Ambulancia detskej psychiatrie sa špecializuje na diagnostiku a liečbu duševných porúch v detskom a adolescentnom veku.
Kongresy a vzdelávanie v detskej psychiatrii
Počas dvoch dní - 4. a 5. apríla sa v Martine konal už siedmy ročník kongresu Hlavolamy v detskej psychiatrii. Jediné celoslovenské pedopsychiatrické podujatie umožnilo stretnutie odborníkov z oblasti psychiatrie, ale aj tých, ktorí pracujú s deťmi a adolescentmi. Program podujatia ponúkol najnovšie poznatky z pedopsychiatrie, ako aj prednášky odborníkov z iných odvetví, s ktorými detskí psychiatri denne spolupracujú.
Odborníci z pedopsychiatrie z celého Slovenska sa nedávno stretli v Martine na 3. ročníku kauzistického seminára z detskej psychiatrie. Na dvojdňovom podujatí rozoberali postupy, diagnostiku a liečbu najzložitejších prípadov detských duševných porúch. Seminár s názvom Hlavolamy v detskej psychiatrii priniesol množstvo zaujímavých kazuistík z praxe.
„Myslím si, že kazuistiky sú najpodstatnejšie. Čísla a lieky sú síce dôležité, ale musíme vedieť, komu ich dávame, ako ich používame a aký to má význam. Preto kauzistický seminár, aby sme si z praxe porozprávali, čo sa komu podarilo, čo funguje, nefunguje a čo možno zlepšiť,“ povedala hlavná odborníčka Ministerstva zdravotníctva SR pre odbor detskej psychiatrie, Terézia Rosenbergerová. Ako ju doplnil prednosta Psychiatrickej kliniky Univerzitnej nemocnice Martin Igor Ondrejka, detská duša je jeden veľký hlavolam. „Prezentujeme tu najkomplikovanejších pacientov, najzložitejšie neuropsychiatrické prípady, ktoré nemožno zovšeobecniť. Informácie nemáme zo žiadnych štúdií, ale len z jednotlivých prípadov, ktorým práve v Martine na našej klinike venujeme náležitú pozornosť.“
Na seminári sa riešila i otázka ďalšieho smerovania detskej psychiatrie na Slovensku. „Z našich doterajších poznatkov vyplýva, že v súčasnosti majú deti psychiatrické poruchy v oveľa skoršom veku a sú oveľa závažnejšie ako pred tridsiatimi, štyridsiatimi rokmi dozadu,“ upozornil prednosta martinskej psychiatrie docent I. Ondrejka. Ako dodal, dodnes nie je zodpovedaná otázka prečo je tomu tak. Odborníci skúmajú množstvo faktorov, ktoré to môžu spôsobovať.
„Je dôležité, aby sa detská psychiatria vôbec nejako etablovala, pretože roky bola zaznávaná. Chceli by sme, aby sa jej venovalo viac pozornosti, aby sme mali málo dospelých psychiatrických pacientov. Z detí, ktoré majú vážne duševné poruchy, zdraví dospelí nevyrastú,“ upozornila Terézia Rosenbergerová.
