Ovčie kiahne sú jedným z najznámejších detských ochorení. Ešte pred vynájdením vakcíny si kiahňami prešla väčšina detičiek - či už v mladšom alebo staršom veku, no a niektorí si ich „odtrpeli“ až v dospelosti. Ide o veľmi infekčné ochorenie. Rýchlo sa šíri, nakoľko sa na jednej strane prenáša kvapôčkovou infekciou, na druhej strane aj priamym kontaktom s chorým alebo s infikovaným predmetom. Asi každého rodiča, dieťa a „dospeláka“ trpiaceho kiahňami zaujíma predovšetkým jedna vec - ako dlho kiahne trvajú a kedy je dieťa infekčné?
Kiahne sú vírusové ochorenie spôsobené vírusom varicella zoster. Je vysoko nákazlivé a najčastejšie postihuje deti do 6 rokov, pričom 90% ľudí do 20 rokov si kiahňami prejde. Deti sa nakazia najčastejšie v kolektívnych zariadeniach. U novorodencov a dojčiat závisí riziko nákazy od toho, či matka prekonala kiahne. Ak áno, dieťa je prvých 3-4 mesiacov po narodení chránené protilátkami, ktoré prešli placentou od matky. Existuje očkovanie proti varicelle, odporúčané hlavne pre staršie deti, ktoré ešte kiahne neprekonali, a pre rizikové deti.
Inkubačná doba kiahní
Inkubačná doba ovčích kiahní sa pohybuje v rozmedzí od 10 do 21 dní, v priemere je to okolo 14 až 21 dní. Inkubačná doba predstavuje čas, ktorý prejde od získania infekcie, čiže nakazenia sa vírusom, po vypuknutie ochorenia. Toto obdobie môže byť u niektorých ľudí dlhšie, až 2 až 3 týždne.
Ako dlho sú kiahne infekčné?
Keď dostanete kiahne, začínate byť infekčný už zhruba 48 hodín pred vypuknutím prvého výsypu. Infekčnosť trvá počas celého obdobia výsevu a až do zaschnutia všetkých vyrážok. V štádiu chrasty už dieťa nie je infekčné. Dôležité je, že kiahne sú infekčné až dovtedy, kým sa všetky pľuzgieriky nezmenia na chrasty. Choré dieťa je nákazlivé už 48 hodín pred výsypom a infekčné je pokiaľ mu neuschne posledná vyrážka.
Dieťa sa môže vrátiť do kolektívu najskôr po 10 dňoch ochorenia, keď sú všetky vyrážky zaschnuté. Odporúča sa celkovo vyradiť dieťa z kolektívu na 2 týždne z dôvodu výraznejšieho oslabenia imunity po prekonaní kiahní.
Kiahne - začiatok ochorenia a príznaky
Začiatok ochorenia sa prejavuje ešte 1 - 2 dni pred objavením prvej vyrážky. Môže sa objaviť horúčka, nevoľnosť, malátnosť, bolesť hlavy, nádcha alebo bolesť v hrdle. Pre kiahne sú charakteristické vyrážky, respektíve červené škvrny, z ktorých sa postupne vytvorí malý hrbolček a z neho zas pľuzgierik naplnený zakalenou tekutinou. Tekutina v pľuzgierikoch je infekčná.
Výsev vyrážok trvá väčšinou 5-7 dní a prebieha v tomto poradí: drobný ružový fliačik (makula) - ružový pupenec (papula) - pľuzgier vyplnený tekutinou (vezikula) - chrasta (krusta). Táto premena trvá 2 - 4 dni a krusty odpadnú za 7 - 21 dní. Pre ovčie kiahne je typické, že sa na koži nachádzajú všetky štádia vyrážky naraz.
Vyrážky sa zvyčajne začínajú tvoriť na tvári, trupe a na vlasovej pokožke. Postupne sa výsyp rozširuje a pokryje takmer celé telo pacienta - okrem pokožky dlaní a chodidiel. Môžu sa objaviť aj na slizniciach - v ústach, nose, očiach, pohlavných orgánoch.
Niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu pri liečbe kiahní
Keďže kiahne sú spôsobené vírusom, ich liečba prebieha symptomaticky. Ak sa objaví horúčka, podávajú sa lieky na jej zníženie, napríklad paracetamol alebo ibuprofen. Prípadnú bolesť je možné tíšiť analgetikami a na úľavu od svrbenia lekár zvykne predpísať antihistaminiká, napríklad Fenistil kvapky.
Keďže vznik kiahní sprevádza silné svrbenie, je dôležité zabrániť škriabaniu. Škriabaním sa totiž zvyšuje riziko prenosu infekcie a možnosť vzniku sekundárnej bakteriálnej infekcie, ktorá môže viesť ku komplikáciám. Namiesto tekutého púdru, ktorý zasychá na vyrážke a tvorí nepriedušný kryt, sa odporúčajú iné metódy. Ovsený kúpeľ upokojuje pokožku podráždenú kiahňami a napomáha obnove kožnej bariéry. Môžete použiť hotové zmesi z lekárne alebo jemné ovsené vločky.
Vyskúšajte dieťaťu pripraviť dezinfekčný jemný kúpeľ s použitím niekoľkých zrniek hypermangánu (potassium permanganate), prípadne kiahne potrite roztokom Betadine. Pri veľkom počte svrbivých vyrážok môžeme realizovať krátky hypermangánový kúpeľ. Do vane napustíme vodu, pridáme pár zrniečok hypermanganu, ktoré sfarbia vodu do ružovej až svetlo fialovej farby a dieťa v tomto kúpeli krátko okúpeme. Tantum Verde roztok sa tiež môže použiť pri liečbe kiahní. Na lokálne ošetrenie vyrážok sa odporúča napr. Fenistil gel alebo tanno hermal lotio.
V prípade vyrážok v dutine ústnej môžete piť kamilkový čaj alebo použiť gély alebo roztoky pôsobiace analgeticky určené na hojenie jazvičiek na slizniciach.
Dehydratácia je veľmi nebezpečná, a to predovšetkým u malých detí s horúčkou. Pri teplote sa organizmus snaží chladiť potením, čím stráca vodu. Dbajte na to, aby malo dieťa počas choroby zvýšený príjem tekutín, predovšetkým vody. Vodu môžete doplniť o vhodné detské čaje či čerstvé ovocné šťavy. V prípade, že spozorujete príznaky dehydratácie u malého dieťaťa, vyhľadajte lekársku pomoc. Ak je to potrebné, siahnite po rehydratačných roztokoch.
V prípade výrazného výsevu alebo iných komplikácií je potrebné kontaktovať lekára. Ak je priebeh nekomplikovaný, návšteva lekára nie je nutná, ale je potrebné oznámiť začiatok ochorenia.
Ovčie kiahne
Po ústupe „klasických“ ovčích kiahní sa vírus varicella zoster usídli v nervových uzlinkách pozdĺž miechy a tam pretrváva po celý život. Vírus sa môže reaktivovať pri oslabení organizmu (napr. starnutím, pri závažných ochoreniach, operáciách, úrazoch, poruchách výživy a strese), kedy môže spôsobiť tzv. pásový opar (herpes zoster) - nepríjemné a bolestivé ochorenie.
Informácie uvedené v tomto článku slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom.