Počet žien, ktoré rodia v zahraničí, rastie. Najviac žiadostí o preplatenie pôrodu evidujú poisťovne v rakúskom Hainburgu. Niektoré ženy sa nám zverili so skúsenosťami pri pôrode tam aj na Slovensku.
Hainburg: Prirodzený prístup k pôrodu a nové trendy
MUDr. Jaroslav Karovič, gynekológ a pôrodník v Landesklinikum Hainburg, vysvetľuje, prečo je hainburská nemocnica taká vyhľadávaná: "Nevyhľadávajú ani tak nás, skôr nové trendy a prirodzený prístup k pôrodu." Ženy, ktoré k nám prichádzajú, majú o pôrode jasnú predstavu, ktorú sa im snažíme po ukončenom 36. týždni tehotenstva splniť do najväčšej možnej miery.
Želania je však vhodné prekonzultovať s personálom pôrodnice, aby žena vedela, čo sa robí bežne a čo nie. Prípadne si nechala poradiť, ako postupovať, aby sa pôrod čo najviac priblížil jej predstavám. V Hainburgu ponúkajú možnosť prirodzeného priebehu pôrodu. Ženy môžu meniť polohy, rodiť do vody a vyškolení sú aj na pôrod pri konci panvovom. Umožňujú aj dopulzovanie pupočníka pred prestrihnutím pupočnej šnúry a trendom je aj včasný popôrodný bonding, kontakt matky a dieťaťa okamžite po pôrode koža na kožu. Robia i ambulantný pôrod.
Na spríjemnenie 1. doby pôrodnej má žena k dispozícii vaňu, teplú sprchu, relaxačnú hudbu či aromaterapiu. Samostatné pôrodné izby majú žinenky, fitlopty, vaky, pôrodnú posteľ, monitor aj zdravotnícke vybavenie. Slobodná voľba polohy je v 1. aj 2. dobe pôrodnej - v ľahu, polosede, kľaku - štvornožky s vyvýšeným držaním hornej časti tela, na pôrodnej stoličke.
Aj keď počet pôrodov stúpol, v Hainburgu majú primerane tomu, aby mali na každú pacientku dostatok času. Tu sa im viac venujú, no na Slovensku pripadá na pôrodnice, minimálne v Bratislave, väčší počet pôrodov.
Pôrodnicu by mala žena kontaktovať v 36. týždni tehotenstva a dohodnúť si stretnutie kvôli vstupnému vyšetreniu (ultrazvuk, CTG, anamnéza, prípadne laboratórne odbery), aby si mohli skompletizovať výsledky jej vyšetrení z celého tehotenstva.
Orientačné ceny v Hainburgu:
- Pobyt za deň: 649 €
- Pediatrická starostlivosť: 250 €
- Laboratórne vyšetrenia: 90 €
- Sprevádzajúca osoba na rodinnej izbe: plus 143 €/os.
Pri príjme sa platí aj kaucia, z ktorej sa počas hospitalizácie odpočítavajú poskytnuté služby. Konečná suma závisí od dĺžky pobytu v pôrodnici, typu izby a potrebných vyšetrení či zákrokov.
"Pôrodné úteky" ako signál na riešenie situácie
Ing. Zuzana Krišková, PhD., zo združenia Ženské kruhy, uvádza, že Rakúsko a Česká republika sú najčastejšie miesta, kam chodia Slovenky rodiť svoje deti "inak". Tvrdenie, že je to teraz v móde alebo že na to majú, túto chúlostivú tému len zľahčuje. „Pre ženy je pôrod v zahraničí väčšinou pôrodný útek za zdravotnou starostlivosťou, ktorá podporuje normálnu fyziológiu pôrodu. Mnohé veci, ktoré by si tu museli vyhádať s nejasným výsledkom, sú tam samozrejmé,“ dôvodí Zuzana Krišková.