Tohtoročnou novinkou bolo, že druhý deň seminára bol venovaný prezentácii práce mladých začínajúcich lekárov. „Rozhodli sme sa tak preto, že na Slovensku je síce v detskej psychiatrii situácia katastrofálna, je nás atestovaných len niečo cez 40, výukové pracoviská sú len v Martine a Bratislave, v Košiciach nemáme žiadne lôžka, ale našťastie sú medzi nami mladí lekári, ktorí sa rozhodli venovať pedopsychiatrii.“
Zložité problémy detskej psychiatrie
Dopady pandémie a zvýšený dopyt po starostlivosti
Detskí psychiatri bijú na poplach, v tak zložitej situácii, aká momentálne nastala, ešte neboli. Potreba a dopyt po odbornej starostlivosti je kvôli pandémii obrovská. Detská psychiatrička MUDr. Zuzana Matzová, PhD. uviedla: „Dva roky sú pre deti veľmi dlhý čas. Do ich života prišlo nesmierne množstvo zmien, či išlo o dištančné vzdelávanie, obmedzovanie sociálnych kontaktov, úmrtie blízkych - starých rodičov, ale žiaľ aj rodičov. Deti sa nemohli rozvíjať spôsobom, akým by sa potrebovali. Toto sa pretavilo do množstva ťažkostí, s ktorými momentálne zápasia.“ Ako doplnila, mnohým deťom takáto situácia spustila rôzne psychické ťažkosti, prípadne im priťažila, ak nejakou poruchou trpeli už v minulosti. „Stretávame sa s deťmi, ktoré sú depresívne, majú poruchy prijímania potravy, násobne sa zvýšilo sebapoškodzovanie, deťom sa narušili vzťahy v kolektíve, s učiteľmi, majú ťažkosti s reguláciou svojich emócií.“
„Počet detí s psychickými poruchami začal narastať za posledných desať rokov a pandémia tento stav ešte viac zhoršila. Situácia má za následok nie len zvýšený nápor na ambulancie detských psychiatrov, ale aj na hospitalizácie na detských oddeleniach, ktorých je na Slovensku málo. Ako potvrdil prednosta Psychiatrickej kliniky UNM doc. MUDr. Igor Ondrejka, PhD., tlak na hospitalizácie a terapie je veľký. „Máme ťažko choré deti, ktoré trpia závažnými depresiami, bipolárnymi poruchami, psychózami. Na našej klinike musíme túto situáciu riešiť veľmi flexibilne, niekedy aj na úkor dospelých pacientov. Snažíme sa skracovať dĺžku hospitalizácie, dospelých manažovať cez denný psychiatrický stacionár.“
Svoje skúsenosti priniesla aj hlavná odborníčka Ministerstva zdravotníctva SR pre detskú psychiatriu MUDr. Terézia Rosenbergerová. „Nárast pacientov je neúnosný. Bolo to obdobie strachu a zmätku. Nie všetky deti mali rovnaké podmienky, čo sa týka dištančného vzdelávania. Na druhej strane, niektoré deti to začali zneužívať. Podľa lekárky medzi deťmi vo veľkom narástla agresivita. „Na sociálnych sieťach pribúda šikanovanie, rôzne návody na sebapoškodzovanie, samovraždy. Deti si ich medzi sebou šíria a súťažia, kto viac zvládne a dospelí im cez média tieto informácie doslova podsúvajú. My sme za posledný mesiac mali v Košiciach tri samovraždy detí, ktoré si spôsob našli práve cez sociálne siete.“ Podľa MUDr. Rosenbergerovej narástli aj rôzne formy závislosti. „A nie len alkoholu a cigariet, deti si kombinujú nezmyselné liečivá bez toho, aby si uvedomovali dosah, ktorý to môže na ich zdravie mať.“
Detskí psychiatri preto ešte viac apelujú na rodičov, aby si dôkladne všímali správanie svojich detí. Aby sledovali, čo ich zaujíma, čo robia vo voľnom čase a s akými kamarátmi sa stretávajú.
Situácia v liečebných zariadeniach a nové metódy liečby
„Na Slovensku máme približne milión tristotisíc detí a pre potreby pedopsychiatrie je na území celého štátu len 120 lôžok. Máme jednu liečebňu, ktorá je navyše súkromná a nestačí na doliečovanie dlhodobo chorých či vážnejších porúch. Situácia je katastrofálna, do ambulancii prichádza denne okolo 30-40 detí. Už to nie sú také poruchy ako v minulosti, ale veľmi vážne, s vážnymi dôsledkami, pokiaľ sa neliečia. Preto sme ministerstvo zdravotníctva žiadali o navýšenie počtu lôžok. Mali sme sľúbených takmer 120 nových, žiaľ politická situácia sa zmenila a všetko sa momentálne zastavilo,“ doplnila dlhoročná členka výboru sekcie detskej a dorastovej psychiatrie Slovenskej psychiatrickej spoločnosti doktorka Rosenbergerová.
Martin si organizátori za miesto konania seminára vybrali aj preto, že sa tu v oblasti detskej psychiatrie robí kvalitný výskum svetového rozmeru. „U nás v Martine ležia tie najkomplikovanejšie prípady. Práve na takýchto sa dá demonštrovať, čo všetko môže spôsobiť zmenený duševný stav a ako sa dá uvažovať v diagnostickom procese u takýchto pacientov,“ uviedol lekár Igor Hrtánek, ktorý na seminári predstavil svoje skúsenosti z praxe. „Môj príspevok sa venuje pacientovi, ktorý mal závažný telesný syndróm - osmotický demyelinizačný syndróm, v rámci ktorého sa mu zmenil aj psychický stav, ktorý prešiel do veľmi závažnej podoby, do katatónneho stavu. Museli sme uvažovať o všetkých možných príčinách, ktoré takýto závažný stav mohli vyvolať,“ vysvetlil doktor Hrtánek.
