Dlhá menštruácia a tehotenstvo: Čo potrebujete vedieť

Menštruácia je prirodzenou súčasťou života každej ženy, ovplyvňuje nielen jej fyzické zdravie, ale aj psychickú pohodu. Menštruačný cyklus, známy aj ako menzes, perióda, "krámy" alebo "červené dni", je obvykle pravidelný, s dĺžkou cyklu od 21 do 35 dní. Avšak, ak menštruácia trvá dlhšie ako zvyčajne, môže to byť pre ženu znepokojujúce. Tento článok sa zameriava na príčiny dlhej menštruácie, ako aj na možnosti diagnostiky a riešenia tohto problému. Počas tehotenstva sa menštruácia zastaví. Niektoré ženy môžu mať naďalej nepravidelné krvácanie počas prvého trimestra.

Používame súbory cookie, aby sme vám umožnili pohodlné prehliadanie webovej stránky a vďaka analýze neustále zlepšovali jej funkcie, výkon a použiteľnosť.

Čo je dlhá menštruácia?

Dlhá menštruácia, odborne nazývaná menorágia, je stav, keď menštruačné krvácanie trvá dlhšie ako 7-8 dní. Takéto predĺžené krvácanie môže byť spojené aj so silnejšou intenzitou, čo môže viesť k únave, slabosti a anémii. Lekársky termín pre príliš dlhé alebo silné menštruácie je menorágia. Ženy stratia každý mesiac v priemere 2 polievkové lyžice krvi. Toto množstvo sa môže z mesiaca na mesiac prirodzene líšiť. No čokoľvek od ľahkého špinenia až po stratu 80 ml krvi sa považuje za normálne. Silná alebo dlhotrvajúca menštruácia je pomerne bežná a podľa štatistík postihuje až štvrtinu ženskej populácie. Čo je dlhotrvajúca menštruácia - ak menštruačné krvácanie trvá dlhšie ako 7 dní, možno hovoriť o predĺženom menštruačnom krvácaní.

Príčiny dlhej menštruácie

Dlhá menštruácia môže mať rôzne príčiny, ktoré sa dajú rozdeliť do dvoch hlavných kategórií: funkčné a anatomické poruchy, ako aj ďalšie faktory.

Funkčné poruchy

Funkčné poruchy súvisia s hormonálnou nerovnováhou v tele ženy. Medzi najčastejšie príčiny patria:

• Hormonálne ochorenia: Nedostatočná funkcia žltého telieska (corpus luteum), poruchy štítnej žľazy, ochorenia nadobličiek alebo prítomnosť hormonálne aktívnej cysty vaječníka môžu narušiť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť predĺžené krvácanie.
• Nástup menopauzy (prechodu): Poruchy menštruácie môžu byť jedným z prvých príznakov menopauzy, keď sa hormonálna produkcia v tele ženy mení.
• Polymenorea: Stav, keď má žena menštruačný cyklus kratší ako 21 dní.
• Hormonálna nerovnováha: Hormóny estrogén a progesterón riadia menštruačný cyklus. Ich nerovnováha môže spôsobiť predĺžené krvácanie.
• Stres: Pri strese sa v tele uvoľňuje hormón kortizol, ktorý môže narušiť hormonálnu rovnováhu a prispieť k dlhej menštruácii.
• Anovulácia: Keď nedochádza k uvoľneniu vajíčka počas cyklu, čo môže narušiť hormonálnu rovnováhu.
• Ochorenia štítnej žľazy: Príliš vysoká alebo nízka aktivita štítnej žľazy môže ovplyvniť menštruačný cyklus.
• Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): Hormonálna porucha, ktorá môže spôsobovať rôzne problémy s cyklom.
• Nadváha: Nadbytok telesného tuku môže zmeniť produkciu hormónov a prispieť k silnému krvácaniu.

