Anémia je vážne ochorenie spôsobené nedostatkom hemoglobínu - proteínu v červených krvinkách. Hemoglobín na seba viaže kyslík v pľúcach a distribuuje ho po celom tele. Rovnako tak z tela privádza do pľúc oxid uhličitý, aby sme ho mohli vydýchnuť. Najrozšírenejším typom anémie je sideropenická anémia spôsobená nedostatkom železa. Vo svete trpí anémiou 33 % netehotných žien, 40 % tehotných žien a 42 % detí. Dôsledky neliečenej anémie sú veľmi vážne. Ťažká anémia okrem toho spôsobuje zníženú odolnosť na infekcie, zvyšuje riziko srdcového zlyhania, najmä počas pôrodu.
Nedostatok železa je celosvetovo najrozšírenejším výživovým problémom. Železo je prvok nevyhnutný pre správne fungovanie celého organizmu. Téme zvýšeného nároku na železo u žien v produktívnom veku sa ale nevenuje dostatočná pozornosť. Jeho nedostatok v tomto období súvisí najmä s menštruačným cyklom. Strata krvi počas menštruácie znižuje množstvo hemoglobínu.
Rovnako sa zatiaľ len veľmi málo hovorí o vplyve anémie na plodnosť. Prvé výskumy už ale odhaľujú súvis medzi problémami s počatím a nízkou hladinou železa. Nedostatok železa môže spôsobiť zníženú kvalitu vajíčok alebo dokonca anovuláciu. Ide o stav, keď v rámci ovariálneho cyklu nedôjde k vývoju folikulu vo vaječníku a uvoľneniu zrelého vajíčka do brušnej dutiny.
Príznaky anémie
Môže byť anémia aj váš prípad? Pri miernej anémii môžete pociťovať únavu, zimomravosť alebo pocit hladu. Pri stredne ťažkej anémii sa pridružujú problémy so sústredením, bolesti hlavy, padanie vlasov, bledosť, závraty či lapanie po dychu.
Rizikové skupiny a nedostatok železa
Existujú ľudia, ktorí sú náchylnejší na rozvoj anémie. Okrem spomenutých detí a žien v produktívnom veku a tehotenstve sa nedostatok železa často objavuje aj u športovcov, u ľudí, ktorí pravidelne darujú krv alebo po zraneniach a náhlych stratách krvi. Nedostatok železa môžu tiež spôsobiť rôzne diéty.
Ak máte akékoľvek pochybnosti o tom, či je s vašou schopnosťou otehotnieť všetko v poriadku, patríte medzi rizikovú skupinu alebo pociťujete príznaky nedostatku železa, navštívte lekára. Napriek tomu, že muži sú na nedostatok železa náchylnejší menej, aj oni by mali dbať na správny príjem železa a pri podozrení na jeho nedostatok navštíviť lekára. Anémia totiž môže ovplyvniť aj kvalitu spermií a ejakulátu.
Výživa a plodnosť
Železo bežne prijímame zo stravy. Vo všeobecnosti sú najlepším zdrojom železa mäso, ryby a iné druhy živočíšnych bielkovín. V čase tak dôležitom, ako je počatie a tehotenstvo, sa určite o možnostiach suplementácie poraďte so svojím lekárom.
Strava má vplyv na plodnosť ženy aj plodnosť muža. Hoci neexistuje žiadna univerzálna diéta pre otehotnenie, príjem určitých živín dokáže podporiť plodnosť. Pre podporu plodnosti je dôležité vyberať si zdravé tuky. Proteíny sú dôležitým prvkom stravy na podporu plodnosti.
