Tvoje šance otehotnieť sa výrazne zvýšia, ak začnete spolu s partnerom konať ako tím. Napokon, na počatie dieťaťa sú potrební tiež dvaja. Dôležité je, aby ste našli spoločnú reč.
Pochopenie ženského cyklu a plodných dní
Na začiatok by ste obaja ako partneri mali pochopiť špecifiká ženského cyklu a mali by ste si tiež uvedomiť, aké dôležité je prejaviť si navzájom svoje pocity. Asi vieš, kedy dostaneš menštruáciu. Vypočítať si plodné dni môže byť však o niečo zložitejšie.
Približne 14. deň počas 28-dňového menštruačného cyklu dozrieva v tvojom tele vajíčko. Keďže presný okamih ovulácie často nie je možné určiť, dá sa spravidla obdobie medzi 9. až 15. dňom menštruačného cyklu považovať za najplodnejšie.
Ak poznáš svoje plodné dni, môžeš si ich zaznačiť a naplánovať podľa nich svoje romantické chvíľky s partnerom.
Zdravý životný štýl pre úspešné počatie
Ak chceš otehotnieť, dbaj na vyváženú stravu, bohatú na vitamíny a živiny a dodržiavaj zásady zdravého životného štýlu, aby sa tvoje telo dokázalo pripraviť na tehotenstvo.
Význam folátov (kyseliny listovej)
Mimoriadne dôležitý je dostatočný príjem folátov (foriem kyseliny listovej), vitamínu skupiny B, ktorý obsahuje napríklad listová zelenina. Foláty hrajú dôležitú úlohu pri delení buniek a počas prvých týždňov tehotenstva, ovplyvňujú vývoj neurálnej trubice (neurálna trubica je embryonálny základ centrálneho nervového systému, z ktorého sa vytvorí mozog a miecha), ktorá sa uzatvára práve na začiatku tehotenstva.
V tehotenstve je potreba folátov vyššia a je veľmi ťažké zabezpečiť ich príjem len bežnou stravou. Odborníci preto radia užívať prípravky s obsahom kyseliny listovej už vo fáze plánovania tehotenstva.
Telo musí premeniť bežnú kyselinu listovú na jej aktívnu formu. Tento proces premeny neprebieha u všetkých žien optimálne, takže nie každá žena dokáže plnohodnotne zužitkovať v tele kyselinu listovú. Výživový doplnok FEMIBION® 1 obsahuje Kyslinu listovu Plus, ktorú môže ženské telo využiť priamo bez nutnosti premeny.
Nízka hladina folátov v tele matky je jedným z rizikových faktorov podieľajúcich sa na vzniku poškodenia nervového systému plodu. Vďaka dodatočnému príjmu kyseliny listovej sa zvýši hladina folátov v tele. Vplyv nízkej hladiny folátov v tele matky je vedecky dokázaný významný rizikový faktor vzniku porúch nervovej sústavy.
Výživa partnera a kvalita spermií
Nielen ty musíš dbať na svoje stravovanie. Svoju úlohu zohráva aj strava tvojho partnera, pretože ovplyvňuje kvalitu jeho spermií. Pokiaľ ste predtým boli zvyknutí dopriať si častejšie pohár vína alebo piva, mali by ste teraz užívanie obmedziť. Alkohol odoberá tvojmu telu dôležité živiny a negatívne ovplyvňuje kvalitu spermií.
Psychická pohoda a intimita
Ísť skôr do postele je výborný spôsob, ako pomôžeš svojmu telu pripraviť sa na počatie a zároveň si môžeš s partnerom užiť viac intimity. Napokon, plánovanie bábätka by vás nemalo oberať o pôžitok.
Pozor! Je celkom normálne, že počas mesiacov, kedy sa budeš snažiť otehotnieť, budeš bývať občas podráždená. Neskrývaj svoje pocity a podeľ sa s partnerom aj o svoje obavy. Je to určite oveľa lepšie, ako ho napomínať, ak máš pocit, že povedal niečo nevhodné. Ak to nevyjde po prvom mesiaci snaženia sa, podniknite spoločne niečo pekné a odreagujte sa od prípadného sklamania.