Anatomické poruchy

Anatomické poruchy sú fyzické abnormality v reprodukčných orgánoch, ktoré môžu spôsobiť dlhú menštruáciu. Medzi ne patria:

• Myómy, nazývané tiež fibroidy, sú nezhubné nádory z buniek svalového tkaniva. Podľa ich umiestnenia nemusia spôsobovať žiadne problémy, alebo sa prejavujú bolesťou panvy či práve v podobe silnej a dlhotrvajúcej menštruácie.
• Polypy sú nezhubné výrastky na sliznici, často na sliznici maternice (endometriu). Môžu mať rôznu veľkosť aj tvar. Najčastejším príznakom maternicových polypov je však abnormálne krvácanie - nepravidelná menštruácia, silný alebo nezvyčajne dlhý menzes, špinenie medzi menštruáciami alebo vaginálne krvácanie po menopauze.
• Zápaly maternice: Zápaly môžu spôsobiť dlhé a silné krvácanie.
• Endometrióza: Stav, pri ktorom sa tkanivo podobné výstelke maternice (endometrium) nachádza mimo maternice.
• Nádory: Rakovina alebo prekancerózne stavy krčka maternice alebo maternice.

Ďalšie príčiny

Okrem funkčných a anatomických porúch môžu k dlhej menštruácii prispievať aj ďalšie faktory:

• Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad antidepresíva, antipsychotiká, liečivá používané v chemoterapii, steroidy alebo lieky riediace krv, môžu ovplyvniť pravidelnosť menštruačného cyklu.
• Infekcie reprodukčných orgánov: Infekcie ako chlamýdie alebo kvapavka môžu vyvolať zápal a špinenie medzi menštruačnými cyklami.
• Mimomaternicové tehotenstvo: Ak sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, môže to spôsobiť intenzívne krvácanie a bolesť brucha.
• Vnútromaternicové teliesko (IUD): Silné menštruačné krvácanie je dobre známym vedľajším účinkom používania vnútromaternicového telieska (IUD, z angli. IntraUterinne Device). U niektorých žien je potrebná zmena IUD alebo sa hľadajú ďalšie možnosti liečby na zmiernenie intenzity menštruačného krvácania.
• Ochorenia krvi: Ťažké stavy počas menštruácie môžu spôsobiť vrodené ochorenia krvi ako hemofília, či Willebrandova choroba.
• Systémové ochorenia: Hypertenzia, choroby srdca, choroby štítnej žľazy, choroby obličiek.
• Nedostatok vitamínov: Nedostatok vitamínu B alebo vitamínu C.
• Vysadenie hormonálnej antikoncepcie: Po vysadení hormonálnej antikoncepcie sa môže dočasne objaviť nepravidelné krvácanie.
• Ďalšou významnou príčinou silnej alebo dlhotrvajúcej menštruácie sú lieky, ktoré nejakým mechanizmom zasahujú do procesu zrážania krvi.

Menštruácia a tehotenstvo: Je to možné?

Populárna tenistka Serena Williams prekvapila, keď v roku 2018 tvrdila, že počas tehotenstva zažila klasickú menštruáciu. Tehotenský test si spravila len na naliehanie priateľov. Šokujúce bolo preto zistenie, že tesne po tejto „menštruácii“ jej na teste vyšli dve čiarky. Takže… Je možné byť tehotná aj menštruovať? Viac s odborníčkou MUDr. Zuzanou Brieškovou.

Prípadov, kedy si ženy tehotenský test nespravili, pretože mali „menštruáciu“, a potom zistili, že už počas nej boli tehotné, je mnoho. Americká tenisová hráčka Serena Williams sa teší teraz už teší z materstva ako dvojnásobná mama, no keď bola po prvýkrát tehotná, test by si nebola spravila práve kvôli „menštruácii“. V interview pre Vanity Fair potvrdila, že testom chcela len „umlčať“ priateľov. Práve hrala na Australian Open, keď jej test vyšiel pozitívny. Podľa výpočtov mala byť v tom čase už 8 týždňov tehotná. Na Australian Open napokon zvíťazila.

Je to však možné - menštruovať a zároveň byť tehotná? Alebo je príčinou krvácania počas tehotenstva niečo závažné? Je krvácanie počas tehotenstva, najmä počas prvého trimestra bežné? Všetky fakty vôkol menštruácie a krvácania nám vysvetlila gynekologička z Bratislavy MUDr. Zuzana Briešková.

Je možné, aby žena menštruovala a zároveň bola tehotná?

