Hematologické vyšetrenia a tehotenstvo: Všetko, čo potrebujete vedieť

Po potrate môže byť dôležité absolvovať hematologické vyšetrenie, avšak ak dôjde k otehotneniu v krátkom čase, môže to priniesť otázky a neistotu. Je dôležité vedieť, aké kroky podniknúť a ako postupovať v tejto citlivej situácii.

Kedy je potrebné hematologické vyšetrenie po potrate?

Po poslednom potrate bola pacientka objednaná na hematologické vyšetrenie, ktoré bolo naplánované na 6. marca. Problém nastal v tom, že medzitým stihla opäť otehotnieť, a to ešte pred absolvovaním plánovaného vyšetrenia. Jej gynekológ jej odporučil ponechať si termín na hematológii pre istotu, no zároveň upozornil, že niektoré testy, ktoré sa robia po potrate, sa počas tehotenstva nevykonávajú.

Situáciu skomplikovalo aj to, že sa pacientke nedarilo skontaktovať s hematologickou ambulanciou telefonicky, aby sa informovala o postupe. V podobných situáciách, kedy žena plánovala vyšetrenia po potrate, ale medzitým otehotnela, je dôležité konzultovať s lekárom.

V niektorých prípadoch môže byť hematologické vyšetrenie nevyhnutné aj počas tehotenstva, najmä ak existuje podozrenie na poruchy zrážanlivosti krvi, ktoré by mohli ohroziť tehotenstvo alebo pôrod. Ide o komplexnú záležitosť, do ktorej vstupuje mnoho faktorov, okrem reprodukčných orgánov je to aj imunológia, genetika, endokrinológia, hematológia a, samozrejme, psychika.

Psychika a plodnosť: Dôležitý aspekt

Téma fertility koučingu, čiže koučingu plodnosti, sa zameriava na páry a ženy, ktorým sa nedarí otehotnieť. Táto metóda, ktorá vychádza z latinského slova "fertilitas" (plodnosť) a "koučing" (moderný nástroj osobnostného rozvoja), je v podstate procesom pozitívnej zmeny. Mnohí ľudia si pod týmto pojmom môžu predstaviť niečo ezoterické alebo zázračné, avšak ide o psychologickú prácu.

Psychologička s viac ako 20-ročnou praxou, ktorá sama prešla dlhodobým problémom s plodnosťou, sa k fertility koučingu dostala po osobnej skúsenosti, keď ju téma plodnosti psychicky a emocionálne prevalcovala. Po pätnástich rokoch neúspešných pokusov otehotnieť a po absolvovaní umelého oplodnenia viackrát bez výsledku, si uvedomila, aká dôležitá je psychika. Paradoxne, ona a jej partner boli medicínsky zdraví.

Uvedomila si, že svoju psychiku podcenila a stratila svoje "JA". Predtým bola optimistická a otvorená, ale po rokoch snahy sa stala uzavretou a nešťastnou. Zdôrazňuje, že to, ako sa psychicky cítime a aký život vedieme, vyžarujeme navonok. Často sa venuje iba telu a zabúda sa na psychiku, dušu a srdce. Dieťa je láska zo srdca a vzťah k nemu treba pestovať.

Mnoho žien, ktoré dlhodobo riešia neplodnosť, k tomu pristupujú mechanicky. Zabúdajú, že dieťa je aj o láske a emóciách. Fertility koučing pomáha ženám spoznať, kde sú zacyklené, kde majú problém a čo sa zmenilo v ich živote. Cieľom je pomôcť im vrátiť sa k obdobiu, keď boli šťastné, mali svoje hobby a nerozmýšľali len o dieťati.

Príbehy žien a ich cesta k materstvu

Príbehy žien ukazujú, aká je cesta k materstvu často náročná a individuálna. Jedna z kazuistík opisuje príbeh ženy, ktorá mala v detstve komplikovaný zápal slepého čreva s následnou septickou peritonitídou, čo viedlo k prognóze, že nebude môcť mať deti. Napriek tomu sa po 37 rokoch vydala a s manželom, ktorý je lekár, sa rozhodli pre umelé oplodnenie.

Po zistení anovulačných cyklov a neúspešných vkladoch embryí podstúpila imunologickú liečbu, ktorá viedla k prvému tehotenstvu. Avšak v 28. týždni tehotenstva, po bežnej prehliadke, kde jej lekárka oznámila, že je všetko v poriadku, o štyri dni neskôr porodila v 29. týždni kvôli odtečeniu plodovej vody a infekcii. Jej synček, Marek, sa narodil predčasne s vážnou infekciou a napriek snahám lekárov, žiaľ, po niekoľkých dňoch zomrel v náručí svojho otca.

