Príbeh trojročného Martinka, ktorý sa doma napil žieraviny a skončil v nemocnici, je mementom pre všetkých rodičov. Viete, ako správne reagovať, ak vaše dieťa prehltne nebezpečnú látku? Tento článok vám poskytne komplexný návod, ako predchádzať takýmto nešťastiam a ako poskytnúť prvú pomoc v prípade otravy.
Pri akomkoľvek podozrení na otravu nečakajte, kým sa objavia príznaky otravy a urýchlene volajte Národné toxikologické informačné centrum (NTIC) na čísle 02/54 77 41 66 alebo 0911 166 066, prípadne Záchrannú zdravotnú službu na čísle 155 alebo 112. Toto je 24-hodinová služba, kde vám bezplatne poradia. Vezmite si k telefónu aj obal prípravku, respektíve zvyšok požitej rastliny či huby a opíšte všetko, čo považujete za dôležité, potom zodpovedzte otázky, ktoré vám položí operátor. Zachovajte pokoj. Nevhodné opatrenia môžu ublížiť.
Národné toxikologické informačné centrum (NTIC) Univerzitnej nemocnice Bratislava poskytuje bezplatné telefonické konzultácie pri akútnych intoxikáciách liekmi, chemikáliami, priemyselnými prípravkami, hubami, rastlinami, drogami a živočíšnymi toxínmi. NTIC má 24-hodinovú nepretržitú službu s celoslovenskou pôsobnosťou na telefónnom čísle 02/54 77 41 66 alebo 0911 166 066. Viac informácií nájdete na www.ntic.sk.

Čo robiť, keď dieťa vypije nebezpečnú látku?
Kyseliny a žieraviny: Živočíšne uhlie je tabu!
Ak dieťa prehltne kyselinu alebo inú žieravinu, nikdy nevyvolávajte vracanie a nepodávajte živočíšne uhlie. Vracanie by spôsobilo opakované poleptanie pažeráka. Najlepšie je nerobiť nič a okamžite volať záchranku (155 alebo 112) alebo ísť na pohotovosť. Ak dieťa toleruje, môžete mu podať deciliter čistej vody, ale nie nasilu.
Saponáty a čistiace prostriedky: Menej nebezpečné, ale stále rizikové
Pri požití saponátov, pracích práškov alebo leštidiel na nábytok, ktoré sú menej nebezpečné ako žieraviny, tiež nevyvolávajte vracanie, pretože pena by mohla spôsobiť chemický zápal pľúc. Aj v tomto prípade vyhľadajte lekársku pomoc.
Pracie prostriedky, prostriedky určené na zmäkčenie bielizne alebo prípravky do umývačky riadu obsahujú saponátové či dezinfekčné zložky, ktoré po požití väčšieho množstva silne dráždi sliznicu, pokožku, tráviaci trakt a môžu vyvolať aj hnačku. Nebezpečné môže byť aj zvracanie, ktoré môže vyvolať vdýchnutie vzniknutej peny do pľúc. Prvou pomocou v takýchto prípadoch je vytrieť postihnutému zvyšky požitej látky z úst a zabezpečiť dostatočný prísun tekutín vo forme vody alebo vlažného neosladeného čaju. U malých detí podávajte tekutiny po lyžičkách. Po požití sa nesnažíme v žiadnom prípade vyvolávať zvracanie. Pri spontánnom zvracaní treba postihnutému predkloniť hlavu dopredu a tým zabrániť prípadnému vdýchnutiu peny. Následne je dôležité kontaktovať lekára a spresniť mu druh a množstvo požitej látky.
O niečo závažnejšie ťažkosti môžu nastať po požití agresívnych prípravkov s dezinfekčným účinkom, ktoré obsahujú rôzne kyseliny a alkoholy. Podľa obsahu jednotlivých látok môže dôjsť k podráždeniu, alebo až k poleptaniu sliznice tráviaceho traktu a kože. Prvá pomoc v tomto prípade je rovnaká ako po požití saponátových prípravkov. Rovnako postupujeme aj po požití alkoholových či acetónových prípravkov.