Kedy navštíviť odborníka?
„Štandardne sa odporúča navštíviť lekára po roku neúspešnej snahy otehotnieť,“ radí skúsený gynekológ MUDr. Peter Krajkovič a dodáva: „Vo veku blížiacom sa k 40-tke je vhodné vyšetrenie v centre pre liečbu neplodnosti už po pol roku neúspešného snaženia. U niektorých párov, ktoré vedia dopredu o probléme s plodnosťou, je možné vyšetrenie hneď pri snahe otehotnieť. Ide napríklad o odstránené vaječníky, genetické ochorenia, neprítomnosť ejakulácie a ďalšie ochorenia,“ dodáva lekár.
Asistovaná reprodukcia a vek
Vek prvorodičiek sa dnes posúva smerom nahor a nikoho neprekvapí, ak si prvýkrát trúfnete otehotnieť až ako zrelá štyridsiatnička. Čo sa materstva týka, vďaka pokroku v medicíne môžete čas trošku naťahovať. „Naše centrum navštevujú dámy vo veku 18 až 50 rokov. Takisto všetky metódy asistovanej reprodukcie využívajú rôzne vekové kategórie žien. Samozrejme, vek ovplyvňuje kvalitu vajíčok a šancu otehotnieť - pri skoršej liečbe sú šance na otehotnenie a takisto na úspešný priebeh tehotenstva vyššie,“ priznáva lekár zákonitosti prírody, ktorá zatiaľ prirodzenú hranicu možného otehotnenia ohraničuje u ženy vo veku 45 až 50 rokov. V centrách pre umelé oplodnenie však horná hranica otehotnenia nie je stanovená žiadnou právnou normou. „Asistovaná reprodukcia umožňuje otehotnieť aj ženám vo vyššom veku. Väčšina centier má určenú vlastnú hranicu liečby sterility. U nás sme si stanovili hranicu na 49 rokov + 364 dní. Nie zriedkavo sa však stretávame s dámami, ktoré žiadajú otehotnieť aj po päťdesiatke,“ prekvapuje odborník.
Inseminácia ako možnosť liečby
V centrách asistovanej reprodukcie patrí inseminácia k tým jednoduchším zákrokom. Ide o nebolestivé zavedenie spermií do maternice.
Proces inseminácie
Pri inseminácii je možné použiť spermie partnera alebo darcu. Po odbere spermií masturbáciou trvá spracovanie spermií cca 2 hodiny. Vyberajú sa najkvalitnejšie spermie. Vhodným dôvodom na insemináciu je ľahko zhoršený spermiogram, problém s prechodom spermií cez krčok maternice u ženy, problém s ejakuláciou u partnera a iné.
Pred samotným zákrokom sa niekedy žiadna špeciálna príprava nevyžaduje, inokedy je nevyhnutná. „Insemináciu je možné realizovať v prirodzenom cykle bez hormonálnej liečby alebo je možné stimulovať vaječníky. Stimulácia ovulácie je potrebná u žien, ktoré nemajú ovuláciu, teda nedozrieva im vajíčko, ako je to napríklad u žien s polycystickými vaječníkmi. Inokedy sa stimulácia využije na dozretie viacerých vajíčok, čím sa zvyšuje šanca na otehotnenie. Používajú sa tablety alebo injekčná aplikácia. Liečbu je potrebné monitorovať, aby nedozrelo veľa folikulov a vajíčok a takisto, aby sa zistil efekt liečby. Dĺžka aplikácie hormonálnych preparátov je individuálna, väčšinou trvá stimulácia približne 2 týždne.
Odporúča sa vynechať sex, ale iba niekoľko dní pred zákrokom. Určite je vhodné nefajčiť a vyhýbať sa alkoholu. Pri hormonálnej liečbe je dôležitý aj pitný režim,“ vymenúva MUDr. Krajkovič zoznam opatrení, z ktorých mnohé máte vo svojich rukách.