Napriek obrovskej tragédii sa žena nevzdala. Po piatich mesiacoch absolvovala ďalší vklad embrya a otehotnela. Počas druhého tehotenstva, ktoré bolo sprevádzané neustálym zvracaním, sa v 35. týždni objavili silné bolesti v jazve po predchádzajúcom cisárskom reze. Po hospitalizácii a napriek jej obavám lekár spočiatku bolesti bagatelizoval. Nakoniec sa však ukázalo, že išlo o kontrakcie a plod sa pretláčal cez jazvu. Napriek tomu, že pôrod bol náročný, narodilo sa jej druhé dieťa, ktoré je dnes jej radosťou.

Ďalší príbeh rozpráva o žene, ktorá si našla partnera v neskoršom veku a po dvoch rokoch snahy otehotnieť navštívili kliniku asistovanej reprodukcie. Zistili, že partner má veľmi zlý spermiogram a zásoba vajíčok u ženy nebola ideálna. Po neúspešnom umelom oplodnení a po tom, ako jej embryo nebolo oplodnené, bola veľmi nešťastná. Po období smútku a po koučingu však o mesiac neskôr otehotnela prirodzene.

Tieto príbehy ukazujú, že aj napriek medicínskym prekážkam, psychickej záťaži a tragédiám, je možné dosiahnuť vytúžené materstvo. Dôležitá je podpora, viera v seba a svoje telo, a niekedy aj pomoc odborníkov, ako sú fertility kouči.

Štatistiky a dôležité fakty

V súvislosti s predčasnými pôrodmi je dôležité poznamenať, že 17. november je venovaný téme predčasne narodených detí. Na Slovensku sa každoročne predčasne narodí približne každý 13. novorodenec. Podľa údajov NCZI z roku 2023 sa celkovo predčasne narodilo 3 757 živonarodených detí, čo predstavuje 7,6 %.

Predčasný pôrod, teda pred 36. týždňom tehotenstva, predstavuje pre rodinu extrémne náročnú situáciu, často spojenú s dlhými týždňami či mesiacmi hospitalizácie. Predčasne narodené deti čelia až 10-násobne vyššiemu riziku dlhodobých zdravotných komplikácií, ktoré sú najčastejšou príčinou úmrtia detí v ranom veku.

Na Slovensku sa o predčasne narodené deti starajú neonatologické centrá v nemocniciach. V prípade extrémne nezrelých novorodencov poskytujú vysokošpecializovanú starostlivosť vyššie perinatologické pracoviská. Medzi ne patria:

• Novorodenecká klinika M. Rusnáka LF SZU a UN, Bratislava
• Neonatologická klinika JLF UK a UN Martin
• Neonatologická klinika FNsP Nové Zámky
• Neonatologická klinika SZU, FNsP F. D. Roosevelta Banská Bystrica
• Perinatologické centrum - oddelenie neonatológie FNsP J.A.R. Prešov
• Oddelenie neonatologickej intenzívnej medicíny DFN Košice

Svetový deň predčasne narodených detí vznikol v roku 2008 z iniciatívy európskych rodičovských organizácií s cieľom upriamiť pozornosť na globálnu výzvu predčasných pôrodov. Na Slovensku sa do tohto hnutia zapája OZ malíček, ktoré realizuje projekty na zlepšenie podmienok na neonatologických oddeleniach, poskytuje psychologickú podporu rodinám a šíri osvetu.

HELLP syndróm je jednou z najzávažnejších komplikácií tehotenstva, ktorá sa môže prejaviť aj po pôrode bez predchádzajúcich komplikácií. Prejavuje sa hemolýzou, eleváciou hepatálnych enzýmov a trombocytopéniou. Diagnóza sa stanovuje na základe klinických príznakov a jediná bezpečná liečba je včasné ukončenie tehotenstva. Vyskytuje sa približne u 0,5-0,9 % všetkých tehotenstiev.

Psychické poruchy v popôrodnom období, ako sú baby blues alebo popôrodná depresia, sa vyskytujú u značného percenta žien. Baby blues, ktorý sa objavuje druhý alebo tretí deň po pôrode a obyčajne do týždňa spontánne mizne, postihuje takmer 80 % žien. Popôrodná depresia, ktorá pretrváva dlhšie ako dva týždne, si vyžaduje pozornosť a liečbu. Popôrodná psychóza je vážne psychotické ochorenie, ktoré vyžaduje hospitalizáciu a neodkladnú psychiatrickú starostlivosť.

tags: #krestanska #hematologia #otehotnenie