Dojčenie je prirodzená a zároveň pre mnohé ženy aj nová skúsenosť. Proces dojčenia môže priniesť nielen radosť z výživy dieťatka, ale aj nové výzvy. Čo by ste mali vedieť o dojčení, aké problémy sa môžu vyskytnúť a kedy je ideálny čas začať dojčiť? Poďme sa na to pozrieť podrobne.
Príprava na dojčenie môže začať už počas tehotenstva. Keď sa blíži tretí trimester, je vhodný čas zamyslieť sa nad dojčením. Gynekológ by mal počas tehotenských prehliadok skontrolovať stav vašich prsníkov, najmä ak ste v minulosti podstúpili operáciu prsníkov.
Hoci je dojčenie prirodzený proces, nie vždy sa laktácia spustí bez problémov. Ak ste prvorodička, alebo ste mali v minulosti problémy s dojčením, môže byť užitočné vyhľadať pomoc laktačnej poradkyne alebo absolvovať predpôrodný kurz zameraný na dojčenie. Odborník vám môže pomôcť s pochopením správneho prisatia bábätka, vhodných polôh pri dojčení, možných pocitov počas dojčenia, najčastejších chýb a tipov na pomôcky.
Prsia počas tehotenstva prechádzajú mnohými zmenami, ktoré sú najvýraznejšie v treťom trimestri a po pôrode. Je dôležité vedieť, kedy začína vytekať kolostrum a ako si vybrať vhodnú dojčiacu podprsenku.
Prvé dni po pôrode: Začiatky dojčenia
Prvé dni po pôrode, ešte v pôrodnici, môžete na prsníkoch pozorovať zmeny ako zväčšenie objemu, zvýšenú citlivosť a pocit tepla. Tieto pocity sa často prirovnávajú k silnej reakcii prsníkov pred menštruáciou. Môžu sa tiež tvoriť hrčky v dôsledku zvýšenej aktivity mliečnych žliaz.
Na zmiernenie diskomfortu pomáha jemná masáž prsníkov v teple, napríklad v sprche, alebo použitie výhrevného vankúšika. Najlepšou radou je však časté dojčenie. Ak nie je možné dojčiť priamo, odporúča sa odsávanie mlieka alebo stimulácia bradaviek a dvorcov odsávačkou.

Prvé prisatie bábätka
Prvé prisatie bábätka je dôležitý moment, ktorý začína budovať vzťah medzi matkou a dieťaťom a spúšťa vyplavovanie hormónov. Po vaginálnom pôrode sa dieťa zvyčajne prvýkrát prisaje ešte na pôrodnej sále v rámci bondingu. Pri cisárskom reze to býva po prebudení na izbe.
Dieťatko sa môže prisať silno, čo môže byť spočiatku nepríjemné, ale bolesť by mala po krátkom čase ustať. Personál v pôrodnici by mal byť nápomocný, preto sa nebojte pýtať na čokoľvek, čo vás trápi.