Vplyv nedostatku minerálov na reprodukčné zdravie
Nedostatok minerálov môže ovplyvňovať reprodukčné zdravie a byť dôvodom, prečo sa nedarí otehotnieť. Zinok (Zn) je kritický pre správnu funkciu reprodukčného systému mužov aj žien. U žien podporuje ovuláciu a udržiavanie hormonálnej rovnováhy, zatiaľ čo u mužov je nevyhnutný pre tvorbu a pohyblivosť spermií. Zinok hrá kľúčovú úlohu pri preniknutí spermií do vajíčka za vzniku zrelej zygoty, ako aj v období po oplodnení. Selén (Se) je dôležitý stopový prvok a silný antioxidant. Chráni bunky pred oxidačným stresom, čím podporuje správnu funkciu ženského reprodukčného systému a podporuje plodnosť. Jeho dostatočný príjem je nevyhnutný pre zdravé fungovanie vaječníkov, ako aj vývoj kvalitných embryí. Železo (Fe) je nevyhnutné pre tvorbu hemoglobínu, ktorý je kľúčový pre transport kyslíka v krvi. Horčík (Mg) je dôležitý minerál pre mnoho biochemických reakcií v tele, vrátane syntézy DNA, RNA a bielkovín. Vápnik (Ca) hrá dôležitú úlohu vo funkcii vaječníkov a všeobecne ženského reprodukčného systému. Vo vaječníkoch vápnik ovplyvňuje vývoj folikulov a dozrievanie vajíčok.
Dôležité vitamíny a doplnky
Kyselina listová je dôležitý vitamín v prevencii vývojových chýb plodu. S jej užívaním sa odporúča začať minimálne jeden mesiac, no ideálne aspoň 3 mesiace pred plánovaným otehotnením. Často sa tvrdí, že pomáha otehotnieť, no nie je to celkom tak. Kyselina listová - kyselinu listovú by mali ženy užívať ideálne 3 mesiace pred otehotnením a počas prvého trimestra. Jej užívanie môže pomôcť predchádzať vrodeným chybám, známym ako defekty neurálnej trubice (rázštep chrbtice). Železo - nedostatok železa vedie k zníženej kvalite vajíčok alebo až dokonca k už spomínanej anovulácii. Vápnik - ovplyvňuje krvné cievy, nervový prenos, svalové kontrakcie a sekréciu hormónov. Zinok a selén - selén má silné antioxidačné schopnosti, podporuje funkciu vaječníkov a vytvára zdravé prostredie pre uhniezdenie embrya. Zinok je nevyhnutný pre správne fungovanie mužského reprodukčného systému. Vitamín D - dôležitý na zdravý vývoj hormónov počas menštruácie, ale aj počas tehotenstva.
Niektoré výživové doplnky na podporu plodnosti môžu pomôcť podporiť hormonálnu aktivitu, zlepšiť kvalitu vajíčok a spermií a zlepšiť reprodukčné zdravie. Výber doplnkov je vhodné konzultovať s lekárom alebo lekárnikom. Kyselina listová, vitamín D, vitamín E, železo, vápnik, zinok, selén, koenzým Q10, myo-inozitol... Pre mužov je určený prípravok Folandrol - jedinečné spojenie myo-inozitolu a antioxidantov. Podporuje mužské reprodukčné zdravie - obsahuje látky, ktoré prispievajú k normálnej tvorbe spermií, ich pohyblivosti a správnej funkcii.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť
Zdravotné problémy, vek, nevyvážená výživa, stres - existuje mnoho dôvodov, prečo sa nedarí otehotnieť. Poruchy plodnosti sú dnes problémom mnohých párov. Plodnosť ženy je časovo obmedzená a tento fakt sa nedá ignorovať. Ženy sa rodia s konečným počtom vajíčok, pričom počas života počty aj kvalita vajíčok dramaticky klesajú. Počas vnútromaternicového vývoja má plod ženského pohlavia 6 až 7 miliónov vajíčok. Plodnosť ženy je najvyššia medzi 20. a 30. rokom života a po tridsiatke sa postupne znižuje. Výrazný pokles kvality vajíčok nastáva okolo 35. roku života.
Kvalita mužského semena sa za posledných 40 rokov zhoršila o 50 až 60 %. Ukazuje sa, že kvalita spermií je úzko spojená so stravou a celkovým životným štýlom. Strava a životný štýl sú hlavné faktory, ovplyvňujúce kvalitu spermií a plodnosť muža.
Obštrukcia vajíčkovodov patrí medzi najčastejšie príčiny neplodnosti u žien. Zhoršená priechodnosť vajíčkovodov môže mať rôzne príčiny. HyFoSy je ambulantné ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom sa pozoruje prechod inertného kontrastného gélu vajíčkovodmi.
