Očkovanie je téma dôležitá pre celú spoločnosť. Patrí medzi najvýznamnejšie a najúčinnejšie výdobytky modernej medicíny, jednoznačným dôkazom je fakt, že pred jeho zavedením boli infekčné choroby najčastejšou príčinou úmrtí. V súčasnosti sa dostávate k protichodným informáciám o očkovaní. Dostupné sú nielen objektívne informácie zo strany odborníkov, ale aj názory osôb odmietajúcich očkovanie, zväčša neodborníkov, ktorí boli väčšinou sami v minulosti očkovaní. Chápeme obavy niektorých rodičov z toho, ako dieťatko zvládne priebeh očkovania. Vedci, epidemiológovia a lekári majú však potrebné odborné vzdelanie i prax na to, aby vám poskytli starostlivosť a poradenstvo.
Na Slovensku sa deti povinne očkujú proti 10 závažným infekčným ochoreniam. Tieto ochorenia môžu ohroziť zdravie detí a ani dnes ich nie je možné v niektorých prípadoch úspešne liečiť. Povinné očkovanie je dostupné pre všetky deti, je plne hradené z verejného zdravotného poistenia. Očkovanie v Slovenskej republike plánuje, organizuje, koordinuje a kontroluje Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky, v spolupráci s regionálnymi úradmi verejného zdravotníctva v Slovenskej republike.
Cieľom očkovania je dosiahnuť dlhodobú imunitu organizmu. Protilátky vytvorené v organizme po očkovaní spolu s ďalšími zložkami imunitného systému infekciu rozpoznajú a zničia. Dĺžka ochrany po očkovaní závisí od viacerých faktorov (typ očkovacej látky, spôsob aplikácie, imunitný stav očkovaného). Dlhodobú ochranu je možné dosiahnuť podaním viacerých dávok vakcíny. Po podaní prvej dávky sa naštartuje odpoveď imunitného systému, ochrana pred infekciou je ešte nízka. Dostatočnú ochranu zaistí obvykle druhá a tretia dávka vakcíny. Posilňovacia, tzv. preočkovanie, je tiež dôležitá pre udržanie dlhodobej ochrany. Intervaly podávania jednotlivých druhov vakcín a počet dávok sa určujú tak, aby poskytovali čo najlepšiu ochranu. Schéma očkovania pre povinné pravidelné očkovanie detí je určovaná každoročne očkovacím kalendárom.
V súčasnosti sa používajú kombinované vakcíny, vďaka čomu sa znížil počet vpichov a tým aj traumatizácia dieťaťa. Kvalita súčasných vakcín umožňuje podávať viaceré vakcíny naraz. Detský imunitný systém je po narodení schopný prijať viac ako miliardu antigénnych podnetov naraz, dnes deti v rámci povinného očkovania dostávajú približne iba 60 antigénov.

Povinné očkovanie detí na Slovensku
Na Slovensku sa deti povinne očkujú proti 10 závažným infekčným ochoreniam. Tieto ochorenia patria medzi vážne stavy ohrozujúce zdravie, životy a zanechávajúce trvalé následky. Ak sú v súčasnosti k dispozícii účinné očkovacie látky, prečo hazardovať so zdravím detí a odmietať účinnú prevenciu?
Ochorenia, proti ktorým sa deti povinne očkujú:
- Záškrt (diftéria): Spôsobuje baktéria Corynebacterium diphtheriae. Postihuje mandle, hrtan, hltan, typické sú preň srdcové a neurologické komplikácie. Najzávažnejšou formou je postihnutie hrtana, ktoré sa môže skončiť udusením v priebehu niekoľkých hodín. Inkubačný čas je 2-5 dní a prenáša sa vzdušnou cestou alebo kontaktom pri kožných formách.
- Tetanus: Akútne infekčné ochorenie nervového systému spôsobené toxínom baktérie Clostridium tetani. Inkubačný čas je 7-14 dní. Nachádza sa v hnojenej pôde a dostáva sa do organizmu kontaktom s poranenou kožou. Prejavuje sa kŕčmi žuvacieho svalstva, šijového, neskôr celého trupu.