Nemrznúca zmes a pesticídy: Vracanie je nutné!
Ak dieťa prehltne nemrznúcu zmes alebo pesticídy, vyvolajte vracanie a podajte 10-20 tabliet živočíšneho uhlia rozdrvených vo vode. Následne okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Z chemikálií používaných v domácnosti sú veľmi nebezpečné najmä prípravky na odstraňovanie usadenín z odpadu s leptavými účinkami. Nenalievajme ich do sifónu pred deťmi! Navyše sa často stáva, že prípravok vyprskne, zasiahne malému dieťaťu oči, tvár. Do útrob sa však veľmi často dostávajú aj pesticídy. Ide o prípravky, ktoré sú určené na ničenie rastlinných aj živočíšnych škodcov, napríklad burín, hlodavcov, hmyzu. Do poslednej menovanej skupiny patria nebezpečné látky, tzv. organofosfáty, ktoré sa veľmi rýchlo vstrebávajú cez pľúca, očné spojivky, po poliatí aj cez neporušenú kožu. Takže mimoriadne nebezpečné sú rôzne záhradkárske postreky. Ak sa takýmto prípravkom polejete, môžete mať prejavy otravy, akoby ste ho vypili. Mali sme prípad, keď jedno dieťa druhému nalialo tento prípravok do malinovky. Obe boli v ťažkom stave hospitalizované v nemocnici. Dve malé šteniatka šliapli do prípravku vyliateho na zemi a zahynuli.
Súčasťou nemrznúcich zmesí, napríklad Fridexu, je etylénglykol, ktorý spôsobuje ich vysokú toxicitu. Príjemná sladkastá chuť tejto látky môže dieťa zlákať a hrozí, že vypije veľké množstvo. Následkom môže byť aj smrteľná otrava.
Chemikália v oku: Dôležitý je správny postup výplachu
Ak sa žieravina, nemrznúca zmes alebo pesticíd dostane do oka, vyplachujte ho vlažnou, skôr chladnejšou vodou po dobu 10-15 minút. Vyplachujte od vnútorného kútika oka smerom k vonkajšiemu.
Látky, na ktoré si treba dávať pozor
Medzi nebezpečné látky v domácnosti patria:
- Prípravky na čistenie sanitárnych zariadení
- Odstraňovače vodného kameňa
- Prípravky na odstraňovanie pripálených tukov z rúr
- Soľ na škvrny
- Čistiace a leštiace prostriedky do umývačky riadu
- Prostriedky na čistenie WC a sanitárnu keramiku
Čo robiť, ak dieťa zje bežné predmety?
Nie všetko, čo dieťa zje, je hneď životu nebezpečné, ale aj tak je dobré si prípadné riziko overiť.
Netoxické látky
Krieda, papier, toaletný papier, stena, hlina, guličky proti vlhkosti (silikagél): Tieto látky sú netoxické a liečba nie je potrebná. Po náhodnom požití sa odporúča podať malé množstvo vody.
Mierne rizikové látky
Mydlo: Môže spôsobiť hnačku a vracanie. Vypláchnite ústa vodou a podajte malé množstvo vody. Nevyvolávajte vracanie, môže byť nebezpečné pre prípadné vdýchnutie vzniknutej peny do pľúc. V prípade ťažkostí vyhľadajte lekársku pomoc.
Sudocream, Bepanthen: Malé množstvo nespôsobuje ťažkosti. Pri väčšom množstve môže vyvolať nevoľnosť, vracanie, hnačku. Podajte malé množstvo vody. Liečba zvyčajne nie je potrebná.
Látky vyžadujúce lekársku pozornosť
Antikoncepcia: Množstvo menšie ako mesačná dávka je netoxické. Pri väčšom množstve kontaktujte lekára.