Jednoduchá odpoveď znie: NIE. „Menštruácia je komplikovaný dej, ktorý zahŕňa viacero cyklov: ovariálny = čiže vaječníkový, uterinný = čiže menštruačný, zmeny sa odrážajú aj na krčku maternice, kedy sa od fázy cyklu mení zloženie a množstvo cervikálneho hlienu. Je to proces riadený z mozgu. Má 4 fázy. Vo fáze proliferačnej (to je tesne po skončení menzesu) je sliznica v maternici tenká, lebo tkanivo odkrvácalo. Vo vaječníku rastie viacero folikulov a postupne sa selektuje vhodný folikul s vajíčkom a bunky okolo vajíčka produkujú estrogény (folikulárna fáza vo vaječníku). Tie spôsobia, že sliznica v maternici začne rásť. Na konci tejto fázy je vo vaječníku zvyčajne vyselektovaný jeden dominantný folikul, ktorý keď je dostatočne veľký a zrelý, tak praská. Čiže žena má ovuláciu (prasknutie dominantného folikulu a uvoľnenie vajíčka). Toto vajíčko potom „čaká na spermiu“ vo vajcovode, ktorý ho po ovulácii zachytil. Vajíčko je životaschopné iba pár hodín. A je buď oplodnené spermiou alebo dôjde k jeho zániku. Po ovulácii nasleduje vo vaječníku fáza luteálna, kedy to miesto na vaječníku, kde bol predtým folikul, sa premení na žlté teliesko (corpus luteum) a začne produkovať hormón progesterón (patrí medzi gestagény). Práve gestagény spôsobia, že sa výstelka v maternici (endometrium) sekrečne premení (sekrečná fáza menštruačného cyklu) tak, aby mohla prijať a živiť oplodnené vajíčko. Pokiaľ neprišlo k oplodneniu, tak žlté teliesko vo vaječníku zanikne, dôjde k poklesu ním produkovaných hormónov, sliznica v maternici začne byť krehká, cievy sa stiahnu a príde k jej odlúčeniu - čiže nastáva menštruácia.“

Takže ešte raz - menštruácia je odkrvácanie nepotrebnej sliznice, pretože nedošlo k oplodneniu vajíčka, vajíčko odumrelo a výstelka maternice pripravená prijať práve oplodnené vajíčko, stráca zmysel a odlupuje sa. „Menštruácia je vlastne posledná fáza cyklu a zároveň začiatok nového cyklu. Je to najvýraznejší klinický prejav fyziologicky, čiže normálne prebiehajúcich cyklických zmien v tele ženy. Žena krváca a teda vieme sa podľa toho klinicky orientovať. Prvý deň menzesu sa rovná 1. deň cyklu. Preto sa na tento údaj vždy ženy pýtame,“ hovorí ďalej Briešková. „Z tohto logicky vyplýva, že žena nemôže menštruovať, keď je tehotná.“

Čo je to tá povestná "menštruácia" počas tehotenstva?

Keď však dôjde k splynutiu vajíčka a spermie, oplodnené vajíčko okrem toho, že sa začína deliť, putuje k maternici, kde si nachádza to správne miesto a uhniezdi sa. „Slabé krvácanie alebo špinenie na začiatku tehotenstva je pomerne bežné a je spôsobené uhniezďovaním embrya v maternici - ide o implantačné krvácanie. K takémuto krvácaniu dochádza medzi 5.-11. dňom po oplodnení, čiže sa môže objaviť v čase už očakávanej menštruácie. Preto toto krvácanie ženy často označia za menštruáciu,“ upozorňuje Briešková.

Implantáciou sa narúšajú cievy vnútri steny maternice a následné špinenie alebo krvácanie sprevádzajú kŕče alebo bolesť v podbrušku a príznaky podobné menštruačnými (citlivosť prsníkov, citlivejší čuch, nadúvanie, podráždenosť, únava, zmenené chute) - nie však u všetkých žien. Toto krvácanie býva zvyčajne kratšie a slabšie. Podľa jednej štúdie (2010) až štvrtina žien krvácala počas prvého trimestra práve kvôli zahniezdeniu vajíčka. 28% žien, ktoré slabo krvácali, zažívalo aj bolesti a kŕče. 8% žien krvácalo silno - z nich viac ako polovica zažívala aj bolesť. Väčšina krvácania trvala menej ako 3 dni.

Prečo si zamieňame krvácanie za menštruáciu?