Pred insemináciou
Pred insemináciou si vás „preklepnú“. Ostatné vyšetrenia, ktoré budete pred zákrokom potrebovať, vám už urobia priamo v centre. Je ich rôzne množstvo a pre každú dvojicu sa volia individuálne. „Základné vyšetrenia skoro u všetkých párov sú spermiogram, vaginálny ultrazvuk u ženy, hormonálny odber u ženy, sérologické vyšetrenia na chlamýdie. Potom existuje široké spektrum ďalších vyšetrení - krvných testov, testov na protilátky proti spermiám, vaječníkov, infekčných ochorení, operačných zákrokov. Do úvahy prichádza aj hysteroskopia - kontrola dutiny maternice, hysterosalpingografia - rádiologické vyšetrenie dutiny maternice a vajíčkovodov, ďalej funkčné testy spermií, DNA fragmentácia spermií a mnohé iné,“ vymenúva odborník a zároveň dodáva: „Veľkú väčšinu týchto vyšetrení realizujeme priamo v našom centre.“
Samotný zákrok
Inseminácia nebolí. „Pre názornosť - inseminácia je podobný zákrok. V gynekologickej polohe sa zavedú gynekologické zrkadlá, vydezinfikuje sa krčok maternice a tenkým katétrom sa zavedú spracované pripravené spermie do dutiny maternice. Vo väčšine prípadov je zákrok dobre znášaný, žena môže cítiť jemný tlak pri prechode katétra cez krčok maternice. Zákrok trvá 5 minút a nie je potrebná celková anestézia,“ opisuje odborník celú „operáciu“. Po zákroku si chvíľu poležíte a následne sa môžete vrátiť do zabehaných koľají. Ak je však váš bežný denný režim príliš hektický, mali by ste trochu zvoľniť. „Odporúčame skôr pokojový režim, bez veľkej fyzickej námahy. V ďalších dňoch sa väčšinou užívajú lieky s progesterónom na podporu otehotnenia. Samozrejme, aj inseminácia má svoje kontraindikácie. Na jej realizáciu je potrebná určitá kvalita spermiogramu, niekedy pri náhlom zhoršení spermiogramu insemináciu po odbere spermií rušíme. U ženy sa nerealizuje pri akútnom celkovom ochorení, zápale vnútorných rodidiel, pri nemožnosti donosiť tehotenstvo. Na realizovanie inseminácie je potrebný súhlas oboch partnerov,“ dodáva lekár.
Trpezlivosť a ďalšie možnosti
Chce to trpezlivosť. Môže sa vám stať, že sa IUI na prvýkrát nepodarí. „Je to jednoduchý zákrok a v porovnaní s IVF je šanca na otehotnenie touto metódou výrazne nižšia. Insemináciu je možné opakovať vždy pri ovulácii, takže jedenkrát mesačne v dobe ovulácie. Opakovanie inseminácie je na dohode lekára s párom. Pri neúspechu tejto liečby sa pristupuje k vyššej liečbe a tou je IVF, teda in vitro fertilizácia,“ uzatvára odborník.
Čo sa týka financovania liečby, je dôležité vedieť, že na Slovensku inseminácia nie je hradená žiadnou zdravotnou poisťovňou. Zákrok si hradíte v plnej sume.
Plánovanie rodiny bez partnera
Vaše biologické hodiny už bijú na poplach, ale stále ste nenašli muža, s ktorým by ste si sen o materstve splnili? Nie ste v tom sama, no čaká vás dlhá cesta. Bez ohľadu na to, či partnera máme alebo nie, biologické hodiny začínajú tikať a každým rokom sa ozýva ich tikot hlasnejšie. Nepýtajú sa, či je po vašom boku pán Božský. Tie hodiny sa skrátka ozvú a keď začnú, nie je ľahké ich zastaviť.