Špak z cigarety: Je nebezpečný, najmä pre malé deti. Cigaretový ohorok obsahuje nikotín, ktorý je toxický. Po požití môže dôjsť k ospalosti, závratom, zmätenosti, poruchám srdcového rytmu, ovplyvneniu krvného tlaku a dýchania, dokonca ku kŕčom. Príznaky sa môžu objaviť 30 až 90 minút po požití. Prvá pomoc: Ak dieťa spontánne nevracalo, skúste vracanie vyvolať, podajte 5-10 tabliet aktívneho uhlia, podajte tekutiny. Kontaktujte lekára.
Jarabina vtáčia: Surové plody môžu vyvolať tráviace ťažkosti - bolesť brucha, vracanie, hnačky. Tepelne spracované plody sú považované za jedlé. Po náhodnom požití surových plodov podajte tekutiny a 5-10 tabliet aktívneho uhlia. Ak je to potrebné, vyhľadajte lekársku pomoc.

Čo ak dieťa zje papier, kriedu, krém, mydlo, stenu či špinavú hlinu?
Netoxické látky ako papier, toaletný papier, stena, hlina, krieda nevyžadujú žiadnu liečbu. Po požití sa odporúča podať malé množstvo vody.
Mydlo, či už tuhé alebo tekuté, je netoxické. Po požití sa môžu v dôsledku podráždenia tráviaceho traktu objaviť hnačky a vracanie. Prvá pomoc: Vypláchnite ústa vodou a podajte malé množstvo vody. Nevyvolávajte vracanie, môže byť nebezpečné pre prípadné vdýchnutie vzniknutej peny do pľúc. V prípade ťažkostí vyhľadajte lekársku pomoc.
Sudocream a Bepanthen: Náhodné požitie malého množstva nespôsobuje žiadne ťažkosti. Požitie väčšieho množstva môže vyvolať nevoľnosť, vracanie, hnačku. Liečba zvyčajne nie je potrebná. Stačí podať malé množstvo vody.
Antikoncepcia: Po požití množstva menšieho ako je mesačná dávka (do 28 tbl.) je netoxická. Prvá pomoc: Po požití množstva väčšieho ako je mesačná dávka kontaktujte lekára.
Špak z cigarety: Je nebezpečný, najmä pre malé deti. Po požití môže dôjsť k ospalosti, závratom, zmätenosti, poruchám srdcového rytmu a tlaku, dýchaniu, dokonca ku kŕčom. Prvá pomoc: Ak dieťa spontánne nevracalo, skúste vracanie vyvolať, podajte 5-10 tabliet aktívneho uhlia, podajte tekutiny. Kontaktujte lekára.
Jarabina vtáčia: Surové plody môžu po požití vyvolať tráviace ťažkosti. Podajte tekutiny a 5-10 tabliet aktívneho uhlia. Ak je to potrebné, vyhľadajte lekársku pomoc.
Guličky proti vlhkosti (silikagél): Sú netoxické. Liečba nie je potrebná. Stačí podať malé množstvo vody.

Detské otravy: Časté scenáre a prevencia
Až 80 % detských otráv nastáva v domácnosti. Najčastejšie ide o náhodné požitie liekov, chemikálií a rastlín. Najrizikovejšou skupinou sú deti medzi 1 až 3 rokmi, ktoré tvoria vyše polovicu detských pacientov postihnutých otravami. Kuchyňa je najčastejším miestom, kde k otravám dochádza.
Lieky patria medzi najčastejšie príčiny otráv u detí. Ide najmä o voľnopredajné lieky proti bolesti, ale aj silnejšie lieky. Prevenciou je správne skladovanie liekov mimo dosahu detí. Rodičia by nemali rozprávať o liekoch ako o sladkostiach.
Čistiace prostriedky v domácnosti predstavujú ďalšie časté riziko. Deti lákajú farebné obaly, ktoré si pletú s nápojmi. Zlozvykom je prelievanie chemikálií do neoriginálnych obalov. Odporúča sa používať prípravky s bezpečnostným uzáverom a skladovať ich mimo dosahu detí.