Po implantácii vajíčka do sliznice maternice dochádza k produkcii hCG hormónu, ľudského choriového gonadotropínu, ktorý s ďalšími produkovanými hormónmi zastavujú dozrievanie a uvoľňovanie ďalších vajíčok vo vaječníkoch. Problém nastáva aj vtedy, keď žena napríklad nepravidelne menštruuje, teda má nepravidelný menštruačný cyklus alebo rôzne civilizačné ochorenia. Na meškanie alebo častejšie menštruovanie má vplyv aj stres, zlá výživa, antikoncepčné tabletky, blížiaca sa menopauza. Okolo 1% žien máva počas tehotenstva krvácanie podobné menštruácii, ktorého príčina sa nedá vysvetliť. Aj toto môžu byť faktory, kvôli ktorým si nemusíte všimnúť, že ste tehotná. Krvácanie počas prvého trimestra môže nastať bez vážnejšej príčiny - len v dôsledku zmien, akými vaše telo prechádza. Aj to si môžete zameniť s menštruáciou.

Prečo teda počas tehotenstva krvácam?

„Žena môže v skutočnosti počas tehotenstva krvácať z rôznych príčin. Či už ide o špinenie, krvácanie hnedou krvou alebo silné, masívne krvácanie. Avšak väčšina žien označuje ako menštruáciu akékoľvek krvácanie z pošvy, preto zrejme vznikol aj tento pojem: ´menštruujem počas tehotenstva´. Je to ale nezmysel.“ Je dobré preto dopredu vedieť, kvôli čomu by ste teoreticky mohli krvácať, a okamžite upovedomiť lekára či lekárku. Ako v prvom, tak aj druhom či treťom trimestri. Nie však každé krvácanie počas tehotenstva je „zlé“.

Krvácanie počas I. trimestra

Tu sú ďalšie - tie menej vážnejšie aj tie závažnejšie príčiny krvácania počas I.trimestra tehotenstva:

1. Po pohlavnom styku alebo vyšetrení: Niektoré ženy zažívajú slabé krvácanie aj po sexe s partnerom. „Je to spôsobené tým, že sliznica pošvy aj krčok maternice sú prekrvené a citlivejšie na podráždenie,“ hovorí Briešková. Preto slabšie krvácať môžete aj po obyčajnom vyšetrení u vašej gynekologičky či gynekológa.
2. Hormonálne zmeny: Mnohé ženy zažívajú slabšie krvácanie kvôli hormonálnym zmenám v tele okolo 4-8.týždňa tehotenstva. Zvyčajne sa situácia upokojí okolo 12.-13.týždňa. „Špinenie môže vznikať aj v dôsledku nedostatočnej funkcie žltého telieska - nedostatok gestagénov. Po 12. týždni, kedy už funguje placenta, je špinenie vzácne, nakoľko produkuje dostatok progesterónu,“ dodáva Briešková.
3. Vanishing twin syndrome: „V prípade viacplodovej tehotnosti môže žena krvácať aj pre syndróm miznúceho dvojčaťa, kedy dôjde k redukcii gravidity z viacplodovej na jednoplodovú,“ potvrdzuje ďalšiu príčinu krvácania počas prvého trimestra Briešková.

Nasledujúce príčiny sú závažnejšieho charakteru. Zvyčajne krvácanie sprevádzajú aj ďalšie symptómy ako bolesti v podbrušku, bolesti chrbtice, závrate až strata vedomia, mdloby, únava až pocit vyčerpania, zvýšená telesná teplota, nekontrolovateľné nutkanie na zvracanie až zvracanie. Krvácanie býva prudkejšie a žena krváca viac než u zvyčajnom „špinení“.

