Zavedenie prvých príkrmov: Kedy a ako začať?
Prvé príkrmy sú významnou udalosťou nielen pre bábätko, ale aj pre mamičku. Ide o prelomový moment, kedy sa dieťatko začína zoznamovať s inými chuťami a textúrami ako s materským alebo umelým mliekom. V našom článku prinášame najdôležitejšie informácie týkajúce sa etapovitého zavádzania príkrmov pre bábätká, pričom sa venujeme najmä časovému horizontu nastoľovania nového menu a spôsobom, ako zavádzať príkrmy do jedálnička dieťaťa. Tiež si upresníme, koľko príkrmov má jesť 5-mesačné či 7-mesačné dieťa v priebehu dňa.
Materské mlieko, prípadne dojčenská výživa, je pre dieťa prvou a jedinou stravou po narodení. Poskytuje mu energiu a všetky potrebné živiny do 6. mesiaca veku. Materské mlieko je najlepšou formou výživy, pretože obsahuje živiny a vitamíny pre silnú imunitu a ochranu pred chorobami, infekciami a vírusmi.
Polrok prijímania materského mlieka dáva dieťaťu čas na prispôsobenie sa novinke - príkrmom. Kŕmenie 6-mesačného dieťaťa je jednoduchšie ako kŕmenie 4-mesačného. U novorodencov trvá, kým sa žuvací a prehĺtací reflex vyvinie natoľko, aby príkrm neskončil mimo úst. V tomto veku má dieťa lepšie vyvinuté chute.
Kedy je vhodný čas na zavádzanie príkrmov?
Názory na ideálny čas pre začatie príkrmov sa rôznia. Všeobecne platí, že bábätká by sa mali začať prikrmovať najskôr po ukončenom 4. mesiaci života a najneskôr po ukončenom 6. mesiaci. Dôležité je sledovať individuálne potreby dieťaťa.
Skorší začiatok (po ukončenom 4. mesiaci): Niektoré bábätká sa v tomto veku už nemusia nasýtiť iba z materského mlieka alebo mliečnej výživy a potrebujú príkrm pre zdravý rast. To platí najmä pre deti kŕmené umelou výživou. Správny postup pri zavádzaní príkrmov by mal byť postupný a trpezlivý. S príkrmami začnite najskôr od ukončenom 4. mesiaca. Prikrmujte (ne)mliečnou kašou na noc alebo zeleninovými príkrmami v priebehu dňa. Dieťa nikdy do jedla nenuťte, len ponúkajte. Majte trpezlivosť, ak dieťa vypľúva prvé lyžičky kaše. Najskôr sa musí naučiť kašu prehĺtať.
Neskôr (po ukončenom 6. mesiaci): Iné deti môžu byť plne spokojné s materským mliekom až do ukončeného 6. mesiaca a na príkrm sú pripravené až potom. Dojčené deti by mali začať s príkrmami až od šiesteho mesiaca. Nedojčené deti, môžu zaťať už skôr, medzi štvrtým a piatym mesiacom. Príkrmy však neznamenajú, že by ste mali prestať kojiť alebo podávať umelé mlieko. Práve naopak. Začať s príkrmom v 6. mesiaci je aj praktické. V tomto veku už deti takmer sedia, nakŕmite ich ľahšie a najmä znížite riziko, že jedlo drobčekovi zabehne. V období okolo 6 mesiacov sa už prerezávajú aj prvé zúbky. Aby deti mohli začať s príkrmami, musia byť schopné papať z lyžičky a prehĺtať aj inú ako tekutú stravu. Deti vo veku 6 mesiacov sú už na to pripravené.
Rozhodujúce faktory:
- Sýtosť: Nie je vaše dieťatko dostatočne sýte z materského mlieka alebo mliečnej výživy?
- Motorický vývoj: Dvíha dieťa vlastnou silou hlavičku? Dieťatko dokáže sedieť a držať hlavu.
- Záujem o jedlo: Signalizuje dieťa záujem o nové potraviny a o lyžičku? Nerobí mu problém koordinovať oči, ruky a ústa.
Ak dieťa prejavuje tieto znaky, môžete začať s príkrmovaním. Správny postup pri zavádzaní príkrmov má svoje pravidlá, ktoré môžu vo veľkej miere ovplyvniť postoj bábätka k strave nezahrňujúcej materské či umelé mlieko.

Ako začať s príkrmami?