Za martinskú detskú psychiatriu sa na seminári predstavila aj psychiatrička Dana Cesneková. „Pripravila som si príspevok - Vomitus v kontexte psychosomatických porúch. Dávame ním do pozornosti, že je častý výskyt psychosomatických ochorení v detskej psychiatrii, a že je dôležitá diferenciálna diagnostika stavu a samozrejme medziodborová spolupráca. Ako v kauzistike naznačujem, významná je spolupráca s pediatrami, čiže detskými oddeleniami Univerzitnej nemocnice Martin,“ zhrnula.
Na klinike už aj vedia, ako peniaze použijú. Poslúžia čiastočne pri rekonštrukcii priestorov oddelenia detskej psychiatrie, ako aj na celé spektrum rehabilitačných, psychoterapeutických, režimových a vzdelávacích aktivít detí, ktoré trpia duševnými poruchami.
Pri liečbe pacientov na psychiatrickom oddelení využívame inovatívny spôsob - interaktívnu virtuálnu realitu. Tá pacienta vyzýva, aby sa pohyboval v priestore a dáva mu úlohy na interakciu s virtuálnym prostredím. Pacient s depresívnou poruchou si plnením úloh zvyšuje svoje sebavedomie a sebarealizáciou často prekonáva sám seba. Začína dôverovať svojim schopnostiam a osvojuje si princíp učenia, čím sa lepšie pripravuje na nasledujúce terapie. Ďalšími pozitívami u veľkej skupiny pacientov môžu byť zmiernenie úzkostí, odbúravanie negatívnych myšlienok či lepšia spolupráca s terapeutom. Tento podporný prostriedok terapie môže byť vhodný pre veľkú skupinu pacientov, ktorí trpia depresívnymi poruchami, úzkosťami, poruchami sústredenia alebo nedôverujú vlastným schopnostiam.
Repetitívna transkraniálna magnetická stimulácia (rTMS) je neinvazívna neurostimulačná a neuromodulačná technika, ktorá sa využíva pri liečbe depresívnej poruchy, obsedantne-kompulzívnej poruchy, posttraumatickej stresovej poruchy, úzkostných porúch a iných psychických porúch. Princíp spočíva v pôsobení pulzného magnetického poľa aplikovaného povrchovou cievkou umiestnenou nad špecifickými oblasťami mozgu. Absolútnymi kontraindikáciami sú implantované feromagnetické predmety (svorky, stenty) v hlave, malígne tumory mozgu, známe aneuryzmy, abscesy mozgu. Po úvodnom pohovore, zvážení indikácií a kontraindikácií, sa na začiatku stanoví motorický prah, z ktorého sa vychádza pri stanovení intenzity stimulácie a lokalizuje sa stimulová oblasť. Protokol zahŕňa celkom 10 - 30 aplikácií rTMS. Počas stimulácie pacient sedí na polohovateľnom kresle, ošetrujúci vyškolený personál umiestni na hlavu cievku. Samotný prístroj vydáva silnejší zvuk. Počas stimulácie môže pacient pociťovať diskomfort na pokožke hlavy. Dĺžka stimulácie závisí od zvoleného protokolu, môže trvať 3 -40 minút. Počas stimulácie pacient môže komunikovať, oddychovať. Počas celej doby aplikácie je ošetrujúci personál prítomný.
Aktivity a podpora pre pacientov
Detská psychiatrička MUDr. Zuzana Matzová, PhD. uviedla: „Dva roky sú pre deti veľmi dlhý čas. Do ich života prišlo nesmierne množstvo zmien, či išlo o dištančné vzdelávanie, obmedzovanie sociálnych kontaktov, úmrtie blízkych - starých rodičov, ale žiaľ aj rodičov. Deti sa nemohli rozvíjať spôsobom, akým by sa potrebovali. Toto sa pretavilo do množstva ťažkostí, s ktorými momentálne zápasia.“
Medicínski klauni z Občianskeho združenia Červený nos prichádzajú s programom Cirkus Paciento na detské oddelenie Psychiatrickej kliniky Univerzitnej nemocnice Martin každý rok. „Po týchto obmedzeniach sme tak opäť s deťmi naživo. „Sme radi, že aj v tejto pandemickej dobe sa podarilo vystúpenie klaunov zrealizovať a umožniť deťom, aby sa mohli zapojiť do takýchto rehabilitačných činností. Je to veľmi nápomocné pri režimovej liečbe pacientov v detskom veku, u ktorých dochádza pod vplyvom pandémie k zhoršeniu zdravotného stavu.“
Od januára 2022 sme na detskom oddelení Psychiatrickej kliniky spustili možnosť videohovorov medzi rodičmi a hospitalizovanými detskými pacientami pomocou tabletu.
