Kolostomická diéta a výživa: Kompletný sprievodca

Život so stómiou prináša so sebou potrebu prispôsobiť stravovacie návyky, aby sa predišlo komplikáciám a zabezpečil sa čo najvyšší komfort a kvalita života. Správna výživa je kľúčovým faktorom v tomto procese. Je dôležité pochopiť, ako môžu rôzne potraviny ovplyvniť funkciu čriev a celkový stav organizmu.

Základné princípy stravovania po operácii

V prvých 6 až 8 týždňoch po operácii je nevyhnutné dodržiavať bezezbytkovú diétu. Strava by mala byť dobre tepelne upravená a ľahko stráviteľná. Odporúča sa jesť často a v menších porciách, ideálne v dvoj- až trojhodinových intervaloch. Raňajky a obed by mali byť výdatnejšie, zatiaľ čo večera by mala byť ľahká a podávaná s dostatočným odstupom pred spaním. Je vhodné vyhýbať sa konzumácii jedla neskoro večer.

Kľúčovým prvkom je dôkladné rozkúsenie potravy. Ak má pacient problémy so zubami, odporúča sa jedlo krájať na malé kúsky, mlieť alebo strúhať. Snášanlivosť jednotlivých potravín je individuálna, preto je dôležité sledovať reakciu tela a v prípade problémov danú potravinu z jedálnička vyradiť. Po tom, ako sa organizmus prispôsobí zmeneným podmienkam, by mala byť strava čo najpestrejšia. Nezabúdajte na dodržiavanie pitného režimu.

Po operácii môže vaše telo tráviť a vstrebávať lieky odlišným spôsobom. Hnačka má veľa príčin, vrátane vírusov alebo niektorých liekov. Môže byť tiež znakom problémov s trávením určitých potravín. V tomto prípade môžete znížiť príjem vlákniny, obmedziť niektoré potraviny a nahradiť ich inými potravinami, ktoré stolicu zahustia.

Rovnako ako všetci ostatní môžete občas trpieť hnačkou. Vo všeobecnosti platí, že krátka epizóda hnačky nie je dôvodom na obavy - môže súvisieť s tým, čo ste zjedli, a často sama ustúpi. Hnačka spôsobuje stratu vody, sodíka a draslíka, čo sú pre telo nevyhnutné látky. Preto je potrebné veľa piť. Pri každom vyprázdnení vrecka vypite približne štvrť litra vody.

Vhodné a nevhodné potraviny

Vhodné potraviny:

• Mäso: Kuracie, morčacie, libová sliepka, králik, ryby (filé, kapor, šťuka), obmedzene libové bravčové (kýta, kotleta), hovädzia kýta.
• Mliečne výrobky: Tavené syry s obsahom tuku do 30 % v sušine bez príchutí, eidam, netučný tvaroh, tvarohové syry (Lučina), netučné jogurty, termizované dezerty, pudingy. Mlieko používať nízkotučné a len na prípravu pokrmov.
• Pečivo: Housky, rohlíky, veka, starší chlieb, netučná vianočka, piškóty, bielkové pečivo.
• Prílohy: Krupica, ovsené vločky, krúpy.
• Tuky: Na prípravu pokrmov používať malé množstvo masla alebo kvalitného rastlinného oleja do hotových jedál. K pečivu zvoliť malé množstvo masla alebo rastlinné tuky (typu Flora, Rama, Perla a pod.). Úplné vynechanie tukov nie je vhodné, pretože tuky sú zdrojom potrebnej energie.
• Na zahušťovanie pokrmov: Bielu pšeničnú múku opraženú na sucho a dobre povarenú (pre alergikov na lepok: zemiakový alebo kukuričný škrob alebo bezlepkovú múku).

Nevhodné potraviny:

• Uzeniny: Odporúča sa obmedziť. Ak chcete zaradiť, vyberajte netučné a ľahko stráviteľné druhy.
• Ovocie a zelenina: Nedozreté, tuhé, príliš kyslé a nadúvavé druhy (napr. slivky, hrozno, hrušky, ríbezle, egreše, pomaranče, mandarínky, ananás).
• Celozrnné a tmavé pečivo, čerstvý chlieb, čerstvé kysnuté pečivo (napr. rožky).

Po 2 mesiacoch po operácii je možné skúšať to, čo máte radi (v malom množstve). Každý si musí vyskúšať, ako na neho potraviny pôsobia. Väčšine kolostomikov nezpôsobuje žiadny druh potravín problém.

