Mnohí rodičia, najmä tí prvorodení, sa často stretávajú s rôznymi zvukmi, ktoré ich bábätká vydávajú. Medzi ne patrí aj chrčanie, ktoré môže vyvolať obavy. Je však dôležité rozlišovať medzi bežnými zvukovými prejavmi novorodencov a príznakmi, ktoré si vyžadujú lekársku pozornosť.
Chrčanie, čiže chrchlanie, je jedným z tých zvukov, ktoré môžu rodičov znepokojiť. V mnohých prípadoch ide o úplne normálny prejav, ktorý súvisí s vývojom dýchacieho systému bábätka. Jeho príčiny môžu byť rôznorodé, od bežného zahlienenia až po špecifické diagnózy.
Bežné príčiny chrčania u novorodencov
Jednou z najčastejších príčin chrčania u dojčiat je zahlienenie. Novorodenci majú úzke nosové priechody a ich dýchací systém sa stále vyvíja, čo môže viesť k hromadeniu hlienu. Tento hlien sa môže v nosovej dutine usadzovať a pri dýchaní spôsobovať zvuky podobné chrčaniu.
Upchatie nosa alebo nosovej priechodky je častou príčinou chrčania. Novorodenci väčšinou dýchajú nosom, aby umožnili hladké kŕmenie. Môžu mať veľa hlienu produkovaného v nosovej dutine, pretože ich dýchací systém sa stále vyvíja. Hlien sa môže vysušiť a môže zablokovať priechod a spôsobiť rôzne zvuky. Ošetrovatelia si musia utrieť alebo vyčistiť nos, aby sa im uľahčil priechod vzduchu.
Ďalšou častou príčinou, ktorá môže byť zamenená s chrčaním, je grckanie. Mnoho detí po dojčení grcká. Ak to nie je sprevádzané inými problémami a dieťa je zdravé a prospieva, nie je to dôvod na obavy. Grckanie môže dokonca pomáhať odstraňovať baktérie a vírusy a podporovať imunitu bábätka. "Grckaniu" sa odgrgnutím nedá vždy zabrániť, naopak, často odgrgnutie je zbytočné. Dávajte bábätko odgrgnúť len, ak si to skutočne vyžaduje, lebo často práve snaha o odgrgnutie bábätko zobudí, keď zaspáva, čo môže byť potom problematické z hľadiska opätovného zaspania.
Spacie zvuky sú tiež bežné. Spánok novorodencov je väčšinou nepokojný a narušený. Majú tendenciu vydávať rôzne zvuky počas spánku a niekedy môžu spať aj pri hlasných zvukoch. Gruntanie je jedným z hlavných zvukov, ktoré vydávajú bábätká, spolu s grganím, chrápaním a škrípaním. Všetky tieto zvuky sú normálne a pre istotu dieťatko zabaľte do teplého pred spaním, položte ho na chrbát a udržujte optimálnu teplotu v miestnosti.
Zápcha niekedy môže spôsobovať chrčanie, ktoré sa môže zamieňať s grganím pri trávení. Bábätká najčastejšie grckajú pri vyprázdňovaní. Kvôli ich slabým brušným svalom nie sú schopné vyvíjať tlak na vylučovanie stolice alebo plynov. Výsledkom je pritlačenie membrány k hlasovej schránke, čím sa vytvorí chrčanie. Bábätkám trvá niekoľko mesiacov, kým sa naučia vyvíjať tlak na stolicu alebo plyn bez toho, aby vydávali chrčanie. Hlavným dôvodom, prečo sa rodičia zvyknú znepokojovať, je námaha, ktorú dieťa pri grcaní podstupuje. Niekedy sa ich tváre a hlavy môžu sfarbiť do červena alebo fialova.
Acid Reflux u detí môže spôsobovať chrčanie, čo je spôsobené ich slabo vyvinutým tráviacim systémom. Reflux kyseliny u dojčiat a pľuvanie jedla sú normálne javy, pokiaľ nie sú sprevádzané zlyhaním priberania na váhe, nadmerným zvracaním alebo krvou v stolici.
Kedy spozornieť?
Hoci chrčanie u novorodencov je často neškodné, v niektorých prípadoch môže signalizovať vážnejší zdravotný problém. Je dôležité sledovať ďalšie príznaky a v prípade pochybností sa poradiť s lekárom.
