Môže žena nevedome prejsť tehotenstvom? Príznaky, ktoré môžeme prehliadnuť

Prídete do nemocnice s bolesťami brucha a odídete s novorodencom. Je možné, že ste tehotná a neviete o tom? Ostanete prekvapení, ale ukazuje sa, že nejde o až tak okrajový problém. Skryté tehotenstvo, hoci sa nevyskytuje veľmi často, je medzi gynekológmi, gynekologičkami a pôrodníčkami a pôrodníkmi dobre známy jav. Pochopenie mechanizmu a príčin tohto javu je kľúčom k poskytnutiu vhodnej starostlivosti matke aj dieťaťu.

Už len v našich podmienkach si mamičky nevedia predstaviť, že by nevedeli, že sú tehotné, keď sa populárnym stal trend napríklad dbať na vlastnú intuíciu, ktorá zvyčajne napovie, že s telom sa deje niečo nezvyčajné a naopak, mnohé matky vycítia ešte dávno predtým, ako si spravia tehotenský test, že sú tehotné. No stáva sa všeličo - a rozličných prípadov netradičných pôrodov nájdete aj v našich podmienkach.

Väčšinou tie príbehy zahliadneme v médiách a častejšie sú zo zahraničia a okolitých krajín - stáva sa, že príde na pohotovosť žena so silnými bolesťami brucha a domov potom odchádza s novorodencom v náručí. Na tom by nebolo nič zvláštne, keby táto žena vlastne ani nevedela, že bola tehotná. Ako je to možné?

Skryté tehotenstvo, teda také, ktoré zostáva neodhalené približne do polovice svojho trvania a niekedy dokonca až do pôrodu, je jav, ktorý je síce zriedkavý, ale predstavuje skutočný problém.

Príznaky skrytého tehotenstva - ktoré by sme mohli prehliadnuť?

Poďme však späť k skrytému tehotenstvu, teda keď nečakane rodíte - no celý čas ste ani netušili, že ste tehotná. Príznaky skrytého tehotenstva sa totiž nelíšia od tých, ktoré poznáme pri typickom tehotenstve. Môžu to byť špinenie, nevoľnosť, kŕče, opuchnuté, citlivé, zdurené prsia alebo únava. Problémom je, že nie vždy si ich všimneme alebo ich bagatelizujeme či pripisujeme iným ochoreniam. Niekedy sa nevyskytujú vôbec.

Faktory ako používanie antikoncepcie, nedávne cestovanie, vyčerpanie z práce alebo zmeny v stravovaní môžu viesť k odlišnej interpretácii príznakov. Treba si však uvedomiť, že aj mierne zvýšenie hmotnosti, zápcha, špinenie, bolesť prsníkov, nadúvanie alebo časté močenie môžu byť skorými príznakmi tehotenstva.

Aké sú prvé signály tehotenstva?

Z biologického hľadiska je to zrejmé - tehotenstvo začína vo chvíli, keď dôjde k úspešnému oplodneniu vajíčka spermiou. Moment, kedy k počatiu došlo, je však nemožné presne určiť. Áno, je to tak. Oficiálne ste tehotná ešte predtým, než dôjde k splynutiu vajíčka a spermie.

Keď v článku píšeme o 4. týždni tehotenstva, myslíme tým teda zhruba 1. 1. - 2. 3. 4. Prvé príznaky obvykle žena zaznamená až v 4. týždni tehotenstva, keď jej vynechá menštruácia. Výnimočne sa však môžu prvé náznaky objaviť aj skôr. S veľkými závermi preto vyčkajte až na čas vašich mesačných. Ak sa nedostavia alebo budú výrazne slabšie, môže to byť signál, že ste v inom stave. Skoré príznaky pocítite, keď sa v maternici nachádza embryo veľkosti hlavičky špendlíka. Telo začína produkovať hormóny, aby všetko pripravilo na tehotenstvo. A práve hormonálne zmeny sú zodpovedné za prvotné príznaky tehotenstva.