4. Infekcie: Môže ísť o zápaly krčka maternice, vaginálne, prípadne o sexuálne prenosné infekcie ako napr. chlamýdie.
5. Hematóm - krvná zrazenina: Ide o častú príčinu krvácania v prvom trimestri. Krvná zrazenina (nazhromaždená krv) vznikne medzi plodovým vajcom a stenou maternice. Lekári a lekárky ho zvyčajne diagnostikujú ultrazvukom. U väčšiny žien nejde o nič závažné a aj napriek hematómu majú zdravé tehotenstvá.
6. Mimomaternicové tehotenstvo: Ide o stav ohrozujúci zdravie a život matky. „Pri silnejšom alebo slabšom krvácaní treba myslieť aj na túto možnosť. Ide o stav, kedy sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo dutinu maternice. Najčastejšie vo vajcovode,“ hovorí Briešková.
7. Spontánny potrat alebo biochemické tehotenstvo: Veľa tehotenstiev končí do 12.týždňa tehotenstva. Potrat (hroziaci či prebiehajúci) je typický aj kŕčmi a silnejším krvácaním. Mnohé ženy si skorý potrat alebo biochemické tehotenstvo ani nevšimnú - oplodnené vajíčko sa jednoducho kompletne neimplantuje do sliznice maternice. Telo síce začne produkovať hCG, ale v ňom nepokračuje. Tehotenský test vám môže hCG zachytiť a vyvolať dojem, že ste tehotná, ide však o falošný výsledok. Krvácanie je podobné ako pri menštruácii a sprevádzajú ho bolesti alebo kŕče. Takto skorý potrat je bežnejší, než by ste mysleli - predstavuje 50-75% zo všetkých prípadov potratov (podľa healthline.com). Objavuje sa aj kvôli abnormalitám v oplodnenom vajíčku a ženy, ktoré ho zažili, zvyčajne nemajú problémy s neskorším počatím či donosením zdravých detí.
8. Molárne tehotenstvo: Odborne ide o gestačnú trofoblastickú chorobu, charakterizovanú nekontrolovateľným rastom zárodkového tkaniva - trofoblastu. Zárodočné tkanivo sa tak mení na cystický útvar. Lekári a lekárky rozoznávajú tri typy moly: čiastočnú, kompletnú a invazívnu. Pri čiastočnej dochádza k oplodneniu vajíčka dvoma spermiami alebo jednou spermiou, ktorá sa rozdelí na dve. Oplodnené vajíčko tak obsahuje 69 chromomzómov, teda nie je schopné života. Do cca 10. týždňa tehotenstva zaniká, čo sa prejaví samovoľným potratom a krvácaním. Kompletná sa prejavuje oplodnením prázdneho vajíčka jednou či dvoma spermiami, vajíčko tak obsahuje len chromozómy otca, teda 46. Ďalej sa nevyvíja a prejaví sa krvácaním, nevoľnosťou, zvracaním na začiatku tehotenstva, ale aj rýchlym rastom maternice a vysokými hodnotami hCG hormóna. Ultrazvukom sa zistí tzv. sneženie alebo lekári a lekárky hovoria o tzv. strapci hrozna. Invazívna mola je zriedkavá, malígna forma moly (môže vzniknúť vysoko agresívny, zhubný nádor choriokarcinóm). Tiež sa prejavuje krvácaním. Trofoblast rovnako nekontrolovateľne, invazívne rastie, aj maternica, často sa šíri do pľúc, malej panvy, vaječníkov a orgánov dutiny brušnej. Diagnostikuje sa ultrazvukom. Tieto tehotenstvá bývajú ukončené chirurgicky, zvyčajne kyretážou a v prípade nebezpečnejších mol je treba ďalej chorobu konzultovať a liečiť.
9. Iné príčiny bez súvislosti s graviditou: „Príčinou krvácanie môžu byť aj napríklad polyp na krčku maternice, predrakovinové zmeny na krčku maternice, rakovina krčku maternice, zápaly alebo úrazy,“ upozornila Briešková.

Krvácanie počas II. a III. trimestra

Krvácanie v druhom a treťom trimestri si často vyžaduje pozornosť a konzultáciu s gynekológom či gynekologičkou. Bez ohľadu na to, či ide o slabé alebo silné krvácanie, bez alebo s ďalšími symptómami odporúčame vyhľadať lekársku pomoc. Hoci sa krvácanie a symptómy podobajú menštruačným, nejde o menštruáciu.