„Slušná komunikácia, možnosť voľby polohy počas pôrodu, úľavové techniky od bolesti ako vaňa s teplou vodou, ochrana hrádze teplým obkladom, nie nástrihom, rešpektovanie intimity a potrieb ženy či poskytovanie zdravotnej starostlivosti s informovaným súhlasom. Jednou z najdôležitejších vecí je podpora v nerušenom kontakte koža na kožu s dieťatkom. Takéto prostredie na pôrod zvyšuje šance na pozitívnu pôrodnú skúsenosť, minimalizuje bolestivé poranenia, problémy s dojčením a následnú frustráciu z materstva.“
Zuzana Krišková dodáva, že vyššie vymenovaná starostlivosť zodpovedá medzinárodne uznávaným medicínskym aj právnym štandardom. „Preň sú ženy ochotné podstúpiť neraz značný diskomfort a finančnú záťaž, aby sa im dostalo zaobchádzania, ktoré by malo byť bežné aj u nás a ktoré je ich ľudským právom. Pôrodnica by mala byť miestom, kde sa zdraviu ženy v súvislosti s pôrodom pripisuje dôležitosť a kde sa zdravie podporuje.“
„Čísla napovedajú o inom: každý tretí pôrod končí cisárskym rezom, ženy rodia na chrbte v polohe najrizikovejšej na poranenia, 65 % má nástrih hrádze a deti stále v mnohých pôrodniciach rutinne odnášajú od matiek, čím sa zbytočne vyrábajú ťažkosti s dojčením,“ vysvetľuje Z. Krišková.
Ani pôrodný útek však nie je zárukou rešpektujúcej starostlivosti a podpory zdravia. „Spája sa i s malým rizikom, že náklady narastú do astronomických výšok, ktoré žena nebude mať z čoho zaplatiť (urgentný cisársky rez, neočakávaná vrodená vývojová chyba u dieťaťa). Negatívne pocity ženy môže následne okolie bagatelizovať a umocňovať tým, že si za to aj priplatila. Pôrody v zahraničí nie sú riešením, ale sú súčasťou problému pôrodnej starostlivosti u nás,“ myslí si odborníčka a apeluje na vytvorenie spoločenskej objednávky na zmenu.
„Je potrebné, aby štát na čele s ministerstvom zdravotníctva aktívne začal situáciu v slovenskom pôrodníctve riešiť. Preto je jedným z hlavných cieľov nášho združenia šíriť informácie o dobrej praxi a právach žien pri pôrode.“
Prípady extrémneho veku pri pôrode
V Rumunsku sa vyskytol prípad 66-ročnej Adriany Iliescuovej, ktorá priviedla na svet dvojčatá po deviatich rokoch liečby neplodnosti. Jedno z detí sa však narodilo mŕtve. Rumunský minister zdravotníctva Mircea Cinteza uviedol, že hoci lekári neporušili zákony, akceptovali porušenie etického kódexu. Zdôraznil tiež potrebu legislatívneho upraviť takéto prípady.
Adriana Iliescuová, dnes 82-ročná, sa aj napriek odsúdeniu okolia stará o svoju dcéru, ktorá sa narodila predčasne. Svoje rozhodnutie mať dieťa v pokročilom veku považovala za naplnenie túžby po materstve. Aj keď čelila kritike a obvineniam z egoizmu, snaží sa svojej dcére poskytnúť čo najlepšiu budúcnosť.
Neplodnosť na Slovensku: Rastúci problém
Na Slovensku má problém s plodnosťou približne pätnásť až dvadsať percent párov. Smutnou novinkou je prudký nárast mužskej neplodnosti. Kým doteraz sa viac rozoberala ženská neplodnosť, aktuálne je naozaj obrovský nárast mužskej neplodnosti, pričom sa uvádza, že dosahuje 40 percent a viac.
Zuzana Kopáčiková, koučka v oblasti fertility a IVF, zdôrazňuje, že príčiny neplodnosti môžu byť rôzne, vrátane chronických stavov, zápalov, narušenia imunity, ale vo veľkej miere aj životný štýl - zlé stravovanie, nadváha alebo podváha, obrovský stres či už pracovný, alebo vzťahový. Tieto faktory ovplyvňujú plodnosť mužov aj žien.
Kopáčiková pomáha párom nielen s nastavením zdravých návykov a životného štýlu, ale aj s eliminovaním stresu spojeného s neplodnosťou a procesom IVF. Upozorňuje, že mužská neplodnosť je stále tabu, no muži sa čoraz viac zapájajú do procesu liečby, často spolu s partnerkami.
„Je veľmi-veľmi potrebné, aby sa celkovo príprava na tehotenstvo, ale aj proces IVF začali oveľa skôr, ako príde k tej samotnej hormonálnej stimulácii. A to je zhruba tri až štyri mesiace predtým,“ radí Z. Kopáčiková. Odporúča začať sa o svoju plodnosť zaujímať oveľa skôr, ako príde k samotnému rozhodnutiu, že človek si chce založiť rodinu. Je dôležité eliminovať nadmerné množstvo alkoholu, drogovú závislosť, vyčerpávajúci životný štýl a zlé stravovanie, nakoľko na plodnosť sa človek pripravuje niekoľko rokov.
tags: #do #rumunska #chodia #zeny #otehotniet