Kozmetické prípravky sú zvyčajne netoxické, ale väčšie množstvo môže spôsobiť tráviace ťažkosti. Väčšie riziko predstavujú prípravky s obsahom alkoholu.
Chemické látky v garáži, dielni alebo v záhrade, ako sú nemrznúce zmesi či pesticídy, sú vysoko toxické a môžu spôsobiť smrteľnú otravu.
Rastliny a huby môžu byť tiež zdrojom otravy. Odporúča sa poznať jedovaté rastliny a huby a nepestovať ich v domácnostiach s malými deťmi. Pri pobyte vonku je nutný neustály dozor.
Pomoc niekomu, kto zjedol alebo vypil škodlivú látku #PrváPomoc #SilaLáskavosti
Opatrnosť pri batériách a sviečkach
"Gombíkové" batérie z hračiek či kalkulačiek zvyčajne nespôsobujú potiaže, ale môžu uviaznuť a spôsobiť poleptanie. Po ich požití nevyvolávajte vracanie ani nepodávajte aktívne uhlie. V prípade, že sa batéria do 2-3 dní neobjaví v stolici, kontaktujte lekára.
Sviečkový vosk sa zvyčajne vyrába z parafínu, včelieho vosku, sójového vosku alebo palmového vosku. Sviečkový vosk nie je stráviteľný, a ak sa skonzumuje vo veľkom množstve alebo v kusoch, môže zablokovať tráviaci trakt. Niektoré sviečky môžu obsahovať toxické zložky. Ak dôjde k prehltnutiu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Preventívne opatrenia zahŕňajú udržiavanie sviečok mimo dosahu detí a domácich zvierat.

Prvá pomoc pri podozrení na otravu
Ak máte podozrenie na otravu, zachovajte pokoj. Zistite, čo dieťa zjedlo či vypilo, a pokúste sa zaistiť vzorku. V prípade liekov je dôležité poznať ich názov. Pri rastlinách alebo hubách je potrebné poznať ich názov. V prípade čistiacich a iných chemických prostriedkov je nutné poznať názov prípravku alebo aspoň účel použitia. Etiketa na obale môže poskytnúť dôležité informácie o zložení. V niektorých prípadoch môže pomôcť podanie živočíšneho uhlia, ale nie vždy je to vhodné.
Pri komerčnými a chemickými prostriedkami:
- Bez porady s lekárom nevyvolávajte vracanie!
- Vypláchnite dieťaťu ústa.
- Ak dávate dieťaťu napiť, podajte mu vlažný čaj alebo vodu.
- Zadovážte si obal a etiketu so zložením a s presným názvom výrobku.
- Kontaktujte NTIC alebo ZZS.
Pri rastlinách, ich listoch a plodoch:
- Vyberte dieťaťu zvyšky z úst.
- Vyláchnite dieťaťu ústa.
- Pokúste sa zistiť, akú rastlinu zjedlo.
- Kontaktujte NTIC alebo ZZS.
- Ak to lekár odporučí, podajte dieťaťu niekoľko tabliet aktívneho (živočíšneho) uhlia.
Pri liekoch:
- Zistite si presný názov lieku.
- Kontaktujte NTIC alebo ZZS.
- Bez porady s lekárom nevyvolávajte vracanie!
- Ak to lekár alebo NTIC odporučia alebo ak sa vám radu nepodarí okamžite získať, podajte dieťaťu niekoľko tabliet aktívneho (živočíšneho) uhlia.
Pri hubách:
- Pokúste sa zistiť názov huby.
- Zaistite jedlo z húb alebo jeho zvyšky, dôležité sú vývratky alebo hnačkovitá stolica.
- Podajte dieťaťu tablety aktívneho (živočíšneho) uhlia.
- Kontaktujte NTIC alebo ZZS.