Prvé príkrmy je vhodné a ideálne zavádzať do jedálnička miesto obeda vo forme príkrmu zo zeleniny. Prvý príkrm zo zeleniny je vhodné pripraviť vo forme pyré bez hrudiek, aby si práve pre hrudkovitú konzistenciu jedla dieťa nevytvorilo voči nemu odpor. Je veľmi podstatné, aby na počiatku zavádzania príkrmov pozostávalo toto jedlo len z jedného druhu zeleniny. Môže to byť napríklad mrkva, ktorá sa používa najčastejšie, ale aj petržlen, tekvica, cukina, brokolica, karfiol, baklažán, kaleráb, hrášok, paštrnák, fenikel a zemiaky. Malo by sa však vyvarovať dusičnanov, ktoré sú pre bábätká možným zdrojom otravy.
Prvé kroky: Do tej doby by malo vaše dieťatko poznať len chuť materského či umelého mlieka. S príkrmami začnite najskôr od ukončenom 4. mesiaca. Prikrmujte (ne)mliečnou kašou na noc alebo zeleninovými príkrmami v priebehu dňa. Dieťa nikdy do jedla nenuťte, len ponúkajte. Majte trpezlivosť, ak dieťa vypľúva prvé lyžičky kaše. Najskôr sa musí naučiť kašu prehĺtať.
Voľba príkrmu: Pri výbere prvého príkrmu sa stretnete s dvomi prístupmi. Jedni volia jednodruhové zeleninové príkrmy a druhí mliečne popr. nemliečne kaše, pokiaľ je dieťa alergické na laktózu.
Zeleninové príkrmy: Zeleninové príkrmy by sa mali podávať v priebehu dňa, ideálne na obed, kedy nie je potreba dieťa zasýtiť na dlhší čas. Pre začiatok voľte radšej jednodruhový zeleninový príkrm a zostaňte pri ňom aspoň 3 dni pre prípad, že by sa u vášho drobčeka objavila potravinová alergia. Deťmi najlepšie prijímaná zelenina je mrkva, ale dobre poslúžia aj iné druhy zeleniny, ako je napríklad zemiak, brokolica, cuketa, tekvica, hrášok, fenikel alebo paštrnák. Výhodou zeleninových príkrmov je, že si dieťa hneď spočiatku, kedy sa s jedlom zoznamuje, nezvykne na sladkú chuť. Je vhodnejšie začať zeleninovými príkrmami a až neskôr prejsť na tie ovocné. Má to jednoduchý dôvod. Vaše bábätko pozná z materského mlieka sladkú chuť a preto ju má najradšej. Ak začnete ovocím, ktoré je tiež sladké, budete mať problém predstaviť vášmu drobcovi iné chute. Zeleninu predstavujte pomaly. Na začiatok sa odporúčajú kaše len z jedného druhu zeleniny. Začnite s mrkvou, tekvicou, mladým hráškom, cuketou a zemiakom. Keď si na ne zvykne a bude reagovať dobre, môžete zaradiť aj brokolicu, karfiol či petržlen.
(Ne)mliečne kaše: (Ne)mliečne kaše ponúkajte deťom pred spaním. Výhoda (ne)mliečnej kaše spočíva v chuťovej podobnosti s umelým/materským mliekom, takže prechod od dojčenia k príkrmom nie je taký divoký. Nevýhodou (ne)mliečnych kaší je sladká chuť, na ktorú si dieťa ľahko zvykne a odmieta potom iné, chuťovo menej atraktívne potraviny. Obsah cukrov v jednotlivých kašiach sa u každého výrobcu líši. Kaše sú zvyčajne tretím jedlom, ktoré pridávame do jedálnička našich detí. Môžete si vybrať zo širokej škály kaší z obchodu, alebo deťom pripraviť kašu doma. Asi už tušíte, ktorá je možno lepšia pre zdravie vášho anjelika. Ak začnete príkrmy s kašou a priamo tou s obchodu, riskujete, že váš drobec bude odmietať prirodzenú chuť ovocia a zeleniny. Kaše sú často dochucované a dosladené.
Hygiena a teplota: Lyžičku, ktorou kŕmite, neolizujte. Príkrm podávajte teplý, ale nie horúci. Všetky riad, ktoré budeme používať, by mali byť čisté. Riad, ktoré budeme používať, by mal byť dôkladne umytý.