Legislatívne obmedzenia
Legislatíva nepustí. Jej túžba po dieťati ju začína doslova ovládať a ja si vravím, či je také niečo na Slovensku vôbec reálne. Môže sa single žena rozhodnúť podstúpiť umelé oplodnenie len preto, že si nevie nájsť vhodného partnera? Možno sa vám to bude zdať pritiahnuté za vlasy, ale v našej krajine sa v tomto smere stále riadime osobitnou úpravou zákona, ktorá bola prijatá ešte v osemdesiatych rokoch minulého storočia! „Je to vôbec najstarší a doteraz platný právny predpis, ktorý vznikol v čase, keď u nás ešte neexistovalo ani jedno špecializované pracovisko asistovanej reprodukcie,“ vysvetľuje doc. MUDr. Stanislav Tomáš, PhD., vedúci lekár kliniky reprodukčnej medicíny ISCARE v Martine. Podľa vyhlášky nie je možné, aby liečbu umelým oplodnením podstúpila na požiadanie žena, ktorá nemá partnera.- doc. MUDr. Stanislav Tomáš, PhD. „V tomto dokumente je okrem iného presne špecifikované, že o liečbu pomocou umelého oplodnenia môže požiadať len manželský pár. Samozrejme, pri potvrdenej medicínskej indikácii. Pracoviská asistovanej reprodukcie vykonávajú liečbu aj u heterosexuálnych párov, ktoré nemusia byť manželmi, ale žijú v partnerskom vzťahu. Podľa uvedenej vyhlášky však nie je možné, aby liečbu umelým oplodnením prípadne aj oplodnenie jednoduchším spôsobom, ktorým je vnútromaternicová inseminácia, podstúpila na požiadanie žena, ktorá nemá partnera.“ Tento takmer štyridsať rokov starý, no stále platný zákon tak doslova ničí šance slobodných a nezadaných žien, ktoré by rady kočíkovali vlastné bábätko.
Možnosti v zahraničí
Iný kraj, iný mrav. S pomocou reprodukčnej kliniky tak single ženy u nás rátať nemôžu. Ak však nechcete žiadať o výpomoc kamaráta či spoliehať sa na náhodný genetický materiál od muža, ktorého ste predvčerom spoznali na párty či na Tindri, jedna možnosť predsa len existuje. Treba však za ňou vycestovať za hranice. „Samozrejme, aj s mojimi kolegami v špecializovaných centrách asistovanej reprodukcie veľmi citlivo vnímame skutočnosť, že single žena nemôže pre platnú legislatívu u nás absolvovať liečbu pomocou umelého oplodnenia a splniť si sen stať sa matkou. V tomto prípade odporúčame pacientkám možnosť vyskúšať liečbu v zahraničí. Pokiaľ ide o krajiny EÚ, umelé oplodnenie slobodných žien je aktuálne možné v desiatich členských štátoch, ktorými sú Portugalsko, Španielsko, Spojené kráľovstvo, Holandsko, Belgicko, Luxembursko, Dánsko, Írsko, Švédsko a Fínsko,“ radí lekár. Aj štáty ako Estónsko, Lotyšsko, Maďarsko či Chorvátsko umožňujú slobodným ženám umelé oplodnenie, no platí to u výlučne heterosexuálnych žien. No v takom Rakúsku či na Malte takýto spôsob počatia umožnia práve lesbičkám, nie však slobodným ženám.
Zamrazenie vajíčok ako možnosť
Nádej zomiera posledná. Ak však patríte k tým, ktoré túžia po úplnej rodine, len im k tomu zatiaľ chýba partner, nie je na škodu myslieť na budúcnosť a dať si zamraziť vajíčka. „Aj single ženy majú možnosť dať si zamraziť vlastné vajíčka a uchovať si ich v kryobanke konkrétneho pracoviska asistovanej reprodukcie. Pokojne až do obdobia, keď si nájdu partnera, ktorého spermie môžu byť v budúcnosti použité na oplodnenie,“ pokračuje docent Stanislav Tomáš z martinskej kliniky ISCARE. Ani s takýmto preventívnym krokom sa však neoplatí príliš dlho váhať. „Každá žena sa narodí s určitým počtom vajíčok, ktorý v priebehu života klesá. Pokles plodnosti je spôsobený starnutím vaječníkov. Ovariálna rezerva začína u žien po 25. roku života klesať a po 30. roku sa už výrazne znižuje,“ upozorňuje psychoterapeutka Zuzana Navrátilová. Kvalita vajíčok je teda ideálna práve do tohto veku, a teda aj šanca na úspešné rozmrazenie vajíčok a ich použitie na oplodnenie najvyššia.
Ale pozor, ak si ani vo vyššom veku nenájdete vhodného partnera, neznamená to, že tieto vajíčka môžete použiť ledabolo a spárovať ich so spermiou neznámeho darcu. Ani to naša legislatíva nedovoľuje. „Vlastné zamrazené vajíčka môže single žena v budúcnosti použiť len v prípade, keď budú oplodňované pomocou spermií jej budúceho manžela, respektívne partnera,“ objasňuje odborník a pripomína, že zmrazenie vajíčok dáva žene šancu získať trochu času navyše. Len nesmie prestať hľadať budúceho otca, a teda aj potrebného darcu spermií.
Náhradné materstvo na Slovensku
Tehotenstvo nie, dieťa áno? Vo svete však vládne ešte jeden trend, ako byť mamou. Dokonca na to žena ani nemusí byť tehotná, lebo jej dieťa vynosí náhradná matka. Presne tak to bolo v prípade dvoch zo štyroch detí Kim Kardashian. Dvojičky Sarah Jessicy Parker a jej manžela Matthewa Brodericka tiež vynosila náhradná matka. Dá sa čosi také aj na Slovensku? Sklameme vás, nie je to možné, no existujú krajiny, dokonca aj v Európskej únii, kde takéto riešenie zákon povoľuje. „V Slovenskej republike platí legislatíva, podľa ktorej je matkou žena, ktorá porodí dieťa. Teda surogátna (náhradná) matka by sa po pôrode automaticky stala matkou dieťaťa, a to napriek tomu, že biologicky by bolo dieťa výsledkom koncepcie úplne iného páru. Mnohé krajiny majú tento systém legislatívne ošetrený väčšinou formou adopcie, keď porodené dieťa od náhradnej matky hneď po pôrode zostáva u biologických rodičov. U nás však tento spôsob osvojenia dieťaťa nie je možný,“ vysvetľuje docent Stanislav Tomáš.
Neplodnosť u mužov a jej riešenie
Počet párov, ktoré majú problém s počatím dieťaťa, je v súčasnosti na výraznom vzostupe. Často sa snažia tento problém ochotne riešiť najmä ženy, pritom chyba môže byť na druhej strane. Muži sa s rovnakým podielom 40 percent môžu podieľať na neschopnosti priviesť bábätko na svet. Často je ich problém aj riešiteľný, no aby mohlo dôjsť k tomuto kroku, musia najskôr absolvovať potrebné vyšetrenie, ktoré zistí kvalitu ich spermií a odhalí ich problém.
Mužská pýcha a vyšetrenia
Po svojom boku môžete mať skvelého partnera, ktorý je k vám ohľaduplný a splní vám všetko, po čom túžite. Niektorí chlapi sú však príliš hrdí a stále v nich víťazí mužská pýcha. Len neradi si pripúšťajú, že chyba by mohla byť aj na ich strane a nechcú sa ani rozprávať o možnosti testovania spermií. Ak by sa potvrdila táto domnienka, cítili by sa byť „menej chlapmi“. Netreba ich za to odsudzovať, je nutné všetko s nimi šetrne prediskutovať, aby postupne pochopili, ako je to pre založenie rodiny podstatné. „Vždy je potrebné vyšetriť ženu aj muža. A to aj v prípadoch, keď sa páru otehotnieť podarí, ale tehotenstvo sa skončí spontánnym potratom,“ vysvetľuje podstatnosť tohto kroku Iveta Černáková z genetického laboratória ReproGen.