Turnaje stolného tenisu s odmenou - zdravá súťaživosť vie človeka nabudiť a ak sa k tomu pridá forma ocenenia, zážitok je o to silnejší. Knižnica - niektoré dni sú dlhšie ako iné a teda nie je na škodu zabudnúť na čas pri dobrej knihe. Canisterapia - forma terapie prebiehajúca za prítomnosti dvoch špeciálne vycvičených psov, canisterapeutky a psychológa. Terapia je vykonávaná v prostredí psychiatrického parku, prípadne v telocvični pri nepriaznivých podmienkach počasia. Je to príjemná zmena a skvelý doplnok v liečbe pacientov, kde sa pacient veľa dozvie zo sveta psov, informácie ohľadne výcviku a vďaka zaujímavým aktivitám opráši svoje všeobecné vedomosti. Mini hry - spoločenské hry, skladanie puzzle, vypĺňanie tajničiek, šach a množstvo iných spoločenských hier majú k dispozícii pacienti, ktorým práve skončila terapia a momentálne majú voľný čas.
Príklady podpory a financovania
Organizátori charitatívneho podujatia Ži a nechaj žiť - festival medikov, ktorý sa konal v Martine ešte v septembri, odovzdali finančný dar, ktorý sa im počas troch festivalových dní podarilo vyzbierať. Beh medikov, ktorý má v Martine niekoľkoročnú tradíciu, sa tento rok rozhodli študenti medicíny zorganizovať ako festival a k behu pridali koncerty, streetfood, veľtrhy a výstavy. Vďaka pestrému programu sa im podarilo vyzbierať omnoho väčšiu čiastku - 11 114 eur. „Je to najvyššia suma, akú sa nám doteraz podarilo vyzbierať. „Chcel by som sa poďakovať za aktivity klubu medikov, na ktoré si nájdu čas aj popri ich neľahkom štúdiu a množstve povinností,“ povedal počas odovzdávania daru Igor Ondrejka, prednosta Psychiatrickej kliniky UNM.
Hokejisti, ktorí zorganizovali zápas pod holým nebom - Winter Classic 2020, sa rozhodli vyzbierať peniaze a nakúpiť dary pre Kliniku neonatológie a detské oddelenie Psychiatrickej kliniky Univerzitnej nemocnice Martin. Štvrtý ročník hokejového zápasu Winter Classic, ktorý sa odohral pod holým nebom na ľade v Turčianskych Tepliciach, tak dostal vďaka jeho organizátorom úplný nový rozmer. „S pomocou sponzorov sa nám podarilo zaplatiť celú organizáciu zápasu, dresy aj ostatné sprievodné akcie. Hráči mali všetko zdarma, a tak sme sa rozhodli spraviť finančnú zbierku, aby by sme vďaka nej mohli niekomu pomôcť,“ vysvetlili ako vznikla myšlienka pomáhať Marián Hazucha a Roman Stupák, organizátori Winter Classic 2020. „Vyzbierali sme sumu cez 700 eur. Rozhodli sme sa podporiť detské oddelenie psychiatrie, keďže sa nám dostali informácie, že tam neprispieva veľa ľudí a potom aj Neonatologickú kliniku, kde sú predčasne narodené deti. Oslovili sme personál obidvoch kliník, aby nám povedali, aké veci najviac potrebujú. Sme veľmi radi, že sa z vyzbieraných peňazí podarilo kúpiť všetko, čo sme od nich dostali na zozname,“ dodal Marián Hazucha.