Strava pre ileostomikov

Diéta pre ileostomikov má byť kaloricky výdatná a chutná. Pokrmy by mali byť jednoduché, nie príliš tučné ani sladké. Dôležitý je prísun vitamínov, najlepšie v ovocných šťavách. Príjem soli by nemal klesať pod šesť až deväť gramov denne. Dôležitý je aj dostatok ostatných minerálov. Ileostomik musí mať dostatok tekutín, ideálne jeden a pol až dva litre denne, najmä počas jedla. Pri pití mimo jedla je vhodné zjesť niečo menšie, aby sa tekutina zmiešala s potravou.

Na zahusťovanie obsahu sa odporúča ryža, čučoriedky, čierny čaj, strúhané jablká bez šupky. Treba sa vyhýbať jedlám, ktoré môžu spôsobiť koliku, ako sú potraviny s vysokým obsahom vlákniny (pomarančová dužina, orechy, kukurica, kokos, ananás, surová kapusta, strukoviny, surové ovocie alebo zelenina so šupkami). Potravu prijímať častejšie, pravidelne a v menších dávkach. Večerať málo a skoro. Hladovanie črevo nezklidňuje, ale naopak podnecuje k tvorbe plynov.

Vplyv potravín na stolicu a plynatosť

Správnym výberom potravín možno ovplyvniť činnosť čreva. Pre kolostomikov je nepríjemný hnačka a plynatosť, nebezpečná je zápcha. Potraviny pôsobia na každého individuálne.

Plyny v črevách vznikajú dvoma prirodzenými spôsobmi: pri rozklade sacharidov (cukrov, škrobov a vlákniny z potravy) v hrubom čreve, alebo pri prijímaní potravy a prehltaní vzduchu. Preto by ste mali jesť pomaly, nežuť žuvačky, nepiť nápoje slamkou a nerozprávať s plnými ústami. Potraviny, ktoré môžu u jedného človeka spôsobiť plynatosť, nemusia mať u druhého rovnaký účinok, preto si pozorne všímajte, ktoré potraviny na vás pôsobia.

Niektoré potraviny môžu spôsobovať nadmernú plynatosť alebo nepríjemný zápach črevných výlučkov. Vyvarujte sa potravín, ktoré môžu stómiu upchať: problémy môžu spôsobovať napríklad orechy, semená, pukance alebo niektoré druhy zeleniny. Pozor na potraviny, ktoré môžu meniť farbu stolice: aby ste sa zbytočne nedesili, dajte si pozor na potraviny, ktoré môžu spôsobovať zmenu farby stolice.

Čím viac bielkovín strava obsahuje, tým je stolica tuhšia. Udržujte stolicu mierne kašovitú či tvarovanú. Pozor na zrniečka a šupky - jedzte pomaly, pri jedle nehovorte, každé sústo starostlivo rozkúste. Mixované polievky ešte povarte.

Hydratácia a pitný režim

Dostatočný príjem tekutín je pre stomikov mimoriadne dôležitý. Odporúča sa vypiť jeden až dva litre denne. Stómie zo svojej podstaty môžu spôsobovať úbytok tekutín v tele. Zostaňte hydratovaní a tekutiny priebežne doplňujte! Pri každom vyprázdnení vrecka vypite približne štvrť litra vody.

Vhodné sú nesladené ovocné a zeleninové šťavy a nápoje obohatené vitamínmi. Naopak, nápoje ako Coca-Cola a podobné dodávajú "prázdne kalórie" a podporujú chuť do jedla. Záleží aj na množstve vypitého piva alebo vína.

Šport a psychika

Nie všetky športy sú pre stomikov vhodné. Pohyb je dobré konzultovať s lekárom a počúvať svoje telo. V období 2 až 3 mesiacov po operácii je potrebné byť opatrný a vyhnúť sa veľkej záťaži. Potom možno začať s ľahšou pohybovou aktivitou. Vhodný je prirodzený pohyb bez trhavých pohybov ako turistika, bicykel, plávanie a cvičenie bez nadmerného vzpierania. Postupne sa možno vrátiť k obľúbeným športom. Šport by nemal spôsobovať bolesť alebo nepríjemnosti.

Pre zdravie je veľmi dôležité, ako sa cítime. Vyrovnať sa s operáciou je fyzicky aj psychicky náročná situácia a začiatky so stómiou sú ťažké pre každého. Po vytvorení stomie je dôležité ju čo najskôr aspoň čiastočne prijať za svoju. Po rekonvalescencii a keď sa budete cítiť dobre, nie je dôvod sa nejako obmedzovať. Odporúčame vyberať potraviny, ktoré máte vyskúšané a dobre ich tolerujete.

tags: #kolostomicke #dieta #vyziva