Spermiogram a jeho analýza
Prvé testy sa vykonávajú pomocou mikroskopu. Sleduje sa konkrétny tvar spermií, ich pohyblivosť, objem a viskozita. „Povedala by som, že spermiogram je úplne základné vyšetrenie, ktoré môže veľa vecí odhaliť, no zároveň nepovie všetko. Až dvadsať percent neplodných mužov má spermiogram v poriadku, napriek tomu sa páru nedarí počať,“ vysvetľuje Iveta Černáková. „Preto robíme aj ďalšie testy a podrobnejšie vyšetrenia, ktoré pomôžu odhaliť príčinu neúspechu, a potom sa dá aj liečba nastaviť tak, aby bolo počatie úspešné a narodilo sa zdravé dieťa.“
Základným predpokladom plodnosti muža je dostatok pohyblivých spermií. Ak ich má partner veľa nepohyblivých, nemusí to zákonite znamenať, že stratíte šancu na vlastné dieťa. Spermie sa potom skúmajú ďalej, aby sa zistilo, či sú tieto spermie len lenivé alebo mŕtve. Čím vyšší počet mŕtvych spermií má v ejakuláte, tým viac sa znižuje šanca na normálne počatie. Ak sú spermie len lenivé, tento problém sa dá vyriešiť. Ďalším problémom môže byť pokrytie spermií protilátkou, ktorá bráni v oplodnení vajíčka.
Okrem pohyblivosti a protilátok sa vyšetruje aj počet leukocytov v ejakuláte. Ak ich je priveľa, tie poškodzujú DNA spermií a opäť znižujú šancu na prirodzené počatie: „Celistvosť DNA spermií ovplyvňuje množstvo faktorov, ako sú fajčenie, vek muža, tepelný stres, infekcie urogenitálneho traktu, liečba antibiotikami aj niektorými ďalšími liekmi, chemoterapia a rádioterapia, ale aj nutrične nevyvážená strava či iné faktory životného prostredia a životného štýlu. Spermia s poškodenou DNA je síce schopná pohybovať sa a oplodniť vajíčko, ale táto porucha sa prejaví zastavením vývoja embrya, spontánnym potratom alebo narodením dieťaťa s genetickou poruchou na molekulárnej úrovni,“ vysvetľuje ďalšie rizika Iveta Černáková z genetického laboratória.
Ak sa už partner podujme na toto vyšetrenie, okrem kvality spermií sa vyšetruje aj počet ich chromozómov. Ten je rozhodujúci z dvoch hľadísk. Jedna zdravá spermia musí mať v sebe 23 chromozómov. Ak je toto číslo iné, môže to byť dôvodom opakovaných potratov, pretože embryo nie je schopné ďalej sa vyvíjať a žena by nikdy nedonosila zdravý plod. Taktiež práve kvôli tomu nemôže ani počať, resp. spontánny potrat sa udeje krátko po preniknutí spermie a žena ani nevie, že bola tehotná.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť
Neplodnosť je definovaná ako neschopnosť otehotnieť po roku snaženia. Problémy s plodnosťou môžu súvisieť s ženským pohlavným ústrojenstvom, ktoré môže svojím momentálnym zdravím a nastavením znemožňovať preniknutie spermie a oplodnenie vajíčka. U mužov je častým problémom množstvo a kvalita spermií, ktoré v posledných rokoch rapídne klesajú. Moderná medicína sa preto na plodnosť a jej podporu intenzívne sústredí.
Životnosť spermií a pH v pošve
Spermie na svoje prežitie a pohyb v maternici potrebujú priaznivé podmienky. Na ceste k vajíčku sú obalené tekutinou, ktorej hodnota pH je približne 7,4. Aby situácia nebola taká jednoduchá, pH v pošve je ovplyvnené viacerými faktormi. Okrem iného aj lubrikačnými gélmi. Tieto gély bývajú kyslé a spermie pri styku s nimi umierajú. Aj preto dnes už existujú špeciálne gély, ktoré plnia svoju zvlhčujúci funkciu, ale zároveň podporujú a uľahčujú spermiám cestu k vajíčku. Takým produktom je napríklad GYNELLA® Natal Ferti Gel.
Vplyv infekcií a životného štýlu
Životnosť a pohyb spermií môžu obmedzovať nežiadúce baktérie či kvasinky, častí pôvodcovia vaginálnych zápalov. Infekcia ovplyvňuje pH v pošve, ktoré sa stáva nepriateľským pre spermie. Jednou z najrozšírenejších pohlavne prenosných chorôb sú chlamýdie, ktoré môžu spôsobovať neplodnosť. Chlamýdie boli spájané hlavne s ženskou neplodnosťou, výskumy však preukázali, že významne postihujú aj mužov. Chlamýdie môžu významne meniť štruktúru DNA, ktorá je nositeľkou genetickej informácie.