1. Implantačné krvácanie: Jedným z prvých príznakov, ktorý sa môže objaviť ešte pred vynechaním menštruácie, je tzv. implantačné krvácanie. Implantačné krvácanie sa prejavuje ako ľahké špinenie, ktoré trvá zhruba 1 až 3 dni. Implantačné krvácanie obvykle prichádza ešte pred očakávanou menštruáciou, avšak môže zasiahnuť až do nej. Spoznáte ho tak, že je oveľa miernejšie a kratšie než menštruácia. Krv máva svetlo ružovú až tmavo hnedú farbu a neobsahuje zrazeniny.
2. Vynechanie menštruácie: Zatiaľ čo ostatné príznaky možno ľahko zameniť s PMS, v chvíli, keď vám vynechá perióda, začína byť všetko jasnejšie. Menštruácia po oplodnení sa buď nedostaví vôbec, alebo príde len vo forme špinenia či slabého krvácania. Opožděná menštruácia však ešte nemusí nutne znamenať, že ste v inom stave. Domáce tehotenské testy je vhodné vykonávať až vo chvíli, keď dôjde k vynechaniu menštruácie. Telo totiž potrebuje čas, aby vyprodukovalo dostatok hormónu hCG. Podľa neho tehotenské testy spoznajú, že ste v inom stave. S každým ďalším dňom vynechaných mesačných sú testy presnejšie.
3. Zmeny na prsiach: Jedny z prvých signálov, že možno došlo k počatiu, vysielajú prsia, ktoré môžu bolieť alebo sa zväčšovať. Na vine sú hormóny estrogén a progesterón, ktoré prsia pripravujú na produkciu mlieka. Podobne ako ostatné príznaky, aj zmeny na prsiach sa prejavujú veľmi individuálne. Prsia môžu byť opuchnuté, ťažké, citlivé, alebo dokonca bolestivé. Mnoho žien trápi bolesť pŕs aj v týždni pred menštruáciou. Nápovedou, že ide o tehotenstvo a nie blížiacu sa periódu, môže byť bolesť a citlivosť bradaviek.
4. Únava: Na začiatku tehotenstva telo spotrebúva veľké množstvo energie na tvorbu placenty, ktorá poskytuje embryu potrebnú výživu. Organizmus preto musí šetriť na ďalších telesných procesoch. Silnú únavu pociťujú niektoré ženy aj pred a počas menštruácie. Tá sa od tehotenskej líši predovšetkým dlžkou trvania. Únava z periody obvykle rýchlo odoznie, zatiaľ čo únava z tehotenstva často pretrváva celý prvý trimester. Silná únava môže byť jedným z prvých príznakov tehotenstva.
5. Častejšie močenie: V prvých 2-3 týždňoch po počatí začnete možno častejšie navštevovať toaletu. Na vine sú opäť hormóny, konkrétne hormón hCG. Ten zvyšuje množstvo krvi, ktoré prúdi do obličiek. Výsledkom je, že obličky spracovávajú nadmerné množstvo tekutín, ktoré končí vo vašom močovom mechúri. Na toaletu sa vám bude chcieť častejšie než obvykle.
6. Nevoľnosť: 1 zo 4 žien uvádza, že nevoľnosť je jedným z prvých príznakov tehotenstva, ktorého si všimnú. Ranné nevoľnosti prichádzajú obvykle od 4. do 9. týždňa tehotenstva. Vedci si nie sú istí, prečo presne nevoľnosti tehotné ženy trápia. Domnievajú sa, že na vine sú opäť hormonálne zmeny. Nevoľnosti, ktoré žena prežíva, môžu byť rôzne. Nemusí ísť iba o ranné nevoľnosti, ako často mylne naznačuje názov. V skutočnosti sa môžete cítiť zle po celý deň. Nevoľnosti môžu potrápiť aj pred menštruáciou. Obvykle však nebývajú ani zďaleka tak intenzívne ako tie v tehotenstve.
7. Zmeny nálad: Zmeny nálad môžu začať už v 4. týždni tehotenstva, teda ešte predtým, než dôjde k vynechaniu menštruácie. Náladovosť je klasickým príznakom hormonálnych zmien, ktoré ovplyvňujú neurotransmitery v mozgu. Nie je to nič, za čo by ste sa mali hanbiť. S náladou je to ako na hojdačke. V jednu chvíľu sa cítite šťastná, za chvíľu vás prepadá úzkosť a za pár hodín máte zase hnev. Emócie môžu byť rôzne. Náladovosť v tehotenstve je veľmi podobná tej, ktorú prežívate počas menštruácie. Typickým znakom tehotenských zmien nálad je dĺžka trvania, zatiaľ čo menštruačná náladovosť čoskoro odoznie, tehotenská pretrváva minimálne prvý trimester. Zmeny nálad môžu pretrvávať celý prvý trimester.
8. Citlivejšie zmysly (najmä čuch): Ďalším z častých príznakov môžu byť citlivejšie zmysly, predovšetkým čuch. Ten býva jedným z prvých príznakov tehotenstva vôbec. Spoznáte, čo bude na obed, len podľa vône? A z niektorých jedál sa vám obracia žalúdok? Menia sa vaše reakcie na niektoré chute a vône. Čo vám predtým chutilo, z toho vám možno bude nevoľno, a naopak dostanete chuť na nezvyčajné jedlá. Niektoré jedlá nebudete možno schopná zjesť a z niektorých pachov sa vám zdvihne žalúdok. Častým symptómom býva tiež kovová chuť v ústach.
9. Nadúvanie a zápcha: Hormóny na začiatku tehotenstva spomaľujú tráviaci proces, aby sa časť živín mohla dostať cez krvný obeh k vášmu dieťaťu. Nafúknuté bruško v začiatkoch tehotenstva má práve túto príčinu. Nafúknuté brucho či nadúvanie pôsobí podobne, ako keď sa prejete alebo očakávate menštruáciu. Môže byť ťažké rozpoznať pôvod nafúknutého brucha. Ak vás trápi nafúknuté brucho a zápcha, skúste do jedálnička postupne zaradiť viac vlákniny.