Na kliniky prišli hokejisti dary osobne odovzdať. Ako prvých navštívili malých bojovníkov na Neonatologickej klinike - predčasne narodené deti. Bábätká od nich dostali flísové deky s kapucňou v krásnych smotanových farbách aj kompletný neobed, tzv. hniezdo - špeciálnu pomôcku na polohovanie predčasne narodených detí, ktorá zároveň pripomína maternicu. Veľkú radosť tým spravili aj personálu kliniky. „Takúto aktivitu vnímame veľmi pozitívne. Keď nám prišli tieto dary osobne odovzdať, boli veľmi milí. Pohľad na maličké detičky na našej klinike ich doslova rozcítil. Podarovali sme im z vďaky aj pozdrav od bábätiek, odtlačok nožičky, aké od nás dostávajú na pamiatku rodičia detí,“ povedala vedúca sestra kliniky Tatiana Mikitová.
S poriadnou nádielkou darčekov zavítali hokejisti aj medzi detských pacientov Psychiatrickej kliniky. „Osobne ma veľmi milo prekvapil zámer, ktorý sa chlapci rozhodli uskutočniť a nakúpili množstvo spoločenských hier pre pacientov nášho oddelenia,“ povedala Martina Dubovcová, vedúca sestra kliniky. Ako ďalej dodala, vhodne vybraté spoločenské aktivity pomáhajú detským pacientom vo významnej miere v rámci terapeutického procesu k sociálnej interakcii. „Je to benefit pre detských pacientov počas hospitalizácie, počas ktorej tak majú aj priestor na koordinovanú hravú, záujmovú a športovú popoludňajšiu činnosť v priestoroch oddelenia ako aj telocvične, ktorá je súčasťou kliniky. Sme veľmi radi, že vznikla krásna myšlienka, ktorá dostala priestor na realizáciu pre dobrú vec,“ povedala Martina Dubovcová.
Marián Hazucha a Roman Stupák na oplátku dostali darčeky, ktoré vyrobili deti hospitalizované na psychiatrii.
Renovácie a zlepšenie podmienok
Priestory suterénu pavilónu č. 12 Univerzitnej nemocnice Martin, v ktorom sídli psychiatrická klinika, sa po rokoch dočkali kompletnej renovácie. „Išlo o pomerne výraznú rekonštrukciu, počas ktorej sa obnovila elektroinštalácia, vynovili sa omietky, vymenili sme okná, podlahy, osvetlenie. Obnovou prešli aj sociálne zariadenia,“ informoval na oficiálnom otvorení zrekonštruovaných priestorov Ing.
Oddelenie pomáha pacientom so širokým spektrom psychiatrických porúch. Režim oddelenia je otvorený. K dispozícii sú 3 a 4 posteľové štandardné izby so samostatným sociálnym zariadením, alebo jednoposteľové nadštandardné izby za poplatok, so samostatným sociálnym zariadením. Režim oddelenia je uzavretý. K dispozícii sú 3 a 4 lôžkové izby, so samostatnou toaletou. Dostupné sú nadštandardné izby za poplatok, jednolôžkové izby so samostatným sociálnym zariadením.
Príklady vďaky a ocenenia personálu
Dovoľte, aby som sa poďakovala všetkým pracovníkom v období, keď som bola hospitalizovaná na všetkých psychiatrických oddeleniach v pavilóne F (od 20.11.2025 do 12.12.2025). Žiaľ, zanedbala som svoje zdravie, a preto som bola prijatá na Akútne oddelenie. Cítila som sa tam veľmi dobre. Po troch dňoch som išla na Otvorené oddelenie. V Trebišove sa mi páči, pretože naše sedenia, skupinové alebo individuálne, nie sú len o recitovaní naučených fráz, ale sú osobné a ľudské. Neskôr som strávila týždeň v Psychiatrickej liečebni. Aj tam som sa cítila dobre.
Riaditeľstvo NsP Trebišov, chceme sa Vám poďakovať za príjemný pobyt v nemocnici na psychiatrii, za profesionálny a ľudský prístup láskavého personálu. Zvlášť veľké poďakovanie patrí sestričke Irene Mateovej.
Dovoľte aby som sa poďakovala všetkým pracovníkom, ktorí sa o mňa starali od 22. novembra 20024 do 27. decembra 2024. A tak som začala svoju uzdravovaciu šnúru na Akútnom oddelení, kde som strávila 3 dni. Keďže viacerých ošetrovateľov, zdravotné sestry, sanitárov a lekárov poznám už z minulosti, neobávala som sa, že to nezvládnem. V Trebišove je to iné. Pacient nie je len číslom na náramku na ruke. Je vnímaný ako osoba, ktorá v danej chvíli potrebuje pomoc, nehanbí sa o ňu požiadať a každý jeden pracovník urobí všetko pre to, aby nám uľahčil naše trápenie.
