Pri narodení dieťaťa sa rodičia často pýtajú, ku ktorému pediatrovi patrí ich potomok. Na Slovensku existujú pravidlá, ktoré určujú, ako si vybrať alebo kde nájsť vhodného lekára pre dieťa. Je zodpovedné a žiadúce, aby si budúci rodičia vopred premysleli, ktorého lekára vyhľadajú s prospechom o starostlivosť o svoje dieťa.
Rajonizácia a slobodná voľba lekára
Každé dieťa má podľa trvalého alebo prechodného bydliska prideleného „svojho“ primárneho pediatra. Nazýva sa to rajonizácia: primárny pediater má určený zdravotný obvod. Rodičia a iní zákonní zástupcovia detí, žijúcich v lokalite zdravotného obvodu, majú právo žiadať o uzatvorenie dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Príslušný primárny pediater je povinný prijať deti zo svojho zdravotného obvodu do svojej starostlivosti. Zároveň však existuje slobodná voľba lekára, rodičia si môžu vybrať pediatra podľa uváženia a požiadať ho o zdravotnú starostlivosť.
Všeobecní lekári (dospelí aj detskí) sú povinní podpísať dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s osobami, ktoré majú trvalý alebo prechodný pobyt v určenom zdravotnom obvode poskytovateľa. Ak teda nemáte v mieste bydliska trvalý pobyt, nárok na všeobecného lekára vám môže vzniknúť pri nahlásení prechodného pobytu.
Dôležité je tiež spomenúť, že množstvo ľudí sa orientuje len na takzvanú rajonizáciu, takéto obmedzenie však u ambulantných špecialistov a špecialistiek, ani pri lôžkovej zdravotnej starostlivosti nie je platné.
Po páde totality sa detskí lekári museli odštátniť. Pri odštátnení mal každý lekár vymedzený určitý rajón, z ktorého mu pacienti plynulo prešli do starostlivosti aj v ďalšej súkromnej praxi. Detičky, ktoré sa narodia v tomto rajóne, automaticky spadajú do starostlivosti príslušného lekára. Ak rodičia nemajú čas, záujem alebo možnosť vyhľadať pediatra pre svoje dieťa špeciálne podľa svojich predstáv, potom sa podľa svojho bydliska prihlásia k pediatrovi, ku ktorému patria podľa rajónu. Dnes ale platí zákon o slobodnej voľbe lekára, ktorý umožňuje, aby si rodič zvolil lekára podľa svojich predstáv.
Ako postupovať pri hľadaní pediatra
Ak potrebujete zistiť, ku ktorému obvodnému lekárovi, gynekológovi či zubárovi spadáte podľa vášho trvalého bydliska, využite online vyhľadávanie Kto je môj lekár na stránkach VÚC.
Ak sa vám nepodarí skontaktovať lekára-špecialistu podľa prehľadu vyššieho územného celku, pokojne kontaktujte vašu zdravotnú poisťovňu. Na ich webstránke nájdete prepracovanú databázu lekárov a lekárok, systém je pritom priamo prepojený s možnosťou objednania. Ak nenájdete špecializáciu, ktorú potrebujete, využite službu „Pomáhame vám nájsť lekára“. Stačí jednoducho zavolať na call centrum poisťovne, odkiaľ podnet prevezme tím, ktorý vás bude v blízkej dobe kontaktovať.
„Snažíme sa našim poistencom a poistenkám poskytnúť informácie, ktoré sa ku nim nedostanú u lekára. Zo skúsenosti vieme, že väčšina poistencov pri hľadaní ambulantných špecialistov používa len Google, to im však nemusí pomôcť, môžu pritom naraziť aj na neaktuálne odkazy či reklamu,“ vysvetľuje hovorkyňa Kristína Baluchová.
Každý pediater privíta, ak budúca mamička príde do ambulancie ešte pred narodením dieťaťa, aby sa zoznámila s ním, s prostredím, v ktorom pracuje a zároveň sa presvedčila, či lekár, ktorého si vybrala, príjme jej bábätko do svojej pediatrickej starostlivosti. Ak lekár nemá priveľa pacientov, väčšinou s radosťou bábätko do svojho obvodu príjme.
Zdravotná starostlivosť u nezmluvného lekára
Ak lekár, ktorého ste si vybrali, nemá s vašou zdravotnou poisťovňou zmluvu, môžete požiadať o príspevok na úhradu zdravotnej starostlivosti u nezmluvného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Žiadosť je nevyhnutné zaslať ešte pred poskytnutím zdravotnej starostlivosti u nezmluvného lekára. Ak však ide o neodkladnú zdravotnú starostlivosť, zdravotná poisťovňa ju za vás uhradí aj u nezmluvného lekára alebo lekárky. Prípadne, ak váš lekár nemá s poisťovňou uzatvorenú zmluvu, môžete jej dať podnet na jeho zazmluvnenie.