Tehotenstvo sprevádza celý rad príznakov. To, že sa s niektorými (alebo dokonca so všetkými) stretávate, ešte nemusí nutne znamenať, že ste tehotná. Ak chcete mať istotu, použite tehotenský test.

Aké faktory zvyšujú riziko skrytého tehotenstva?

Výskum skrytého tehotenstva je stále obmedzený, ale odborníci a odborníčky poukazujú na niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k tomu, že si žena neuvedomí, že je tehotná.

• Presvedčenie, že otehotnieť nie je možné.
• Neočakávané príznaky, t. j. neprítomnosť typických tehotenských príznakov.
• Životné okolnosti ako je vek, rodinná anamnéza alebo trauma z minulosti.
• Rôzne zdravotné, psychologické alebo vývojové stavy.

Dôvody, prečo môžete byť tehotná bez príznakov:

• Individuálna telesná reakcia: Niektoré ženy nemajú výrazné príznaky tehotenstva, ako sú nevoľnosti, citlivosť pŕs alebo únava. To môže byť spôsobené ich individuálnou reakciou na hormonálne zmeny v tele.
• Nízke hladiny tehotenských hormónov: V počiatočných štádiách tehotenstva môžu byť hladiny hormónov, ako je hCG, ešte nízke. To znamená, že príznaky tehotenstva nemusia byť zreteľné alebo sa prejavia neskôr.
• Zamieňanie príznakov: Niektoré ženy môžu príznaky tehotenstva zameniť s inými stavmi, ako je stres, únava alebo hormonálne zmeny počas cyklu. To môže viesť k tomu, že si neuvedomia, že sú tehotné.
• Tiché tehotenstvo: Existujú prípady tzv. tichého tehotenstva, kedy príznaky buď chýbajú úplne, alebo sú tak mierne, že ich žena nepovažuje za tehotenské.
• Predchádzajúce skúsenosti: Ženy, ktoré už boli tehotné, môžu mať miernejšie príznaky v nasledujúcom tehotenstve, pretože ich telo je už na tieto hormonálne zmeny zvyknuté.

Ako sa vysporiadať so skrytým tehotenstvom?

Diagnostikovanie skrytého tehotenstva, najmä v neskorom štádiu, môže byť veľmi stresujúce. V takejto situácii je nevyhnutné vyhľadať pomoc lekára či lekárky, ktorí vám pomôžu pripraviť sa na pôrod, ako aj zistiť dostupné zdroje a možnosti podpory.

Je dôležité uprednostniť starostlivosť o seba v tomto období a neignorovať intenzívne, pretrvávajúce pocity smútku, podráždenosti, nedostatku napojenia alebo myšlienky na ublíženie sebe alebo iným.

Dôsledky a riziká skrytého tehotenstva

Nerozpoznanie tehotenstva, hoci aj na krátky čas, môže byť nebezpečné pre matku aj dieťa. A to práve pre rôzne riziká, ktoré predstavujú práve nedostatočná prenatálna starostlivosť, neodhalenie závažných komplikácií tehotenstva, dokonca samovoľný pôrod. To sú však len niektoré z možných následkov.

Štúdie ukázali, že deti narodené po utajenom tehotenstve majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať podváhu a narodia sa predčasne. Okrem toho, ak si žena nie je vedomá svojho tehotenstva a konzumuje látky, ako je alkohol, tabak alebo niektoré drogy, môže to viesť k štrukturálnym alebo funkčným abnormalitám dieťaťa.