- Čierny kašeľ (pertussis): Vysoko infekčné ochorenie spôsobené baktériou Bordetella pertussis. Šíri sa kvapôčkami, najviac ohrození sú novorodenci. Inkubačný čas je 9-10 dní. Prejavuje sa vážnymi záchvatmi kašľa, môže spôsobiť infekcie uší, zápal priedušiek, pľúc, poškodenie mozgu až smrť.
- Detská obrna (poliomyelitída): Akútne vírusové ochorenie spôsobené poliovírusom. Prenáša sa cez kontaminované potraviny, vodu, kvapôčkami. Postihuje nervový systém. Keď vírus zničí bunky centrálneho nervového systému, vzniká meningitída, u asi 1% infikovaných paralytická forma ochorenia, kedy dôjde k obrnám svalov končatín - nevyliečiteľným a trvalým. Inkubačný čas je 4-35 dní, najčastejšie 7-10 dní.
- Vírusová hepatitída B (VHB): Vírusový zápal pečene spôsobený vírusom hepatitídy B. Infikovať sa možno krvou, telesnými tekutinami pri úzkom kontakte v rodine, alebo matka dieťa počas tehotenstva či pôrodu. U malých detí môže prebiehať nepoznane a dlhé obdobie, stane sa chronickým a môže vzniknúť cirhóza alebo rakovina pečene. Inkubačný čas je 60-200 dní.
- Hemofilové invazívne nákazy (Hib): Závažné infekcie vyvolané invazívnym kmeňom baktérie Haemophilus influenzae typu b. Prenáša sa kvapôčkami, najohrozenejšie sú deti do 5 rokov. Spôsobuje hnisavý zápal mozgových blán, hrtanovej príchlopky. Môže spôsobiť bez rýchleho lekárskeho zásahu náhle udusenie. Ťažké formy infekcie zanechávajú v 30% chronické následky ako poškodenie sluchu a mozgu.
- Pneumokokové invazívne ochorenia: Infekčné ochorenia vyvolané invazívnymi kmeňmi baktérie Streptococcus pneumoniae. Šíria sa vzduchom kontaminovaným výlučkami horných dýchacích ciest chorého. Ohrozené sú najmä deti do 5 rokov. Pneumokoky vyvolávajú zápal mozgových blán, infekciu krvi, ale aj zápal stredného ucha, pľúc i prínosových dutín.
- Osýpky (morbilli): Vysoko nákazlivé a pre deti (najmä do 3 rokov) najvážnejšie vírusové ochorenie. Šíri sa rýchlo vzduchom. Prejavuje sa únavou, nechutenstvom, zvýšenou teplotou, nádchou, kašľom, zápalom spojiviek. Na sliznici v ústach si všimnete belavé škvrny so začervenaným okolím. Po niekoľkých dňoch nastupuje horúčka, tmavočervená vyrážka na tele. Inkubačný čas je priemerne 10 dní. Závažné je ochorenie pre komplikácie ako zápaly pľúc, priedušiek, uší, centrálneho nervového systému - mozgu.
- Mumps (parotitída, príušnice): Vírusové infekčné ochorenie. Šíri sa vzduchom, výlučkami horných dýchacích ciest chorého. Prejavuje sa zápalom príušných slinných žliaz. Chorý má horúčku, je malátny, bolia ho svaly a hlava. U adolescentov hrozí zápal semenníkov a nadsemenníkov (a vyústiť do neplodnosti). Dospelí môžu trpieť zápalom mozgových blán, mozgu a pankreasu. Inkubačný čas je 10-14 dní.
- Ružienka (rubeola): Vírusové infekčné ochorenie šíriace sa vzduchom s výlučkami horných dýchacích ciest chorého alebo dotykom s kontaminovanými predmetmi. Inkubačný čas je 14-21 dní. Prejavuje sa svetloružovou vyrážkou na tvári, šíri sa na trup, potom dôjde k zdureniu lymfatických uzlín. Komplikáciami býva aj zápal drobných kĺbov, teplota, kašeľ, nádcha. Nebezpečná je pre tehotné a nenarodené deti - v prvom trimestri stojí za stratou zraku, sluchu, poškodením mozgu, duševným postihnutím, vrodenou srdcovou chybou nenarodeného dieťatka.