Príčina neplodnosti častokrát nespočíva v závažných zdravotných ťažkostiach. V mnohých prípadoch je pôvodcom nezdravý životní štýl. Plodnosť, aj keď sa to na prvý pohľad môže zdať, nie je otázkou čisto fyziologickou, dôležitá je tiež duševná pohoda. Neplodnosť môže postihovať ženy aj mužov. Okrem vyššie spomínaného môže byť príčinou neplodnosti zhoršená funkcia vaječníkov či vajcovodov, zápaly krčka maternice, vrodené vady alebo endometrióza. V niektorých prípadoch môžu u ženy vznikať protilátky zamerané proti spermiám konkrétneho partnera.
Zdravý životný štýl, psychická i fyzická pohoda a pravidelný pohlavný styk v období ovulácie majú podstatný vplyv na počatie bábätka. Plodnosť je takisto možné podporiť špeciálnymi vaginálnymi gélmi, ktoré pomôžu spermiám na ich ceste a ešte viac spríjemnia pohlavný styk.
Kvapky lásky a ich vplyv na plodnosť
Dá sa otehotnieť z kvapiek lásky? Obsahujú spermie? Ako súvisia s prerušovanou súložou? A čo sú vlastne zač? Poďme si spoločne odkryť ich tajomstvá a zodpovedať otázky, ktoré sa možno hanbíte položiť.
Čo sú to kvapky lásky?
Kvapky lásky sú pre-ejakulačná tekutina (doslova predsemenná), sekrét alebo výtok, ktorý mnohí muži ani neregistrujú a nie je v ich vôli ani moci ovládnuť jej vylúčenie. Zvyčajne vychádza z penisu pri vzrušení, alebo tesne predtým, než muž ejakuluje - preto sa jej hovorí pre-ejakulačná tekutina. Ejakulácii predchádza. Táto tekutina je číra, tekutá a na rozdiel od ejakulátu, ktorý vylučujú semenníky, kvapky lásky pochádzajú z Cowperových žliaz - pohlavných, exokrinných žliaz mužského reprodukčného systému s veľkosťou hrášku. Nachádzajú sa za prostatou. U žien tekutinu s rovnakou funkciou vylučujú malé žľazy vo vagíne (pri vstupe) zvané Bartholiniho žľazy - spoločne s ďalšími zvlhčujú pošvu pri vzrušení a pohlavnom styku.
Funkcia kvapiek lásky
Majú dvojakú úlohu: keďže spermie v ejakuláte prechádzajú tou istou cestou - močovou trubicou ako samotný moč, neutralizujú kyslosť v trubici (zvyšky moču), ktorá je pre spermie škodlivá (sú citlivé na pH), a následne, keď sa dostanú do vagíny, znižujú aj jej kyslosť. Vďaka týmto výlučkom a hlienom vylučovaným ako penisom tak vagínou, dokážu spermie prežiť v ženskom reprodukčnom systéme priemerne 3 dni (štúdie udávajú až 5 dní) a teda si na dozretie vajíčka a ženskú ovuláciu doslova „počkať“. Druhou úlohou je lubrikant - lubrikuje-zvlhčuje steny močovej trubice v penise, aby sa spermie lepšie pohybovali, aj ženskú vagínu. Toto všetko sa ale, samozrejme, deje za predpokladu, že medzi sexuálnymi partnermi dochádza k nechránenému sexu, bez použitia kondómu.
Obsahujú kvapky lásky spermie?
Keďže pre-ejakulačná tekutina nepochádza zo semenníkov, samotná teda spermie neobsahuje. Skladá sa z hlienu, proteínov a enzýmov, ktoré pH v močovej trubici balansujú. To ale neznamená, že sa do nej nemôžu dostať. Naopak, dostávajú sa. Odborníci a odborníčky to vysvetľujú dvojakým spôsobom: buď tam prenikne málo spermií počas vzrušenia priamo zo semenníkov, alebo sa tam dostanú zvyškové spermie, nachádzajúce sa v močovej trubici po predchádzajúcej ejakulácii, alebo predchádzajúcom styku. Obe tekutiny prechádzajú rovnakou močovou trubicou.
