Bolesť ucha u detí je častým problémom, ktorý môže signalizovať rôzne zdravotné ťažkosti. U najmenších detí, ktoré ešte nevedia rozprávať, je identifikácia príčiny bolesti obzvlášť náročná. Plač, nepokoj, odmietanie potravy a spontánne chytenie si ucha môžu naznačovať problém. Vzhľadom na vyššiu pravdepodobnosť komplikácií u detí je pri bolesti ucha dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Lekár zhodnotí stav dieťaťa a odporučí vhodnú liečbu na základe príznakov a príčiny bolesti.
Príčiny bolesti uší u detí
Bolesť ucha u detí môže byť spôsobená viacerými faktormi. Často je následkom prievanu, pokazeného zubu, zápalu alebo príznakom nádchy a prechladnutia. Deti majú kratšiu Eustachovu trubicu ako dospelí, čo uľahčuje prenos infekcií z horných dýchacích ciest do stredného ucha. Nesprávne čistenie uší môže tiež viesť k problémom. Zatláčanie ušného mazu hlboko do ucha môže spôsobiť upchatie, zápal a následnú bolesť. Rovnako tak čistenie uší môže byť príčinou poranenia vonkajšieho zvukovodu.
Bolesť ucha sama o sebe nie je ochorenie, ale symptóm iných problémov. Môže ísť o prievan, pokazený zub, ale najčastejšou príčinou je zápal. Detičky majú totiž oveľa kratšiu Eustachovu trubicu, takže sa u nich baktérie usídlené v horných dýchacích cestách veľmi rýchlo a jednoducho dostanú priamo k strednému uchu dieťaťa. “Skvelú” príležitosť na vznik zápalu ponúka aj nesprávne čistenie ušiek. Na jednej strane môže dôjsť k zatláčaniu ušného mazu hlboko do ucha. To má za následok upchatie uška, vznik zápalu a následnej bolesti. Na druhej strane je práve čistenie uší často príčinou poranenia vonkajšieho zvukovodu.
Typy zápalov ucha
Rozlišujeme zápaly zvukovodu (vonkajšieho ucha) a zápaly stredného ucha. Líšia sa lokalizáciou, prejavmi a závažnosťou.
Zápal zvukovodu
Zápal zvukovodu sa prejavuje svrbením a lokálnou bolesťou. Častou príčinou je mechanické poškodenie (napríklad škrabanec), mykóza alebo pásový opar. Ak je zápal spojený s vytvorením hnisavého ložiska, môže sa objaviť aj výtok tekutiny. Pri miernejších stavoch sú vhodné kvapky s obsahom octanu alebo peroxidu vodíka. Pri mykózach sa používajú masti s antimykotickou zložkou. Pri hnisavom výtoku je vhodné konzultovať stav s lekárom, ktorý môže predpísať antibiotické prípravky.
Zápal stredného ucha
Zápal stredného ucha, teda oblasti za bubienkom, je nebezpečnejší a vyskytuje sa najmä u detí. Infekcia dýchacích ciest sa môže cez Eustachovu trubicu preniesť do stredného ucha. Prejavuje sa silnou bolesťou spojenou s vysokými horúčkami. Liečba patrí do rúk lekára a zahŕňa antibiotické kvapky alebo masti, prípadne ich kombináciu s kortikoidmi. Samoliečba nie je vhodná, najmä pri horúčke a dlhodobo pretrvávajúcej bolesti je nutné čo najskôr navštíviť lekára.
Prvá pomoc a liečba bolesti ucha u detí
Prvou pomocou pri bolesti uška u detí je takzvaný Burrow roztok, ktorý obsahuje upokojujúce a zápal zmierňujúce zložky a je dostupný v lekárni bez predpisu. Pozor však, nie všetky ušné kvapky sú pre dieťa vhodné. Ak máte podozrenie na zápal, lekára navštívte urýchlene.
Pokiaľ dieťatku pobolieva uško v dôsledku prechladnutia alebo nádchy, je dôležité riešiť prvotnú príčinu. Lieky s obsahom paracetamolu alebo ibuprofénu, ako je napríklad Nurofen pre deti, Panadol pre deti alebo Paralen pre deti, znižujú bolesť a horúčku. Dávkujú sa podľa veku dieťatka.
Nosné kvapky a spreje môžu tiež nepriamo pomôcť pri bolesti ucha. Uvoľnia upchatý noštek a dutiny, čím zmiernia tlak na ucho a pomôžu znížiť bolesť. Tieto spôsoby môžu znížiť intenzitu bolesti, ale iba v prípade, že nejde o hnisavý zápal. Pri hnisavom zápale ich neskúšajte, mohli by ste vašej ratolesti ešte viac uškodiť.
Pri bolesti a zvýšenej teplote sa používajú analgetiká a antipyretiká - paracetamol, ibuprofén. Na počiatočné zápaly a bolesť môžeme použiť ušné kvapky s obsahom octanu a vínanu hlinitého, ktoré sa aplikujú na vatu alebo gázu a vložia sa do ucha. Na aplikáciu priamo do ucha slúžia kvapky s obsahom glycerínu a lidokaínu.