Situácie, kedy si žena nemusí uvedomovať tehotenstvo

Poďme sa pozrieť na konkrétne situácie, kedy si žena nemusí uvedomovať, že je tehotná, aj napriek rizikovému správaniu alebo nejasným signálom:

• Mala som nechránený pohlavný styk, menštruácia mi mešká, ale nemám žiadne príznaky: Aj v tejto situácii môžete byť tehotná. V úplnom začiatku tehotenstva sa príznaky nemusia objaviť hneď a niektoré ženy ich nepociťujú vôbec alebo si ich nevšimnú. NHS uvádza, že v ranom štádiu tehotenstva si mnohé ženy ešte neuvedomujú, že sú tehotné.
• Mali sme sex počas plodných dní, ale cítim sa úplne normálne: Aj bez nevoľnosti, únavy alebo citlivých pŕs môže byť žena tehotná. Príznaky sa nemusia objaviť okamžite a ich neprítomnosť ešte neznamená, že tehotenstvo je vylúčené.
• Partner použil prerušovaný styk, menštruácia mešká, ale nemám žiadne tehotenské príznaky: Aj v tomto prípade je tehotenstvo možné. Prerušovaný styk nie je spoľahlivá antikoncepcia a neprítomnosť príznakov nič nedokazuje. Ak menštruácia mešká po rizikovom styku, tehotenstvo treba overiť testom, nie podľa toho, či sa žena cíti inak než zvyčajne.
• Mali sme nechránený sex, ale odvtedy nemám nevoľnosť ani citlivé prsia: To ešte neznamená, že tehotná nie ste. Nie každá žena má typické skoré príznaky tehotenstva a niektoré sa objavia až neskôr. Cleveland Clinic uvádza, že niektoré ženy si tehotenstvo neuvedomia práve preto, že nemajú žiadne nápadné príznaky.
• Mali sme styk s kondómom, ale kondóm sa pretrhol, a ja sa cítim normálne: Aj keď sa cítite úplne normálne, tehotenstvo je stále možné. Po zlyhaní kondómu sa nemožno spoliehať na to, že ak sa neobjavili príznaky, všetko je v poriadku. Skoré tehotenstvo môže prebiehať aj bez zjavných prejavov.
• Mala som krátky nechránený styk a myslím si, že keby som bola tehotná, už by som to cítila: Takto sa na tehotenstvo nedá spoľahlivo usudzovať. V prvých dňoch po oplodnení žena väčšinou nič necíti a typické príznaky sa objavujú až neskôr.
• Mali sme rizikový styk a ja mám nepravidelný cyklus, takže neviem, či mi menštruácia vlastne mešká: Aj v takejto situácii môže byť žena tehotná bez toho, aby mala jasné príznaky. Práve pri nepravidelnom cykle si žena nemusí všimnúť meškanie menštruácie a neprítomnosť príznakov môže viesť k tomu, že na tehotenstvo vôbec nepomyslí. Cleveland Clinic uvádza, že nepravidelné cykly patria medzi dôvody, prečo si niektoré ženy tehotenstvo neskoro uvedomia.
• Mala som nechránený sex, prišlo slabé krvácanie a nemám žiadne iné príznaky: Aj v tomto prípade môže ísť o tehotenstvo. Slabé krvácanie nemusí byť skutočná menštruácia a absencia ďalších príznakov ešte nič nevylučuje. V ranom tehotenstve sa môže objaviť špinenie a zároveň žena nemusí mať nevoľnosť ani iné typické prejavy.
• Toto by bolo moje ďalšie tehotenstvo a tentoraz nemám žiadne príznaky: Aj to je možné. Každé tehotenstvo môže prebiehať inak a žena nemusí mať rovnaké príznaky ako pri predchádzajúcom tehotenstve. To, že sa teraz cítite inak alebo pokojnejšie, neznamená, že tehotenstvo je vylúčené.
• Mala som rizikový styk a test som si ešte nerobila, lebo čakám na príznaky: Na príznaky sa nemožno spoliehať. Tehotenstvo sa potvrdzuje testom alebo vyšetrením, nie podľa toho, či žena pociťuje nevoľnosť, únavu alebo citlivosť pŕs. Ak bol styk rizikový a menštruácia mešká alebo je nezvyčajná, vhodné je urobiť si tehotenský test.

Dôležitosť tehotenského testu

Chcete mať istotu? Pozorujete u seba niektorý z vyššie uvedených príznakov? Niektoré môžu nastať aj z iného dôvodu. Ak chcete mať istotu, urobte si tehotenský test. Testy si môžete vykonať v pokoji a pohodlí domova. Tehotenský test prichádza na rad prvý deň, keď vám vynechala menštruácia. Ak použijete test skôr, výsledok nemusí byť spoľahlivý. S každým ďalším dňom oneskorenej menštruácie sa pravdepodobnosť spoľahlivého výsledku zvyšuje.