Spoločné jedenie: Jedzte zároveň s dieťaťom. Počas kŕmenia venujte dieťaťu maximum pozornosti a udržujte očný kontakt. Kŕmenie popri sledovaní televízie, prípadne na nočníku, síce zjednoduší rodičovi proces presviedčania, no u dieťaťa sa tak vytvorí veľmi silný zlozvyk, ktorý môže kŕmenie v iných podmienkach (bez televízora/nočníka) v budúcnosti skomplikovať a znepríjemniť pre obe strany.

Prvé príkrmy: Mrkva a jej príprava
Mrkva patrí medzi najobľúbenejšie prvé potraviny pre bábätko - nielen vďaka svojej prirodzene sladkej chuti, ale aj výborným nutričným hodnotám. Mrkvu môžete ponúknuť od ukončeného 6. mesiaca. Vďaka prirodzene sladkej chuti ju deti zvyčajne dobre prijímajú. Dôležité je, aby bola tepelne upravená do mäkka - ideálne varená alebo naparená.
Ako na prvý zeleninový príkrm? Prvý príkrm sa odporúča pripravovať iba z jedného druhu zeleniny. Príprava najlepšie na pare zachováva vitamíny aj krásnu farbu. Kupovať alebo variť? Môžete použiť pyré v pohári s označením „baby kvalita“. V tomto období, konkrétne medzi 17. a 26. potraviny. Môže to viesť k znižovaniu rizika alergií v neskoršom veku. Rozhodnutie je na vás a všetko má svoje pre i proti.
Recept na mrkvový príkrm: Mrkvičku uvarte do mäkka a roztlačte vidličkou. Do misky nalejte trochu vody, v ktorej sa mrkva uvarila. Hustotu kaše určite podľa veku dieťatka. Pre najmenšie bábätká je vhodná redšia kaša, väčšie deti môžu jesť aj hustejšiu kašu. V prípade, že sa rozhodnete pripraviť mrkvičku na pare, na rozriedenie použite prevarenú vodu. Top tip: Zdá sa vám, že prvé príkrmy nemajú úspech? Skúste mrkvičku zriediť trochou materského mlieka, čo dobre pozná a môže mu to uľahčiť prechod k nemliečnej strave.
Varenie vs. kupovanie: Rozhodnutie je na vás a všetko má svoje pre i proti. Detská strava od ukončeného 4. mesiaca je vyrábaná z najvyššej kvality, ktoré sú určené pre deti od narodenia do 3. rokov. Zákonom sú kladené veľmi vysoké požiadavky. V rámci výroby prebieha až 750 kontrolami, než sa dostane do rúk spotrebiteľov. Máte istotu, že dieťatku dávate naozaj tie najlepšie suroviny.
Zavádzanie mäsa a obilnín
Mäso pridávajte do príkrmov až o 3 - 4 týždne po začatí prikrmovania. Pediatri na prvotné zoznamovanie s mäsom odporúčajú hydinu a králika, neskôr môžete pridať teľacie a potom aj iné druhy mäsa. V začiatkoch je najvhodnejšie jemné a chudé mäso, ako je napríklad sviečkovica. Potom obilniny.
Recept na mäsovo-zeleninový príkrm: Mäso nakrájajte na malé kocky (alebo rozmixujte) a zmiešajte ho so zeleninou roztlačenou vidličkou. Mäsko si môžete naporciovať približne na 20 gramové balíky, u detí od 10 mesiacov na 50 gramov a zabaľte ich do potravinárskej fólie a zamrazte.
Obilniny: Do jedálnička je možné pridať obilniny. V prvých týždňoch je najvhodnejšie ovocie ako napríklad banán, jablko, hruška alebo nektárinka. Potom obilniny.
Ďalšie dôležité informácie
Kedy do jedálnička zaradiť lepok? Odporúča sa medzi ukončeným 4. až ukončeným 7. mesiacom. Môže sa pridať zápražky alebo 2 lyžičky pšeničnej múky do zeleninového príkrmu s obsahom lepku.
Soľ a cukor: Deti do siedmich mesiacov by mali zjesť menej ako 1 gram soli denne. Rovnako tak do detského jedálnička nepatrí cukor. Netreba soliť a dochucovať príkrmy obsahujúce mäso, tak je aj cukor v ovocných príkrmoch vylúčený. Je to tak z jednoduchého dôvodu.
Tekutiny: Okrem mlieka by dieťa malo vypiť ešte 400 - 600 ml tekutín. Najvhodnejšia je dojčenská voda.