Neskôr som bola preložená na otvorené oddelenie. Cítim sa tam ako doma. Viete, keď vás pracovníci oslovujú krstným menom (a pacientov sa tam vystrieda dosť), je to milé a navodzuje to skutočne výnimočnú atmosféru celej hospitalizácie. Rada som sa zúčastňovala všetkých terapií, kde sme sa formou individuálnej a skupinovej psychoterapie, relaxačných techník, ergoterapie, canisterapie či edukačných prednášok dozvedeli viac o našom psychickom ochorení.
Veľké ĎAKUJEM patrí pani primárke MUDr. Štefánii Vaľovskej a MUDr. Jane Lacherovej, ktoré sa snažili pomaly upravovať moju farmakoliečbu, čo nie je pri mojej netrpezlivosti vždy jednoduché. Ďakujem aj MUDr. Lenke Obšitníkovej, ktorá mi pomohla zvládnuť moje panické ataky. Rada by som sa poďakovala aj psychológom - PhDr. Igor Grajcar, PhDr. Richard Bodnár, Mgr. Ľubica Oravská, Mgr. Simona Gecziová. Ďakujem aj všetkým sestričkám, ktoré boli vždy ochotné si nás pacientov kedykoľvek vypočuť, poradiť a usmerniť.
Rada by som sa podelila o svoje skúsenosti s psychiatrickým oddelením, ktoré mi poskytlo úžasnú podporu a starostlivosť v náročnom období môjho života. Tím sestier je skutočne vynikajúci - každá z nich je nesmierne empatická, tolerantná a nápomocná. Pôsobí to veľmi diskrétne a profesionálne, čo je pre človeka s citlivými problémami kľúčové. Psychológovia a psychiatri sú odborníci s obrovskými skúsenosťami a prístupom, ktorý je nielen efektívny, ale aj veľmi upokojujúci. Cítim sa vďačná za takúto starostlivosť a odporúčam toto oddelenie každému, kto potrebuje pomoc.
Rada by som ešte doplnila, že aj keď vybavenie oddelenia nie je úplne ideálne, celkový dojem z miesta nie je negatívny. Sprchy a niektoré ďalšie zariadenia by si určite zaslúžili vylepšenie, ale to, čo naozaj vyniká, je odhodlanie personálu, najmä vrchnej sestry. Táto skvelá žena sa naozaj snaží zo všetkých síl, aby sa pacienti cítili čo najlepšie, aj keď podmienky nie sú vždy dokonalé. Pri každej poruche okamžite reaguje, volá technikov a neváha prejsť aj cez veľké prekážky, aby sa zabezpečilo, že pacienti majú vždy prístup k teplej vode, kvalitnej strave a všetkému, čo potrebujú. Jej prístup je naozaj obdivuhodný a zaslúži si obrovské poďakovanie. Zvláštne poďakovanie pre sestričku Tatianu Megahid Jancovú od pacienta M.R.
Chcela by som tiež vyjadriť obrovské poďakovanie celému tímu, od upratovačiek a sanitáriek až po primárku. Každý jeden člen personálu sa správa s úctou a láskavosťou, čo prispieva k príjemnej atmosfére na oddelení. Upratovačky a sanitárky sa starajú o čistotu a poriadok s úsilím, ktoré rozhodne neostáva bez povšimnutia. Primárka, ktorá sa mi osobne veľmi venovala, mi nesmierne pomohla. Jej odborný prístup, empatia a ochota vypočuť ma mi dali pocit, že som na správnom mieste. Nikdy som nemala pocit, že by moje problémy boli zanedbané alebo ignorované. Za túto komplexnú starostlivosť, od najnižšieho personálu až po najvyšších odborníkov, patrí každému z nich veľké poďakovanie.
Ich prístup, porozumenie nie ako k pacientovi, ale človeku mi dalo veľa sily. Touto cestou ďakujem zdravotníckemu personálu psychiatrického oddelenia za príkladnú starostlivosť a profesionalitu pri mojej liečbe.
tags: #moze #pstchiatricky #liecena #vychovavat #dieta