Ako vyhodnotiť tehotenský test:

• A. Ste tehotná: Ak test preukázal tehotenstvo, je vhodné následne vykonať ešte jeden kontrolný test. Ak je tiež pozitívny, ste s vysokou pravdepodobnosťou tehotná. Nie ste tehotná (falošne pozitívny) - menej obvyklá varianta. Ak na teste vidíte dve čiarky, ste s veľkou pravdepodobnosťou tehotná.
• B. Naozaj nie ste tehotná: Ak test vykonávate správne a v správny čas, negatívny výsledok znamená, že nedošlo počas ovulácie k oplodneniu vajíčka.
• Ste tehotná (falošne negatívny): Pomerne častý jav, ktorý môže nastať, ak koncentrácia hormónov vo vašom tele nie je ešte tak vysoká, aby ju test zaznamenal.

Tipy pre správne vykonanie tehotenského testu:

1. Test je najlepšie vykonávať na prvej rannej moči, kde je koncentrácia hormónu najvyššia.
2. Po troch minútach sa na displeji objaví - (nie ste tehotná) alebo + (ste tehotná) a počet týždňov, ktoré uplynuli od počatia.
3. Pri použití krvného testu si pichnete ihličkou do bruška prsta (predtým si ho premasírujte, aby sa prekrvil, a miesto vpichu vydezinfikujte).

Zaujíma vás ohľadom tehotenstva ešte niečo ďalšie? Pozrite sa na naše ďalšie blogové články, ktoré zodpovedia všetky otázky každej budúcej mamičky.

Iné zdravotné dôvody, ktoré môžu skomplikovať tehotenstvo

Okrem skrytého tehotenstva existujú aj iné zdravotné stavy a predchádzajúce operácie, ktoré môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva a pôrodu.

Gynekologické operácie na maternici: Ku gynekologickým operáciám na maternici patrí cisársky rez, odstránenie myómu alebo odstránenie priehradky v dutine maternice. Po každej operácii na maternici sa vytvorí jazva, ktorá môže v priebehu tehotenstva alebo počas pôrodu prasknúť. Ruptúra (prasknutie) steny maternice je závažná komplikácia, pri ktorej je ohrozený život ženy aj plodu silným krvácaním a následným šokom. Predchádzajúce operácie na maternici však pre ženu nemusia automaticky znamenať cisársky rez. Pôrod by sa mal viesť čo najšetrnejšie, a preto by sa látky posilňujúce sťahy maternice mali podávať s veľkou opatrnosťou. Po pôrode by sa jazva na stene maternice mala hmatom skontrolovať, či nedošlo ku skrytej ruptúre.

Chirurgické zákroky na vaječníkoch a vajíčkovodoch: V takýchto prípadoch sa žene navrhne laparoskopia, pri ktorej sa prípadné zrasty odstránia a skontroluje sa priechodnosť vajíčkovodov (chromopertubácia). Chromopertubácia sa vykonáva pomocou farebnej tekutiny, ktorá sa aplikuje do maternice. Ak sú vajíčkovody priechodné, farebná tekutina sa objaví v brušnej dutine. Priebeh tehotenstva a pôrodu zrasty väčšinou výrazne neovplyvňujú.

Nebezpečná jazva po operácii pruhu: Komplikáciou môže byť jazva po operácii pruhu, ktorá sa počas tehotenstva, keď sa menia anatomické pomery a brušná stena sa napína, môže natrhnúť.

Poranenie hrádze: Ženy po predchádzajúcich plastických operáciách na stenách pošvy mávajú hrádzu často vysoko, je pevná a zle sa rozťahuje. Preto je pri pôrode vhodná výdatná preventívna epiziotómia, aby sa predišlo trhlinám na hrádzi, prípadne porušeniu análneho zvierača alebo steny čreva. Závažné a rozsiahle poranenia hrádze a pošvy, najmä po predchádzajúcich pôrodoch a operáciách, môžu byť dôvodom pôrodu cisárskym rezom.

Amputácia čapíka: Ku častým operáciám dnes patrí konizácia alebo amputácia čapíka. Najmä mladým ženám, ktoré ešte nerodili alebo tehotenstvo ešte len plánujú, sa zákrok vykonáva čo najšetrnejšie, ak to nález na čapíku maternice umožňuje. Konizácia a nízka amputácia vo väčšine prípadov tehotenstvo ani pôrod neovplyvňujú.

tags: #mohli #si #pri #operacii #nevsimnut #tehotenstvo