Hygiena: Dbajte aj na pravidelné čistenie prvých zúbkov, najmä večer pred spaním. Pred každým jedlom si dôkladne umyte ruky.
Konzistencia príkrmu: Uvarenú zeleninu alebo ovocie nemixujte, radšej ich roztlačte vidličkou. V prvých dňoch zaraďujte príkrm namiesto bežnej poludňajšej dávky mlieka. Základom pre príkrmy je kvalitná lyžička na kŕmenie. V prvých dňoch zaraďujte príkrm namiesto bežnej poludňajšej dávky mlieka. Dieťa by nemalo byť príliš hladné. A je dobré si na jedlo vyhradiť dostatok času i pokoja.
Postupné pridávanie: Po 2 až 3 dňoch postupne pridávajte aj ďalšie druhy zeleniny. Skúšajte v priebehu 2 až 3 týždňov. Obedovú aj večernú dávku materského mlieka začnite postupne nahrádzať príkrmami.

Prvé príkrmy bábätka: Dusená mrkva s ovsenými vločkami / vhodné pre deti od 8.mesiacov
Pri zavádzaní nových potravín je dôležité postupovať opatrne a sledovať reakcie dieťaťa. Vždy skúšajte zaradiť iba 1 druh potraviny 3 dni po sebe. Začnite so zeleninovým príkrmom. Pre začiatok samotný jeden druh, po vyskúšaní 2 - 3 druhov môžete kombinovať už zaradené druhy s novými druhmi zeleniny. Takto vyskúšajte cca 5 druhov zeleniny, potom zaradiť mäso ako kvalitný zdroj železa. Zaradiť cca 3 - 4 druhy mäsa a potom pokojne zaradiť lepok. Potom prejsť na postupné zaraďovanie všetkých druhov ovocia, žĺtku, potom bielku, bielkoviny kravského mlieka, orechov… Deťom do jedného roka sa jedlo nedosáľa a neprisladzuje cukrom.
Ovocie v strave detí: Na začiatok pre zníženie rizika reakcií je vhodné ovocie napariť a rozmixovať či popučiť. Pokiaľ je zaradenie bez reakcie, môžete ponúkať ovocie surové, ale dieťa si s niektorými druhmi určite neporadí bez vhodného servírovania - napríklad jablko môže byť surové, ale nastrúhané, dieťa bez zúbkov si s ním v inej forme ťažko poradí. Hrozno napr. prekrajovať, aby nedošlo k uduseniu sa celou bobuľou. Banán variť vôbec nemusíte od začiatku. Okolo 8. - 9. mesiaca dieťa nadobúda schopnosť uchopovať drobné predmety medzi prsty. Tieto druhy ovocia sú úžasne nabité vitamínmi. Určite do jedálnička detí patria. Názor, že bobuľovité ovocie by sa malo zaradiť až po ukončenom 1. roku, nie je v žiadnom oficiálnom odporúčaní.
Pitný režim: Dieťa do roka stále pije mlieko a pri príkrmoch stále hrá veľmi dôležitú úlohu. Zároveň však od začiatku prikrmovania deti učíme návyku na pitie čistej vody - v množstve postupne od jedného dúšku do 2 dcl denne do roka.
Koľko príkrmu podávať? Na začiatku prikrmovania postačia 2 - 3 lyžičky. Viac ani nie je vhodné skúšať podávať. Zažívací trakt dieťaťa sa musí zaťažovať postupne. Toto množstvo pomaly navyšovať podľa preferencií dieťaťa. V literatúre sa píše o množstve cca 150 - 200 g príkrmu v uvarenom stave. Ja však nie som zástancom váženia stravy, príde mi to stresujúce pre matku (a aj dieťa). Radšej sa riaďte dieťaťom a jeho preferenciami.
Čo robiť, keď dieťa odmieta príkrm? Neúfajte, trpezlivo ponúkajte a nerezignujte. Odmietaním si v určitej fáze (zuby, choroba) prejde určite každý rodič, je to súčasť tohto procesu. Dieťa čaká XY rokov v živote, počas ktorých jesť ešte bude až-až. Nemusí preto zjesť v prvom roku života všetko a hneď. Je to cesta, ktorá učí rodiča aj dieťa. Dôležité je brať obdobie do ukončeného 1. roka ako zoznamovanie sa s jedlom, stále môže prevládať mliečna strava. Pokiaľ dieťatko prospieva a psychomotoricky napreduje, je všetko v poriadku.