„Poistenci a poistenky si môžu pri voľbe špecialistu či pri plánovanom zákroku vybrať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, samozrejme, treba zohľadniť individuálnu situáciu poistenca a poradiť sa o výbere so svojím lekárom,“ dopĺňa hovorkyňa Kristína Baluchová.
Všeobecný lekár s atestáciou z pediatrie
Všeobecný lekár s atestáciou z pediatrie ošetruje deti do dovŕšenia 18 rokov + 364 dní. Všeobecný lekár s atestáciou alebo certifikátom z dorastového lekárstva ošetruje pacientov od 19 do 26 rokov. Po tomto veku je potrebné zmeniť ošetrujúceho lekára a vybrať si všeobecného lekára pre dospelých.
Pediater - praktický lekár pre deti a dorast má v svojej starostlivosti deti od 0 do 28 rokov.
Kedy vyhľadať pohotovostnú službu
Ak sa vášmu dieťaťu náhle zmení zdravotný stav, pribudnú alebo sa výrazne zhoršia príznaky choroby po ordinačných hodinách vášho pediatra, podľa závažnosti stavu môžete vyhľadať Ambulantnú pohotovostnú službu (APS), ktorú poskytujú pediatri z daného regiónu.
Prvé kroky po príchode z pôrodnice
Hoci to znie zvláštne, nájsť pre dieťa ošetrujúceho lekára je potrebné ešte pokiaľ je dieťatko v brušku. Meno a kontaktné údaje pediatra budete totiž nahlasovať v pôrodnici pri pôrode. Ak by ste na to predsa len pozabudli, alebo boli do poslednej chvíle nerozhodné, kým ste s novorodencom v pôrodnici, stále je čas vybrať si detského lekára. Požiadať o nahlásenie môžete aj blízku osobu, ideálne manžela či partnera.
Hneď po príchode domov s bábätkom vás čaká prvá kontrola u pediatra. Je dobré mať detského lekára vybraného už pred pôrodom. Ak ste sa s lekárom dohodli na návšteve ambulancie s bábätkom, nezabudnite mu odovzdať prepúšťaciu správu novorodenca. Dokument obsahuje informácie o vašom pôrode, o všetkých vyšetreniach a zdravotných záznamoch týkajúcich sa dieťatka.
Po príchode z nemocnice je potrebné, aby ktorýkoľvek rodinný príslušník doručil prepúšťaciu správu z pôrodnice lekárovi, ktorého si rodičia pre dieťatko vybrali. Tento úkon sa má udiať do 24 hodín po prepustení. Rodičia sa s vybraným lekárom dohodnú na spôsobe a dátume prvej návštevy novorodenca. Lekár pri prvej návšteve dieťa vyšetrí a zhodnotí jeho zdravotný stav, podá rodičom potrebné rady a informácie, týkajúce sa novorodenca, porozpráva sa s rodičmi, odpovie na otázky, ktorých je hlavne u prvorodeného bábätka vždy veľa.
Podrobne sa venuje aj vysvetleniu potreby vitamínovej prevencie - podávaniu vitamínu D a K. V súčasnosti sa až do veku jedného roku deťom podáva vitamín D3 vo forme kvapiek - dennodenne dve kvapky ako prevencia “anglickej choroby¨ - krivice. Vitamín K sa dávkuje po jednej kvapke raz za týždeň do veku 3.mesiaca ako doplnok nezrelému systému zrážanlivosti krvi.
Následne by mali rodičia cca. do 2 týždňov vybaviť dieťatku rodný list a zdravotnú poisťovňu, aby som ho mohla zaevidovať v mojej ambulancii. Zároveň si dohodneme dátum prvej návštevy novorodenca v detskej poradni.
V prvom roku dieťatko navštívi detskú poradňu cca. 10 krát. Vo veku 1 mesiaca absolvuje sonografické vyšetrenie bedrových kĺbov. Po 3. mesiaci sa začína povinné, u nás zákonom stanovené očkovanie, ktoré spočíva v aplikácii troch dávok v odstupe 6-10 týždňov po prvej dávke a 6-10 mesiacov po dávke druhej. Do jednej nožičky aplikujeme šesťvakcínu (záškrt, tetanus, čierny kašeľ, obrna, žltačka typu B a Haemophilus), do druhej nožičky vakcínu proti Pneumokokovi.
Po prvom roku navštívi dieťa poradňu v 15.mesiaci,kde sa zároveň aj zaočkuje vakcínou proti ružienke, osýpkam a mumpsu.
Obmedzenia zdravotných poisťovní
Sú situácie, pri ktorých, žiaľ, nedokáže pomôcť ani zdravotná poisťovňa. „Nevieme poistencov a poistenky presne informovať o poplatkoch za nadštandardné služby, ktoré im môžu byť zaúčtované u lekára, taktiež nemáme prehľad o tom, či daný lekár hovorí po anglicky alebo iným cudzím jazykom,“ konštatuje Baluchová.