Okrem štrukturálnych odchýlok v reprodukčnom systéme môže byť problém s otehotnením spôsobený aj hormonálnou nerovnováhou. Ženská plodnosť je výsledkom jemne vyladenej súhry rozmanitých hormónov. Či je po hormonálnej stránke všetko v poriadku sa dá ľahko identifikovať na základe krvných testov, známych ako hormonálny profil. Hormonálny profil patrí k základným vyšetreniam na posúdenie plodnosti ženy. AMH (Anti Müllerian Hormone) - ukazovateľ ovariálnej rezervy, t.j. počtu vajíčok, nachádzajúcich sa vo vaječníkoch. Vyšetruje sa pri podozrení na predčasné ovariálne zlyhávanie alebo u pacientok nad 35 rokov.
Počet vajíčok prirodzene klesá s vekom, no niekedy môže byť pokles väčší ako je bežné. Takáto znížená rezerva vajíčok vo vaječníkoch znižuje šance na otehotnenie. AMH je tzv. Anti-Müllerov hormón, ktorý sa v súčasnosti považuje za najlepší ukazovateľ ovariálnej rezervy.
Ak máte endometriózu, môže byť pre vás ťažšie otehotnieť. Liečba endometriózy závisí od závažnosti ochorenia, veku a celkového zdravotného stavu ženy.
Telesná hmotnosť má významný vplyv na šance otehotnieť. Nadváha až obezita sú spojené so zníženou plodnosťou. Negatívny vplyv na plodnosť ženy má aj opačný extrém, a to podváha.
Aj keď sa môže zdať, že odporúčanie obmedziť stres patrí medzi babské rady ako otehotnieť, opak je pravdou. Štúdia ukázala, že ženy s vysokými hladinami stresových látok majú menšiu pravdepodobnosť otehotnenia. Opakované neúspešné pokusy môžu stres ešte zvýšiť, čím vzniká začarovaný kruh, v ktorom sa počatie stáva ešte ťažším. Preto je pri snahe otehotnieť dôležité venovať starostlivosť svojmu zdraviu a znížiť stres čo najviac.
Výhody pravidelnej fyzickej aktivity sú nesporné. Na druhej strane je známe, že nadmerná fyzická aktivita môže mať negatívne účinky na celé telo, vrátane narušenia menštruačného cyklu, ovulácie a zníženia plodnosti.
Fajčenie neprospieva ani mužskej plodnosti, pretože je spojené s významným poklesom koncentrácie, počtu aj pohyblivosti spermií.
Hormóny, ktoré vytvára štítna žľaza, môžu negatívne pôsobiť na plodnosť ženy. To preto, že majú vplyv na pohlavné hormóny estrogény a progesterón, ktoré sú zodpovedné za správny chod reprodukčného systému, predovšetkým za spoľahlivú funkciu vaječníkov. Opatrnosť je na mieste, pokiaľ žena trpí cukrovkou 1. Pokiaľ sú hladiny hormónov štítnej žľazy veľmi nízke alebo príliš vysoké, môže byť narušená aj rovnováha pohlavných hormónov. To má za následok ťažkosti s plodnosťou a poruchy cyklu typicky spojené s nefunkčnosťou štítnej žľazy. Hoci môžete mať menštruáciu pravidelnú, ešte to neznamená, že ovulujete. A keďže je ochorenie štítenj žľazy pomerne častým problémom, najmä vo vekovej skupine žien plánujúcich rodinu, malo by jej vyšetrenie prebehnúť medzi prvými.
Toto ochorenie sa vyskytuje desať krát viac u žien než u mužov. Najčastejšou príčinou je tzv. Gravesova-Basedowova choroba, čo je autoimunitné ochorenie, pri ktorom protilátky „omylom“ napádajú bunky štítnej žľazy a stimulujú tak zvýšenú tvorbu jej hormónov. Ak máte v rodine ochorenie štítenj žľazy či akúkoľvek autoimunitnú chorobu, existuje u vás vyššie riziko vzniku hypotyreózy. Pri zníženej funkcii štítnej žľazy môžete zaznamenať slabé krvácanie, nižšiu frekvenciu menzes, chaotický cyklus či jeho úplné chýbanie. Tieto nepravidelnosti menštruačného cyklu sú trikrát častejšie práve u pacientiek s hypotyreózou než u žien s normálnou funkciou štítnej žľazy.