Pre 2 ročné dieťatko môžete mať pre istotu GALVEX Ušné kvapky Burow 20 g. Lekárnička na dovolenku pre deti by mala obsahovať predovšetkým lieky určené priamo pre nich. Pri výbere lieku na bolesť a horúčku je rozhodujúci vek dieťaťa alebo hmotnosť. Pokiaľ je to možné, vyberte lieky vo forme tabliet alebo sirupu v nerozbitnej fľaši.
Správne používanie rôznych liekových foriem u detí
Pri liečbe detí je dôležité nielen vybrať správny liek, ale aj správne ho podať.
Pastilky, kloktadlá a ústne spreje
- Pastilky sú vhodné až pre deti od 3 rokov a slúžia na dezinfekciu a upokojenie hrdla. Dieťa by si malo pastilku nechať voľne rozpustiť v ústach, nie ju hrýzť ani prehltnúť.
- Kloktadlá sa používajú podľa odporúčania výrobcu, buď neriedené, alebo nariedené vodou. Kloktá sa 1 minútu vyslovovaním písmena „a“, potom sa kloktadlo vypľuje.
- Ústne spreje pred aplikáciou odvzdušnite. Aplikátor vložte do úst dieťaťa, ktoré ich zatvorí okolo aplikátora. Dieťa zadrží dych a vstrekne sa odporúčaná dávka. Po aplikácii dieťa vydýchne ústami, aby nevdýchlo ani neprehltlo obsah spreja. Aplikátor spreja opláchnite v horúcej vode.
Pre dosiahnutie účinku všetkých uvedených foriem lieku sa odporúča po aplikácii minimálne 15 minút nejesť a nepiť, preto je najvhodnejšie podávať lieky po jedle.
Masti, krémy, gély a pasty
- Pred aplikáciou si umyte ruky.
- Liečivý prípravok nanášajte v tenkej vrstve.
- Podľa inštrukcií lekárnika alebo detského lekára môžete prípravok vmasírovať a po aplikácii prekryť obväzom.
- Pri opakovanom nanášaní na to isté miesto najskôr odstráňte zvyšky prípravku z predchádzajúcej aplikácie, napríklad pomocou gázy namočenej v slnečnicovom oleji.
Čapíky
Čapíky sú ideálnou voľbou, ak dieťa vracia alebo neznáša prehĺtanie liekov.
- Opatrne vyberte čapík z obalu, aby ste ho nerozdrvili.
- Niektoré čapíky je vhodné pred aplikáciou zahriať v ruke alebo navlhčiť pre rýchlejšie uvoľnenie liečiva.
- Čapík sa aplikuje zúženou časťou smerom dovnútra.
- Pri aplikácii leží dieťa na chrbte a jednou rukou mu nadvihnete nožičky. Väčšie deti ležia na boku s mierne pokrčenými nohami alebo na lakťoch a kolenách.
- Čapík zasuňte opatrne, ale dostatočne ďaleko, aby ho dieťa nevytlačilo. Po zavedení pridržte zadoček dieťatka.
- Ak dieťa kladie odpor, čapík zaveďte opačne - zúženou časťou von.
Starostlivosť o vonkajší zvukovod
Preventívne je vhodné na čistenie používať špeciálne roztoky vo forme spreja alebo kvapiek s obsahom peroxidu vodíka alebo olivového oleja. Nedostatočná pozornosť venovaná hygiene vonkajšieho ucha môže viesť k zhoršeniu priechodnosti zvukovodu, čo môže spôsobiť zníženie prenosu zvuku a vytvoriť podmienky pre vznik zápalov.
Zvukovod je síce chránenejší ako pokožka vystavená vonkajším vplyvom, ale je zároveň viac zaťažovaný produktmi mazových žliaz. Prípravky určené na starostlivosť o vonkajší zvukovod, ako napríklad Aurecon drops forte Junior, sú tvorené prírodnými látkami, ktoré môžu zmierňovať prejavy bolesti (levanduľový olej) a poskytovať ochranu proti nežiaducim mikroorganizmom. Obsahujú tiež látky, ktoré zvyšujú kontakt prípravku s pokožkou a majú miestny znecitlivejúci účinok. Tieto prípravky môžu pôsobiť pri miernych zápaloch pokožky vonkajšieho zvukovodu, stredného ucha a bubienka, najmä v začiatočnom štádiu. V prípade použitia pri bolestiach spôsobených zápalmi pôsobia antisepticky proti ich pôvodcom a neobsahujú konzervačné látky.
Prípravok obvykle stačí používať 1x týždenne, v prípade potreby častejšie. Čistenie by malo byť prevádzané dospelou osobou. Dbajte na to, aby prípravok nevnikol do oka a skladujte ho na tmavom mieste, pretože priame slnečné svetlo a nadmerné teplo znižujú účinnosť prírodných látok.
Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom.