Úrazy hlavy sú u detí pomerne časté. Deti sa každý deň učia niečo nové - posadiť sa, postaviť sa, prejsť prvé samostatné kroky, vyliezť na sedačku či stoličku. Na bežné detské pády si deti svojím vývojom postupne privykajú, každý nový pohyb sa učia súčasne s pádom. Pády na hlavu z vlastnej výšky v bezpečnom prostredí preto zvyčajne nemajú vážnejšie následky. Omnoho častejšie sa závažné vnútrolebečné poranenia vyskytujú v prípadoch, kedy nie sú dôsledkom neobratnosti dieťaťa, ale nedostatočného dohľadu dospelého - pády novorodencov a batoliat z nábytku (sedačka, prebaľovací pult), pri starších deťoch pády z výšky na preliezkach či z bicykla.
Vnímavý dohľad a nosenie ochranných pomôcok (prilba na bicykel) by mohli predchádzať veľkej časti závažných poranení hlavy u detí. Hlava dieťaťa sa v mnohom odlišuje od hlavy dospelého. Je väčšia v porovnaní k telu a samotná detská lebka je tenšia, poddajnejšia a viac deformovateľná v porovnaní s lebkou dospelého. Úraz hlavy môže ostať bez akýchkoľvek následkov, môže však viesť aj k závažným vnútrolebečným poraneniam, ktoré môžu život dieťaťa ohroziť.
Pri akejkoľvek neistote alebo závažnom spôsobe úrazu je namieste vyhľadať lekársku pomoc.
Čo je to otras mozgu?
Otras mozgu, odborne commotio cerebri, či ľahké mozgové poranenie, postihuje mozgové funkcie. Môže viesť k bolestiam hlavy a problémom s koncentráciou, pamäťou, rovnováhou, náladou a spánkom. Najčastejšie je otras mozgu spojený s nárazom do hlavy alebo nárazom hlavy o pevný povrch. Avšak nie každý náraz zákonite vedie k otrasu mozgu. Väčšina ľudí sa z otrasu mozgu úplne pozviecha.
Otrasy mozgu predstavujú 70 - 90% všetkých poranení hlavy a mozgu. Otrasy mozgu môžu vzniknúť pri akejkoľvek aktivite, kde hrozí riziko pádu či úderu hlavy. Najčastejšie vznikajú pri dopravných nehodách, kontaktných športoch (futbal, hokej, box), ako následok bitky alebo pádu z bicykla, pokiaľ cyklista nenosí prilbu. Počas otrasu sa mozog „pošmykne“ vo vnútri lebky. Tento mocný pohyb môže vyvolať silná rana do hlavy. Tiež môže byť vyvolaný náhlym zrýchlením alebo spomalením hlavy. Pri otrasu dochádza k poraneniu mozgu a to vplýva na jeho funkciu. Príznaky sa môžu vliecť a neustúpia hneď. Pretrvávajú dni, týždne, niekedy aj dlhšie. Niektoré prejavy trvajú dlhší čas.
Otras mozgu patrí medzi ľahšie poranenia mozgu. Otras mozgu u detí môže vzniknúť aj po prudkom rozkývaní hlavy alebo aj pri násilnom trasení detí, najmä dojčiat. Po úraze hlavy zachovajte pokoj a pozorujte správanie dieťaťa, následne pri postrehnutí akéhokoľvek z nasledujúcich príznakov kontaktujte lekára, ktorý vás odporučí na ďalšie vyšetrenia.
Príznaky otrasu mozgu u detí - kedy zbystriť pozornosť?
V tomto článku sa dozviete, aké príznaky môžu signalizovať otras mozgu u detí.
Najčastejšie okamžité príznaky zahŕňajú:
- stratu vedomia, aj keď len na pár sekúnd,
- zmätenosť,
- dezorientáciua bolesť hlavy u detí, ktorá môže byť intenzívna alebo len mierna.
Dieťa môže vyzerať "omámene" alebo "neprítomne", môže mať problémy s rozpoznaním známych ľudí alebo miest. Môžete si všimnúť, že reaguje pomalšie na otázky alebo že sa správa inak ako obvykle. Slabý otras mozgu u detí sa môže prejaviť len jemnými zmenami v správaní, ktoré môžu rodičia spočiatku prehliadnuť.
Príznaky otrasu mozgu u detí môžu byť rôzne a často sa líšia od príznakov u dospelých. Najčastejšie príznaky otrasu mozgu zahŕňajú bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť a zvracanie. Dieťa môže byť zmätené, ospanlivé alebo naopak neobvykle podráždené. Môžete si všimnúť, že vaše dieťa má problémy so sústredením, pamäťou alebo že reaguje pomalšie ako obvykle.
Bolesť hlavy u detí po údere do hlavy je jedným z najčastejších príznakov. Môže sa prejavovať ako tupá, pulzujúca bolesť, ktorá sa môže zhoršovať pri pohybe alebo hluku. Menšie deti, ktoré ešte nevedia presne opísať svoje pocity, môžu byť len plačlivé a nepokojné. Niekedy sa bolesť hlavy môže prejavovať len ako všeobecná podráždenosť alebo odmietanie obvyklých aktivít.
Ďalšími príznakmi môžu byť citlivosť na svetlo a hluk, problémy so spánkom, strata chuti do jedla alebo zmeny nálady. Niektoré deti sa môžu správať neobvykle agresívne alebo naopak apaticky. U najmenších detí si môžete všimnúť nadmerný plač, problémy s jedením alebo spánkom. Môže sa objaviť aj dočasná strata niektorých už naučených zručností, napríklad problémy s chôdzou u batoliat alebo dočasné problémy s rečou.
Ako sa prejaví otras mozgu u detí môže byť ovplyvnené ich vekom. U najmenších detí do dvoch rokov môžu byť príznaky veľmi jemné - len mierna podráždenosť, zmena spánkového rytmu alebo problémy s kŕmením. U školských detí sa môžu objaviť problémy s učením, koncentráciou alebo pamäťou, ktoré sa môžu prejaviť až po návrate do školy.
Varovné príznaky, na ktoré musíte dávať pozor:
- opakované zvracanie,
- zhoršujúca sa bolesť hlavy,
- pretrvávajúca alebo opakovaná strata vedomia,
- kŕče,
- slabosť jednej strany tela,
- problémy s rečou,
- porucha videnia,
- neobvyklá ospalosť alebo zhoršujúca sa zmätenosť.
Tieto príznaky môžu signalizovať nielen otras mozgu, ale aj závažnejšie komplikácie, ako je krvácanie do mozgu. Priznaky krvácania do mozgu môžu zahŕňať intenzívnu bolesť hlavy, ktorá sa rýchlo zhoršuje, opakované zvracanie, poruchy vedomia, kŕče alebo neurologické príznaky ako slabosť končatín.
Osobitne nebezpečný je syndróm druhého úderu, ktorý môže vzniknúť, ak dieťa utrpí ďalší úraz hlavy pred tým, než sa prvý otras úplne zahojí. Tento stav môže byť život ohrozujúci, pretože môže spôsobiť rýchle a masívne opuchnutie mozgu. Preto je tak dôležité, aby dieťa s diagnostikovaným otrasom mozgu bolo chránené pred ďalšími úrazmi hlavy.
Vždy, ak je podozrenie na otras mozgu, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Vyhľadajte ju hlavne vtedy, pokiaľ sa po úraze hlavy objaví pocit na vracanie či vracanie, bolesť hlavy, výtok krvi z nosa, zmeny videnia či počutia, ale aj správania.
Príznaky otrasu mozgu sa u bábätiek líšia - všímajte si plač
Prejavy otrasu mozgu sú u veľmi malých detí ťažšie rozpoznateľné a príznaky sú mierne odlišné. Najpodstatnejší v správnej diagnostike otrasu mozgu u detí je podrobný rozhovor s dieťatkom a rodičom. U najmenších detí si môžete všimnúť nadmerný plač, problémy s jedením alebo spánkom.
Ako sa diagnostikuje otras mozgu u detí - najdôležitejšie je sledovanie dieťaťa
Diagnostika začína dôkladným zberom anamnézy o tom, ako k úrazu došlo, a klinickým vyšetrením. Lekár sa bude pýtať na okolnosti úrazu, či dieťa stratilo vedomie, aké má príznaky a ako sa vyvíjajú. Dôležité je poskytnúť čo najpresnejšie informácie o mechanizme úrazu, pretože to pomáha lekárovi posúdiť riziko.
Následne lekár vykoná neurologické vyšetrenie, pri ktorom testuje reflexy, koordináciu, rovnováhu a kognitívne funkcie. U detí môže byť toto vyšetrenie náročnejšie, pretože vyžaduje spoluprácu dieťaťa.
Test na otras mozgu môže zahŕňať rôzne kognitívne testy zamerané na pamäť, pozornosť, orientáciu a schopnosť sústredenia. U starších detí môže lekár použiť štandardizované testy na hodnotenie otrasu mozgu, ako je napríklad SCAT (Sport Concussion Assessment Tool) upravený pre detský vek.
Zobrazovanie mozgu pomocou CT alebo MRI sa nevykonáva rutinne pri každom otrase mozgu. Tieto vyšetrenia sa indikujú len pri prítomnosti varovných príznakov, ako sú pretrvávajúce vracanie, zhoršujúca sa bolesť hlavy, opakované bezvedomie, kŕče, fokálne neurologické príznaky alebo podozrenie na fraktúru lebky. CT vyšetrenie je rýchlejšie a dostupnejšie, ale MRI poskytuje detailnejšie zobrazenie mäkkých tkanív mozgu.
Po rozhovore nasleduje kompletné neurologické vyšetrenie, ktoré odhalí iné možné poškodenia mozgu alebo krvácanie. U detí je dôležité, aby ste ich niekoľko dní sledovali aj v domácom prostredí, pri zaspávaní, ale aj v spánku.
CT vyšetrenie mozgu - využíva sa po dlhšom bezvedomí a zhoršujúcom sa stave. Pri podozrení na výskyt kŕčov pri alebo pred stratou vedomia je nevyhnutné realizovať EEG (elektroencefalografické) vyšetrenie s cieľom vylúčiť epileptické príznaky.
Aké vyšetrenie musí vaše dieťa podstúpiť pri podozrení na otras mozgu?
V rámci možných vyšetrení sa realizuje röntgenové (RTG) vyšetrenie lebky (menšie deti treba pri vyšetrení podržať, je preto vždy dobré prísť na vyšetrenie aj s doprovodom). Röntgenové vyšetrenie nevie potvrdiť alebo vylúčiť vnútrolebečné zakrvácanie, dokáže však odhaliť prasklinu alebo zlomeninu lebky, pri ktorej je zvýšené riziko vnútrolebečného krvácania.
Indikáciu na CT vyšetrenie stanovuje lekár a má vlasnté kritériá. CT vyšetrenie vystavuje dieťa značnej radiačnej záťaži, netreba preto vyšetrenie vykonávať „len tak pre istotu” alebo na žiadosť rodiča. Pri podozrení na závažné poranenie však jeho výťažnosť prevyšuje riziká a umožní rýchle a presné odhalenie prípadného krvácania.
V prípade, ak má dieťa niektoré z uvedených symptómov, je možné realizovať neurologické vyšetrenie. Ak u dieťaťa symptómy pretrvávajú, prípadne je dieťa už v poriadku, no symptómy boli závažné, ostáva dieťa na sledovanie v nemocnici.
Pri negatívnom náleze poučí lekár rodičov o ďalšom sledovaní v domácom prostredí.
Liečba otrasu mozgu u detí - postačí aj pokojový režim
Liečba otrasu mozgu spočíva predovšetkým v odpočinku a pozornom sledovaní. Prvých 24 až 48 hodín je kľúčový fyzický aj kognitívny pokoj. To znamená obmedziť športové aktivity, prudké hry, dlhé pozeranie na obrazovky telefónov, tabletov alebo televízie. Mozog potrebuje čas na zotavenie a nadmerná stimulácia môže predĺžiť proces hojenia.
Kognitívny odpočinok je rovnako dôležitý ako fyzicky. Dieťa by sa malo vyhnúť náročným mentálnym aktivitám, ako je čítanie, počítanie, riešenie puzzle alebo videohry. Aj návrat do školy by mal byť postupný a prispôsobený schopnostiam dieťaťa.
Dôležitá je aj dostatočná hydratácia. Ponúkajte dieťaťu dostatok tekutín, najlepšie vodu. Pri bolesti hlavy môžete použiť analgetiká, ale len po konzultácii s lekárom. Niektoré lieky, ako je aspirin, sa u detí neodporúčajú kvôli riziku vedľajších účinkov.
Postupný návrat k bežným aktivitám by mal byť pomalý a riadený príznakmi. Ak sa pri návrate k aktivitám príznaky vrátia alebo zhoršia, je potrebné urobiť krok späť a predĺžiť obdobie odpočinku. Návrat do školy a k športovým aktivitám by mal byť postupný a pod dohľadom lekára.
Pokiaľ lekár nerozhodne o hospitalizácii dieťaťa, nie je nutná špecifická liečba. V rámci možných vyšetrení sa realizuje röntgenové (RTG) vyšetrenie lebky. Pri podozrení na závažné poranenie však jeho výťažnosť prevyšuje riziká a umožní rýchle a presné odhalenie prípadného krvácania.
Terapia otrasu mozgu je odpočívanie ako fyzické, tak i psychické. Prvých 48 hodín je lepšie vynechať namáhavé fyzické a psychické aktivity, a tiež tie aktivity, pri ktorých sa zhoršujú prejavy ochorenia. Nie je vhodné pozerať dlhodobo do obrazovky mobilu, tabletu ani na televízor. Celkový priebeh reštitúcie organizmu môžu niekoľko dní od úrazu zlepšiť ľahké cviky, zabraňujú tiež postkomočnému syndrómu.
Dlhodobo je lepšie sa v tomto prípade vyhýbať kontaktným športom, aby sa predišlo opätovnému zraneniu hlavy. Použitie kyslíkovej liečby v rámci rehabilitácie môže zlepšiť poúrazový stav.
I-Hydrate video 1: Úvod do hydratácie
Syndróm cyklického vracania
Zvracanie patrí k nepríjemným prejavom a spája sa najčastejšie s brušnými virózami či s tehotenstvom. Avšak v niektorých prípadoch sa objavuje vracanie, ktoré vznikne z ničoho nič, často uprostred noci a trvá niekoľko hodín, či dokonca niekoľko dní. Potom zmizne rovnako nečakane, ako prišlo. Takéto epizódy nevoľnosti a vracania zažívajú niektorí rodičia so svojimi deťmi a veľakrát ani netušia, že ide o takzvaný syndróm cyklického vracania.
Tento syndróm je charakterizovaný epizódami vracania, ktoré nemajú žiadnu očividnú príčinu. Epizódy môžu trvať hodiny alebo aj niekoľko dní a striedať sa s bezpríznakovými obdobiami. Zvyčajne sú tieto epizódy podobné, začínajú približne v rovnakom čase cez deň alebo v noci, trvajú podobne dlho a majú približne rovnaké príznaky.
Podľa MUDr. Evy Hanáčkovej, primárky neurologického oddelenia Nemocnice Agel v Komárne, je tento syndróm typický najmä pre deti vo veku 3-14 rokov, pričom jednou z možných príčin je migréna: „Jednou z príčin je migréna detského veku s týmto prejavom. Inou z mnohých príčin z pohľadu detského neurológa je benígna, vekovo viazaná epilepsia. Obe klinické jednotky si vyžadujú liečbu antiepileptikami, jednak pre liečebné ovplyvnenie samotného procesu mozgu, ako aj za účelom redukcie „záchvatov“ zvracania, ktoré často vedú k dehydratácii dieťaťa s potrebou hospitalizácie a infúznej rehydratačnej liečby.“
Aké sú príznaky cyklického vracania?
Cyklické vracanie často začína v noci alebo skoro ráno a zahŕňa nasledovné príznaky:
- tri alebo viac opakujúcich sa epizód zvracania so začiatkom v približne rovnakom čase a s podobne dlhým trvaním,
- medzi epizódami je zdravotný stav vo všeobecnosti bez ťažkostí,
- pred začiatkom epizódy možno pozorovať silnú nevoľnosť, potenie, často i bolesť brucha, silné bolesti hlavy či citlivosť na svetlo a podnety (podobne ako pri migréne),
- rôzne intervaly vo všeobecnosti normálneho zdravia bez nevoľnosti medzi epizódami,
- niekedy sa môže pridružiť i hnačka či závrate.
Prečo sa to deje?
Príčiny syndrómu cyklického vracania nie sú presne známe. Podľa lekárov môže do istej miery byť na vine genetika, problémy s nervovou sústavou či hormonálne výkyvy a v neposlednom rade tráviace ťažkosti. Spúšťače epizód môže byť niekedy pomerne ťažké vypozorovať. Je však dôležité snažiť sa hľadať tieto spúšťače, aby bolo možné čo najviac sa vyhnúť záchvatom. Medzi najčastejšie patria:
- nádchy, zápaly prínosových dutín,
- alergie,
- psychické ťažkosti - stres, úzkosť, záchvaty paniky,
- kofeín, určité jedlá, u dospelých aj alkohol,
- počasie - najmä príliš vysoké teploty.
Často sa syndróm cyklického vracania spája s migrénami, i keď presná spojitosť nie je celkom jasná. Veľa detí, ktoré trpia cyklickým vracaním, trápia neskôr v dospelosti migrény alebo sa migrény vyskytujú v rodine pacienta, čiže má na ne predispozíciu.
Môže mať aj komplikácie
Časté a opakované záchvaty vracania sú samozrejme veľmi vyčerpávajúce pre dieťa. V dôsledku vracania môže dôjsť k nadmernej únave. Okrem toho hrozí dehydratácia, popálenie pažeráka žalúdočnou kyselinou či dokonca krvácanie. Zvyšuje sa aj riziko zubného kazu, nakoľko zuby sú vystavené častému pôsobeniu žalúdočných kyselín.
Návštevu lekára neodkladajte v prípade, ak sa vo zvratkoch objaví krv (môže naznačovať poranenie pažeráka) a ak dieťa vykazuje známky vážnej dehydratácie (nadmerný smäd a suché ústa, nízka frekvencia močenia, suchá pokožka, prepadnuté oči). Vážna dehydratácia si vyžaduje zvyčajne hospitalizáciu.
Ako sa diagnostikuje a lieči syndróm cyklického vracania?
Syndróm cyklického vracania nie je práve jednoduché diagnostikovať. Diagnózu lekár určí, až po vylúčení všetkých možných metabolických či neurologických ochorení. Zatiaľ nie je k dispozícii žiadny špeciálny test či vyšetrenie, ktoré by dokázalo stanoviť diagnózu syndrómu cyklického vracania, preto je to zdĺhavejší proces.
Dôležité je okrem iného vyšetrenie u neurológa: „Neurológ po vyšetrení dieťaťa reflexným kladivkom odporučí vyšetrenia zobrazovacie, najčastejšie CT vyšetrenie mozgu, aby sa vylúčila iná príčina (najmä štrukturálna chyba mozgu so symptómom zvracania a mozgový nádor). Ďalším vyšetrením je EEG, kde sledujeme stupeň zrelosti mozgu a prítomnosť epileptických grafoelementov,“ vysvetľuje MUDr. Eva Hanáčková a dodáva, že syndróm cyklického zvracania môže mať aj iné príčiny, ktoré nesúvisia s mozgom.
Liečbu následne navrhne lekár v závislosti od veku pacienta a od vážnosti i častosti epizód. V prvom rade je však dôležité snažiť sa eliminovať možné spúšťače. Počas samotných epizód sa snažíme zabezpečiť dieťaťu pokoj a ticho, môžeme podať i liek proti bolesti (najlepšie po porade s lekárom, nakoľko to môže ešte viac podráždiť tráviaci systém a viesť k ďalšiemu vracaniu), ak lekár odporučí, tak podávame lieky proti zvracaniu. Je potrebné pravidelne dopĺňať tekutiny a minerály a dodržiavať prísnu diétu.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u dieťaťa po údere do hlavy objavia akékoľvek z týchto príznakov:
- strata vedomia trvajúca dlhšie ako pár sekúnd,
- opakované zvracanie,
- silná bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje,
- kŕče,
- slabosť alebo necitlivosť končatín,
- problémy s rečou alebo videním,
- neobvyklá ospalosť alebo zmätenosť.
- výtok krvi alebo čírej tekutiny z nosa či uší,
- výrazná deformácia lebky,
- opakovaná strata vedomia,
- pretrvávajúce zvracanie
- alebo ak sa dieťa nedá prebudiť.
Lekára by ste mali navštíviť aj vtedy, ak príznaky otrasu mozgu pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní, alebo ak sa objavujú nové príznaky. U malých detí, ktoré ešte nevedia komunikovať, je lepšie byť opatrní a pri akejkoľvek zmene správania po údere do hlavy sa poradiť s lekárom.
Dôležité je tiež vyhľadať lekára, ak sa dieťa správa inak ako obvykle, má problémy v škole, ktoré predtým nemalo, alebo ak sa príznaky zhoršujú namiesto zlepšovania.
V prípade, že bolesti hlavy a zvracanie pretrvávajú, sú intenzívne, alebo sa objavia ďalšie varovné príznaky, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Medzi varovné signály patria:
- Opakované zvracanie
- Zhoršujúca sa bolesť hlavy
- Pretrvávajúca alebo opakovaná strata vedomia
- Kŕče
- Slabosť jednej strany tela
- Problémy s rečou alebo videním
- Neobvyklá ospalosť alebo zhoršujúca sa zmätenosť
- Výtok krvi alebo čírej tekutiny z nosa či uší
- Výrazná deformácia lebky
- Ak sa dieťa nedá prebudiť
- Bolesť hlavy po úraze hlavy a krčnej chrbtice
- Prítomné nádorové ochorenie
- HIV
„Kedykoľvek si rodič nie je istý, či je zvracanie dieťaťa len banálne, alebo vážne, odporúča sa telefonát pediatrovi,“ uvádza sa v článku.
Ako sa vyhnúť otrasu mozgu? Prevencia je lepšia ako liečba
Prevencia otrasu mozgu je skutočne lepšia ako jeho liečba. Najdôležitejšie je používanie ochranných pomôcok pri športových aktivitách. Prilba pri bicyklovaní, korčuľovaní, skateboarde alebo lyžovaní môže výrazne znížiť riziko úrazu hlavy. Dôležité je, aby prilba správne sedela a bola certifikovaná podľa bezpečnostných štandardov.
Pri kontaktných športoch je dôležité dodržiavanie bezpečnostných pravidiel a používanie vhodných ochranných pomôcok. Tréneri by mali byť vzdelaní v rozpoznávaní príznakov otrasu mozgu a mali by vedieť, kedy dieťa vyradiť z hry.
V domácom prostredí dbajte na bezpečnosť - zabezpečte okná a balkóny, používajte zábrany na schodoch u malých detí, odstráňte ostré rohy nábytku alebo ich chráňte rohovými chráničmi. Na šmykľavých povrchoch používajte protišmykové podložky. Zabezpečte, aby detské postieľky a vysoké stoličky mali bezpečnostné pásy.
Vzdelávanie detí o bezpečnosti je kľúčové. Učte ich, aby boli opatrné pri hrách, aby nehádzali tvrdé predmety a aby dodržiavali pravidlá bezpečnosti pri športe. Dôležité je aj vzdelávanie o bezpečnosti v doprave - používanie bezpečnostných pásov v aute, detských autosedačiek a dodržiavanie pravidiel cestnej premávky.
V automobiloch je kľúčové správne používanie detských autosedačiek a bezpečnostných pásov. Autosedačka musí byť vhodná pre vek a váhu dieťaťa a musí byť správne nainštalovaná. Deti mladšie ako 12 rokov by mali sedieť na zadných sedadlách.
Otrasy mozgu môžu vzniknúť pri akejkoľvek aktivite, kde hrozí riziko pádu či úderu hlavy. Najčastejšie vznikajú pri dopravných nehodách, kontaktných športoch (futbal, hokej, box), ako následok bitky alebo pádu z bicykla, pokiaľ cyklista nenosí prilbu.
Pri akejkoľvek neistote alebo závažnom spôsobe úrazu je namieste vyhľadať lekársku pomoc. Po údere do hlavy je nutné dieťa pozorne sledovať najmenej 24 až 48 hodín, pretože príznaky otrasu mozgu sa môžu objaviť až s odstupom času. Prvých niekoľko hodín po úraze by ste mali dieťa kontrolovať každé dve hodiny, aj v noci.
Vždy je preto dobré byť opatrní a robiť všetko preto, aby k úrazu hlavy nedošlo. Najmä prilbu na hlavu. Je podstatné uistiť sa, že sú ochranné pomôcky nepoškodené a plne funkčné. Hladké povrchy môžu viesť k úrazom. Je vhodné poučiť ostatných o následkoch otrasu mozgu. Požívanie alkoholu často vedie k pádom a úrazom hlavy.
Pri športe je dôležité používať ochranné pomôcky, ako sú prilby. V domácom prostredí dbajte na bezpečnosť, aby ste minimalizovali riziko pádov.