Benefity dojčenia
Dojčenie prináša benefity nielen bábätku, ale aj matke. Po pôrode pomáha maternici sťahovať sa a znižuje riziko popôrodného krvácania. U matky tiež znižuje riziko vzniku rakoviny prsníka a vaječníkov. Bábätku dojčenie pomáha budovať vzťah s matkou, podporuje vývoj mozgu a precvičuje mimické svaly.
Je dôležité si uvedomiť, že hoci sa telo na dojčenie pripravuje už v tehotenstve, prvé mlieko po pôrode nie je plnohodnotné materské mlieko, ale kolostrum (mledzivo). Tvorba mlieka sa naplno rozbehne do 10 dní po pôrode. Materské mlieko sa počas celého obdobia dojčenia mení, aby poskytovalo dieťaťu to, čo potrebuje v každej vývojovej fáze.
Mýty o dojčení
Existuje niekoľko mýtov o dojčení, ktoré je dobré si vyjasniť:
- Silikónové implantáty znemožňujú dojčenie: Toto nie je pravda, implantáty nenarušujú mliečne žľazy.
- Ženy s malými prsami majú viac problémov s dojčením: Veľkosť ani tvar pŕs nemajú vplyv na tvorbu mlieka.
- Poranenie bradavky vedie ku koncu dojčenia: Aj v prípade ragád alebo kvasinkovej infekcie sa dá problém riešiť s pomocou lekára či laktačnej poradkyne bez prerušenia dojčenia.
Správne polohy pri dojčení
Pri dojčení je dôležité, aby si matka aj dieťa zaujali pohodlnú polohu. Matka by mala mať podopretý chrbát a uvoľnené telo. Dieťa by malo mať dostatočnú oporu a jeho uško, ramená a bedrá by mali byť v jednej rovine smerom k prsníku.
Možné polohy pre matku:
- V ľahu na boku
- V sede s vystretými, podopretými alebo pokrčenými nohami
- V polosede
Pre dieťa je kľúčové, aby malo hlavičku v jemnom záklone, čo mu umožní dýchať nosom a zároveň piť. Pomôckou môže byť dojčiaci vankúš, ktorý uľahčí pohodlie.

Kedy je bábätko hladné a správne prisaté?
Signály hladu u bábätka zahŕňajú otváranie úst, hľadanie prsníka očami, mrnkanie alebo neklidné pohyby ručičiek. Plač je už neskorý signál hladu.
Pre správne prisatie je dôležité:
- Prikladať bábätko k prsníku, nie naopak.
- Bradavka by mala byť v línii s noštekom dieťaťa.
- Ako prvá by sa mala bradavky dotknúť brada dieťaťa.
- Počkať, kým sa bábätko samo prisaje.
- Dieťatko by malo ústami uchopiť nielen bradavku, ale aj podstatnú časť dvorca.
- Neprikladať k prsníku plačúce dieťa, najprv ho upokojiť.
Ako zistím, či mám dostatok mlieka?
V prvých dňoch po pôrode sa mlieko ešte nemusí tvoriť naplno, prsia sa nalievajú mliekom zvyčajne na druhý či tretí deň. Žalúdok novorodenca je v prvých 24 hodinách malý ako čerešňa, takže potrebuje len malé množstvo mlieka v pravidelných intervaloch.
Platí pravidlo: aký dopyt, taká ponuka. Časté prikladanie dieťaťa stimuluje tvorbu mlieka. Ak je bábätko dostatočne nakŕmené, po dojčení zaspí, je spokojné, dokáže si odgrgnúť a strieda dostatočný počet pomočených a pokakaných plienok.
Podpora laktácie a strava
Na podporu tvorby materského mlieka sa niekedy odporúčajú bylinky, najmä ak je produkcia mlieka nedostatočná aj napriek správnej technike dojčenia.
Strava dojčiacej matky by mala byť pestrá a vyvážená. Nie sú vhodné redukčné diéty. Potraviny, na ktoré môže bábätko reagovať bolesťou bruška, ako niektoré druhy zeleniny či strukoviny, treba zavádzať postupne a sledovať reakciu dieťaťa. Citrusy by sa mali zavádzať opatrne kvôli riziku alergie.
Probiotiká užívané v tehotenstve a počas dojčenia môžu prospievať aj dieťatku.

Problémy pri dojčení
Počas dojčenia sa môžu vyskytnúť problémy na strane dieťaťa aj matky. K častým problémom u dieťaťa patrí kvasinková infekcia ústnej dutiny (múčnivka), ktorá môže spôsobiť nechutenstvo k prsníku. U matky sa môže objaviť zápal prsníka (mastitída).
Väčšine komplikácií sa dá predísť správnou prípravou a v prípade potreby využitím služieb laktačnej poradkyne.

Pri dojčení je dôležité dbať na správne prisatie, polohu a reagovať na signály dieťaťa. Ak máte akékoľvek pochybnosti alebo problémy, neváhajte vyhľadať odbornú pomoc.