1. Sexuálny styk alebo vyšetrenie krčka maternice: Ide o slabé krvácanie, ktoré nemusí nič znamenať.
2. Neskorší potrat - sprevádza ho otváranie krčka maternice
3. Predčasný pôrod (hroziaci alebo prebiehajúci): Akýkoľvek pôrod pred 27.týždňom tehotenstva. Sprevádzajú ho zvyčajne ďalšie príznaky ako kontrakcie, napätie v podbrušku, bolesti krížov, atď.
4. Samotný pôrod
5. Placenta previa, vcestná placenta: Keď placenta čiastočne alebo úplne prekrýva vchod do krčku maternice (vnútornú bránku), alebo je blízko, počas posledných mesiacov tehotenstva spôsobuje tento stav krvácanie. Môže k nemu dôjsť aj počas pôrodu alebo pred ním.
6. Abrupcia placenty: „Ide o odlúčenie normálne uloženej placenty. Na rozdiel od placenty praevia, ktoré je nebolestivé, pri abrupcii sa žena sťažuje na bolesti,“ potvrdila ďalej Briešková. Placenta je životne dôležitý orgán, cez ktorý bábätko v brušku dostáva všetko potrebné pre život - výživu aj kyslík. Je implantovaná do vrchnej vrstvy maternice a normálne sa odpojiť a vylúčiť z tela má po pôrode bábätka. Ak k tomu dôjde priskoro, spôsobuje to mnoho komplikácií, pretože bábätko nedostáva dostatok kyslíka a živín. Tento stav ohrozuje ako matku, tak dieťa.
7. Vasa previa: Vcestné cievy - ak sú placentárne cievy voľné v plodových obaloch a dostanú sa ku krčku maternice, počas pôrodu môže dôjsť k ich poškodeniu až roztrhnutiu, čo ohrozuje život bábätka. Dôsledkom je bolestivé, silné krvácanie, krv je veľmi tmavá, pretože ide o krv bábätka, obsahujúcu prirodzene menej kyslíka na rozdiel od krvi matky.
8. Ruptúra (roztrhnutie, prasknutie) maternice: Svaly maternice sa roztrhnú alebo oddelia. K tomuto poškodeniu môže dôjsť počas vaginálneho pôrodu, riziko je vyššie u žien, ktoré predchádzajúce pôrody mali cisárskym rezom, ale aj u žien, ktoré majú kvôli predchádzajúcim operáciám, chirurgickým zákrokom na maternici jazvy. Sprevádzajú ho veľké bolesti. „A silné, až nekontrolovateľné krvácanie do brucha s rozvojom hemoragického šoku. Navonok žena silno pri ruptúre z pošvy nekrváca,“ komentuje Briešková.

Diagnostika dlhej menštruácie

Pri problémoch s dlhou menštruáciou je dôležité navštíviť gynekológa. Diagnostický proces zvyčajne zahŕňa:

• Anamnéza: Lekár sa bude pýtať na vašu menštruačnú históriu, dĺžku cyklu, intenzitu krvácania, prítomnosť bolesti a ďalšie príznaky.
• Fyzikálne vyšetrenie: Gynekologické vyšetrenie na posúdenie stavu reprodukčných orgánov.
• Laboratórne testy: Krvné testy na zistenie hladiny hormónov, krvných buniek a iných ukazovateľov.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Na zobrazenie maternice, vaječníkov a okolitých tkanív.
• Hysteroskopia: Zavedenie tenkej trubice s kamerou do maternice na priame zobrazenie jej vnútra.
• Biopsia endometria: Odber vzorky tkaniva z výstelky maternice na histologické vyšetrenie.
• Test Pap: Na skríning rakoviny krčka maternice (u žien vo veku 25 až 70 rokov každé tri roky).
• Test na okultné krvácanie:

Možnosti liečby dlhej menštruácie

Liečba dlhej menštruácie závisí od jej príčiny, veku pacientky a jej reprodukčných plánov. Medzi bežné možnosti liečby patria:

Farmakologická liečba

• Hormonálna antikoncepcia: Orálne antikoncepčné pilulky, injekcie, náplasti, vaginálne krúžky, implantáty alebo vnútromaternicové telieska môžu regulovať menštruačný cyklus a znížiť intenzitu krvácania. Konvenčné prístupy v terapii zahŕňajú užívanie liekov, hormonálnej antikoncepcie a chirurgické zákroky. Prvým krokom pri riešení silnej menštruácie je identifikácia možných príčin, s čím vám pomôže váš lekár. Následne sa môžete rozhodnúť o vhodnej liečbe. Antikoncepčné tabletky - hormonálna antikoncepcia poskytuje nielen ochranu pred počatím, ale pomáha aj regulovať menštruačný cyklus. Ženy, ktorých cieľom je zvládanie silnej menštruácie, sa často rozhodnú pre tzv. minitabletku (minipilulku).
• Hormonálne prípravky: Progestín sa môže predpísať na krátky cyklus na stimuláciu menštruačného krvácania.
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Ibuprofén alebo diklofenak môžu znížiť menštruačné bolesti a zoslabiť krvácanie. Voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), akými sú napríklad ibuprofen a diklofenak, pomáhajú nielen znížiť menštruačné bolesti, ale aj zoslabiť menštruačné krvácanie. Pri silnej menštruácii však neužívajte prípravky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej (napr.
• Doplnky železa: Na liečbu anémie spôsobenej silným krvácaním. Veľké straty krvi so sebou prinášajú predovšetkým riziko anémie (chudokrvnosti), kedy telo nemá dostatok zdravých červených krviniek na prenos kyslíka z pľúc do tkanív celého tela.