Na názor sme sa spýtali aj gynekologičky a vedúcej Centra pre liečbu neplodnosti ISCARE MUDr. Michaely Grossovej, PhD.: „Je pravdepodobné, že sa v tejto tekutine nejaké spermie nachádzajú. Závisí to aj od kvality a plodnosti muža. Tam, kde je obmedzený fertilizačný potenciál, je nízka pravdepodobnosť, že by žena otehotnela. Tam, kde sú muži superplodní, by k otehotneniu mohlo prísť.“ Pravdou je, že existujú muži, ktorí majú preejakulačnej tekutiny veľmi málo, aj muži, ktorí ju nemajú.
Môže žena otehotnieť z kvapiek lásky?
Jednoduchá odpoveď po zvážení znie: ÁNO. Aj keď partner plne neejakuluje do ženskej vagíny. Aj keď je pravdepodobnosť nízka, možnosť otehotnieť sa nedá 100% vylúčiť. Najmä ak nepoužívate bariérovú antikoncepciu - kondóm alebo iný druh antikoncepcie. Najmä ak sa spoliehate na jedinú antikoncepčnú metódu - prerušovaný sex (jedna z najstarších spôsobov antikoncepcie).
Než sa pozrieme na obmedzené množstvo štúdií v tejto oblasti a konkrétny percentuálny odhad pravdepodobnosti otehotnenia, vysvetlime si, čo prerušovaný sex je: ide o metódu antikoncepcie, založenú na vytiahnutí penisu z pošvy tesne pred ejakuláciou. V tomto prípade závisí úspešnosť na sebaovládaní muža - do akej miery dokáže vzrušenie ovládnuť.
Existuje len niekoľko malých štúdií, ktoré skúmali pre-ejakulačný sekrét, teda kvapky lásky. Väčšinou sa ukazuje, že obsahuje mŕtve, málo pohyblivé, alebo žiadne spermie. No u istého percenta mužov sa v kvapkách lásky „pár“ miliónov životaschopných spermií našlo: v štúdii z roku 2010 u malej vzorky 27 sexuálne aktívnych mužov sa zistilo, že v až 41% prípadoch sa v preejakuláte spermie našli - z toho v 37% išlo o životaschopné, zdravé a pohyblivé spermie. V podobnej štúdii z roku 2006 našli zdravé spermie u 17% preejakulátu mužov. Nájdete aj pravdepodobnosť 4 zo 100 žien, ktoré otehotnejú z kvapiek lásky, teda 1 z 5 žien otehotnie z prerušovaného sexu. Podľa CDC (Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb) je metóda prerušovaného sexu neúspešná v 22% prípadoch - čo znamená, že 22% párov používajúcich túto „antikoncepciu“ počas jedného roka otehotnie (u kondómov sa píše 18% neúspešnosť). Podľa healthline.com otehotnie za jeden rok 18% párov používajúcich metódu prerušovaného sexu (podľa štúdie z r.2008). Podľa Feminist Women´s Health Center je prerušovaná súlož úspešná v 73% prípadoch v prevencii tehotenstva.
Naprieč internetovými fórami nájdete množstvo debát medzi ženami, mužmi aj mamičkami, či sa pri prerušovanej súloži alebo z kvapiek lásky dá otehotnieť. Často nájdete páry, ktoré prerušovanú súlož úspešne používajú dlhé roky, a nájdete páry, ktorým metóda nefungovala a počali dieťa. Je dobré si všimnúť aj fakt, že niektoré páry „užívajúce“ prerušovanú súlož ako formu antikoncepcie, mali problémy s počatím aj po jej „vysadení“. Záleží teda nielen na sebaovládaní, ale aj zdraví muža, u ktorého môže byť práve pre-ejakulát čiastočným dôkazom.
Jak se vyrovnat s tichým koncem vztahu? Odpovědi na vaše otázky
tags: #iny #partner #na #otehotnenie