Vrodený stridor hrtana je stav, ktorý sa prejavuje chrapotom a chrčavým dýchaním, niekedy dokonca až pískaním. Tento zvuk je spôsobený zúžením horných dýchacích ciest, najčastejšie hrtana. Diagnostika tohto stavu zvyčajne zahŕňa laryngoskopiu. Vrodený stridor hrtana sa totiž prejavuje chrapotom a chrčavým dýchaním, niekedy dokonca až pískaním, ktoré starostlivých rodičov dovedie až k lekárovi. Viete, ako prebieha diagnostická laryngofibroskopia? Stridor môže byť tiež dôsledkom infekcie v horných dýchacích cestách. V takomto prípade sa stav dieťaťa väčšinou zlepší po vyliečení infekcie. Dýchanie dieťaťa z dlhodobého hľadiska by malo byť bez zmien. Pri stridore môžu byť prítomné pauzy v dýchaní (najmä počas spánku). Diagnóza sa stanovuje na základe vyšetrenia krku a dýchacích ciest. Ide o stav, ktorý sa dá liečiť a vo väčšine prípadov z neho deti vyrastú.
Chrčanie pri každom nádychu je nezvyčajné. Chrčanie na konci každého nádychu môže naznačovať dýchacie ťažkosti a ak dieťa vykazuje takéto príznaky, je potrebné poradiť sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Ak dieťa vykazuje príznaky, ako je modrastý jazyk alebo koža, úbytok hmotnosti, letargia a dýchacie pauzy s opuchom nosa, môže trpieť dýchacími problémami. Šanca na astmu, zápal pľúc, sepsu alebo perikarditídu či meningitídu nemožno ignorovať.
Liečba chrčania u novorodencov závisí od jeho príčiny. V prípade bežného zahlienenia môžu pomôcť nosové kvapky s morskou vodou na zvlhčenie a čistenie nosových ciest. V prípade refluxu sa odporúča úprava polohy po kŕmení a v niektorých prípadoch aj liečba predpísaná lekárom.
Laktózová intolerancia a alergia na bielkovinu kravského mlieka
Pojem "zahlienenie" bol v minulosti často spájaný s laktózovou intoleranciou. Je však dôležité poznamenať, že zahlienenosť nespôsobuje dojčenie a celkom určite nie je prejavom laktózovej intolerancie. Pri dojčenom bábätku do 3 rokov nemá prakticky zmysel uvažovať o laktózovej intolerancii. Laktózová intolerancia je enzymatická porucha, pri ktorej nepostačuje alebo chýba enzým laktáza, ktorý štiepi mliečny cukor - laktózu na jednoduchšie cukry. Laktóza je cukor, ktorý sa nachádza v mlieku a je veľmi dôležitý pre správny vývoj bábätka. Obsah laktózy v materskom mlieku nie je možné ovplyvniť stravou matky. Ak teda matka vynecháva kravské mlieko a mliečne výrobky zo svojej stravy, nezmení to obsah laktózy v jej materskom mlieku.
Laktózová intolerancia sa stala populárnou nesprávnou diagnózou pre „bolesti bruška“ alebo pre stolicu, ktorá je zelená, s hlienmi, či prímesou krvi. Samotná „bolesť bruška“ či vodnaté, strieľajúce stolice nie sú dôvodom na diagnózu laktózovej intolerancie, špeciálne nie v situácii, keď ide o dlhotrvajúci problém. Vo vašom prípade však dieťa nemá ani tieto príznaky. A navyše pri laktózovej intolerancii by úplne stačilo, aby sme bábätku dávali chýbajúci enzým (laktáza sa dá bežne kúpiť) a problém by sa vyriešil.
S laktózovou intoleranciou sa často zamieňa jedna príčina bolesti bruška, ktorá je oveľa pravdepodobnejšia: alergia na bielkovinu kravského mlieka. Ale aj keby bábätko malo alergiu na bielkovinu kravského mlieka, tak môže matka zo svojho jedálnička dôsledne vylúčiť potraviny obsahujúce kravské mlieko a ďalej dojčiť. Ale na toto by musel byť dobrý dôvod a je vysoko nepravdepodobné, že „zahlienenie“ bábätka nie je dobrým dôvodom, takýto krok treba podniknúť len v minime prípadov a len ak je to skutočne potrebné. Vo všeobecnosti je totiž dobré, že sa v materskom mlieku objavujú rozličné bielkoviny, pretože pripravujú dieťatko na prijímanie potravy v budúcnosti.
Hlučné dýchanie u dojčiat: Kedy sa obávať
Záverom
Chrčanie u novorodencov je často len dočasným javom spojeným s vývojom ich organizmu. Je dôležité pozorne sledovať dieťa, všímať si jeho celkový stav, prospievanie a prípadné ďalšie príznaky. V prípade akýchkoľvek pochybností alebo obáv je vždy najlepšie konzultovať situáciu s pediatrom, ktorý dokáže najpresnejšie posúdiť zdravotný stav dieťaťa a odporučiť vhodný postup.
tags: #je #normalne #ked #novorodenec #chrci