Očkovací kalendár pre deti do 10 rokov
Očkovací kalendár bol vypracovaný v súlade s legislatívou a je pravidelne aktualizovaný.
| Vek dieťaťa | Očkovanie | Typ |
|---|---|---|
| 3. mesiac života (od 10. týždňa) | Hexavalentná vakcína (DTaP-VHB-Hib-IPV) a pneumokoková konjugovaná vakcína (PCV) | I. dávka |
| 5. mesiac života | Hexavalentná vakcína a pneumokoková vakcína | II. dávka |
| 11. mesiac života | Hexavalentná vakcína a pneumokoková vakcína | III. dávka |
| 15. mesiac (najneskôr do 18. mesiaca života) | MMR vakcína proti osýpkam, mumpsu a ružienke | I. dávka |
| 5. rok života | MMR vakcína | Preočkovanie |
| 6. rok života | Záškrt, tetanus, čierny kašeľ a detská obrna kombinovanou vakcínou (dTap-IPV) | Preočkovanie |
Očkovanie hexavakcínou a očkovanie vakcínou proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam sa vykonáva tromi dávkami v 3., 5. a 11. mesiaci života, pričom prvá dávka sa podá najskôr v prvom dni desiateho týždňa života vzhľadom na aktuálnu epidemiologickú situáciu vo výskyte čierneho kašľa. Na povinné očkovanie dojčiat proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam je určená 13-valentná konjugovaná vakcína alebo 10-valentná konjugovaná vakcína. Rodičia majú v rámci povinného očkovania proti pneumokokom na výber z 2 vakcín.
Od 1. januára 2020 sa menilo povinné pravidelné očkovanie detí proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR). Po novom sa preočkovanie MMR vakcínou presunie z 11. roku do 5. roku života. Deti narodené od 1. 1. 2010 do 31. 12. 2015 sa budú druhou dávkou MMR vakcíny očkovať v 11. roku života, tie neskôr narodené už v 5. roku života.

Odporúčané očkovania
Okrem povinných očkovaní existujú aj odporúčané očkovania, ktoré si rodičia hradia sami, ak ich zdravotná poisťovňa neprepláca. Každé očkovanie má svoje špecifiká, preto sa o nich vždy poraďte so svojím pediatrom.
- Chrípka: Očkovanie proti chrípke je odporúčané pre deti od šiestich mesiacov života do dvanástich rokov. Poistenci Všeobecnej zdravotnej poisťovne za očkovanie neplatia, vakcínu vám poisťovňa uhradí v plnom rozsahu bez obmedzenia veku. Pri chrípke je potrebné absolvovať očkovanie každoročne pred chrípkovou sezónou, nakoľko sa každý rok vyvíja nová vakcína.
- Ovčie kiahne: Dobrovoľne dieťa môžete zaočkovať aj proti vysoko nákazlivým ovčím kiahňam. Postihujú najmä deti do 10 rokov veku. Aplikujú sa zvyčajne dve dávky základného očkovania.
- Meningokokové infekcie: Baktérie spôsobujú dva vážne typy infekcií: meningitídu - zápal sliznice mozgu a septikémiu - otravu krvi. Vakcína by mala chrániť od 2 mesiacov.
- Rotavírusové infekcie: Problematické pre malé deti sú silné rotavírusové hnačky a vracanie. Rotavírusová vakcína sa podáva v 3 dávkach, minimálne vo veku 2. a znovu 3. mesiacov.
- Žltačka typu A a kliešťová encefalitída: Po prvom roku života máte možnosť dieťa zaočkovať proti kliešťovej encefalitíde, ktorá sa poskytuje v troch dávkach. Vakcína proti žltačke typu A sa podáva zvyčajne v dvoch dávkach.
- HPV vírus: Očkovanie proti HPV vírusu (ľudskému papilomavírusu) sa poskytuje bezplatne deťom - chlapcom aj dievčatám vo veku od 9 rokov do 14 rokov.
Pediatrička: Deti treba na očkovanie pripraviť. Je dobré, aby sa na ihlu pozerali
Očkovacie látky môžu vyrábať rôzni výrobcovia, preto sa pripravte aj na to, že vám dá lekár pravdepodobne na výber medzi viacerými vakcínami. Rozdiel medzi nimi môže byť nielen v cene, ale aj v počte dávok, či v šírke ochrany. Pokiaľ sa rozhodnete pre niektoré z odporúčaných očkovaní, skúste sa informovať vo svojej zdravotnej poisťovni na možnosť preplatenia očkovacej látky.