosti, a to ako v dospelosti, tak aj v dospievaní a v detskom veku. Predstavuje strach, ktorý sa neriadi kritériami racionálnej logiky, umrieť na udusenie kvôli niečomu, čo by sa mohlo pokaziť: jedlo, tabletky, v najvážnejších prípadoch tekutiny alebo samotné sliny. Strach z udusenia kúskami jedla sa môže prejaviť aj strachom z kontaminácie častíc jedla vzduchom. Základnou myšlienkou v týchto prípadoch je, že časti jedla prítomné v pokrmoch ľudí, ktorí sa nachádzajú v rovnakom prostredí, môžu náhodne skončiť na ich tanieri a spôsobiť nevedomé požitie s následným rizikom udusenia.
Niektorí ľudia sa boja určitých druhov potravín, napríklad kvôli alergii, intolerancii alebo obsahu "nezdravých" prísad. Iní môžu zažívať obavy zo znečistenia jedla baktériami alebo chemikáliami.
Príčiny a mechanizmy vzniku cibofóbie
MUDr. Cibofóbia je psychologický stav, ktorý sa môže vyvinúť z rôznych príčin, napríklad z traumy spojenej s jedlom (dusenie, alergická reakcia) alebo pod vplyvom porúch príjmu potravy (napr. anorexia). Pacient s anginofóbiou zvyčajne uvádza, že v minulosti zažil traumatický zážitok súvisiaci s požitím uhryznutia, ktoré sa udialo nesprávnym smerom, alebo bol divákom podobného zážitku, ktorý sa stal niekomu inému. V oboch prípadoch to nie je samotná počiatočná udalosť, ktorá určuje výskyt fóbickej symptomatológie, ale spôsob, akým osoba reaguje na strach vyplývajúci z udalosti a čo sa potom bude realizovať, aby sa strachu vyhla, resp. Vyskúšané riešenia. Použijúc slová Paula Watzlawicka: pokusy o riešenia sa stávajú problémom.
V skutočnosti táto prvá skúsenosť môže časom začať spúšťať u dospelého aj u dieťaťa sériu reakcií a dysfunkčných pokusov o riešenia, ktoré zo strategického hľadiska predstavujú skutočný odrazový mostík pre štruktúrovanie začarovaného kruhu. Po prvej udalosti, ktorá je vnímaná ako traumatická vo vzťahu k prežívanému strachu, sa začne opakovať séria myšlienok s obsedantnou zložkou súvisiacou s jedlom a časom jedla, charakterizovaná nepretržitým zážitkom teroru v súvislosti s tým, čo sa môže stať po prehltnutí. Táto obsedantná predstava a strach, ktorý z nej pramení, môžu viesť subjekt k podráždeniu rigidnej kontroly reality, čím sa jedlo premení na niečo prísne štruktúrované a hyper-kontrolované.
Prejavy a dopady cibofóbie
Fóbický obraz, ktorý sa začína formovať, má ťažké dopady na celý spoločenský život človeka, ktorý v prípade školopovinných detí začne zažívať pracovné jedlo, večeru s priateľmi alebo dochádzku do školskej jedálne.
Dysfunkčné pokusy o riešenia
- Hlavným pokusom o riešenie, ktorým sa človek snaží kontrolovať a chrániť sa pred nebezpečenstvom udusenia, je výber a postupné vyhýbanie sa niektorým potravinám, ktoré sú vnímané ako rizikové.
- Druhý pokus o typické dysfunkčné riešenie zahŕňa akúsi regresiu z potravinového hľadiska, spočíva v mixovaní / homogenizácii potravín, čím sa strava veľmi podobá strave vo veku odstavenia.
Rozlíšenie od bežných stravovacích návykov detí
Väčšina detí netrpí žiadnymi poruchami príjmu potravy, ale mnohé z nich prechádzajú normálnou vývojovou fázou nazývanou neofóbia. Objavuje sa už okolo 12.-13. mesiaca a znamená, že deti, ktoré predtým bez problémov jedli rôzne jedlá, ich zrazu odmietajú a zároveň netolerujú novú potravu. Neofóbiu často zhoršuje aj to, ak deti v noci pijú neprimerane veľa mliečka a následne cez deň nie sú hlavné. Majú prehodení režim jedenia deň a noc. Tým pádom celú noc pijú mlieko a cez deň nemajú základnú motiváciu preto, aby jedli - hlad.
Deti musia jesť, aby rástli, rozvíjali sa a mali energiu, ktorú potrebujú, aby boli aktívne. Niekedy to však vyzerá, že jedia málo. Vždy by ste si mali všímať, či vaše dieťa rastie, prosperuje a či má dostatok energie. Ak áno, nie je žiadny dôvod na paniku. Z tejto fázy odmietania jedla určite vyrastie.
Čím viac celú situáciu dramatizujete, tým horšie. Dieťaťu, ktoré sa po všetkých stránkach normálne vyvíja, totiž nehrozí, že by nejako utrpelo, keď sa občas nenaje. Od hladu určite nezomrie. Takže než sa nad každým tanierom stresovať, je lepšie pustiť sa do pátrania, čo dieťaťu na jedle vadí.
Kedy spozornieť
- Je extrémne obmedzený výber potravín (napr. len 2-3 konkrétne jedlá)
- Dochádza k strate váhy alebo spomaleniu rastu
- Pri jedle vzniká úzkosť alebo panika
Ak dieťa rastie, priberá a jeho vývoj nie je nijako narušený, nie je nutné sa znepokojovať.
Liečba cibofóbie
Keď sa objavia prvé príznaky tohto problému, prvým krokom, ktorý treba urobiť, je vylúčiť akékoľvek organické príčiny; ak lekárske testy dávajú negatívne výsledky, je potrebné sa uchýliť k liečbe anginofóbie, psychoterapii. V porovnaní so silne obmedzujúcou a všadeprítomnou poruchou, ako je táto, ktorá môže mať znepokojujúce dôsledky na možnosť jesť, účinnosť charakteristická pre psychoterapiu (schopnosť dosiahnuť výsledky v primerane krátkom čase, t. j. mesiace a nie roky) a účinnosť (schopnosť modelu vyriešiť problém a udržať výsledky v čase) sú prvoradou požiadavkou, pretože predstavujú možnosť pre pacienta vrátiť sa k jedlu a získať späť svoj vlastný život.
Z nášho pohľadu psychoterapia, ktorá nie je účinná, môže byť len ťažko účinná, a to aj preto, že v extrémne dlhých časoch je ťažké preukázať, že dosiahnutú zmenu možno pripísať účinkom terapie.
7 TIPOV Ako PREKONAŤ strach z jedla
Prístupy v liečbe
V našom intervenčnom modeli už od prvého sedenia, po definovaní problému a identifikácii pokusov o riešenia prostredníctvom strategického dialógu, bude cieľom terapeuta prerušiť začarovaný kruh, ktorý bol štruktúrovaný medzi pokusmi o riešenie a pretrvávaním problému, a pracovať na rigidný reaktívny percepčný systém, ktorý si daný človek okolo problému vybudoval. Tento súbor stratégií povedie osobu k tomu, aby zažila malé a progresívne denné riziká, pokiaľ ide o príjem potravy (začnú častejšie zavádzať potraviny s chrumkavou konzistenciou) a postup krok za krokom umožní osobe, aby sa mohla dotknúť a prekonať jeho hranice prostredníctvom skutočných nápravných emocionálnych zážitkov.
Pri postihnutí dieťaťa anginofóbiou je potrebné pracovať aj na kontexte a prostredníctvom kontextu, do ktorého je porucha vložená, preto okrem rodiny aj starí rodičia (ak s nimi trávia niekoľko hodín denne a najmä momenty jedla) a školský kontext, teda učitelia. V týchto prípadoch je preto faktorom, ktorý robí terapiu skutočne efektívnou, systémová povaha intervencie, aby sa do nej zapojili referenční dospelí, zvolení ako koterapeuti a ktorým budú pridelené terapeutické predpisy zostavené ad hoc pre prezentovanú situáciu.
V dobrej viere siahame niekedy po metódach, ktoré na prvý pohľad vyzerajú funkčne - ale v skutočnosti môžu problém prehlbovať. Tlak a nútenie do jedla Vety typu „dokiaľ to nezješ, nikam nejdeš“ môžu viesť k psychickému napätiu a obrannej reakcii. Úplatky sladkosťami „Zjedz zeleninu, dostaneš čokoládu“ učí dieťa, že hlavné jedlo je nepríjemná povinnosť. Porovnávanie s ostatnými Každé dieťa má svoje tempo.
Namiesto kontroly a tlaku je možné s dieťaťom pracovať inak - a často oveľa účinnejšie. Dajte dieťaťu možnosť výberu Ponúknite dve varianty („Chceš chlieb alebo rožok?“) namiesto jednoznačných príkazov. Zapojte dieťa do prípravy jedla Ak dieťa pomáha krájať, miešať alebo aspoň vyberať potraviny, získava k jedlu vzťah. Vytvorte bezpečné prostredie pri stole Jedlo by nemalo byť sprevádzané zhon, obrazovkami alebo napätím. Rešpektujte signály sýtosti Dieťa niekedy naozaj nemá hlad. Tlačiť na „dojedenie taniera“ môže spôsobiť, že sa prestane riadiť vlastnými pocitmi. Ponúkajte, ale nenúťte Jedlo by malo byť k dispozícii, ale bez podmienky, že ho dieťa musí zjesť.
Ak vás odmietanie jedla dlhodobo trápi, dieťa nepriberá, je extrémne obmedzené alebo sa jedla bojí, neváhajte sa obrátiť na odborníka. Prvým krokom je obvykle pediater, ktorý posúdi vývoj dieťaťa a v prípade potreby odporučí návštevu nutričného terapeuta alebo detského psychológa. Vyhľadať pomoc neznamená zlyhanie - naopak.
| Prístup | Popis |
|---|---|
| Psychoterapia | Zameraná na pochopenie a zmenu dysfunkčných myšlienkových vzorcov a správania spojeného s jedlom. |
| Systemická terapia | Zahŕňa rodinu a blízke okolie dieťaťa s cieľom vytvoriť podporné prostredie. |
| Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT) | Pomáha identifikovať a meniť negatívne myšlienky a správanie. |
Prístup, ktorý stavia na porozumení, ponuke a dôvere, prináša väčšinou lepšie výsledky ako tlak, nátlak alebo kontrola. Neexistuje jeden správny postup pre všetkých. Ale ak sa rodič prestane sústrediť len na to, koľko dieťa zje, a začne vnímať, ako sa pri jedle cíti, často sa veci dajú do pohybu.