Pády patria k častým javom v detskom veku, obzvlášť v dojčenskom a batoľacom období. Napriek tomu, že mozog je v lebke dobre chránený, pri úraze môže dôjsť k poškodeniu mozgu. Je mimoriadne dôležité, aby rodič zachoval pokoj a rozvahu. Záleží aj od jeho skúseností s dieťaťom. Rodič najlepšie vidí a rozpozná, že s dieťaťom „niečo je“. Viete rozpoznať otras mozgu od iných poranení hlavy?
Ako postupovať pri úraze hlavy?
Pri úraze hlavy je dôležité najprv zhodnotiť situáciu. Ak ste úraz videli, zhodnoťte jeho závažnosť. Pád z veľkej výšky, vypadnutie z trampolíny alebo autonehoda si vyžadujú lekársku pomoc, aj keď je dieťa bez ťažkostí. Zapamätajte si, kde si dieťa narazilo hlavu a v akej polohe ste ho našli.
Bezprostredne po páde sledujte vedomie a správanie dieťaťa. Väčšina detí ostane pri vedomí, ale je potrebné zhodnotiť ich správanie. Dieťa môže byť otrasené, zľaknuté alebo „onemelé“ z úrazu. Upokojte seba aj dieťa a snažte sa viesť normálnu konverzáciu. Overte, či je dieťa orientované v čase, či si pamätá na udalosti pred pádom a či spoznáva známe osoby. Všímajte si zreničky, ktoré by mali byť rovnako široké.
Prezrite hlavičku, hľadajte modriny, odreniny, tržné rany alebo deformitu. Modrina alebo hematóm sa môžu objaviť aj s časovým odstupom. Ak si dieťa spôsobilo tržnú ranu, prekryte ju a pritlačte čistým a suchým krytím. Každú odreninu vydezinfikujte.
Aj keď je dieťa bezprostredne po úraze bez ťažkostí, sledujte ho minimálne 48 hodín. Závažné úrazy hlavy (napr. krvácanie do mozgu) sa môžu prejaviť oneskorene.
Príznaky, ktoré si treba všímať po úraze hlavy:
- Strata vedomia
- Zmätenosť alebo dezorientácia
- Bolesť hlavy
- Závraty
- Nevoľnosť alebo vracanie (viac ako tri epizódy)
- Problémy s pamäťou
- Zmeny v správaní (uplakanosť, nepokoj, podráždenosť)
- Problémy s rovnováhou
- Rozmazané videnie alebo iné zrakové problémy
- Rečové ťažkosti
- Kŕče
- Výtok tekutiny alebo krvi z nosa alebo uší
- Ospalosť alebo ťažkosti s prebúdzaním
- Asymetrické zreničky
- Prelievajúci sa hematóm na hlavičke
- Odmievanie končatín
Tieto symptómy sú všeobecné a nemusia sa vyskytovať všetky spoločne alebo v rovnakej miere.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Pri strate vedomia alebo poruche pamäti po závažnom úraze (pád z výšky, autonehoda) alebo ak sa objaví ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, či sa stav dieťaťa zhoršuje, je nutné vyhľadať lekársku pomoc. Nepodceňujte úraz hlavy, po ktorom dieťa zaspáva! Sledujte jeho spánok, nenechajte dieťa spať dlhšiu dobu a bez dozoru.
Môže sa dieťa po úraze hlavy zmeniť?
Po úraze hlavy sa môže dieťa psychicky zmeniť - môže byť uplakané, nepokojné, dráždivé. Tieto problémy sa môžu objaviť nezávisle od stupňa poranenia mozgu, ale nevyskytujú sa pri banálnom poranení lebky a pri ľahkom otrase mozgu.
Ako rozpoznať otras mozgu?
Otras mozgu zvyčajne nastáva po tupom poranení hlavy. Strata vedomia pri otrase mozgu nastáva bezprostredne po úraze hlavy a je krátkodobá (niekoľko sekúnd až 30 minút). Prejavy môžu zahŕňať bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, zmätenosť, problémy s pamäťou a koncentráciou, citlivosť na svetlo a hluk, únavu, zmeny nálady, problémy so spánkom. U bábätiek sú prejavy otrasu mozgu ťažšie rozpoznateľné. Všímajte si zmeny v správaní, ako napríklad zvýšený plač, odmietanie jedla, zvracanie alebo ospalosť.
Diagnostika otrasu mozgu u detí zahŕňa anamnézu, neurologické vyšetrenie a sledovanie. Pri ľahkých formách otrasu mozgu postačí kľudový režim - fyzický aj psychický. Je potrebné vyhnúť sa športu, sledovaniu obrazoviek a hlasným podnetom.
Závažnejšie poranenia hlavy
Pri závažnejších mechanizmoch vzniku úrazu nastáva zreteľnejšie poranenie hlavy s možnosťou zlomenín lebky, mozgového pomliaždenia alebo krvácania do mozgu. Môžu sa vyskytnúť aj epidurálny hematóm, subdurálny hematóm, intracerebrálna hemorágia alebo difúzne axonálne poškodenie. Závažnejšie poranenia môžu spôsobiť trvalé poškodenie mozgu s určitým stupňom telesného alebo duševného poškodenia.
Ako predchádzať úrazom hlavy?
Najlepšou prevenciou je neustály dohľad nad dieťaťom. Žiadne dojča nemožno nechať ani na chvíľku bez dozoru na posteli bez zábradlia, ani na prebaľovacom stole. Každý rodič má mať informácie o tom, kde a akej činnosti sa jeho dieťa venuje. Zabezpečte bezpečné prostredie, odstráňte prekážky a nebezpečné predmety z dosahu detí. Pri jazde na bicykli, kolobežke alebo korčuliach používajte prilbu. Zabezpečte hladké povrchy a používajte protišmykové podložky.
Psychologička: Deti nikdy netreba nechať vyplakať, mozog si myslí, že dieťa odpadlo
Nezabúdajte, že aj keď väčšina pádov dopadne dobre, nikdy neviete, kedy môže dôjsť k vážnemu úrazu. Preto je dôležité byť vždy ostražitý a pri akýchkoľvek pochybnostiach vyhľadať lekársku pomoc.