Pravidelný menštruačný cyklus trvá 28 dní (+-5 dní). Plodné dni ženy sú obdobie počas menštruačného cyklu, kedy je najväčšia pravdepodobnosť počatia. Toto obdobie sa sústreďuje okolo ovulácie. K ovulácii dochádza zvyčajne v polovici menštruačného cyklu, čiže ak má žena 28 dňový cyklus, na cca 14. Počas ovulácie dochádza k uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníka do vajcovodu, kde môže dôjsť k oplodneniu. Vajíčko je schopné oplodnenia len približne 12 až 24 hodín po ovulácii. Na druhej strane, spermie môžu prežiť v reprodukčnom trakte ženy 3 až 5 dní.
Bazálna teplota - je to teplota tela v pokoji, meraná najčastejšie každé ráno po prebudení alebo pred akoukoľvek aktivitou. Na jej meranie sa odporúča používať špeciálny bazálny teplomer. Ovulačné testy - sú nástrojom, ktorý ženám pomáha identifikovať najplodnejšie dni v menštruačnom cykle. Fungujú na princípe merania hladiny luteinizačného hormónu v moči.
Fajčenie, konzumácia alkoholu a užívanie niektorých drog môžu počas snahy o otehotnenie, ale aj počas tehotenstva viesť k vážnym problémom, ako sú predčasný pôrod, vrodené chyby a úmrtia novorodencov. Ak sa snažíte otehotnieť, je dôležité tieto drogy prestať užívať.
Je dôležité vyhýbať sa škodlivým chemikáliám, niektorým kovom, hnojivám a výkalom mačiek, psov a pod., ktoré sa môžu nachádzať v domácnosti či na pracovisku. Nezabúdajte ani na zdravú a vyváženú stravu. Osoby s nadváhou alebo obezitou čelia vyššiemu riziku rôznych závažných zdravotných problémov, vrátane problémov s otehotnením a následným komplikáciám počas tehotenstva.
Duševné zdravie sa týka našich myšlienok, pocitov a správania, keď čelíme životným výzvam. Aby ste sa cítili čo najlepšie, je dôležité mať pozitívny pocit zo svojho života a vážiť si seba samého. Každý z nás občas zažíva obavy, úzkosť, smútenie alebo stres. Relaxačné techniky, joga, meditácia alebo príjemné aktivity môžu pomôcť znížiť hladinu stresu.
Dôvodov, prečo nedochádza k prirodzenému počatiu, je mnoho a sú u každého individuálne. Môžu to byť hormonálne problémy (napr. u mužov nízka hladina testosterónu, u žien napr. starnutie - kvalita vajíčok a spermií sa s vekom znižuje, najmä u žien po 35.), infekcie, sexuálne problémy. Odporúča sa vyhýbať sa špecifickým činnostiam a látkam, ktoré môžu znížiť pravdepodobnosť úspešného počatia alebo ovplyvniť zdravie budúceho plodu. Nadmerné teplo a horúce kúpele, u mužov napr.
Kedy navštíviť lekára?
Väčšina párov sa podarí splodiť dieťa do jedného roka, pokiaľ majú pravidelný nechránený sex. Neplodnosť je definovaná ako neschopnosť otehotnieť po jednom roku nechráneného pohlavného styku. Väčšina žien otehotnie do roka, ak má pravidelný nechránený pohlavný styk. Ak má žena pravidelný menštruačný cyklus, pravidelný nechránený pohlavný styk, hlavne intenzívnejší pred a počas ovulácie, a v priebehu roka (ak má žena viac ako 35 rokov - skracuje sa tento interval na 6 mesiacov) sa jej nepodarí otehotnieť, vtedy sa to považuje za neplodnosť.
Ak sa vám nedarí viac ako 1 rok, odporúčam navštíviť centrum asistovanej reprodukcie. Ak máte viac ako 35 rokov, je potrebné navštíviť takéto centrum už po pol roku neúspešného snaženia.
Mám 35 a nedarí sa mi otehotnieť. Mám 5 ročného syna a predtým som otehotnela bez problémov. Teraz sa snažíme už pol roka, zatiaľ neúspešne. Dôvodov neplodnosti žien či mužov je viacero. U žien sa tieto komplikácie najčastejšie spájajú s hormonálnymi problémami. U muža býva dôvodom nízka kvalita spermií. Ak sa páru nedarí počať, obaja sa dostávajú do psychickej nepohody, čo tiež negatívne prispieva na plodnosť a v neposlednom rade to zle vplýva aj na sexualitu ako takú. Avšak o neplodnosti začíname hovoriť až vtedy, keď sa páru nedarí otehotnieť počas jedného roka pravidelného nechráneného pohlavného styku. To však platí pre pacientky mladšie ako 35 rokov. U pacientok 35-ročných a starších, teda aj vo Vašom prípade, odporúčam poradiť sa s odborníkom už po 6 mesiacoch neúspešného snaženia sa o otehotnenie (u žien starších ako 37 rokov čím skôr). Špecialista najprv vyšetrí oboch partnerov a na základe výsledkov týchto vyšetrení zvolí ďalší postup.
S manželom sa snažíme o dieťa. Samozrejme, že zdravý životný štýl by mal byť prvým krokom. Dôležité je aj sledovať si prísun určitých antioxidantov a myo-inozitolu, ktoré vo vhodnej kombinácii prispievajú k správnej tvorbe spermií a ich dozrievaniu. Zásadný vplyv má na to selén, na boj s voľnými radikálmi a oxidačným stresom je vhodná kyselina listová, vitamín E, myo-inozitol a ďalšie antioxidanty.
Problémy s neplodnosťou dokážu potrápiť nejeden pár túžiaci po vlastnom bábätku. Aj keď v minulosti sa problémy s otehotnením pripisovali len ženám, dnes už vieme, že neplodnosť je častým problémom aj mužov. Neplodnosť môže byť primárna (neschopnosť páru dosiahnuť tehotenstvo alebo neschopnosť graviditu úspešne ukončiť pôrodom) alebo sekundárna neplodnosť (neschopnosť počať dieťa alebo dovŕšiť tehotenstvo po predchádzajúcom úspešnom počatí a dovŕšení jedného alebo viacerých tehotenstiev).
Snažíme sa s partnerom o bábätko no nedarí sa nám. Podľa gynekológa ja som v poriadku, ale odporučil, aby sa dal skontrolovať partner. O čo by sa mohlo jednať? Mužský faktor sterility je čím ďalej tým častejší. Ide o nízku kvalitu spermií. Vyšetrenie spermiogramu je základným vyšetrením muža, ak sa príslušnému páru nedarí spolu otehotnieť. Laicky povedané, môže sa jednať a zníženú pohyblivosť spermií, o ich nízky počet, prítomnosť vysokého percenta patologických spermií, mŕtve spermie a všetky možné kombinácie spomenutých porúch. Niekedy sa spermie v ejakuláte nenachádzajú vôbec. Príčinou takejto poruchy spermiogramu môže byť ochorenie muža, najčastejšie urologické, stav po úrazoch a operáciách na genitáli, stav po užívaní chemoterapie, genetické ochorenie. Najčastejšie je to však dnešný hektický spôsob života, ktorý vplýva nepriaznivo na naše psychické, ale aj fyzické zdravie.
Lekár odporučil vyšetrenie u partnera. Pred nasadením vhodnej liečby je vždy dôležité vyšetrenie spermiogramu s dôkladným andrologickým vyšetrením vrátane podrobnej anamnézy, fyzikálneho, mikrobiologického a hormonálneho vyšetrenia.
Príznaky nedostatku železa a príčiny anémie – Dr.Berg
Neodkladajte návštevu lekára, ak máte podozrenie na nedostatok železa alebo akýkoľvek iný problém. Ak sa na komplikácie zareaguje včas, môžete sa vyhnúť vážnym problémom v tehotenstve a pri vývine vášho vytúženého dieťaťa. Platí, že radšej ísť k lekárovi zbytočne, než neskoro.
tags: #draha #sleziny #a #problemy #otehotniet