Chirurgická liečba

• Hysteroskopia s kyretážou: Odstránenie polypov alebo myómov z maternice.
• Endometriálna ablácia: Zničenie výstelky maternice, aby sa znížilo krvácanie.
• Hysterektómia: Odstránenie maternice, čo je trvalé riešenie pre silné krvácanie, ak iné metódy zlyhali.

Prírodné metódy a zmeny životného štýlu

Stres je dobre známym faktorom, ktorý dokáže negatívnym spôsobom ovplyvniť priebeh menštruačného cyklu. Pre zmiernenie vplyvu stresu na menštruáciu sú vhodné techniky relaxácie, ako je meditácia, hlboké dýchanie, každodenné prechádzky v prírodnom prostredí alebo aromaterapia.

Neexistujú žiadne potraviny, ktoré by mohli zastaviť silnú menštruáciu. Konzumujte preto dostatočné množstvo potravín, bohatých na železo. Zvýšte tiež príjem vitamínu C, ktorý vstrebávanie železa podporuje. Dôležitú úlohu v menštruačnom cykle zohrávajú aj omega-3 mastné kyseliny. zdroje omega-3 mastných kyselín - ryby a iné morské plody (najmä tučné ryby zo studenej vody, ako je losos, makrela, tuniak, sleď a sardinky), orechy a semená (napr.

Dôležitosť pitného režimu je všeobecne známa, no jeho dodržiavanie je v období menštruácie zvlášť dôležité.

• Bylinky: Niektoré bylinky, ako Vitex (mníšsky korenie), rebríček, alchemilka a zázvor, môžu ovplyvňovať hormonálne hladiny a znižovať krvácanie. Vitex jahňací je na trhu dostupný v podobe kapsúl, ako čaj alebo v podobe kvapiek. Uskutočnené štúdie dokazujú, že vitex dokáže zoslabiť a skrátiť dlhotrvajúcu menštruáciu, výsledky však neočakávajte okamžite. Zázvor má protizápalové účinky a ovplyvňuje tvorbu prostaglandínov, hormónom podobných látok s rozmanitými úlohami v prirodzenej fyziológii ľudského tela. Ako na to: pripravte si čaj z čerstvého alebo mletého zázvoru. Na to stačí zázvor nakrájať na plátky alebo nastrúhať, dať do hrnčeka a zaliať horúcou vodou. Po vylúhovaní pridajte prípadne med alebo citrónovú šťavu pre zlepšenie chuti. Mnohé rastliny obsahujú látky s adstringentným (sťahujúcim) účinkom, ktoré majú schopnosť sťahovať tkanivá a zužovať cievy. trojlist (Trillium, angl. Ako na to: bylinkový čaj si pripravte ako je obvyklé podľa pokynov na obale. Pitie bylinkového čaju môžete opakovať niekoľkokrát denne, najlepšie počas menštruácie alebo pred jej začiatkom. Pamätajte na to, že prebytok niektorých bylín môže mať nežiaduce účinky, môžu interagovať s užívanými liekmi a najmä môžu byť nevhodné v tehotenstve.
• Zdravá strava: Konzumácia potravín bohatých na železo, vitamín C a omega-3 mastné kyseliny.
• Pravidelné cvičenie: Fyzická aktivita môže pomôcť regulovať hormonálnu rovnováhu a zmierniť stres.
• Dostatočný spánok: Nedostatok spánku môže narušiť hormonálnu rovnováhu a zhoršiť krvácanie.
• Zmiernenie stresu: Relaxačné techniky ako meditácia, hlboké dýchanie a aromaterapia môžu pomôcť zmierniť vplyv stresu na menštruáciu.
• Používanie menštruačných pomôcok: Menštruačné kalíšky, tampóny a menštruačné nohavičky.

Sledovanie menštruačného cyklu

Sledovanie menštruačného cyklu je dôležité pre identifikáciu akýchkoľvek nepravidelností. Menštruácia trvá dlhšie ako 7-8 dní. Krvácanie je veľmi silné (napr. viac ako 5 vložiek/tampónov za deň alebo aj výmenu vložky počas noci). Bežná je tiež tvorba zrazenín.

tags: #dlha #menstruacia #tehotenstvo