Každá žena, ktorá si praje otehotnieť, by mala byť schopná určiť svoju ovuláciu. Počas ovulácie je totiž pravdepodobnosť otehotnenia najväčšia. Milovanie počas týchto 2 dní Vám poskytne tú najlepšiu príležitosť na počatie. Ak chcete otehotnieť, odporúča sa mať pohlavný styk práve v čase ovulácie. Vedomosť o tom, kedy máte ovuláciu, vám pomôže naplánovať si, kedy máte mať sex, aby ste zvýšili svoje šance na otehotnenie.
Plodné dni sú pre počatie veľmi dôležité. Ovulácia je neodmysliteľnou súčasťou zdravého cyklu, ku ktorej dochádza niekoľko dní po skončení menštruácie (najčastejšie 12. - 14. deň cyklu). Dochádza k uvoľneniu zrelého vajíčka, ktoré následne putuje vajcovodom do maternice a tam vyčkáva na oplodnenie. Vaše vaječníky produkujú a ukladajú nezrelé vajíčka. Každý mesiac uvoľnia jedno zrelé vajíčko do vajíčkovodov. Znamená to, že v jednom menštruačnom cykle ženy je len jedno vajíčko, ktoré je schopné oplodnenia. A to len približne na 24 hodín.
Avšak, cyklus nie je vždy taký, ako by sme očakávali. Občas sa môže stať, že počas mesačného cyklu nedôjde k ovulácii. V tomto prípade vaječníky neprodukujú vajíčka, ktoré by mali prechádzať do vajíčkovodu. V dôsledku toho nie je možnosť otehotnenia. Anovulácia je porucha, kedy počas menštruačného cyklu nedochádza k uvoľneniu zrelého vajíčka z vaječníkov, preto nie je ani šanca, aby došlo k jeho oplodneniu. V maternici však pravidelne dochádza k nárastu aj odlúčenie sliznice, teda k bežne prebiehajúcej menštruácii, avšak vajíčko nedokáže vo vaječníku úplne dozrieť. Anovulačné cykly môžu byť ojedinelým výkyvom a prejsť v živote ženy bez povšimnutia, niekedy však bývajú pravidelné a sú známkou anovulačnej sterility, ktorá zabraňuje v úspešnom počatia. Zo štatistických čísel je zrejmé, že anovulácii je až u 30 - 40% prípadov dôvodom neplodnosti.

Príčiny a dôsledky chýbajúcej ovulácie
Chýbajúca ovulácia je celkom normálna. U takmer všetkých žien k tomuto stavu dochádza minimálne raz. Príčiny môžu byť veľmi odlišné. Napríklad, vysadenie antikoncepcie počas niekoľkých cyklov za sebou. Ale aj dojčenie často znemožňuje ovuláciu. Takže ak dojčíte svoje dieťa, pravdepodobnosť, že otehotniete je menšia. Ďalšou príčinou sú náhle zmeny hmotnosti. Takže ak ste v poslednej dobe príliš rýchlo zvýšili alebo znížili svoju hmotnosť, Vaše pokusy otehotnieť môžu byť nepriaznivo ovplyvnené.
Pomerne veľkou prekážkou je nepravidelný menštruačný cyklus - menštruácia mešká aj niekoľko týždňov, alebo príde už po 2 týždňoch od skončenia tej poslednej. Za touto chaotickosťou sa často skrýva syndróm polycystických vaječníkov. Rovnako aj infekcie panvy v minulosti sťažujú snahu o počatie dieťaťa. Inou komplikáciou je tzv. endometrióza, ktorá sa prejavuje nezvyčajnou bolesťou pri menštruácii, alebo pri pohlavnom styku.
Ženskú plodnosť znižujú aj tieto skutočnosti: nadváha, či (naopak) podváha, fajčenie, holdovanie alkoholu, nedostatok dôležitých vitamínov, neschopnosť relaxovať. Ak chcete otehotnieť, vopred užívajte kyselinu listovú. O dávkovaní sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom.
Príčin anovulácie môže byť hneď niekoľko. Niektoré z príčin je možné veľmi dobre liečiť a spravidla bývajú otázkou prechodného obdobia. O veľa komplikovanejšie je ochorenie endokrinného systému, teda poruchy štítnej žľazy a syndróm polycystických ovárií, ktoré nie len, že so sebou nesú veľa ďalších nepríjemných ťažkostí, ale tiež môžu viesť k anovulačnej sterilite.
Anovulácia je veľmi nepríjemná a o to zradnejšia, že sa do života ženy môže dostať pomerne plíživo. Pokiaľ sa objaví, nutne to neznamená, že sa musíte vzdať nádeje na založenie rodiny. Moderná medicína si v súčasnej dobe dokáže poradiť s mnohými problémami a ani anovulácia nie je výnimkou. Zvyčajne sa lieči podávaním vhodných hormónov. Vplyvom liečby ale niekedy môže dôjsť k úprave cervikálneho hlienu, ktorý sa stane pre spermie menej priateľský. Podporu je možné nájsť aj v prírode, ktorá dokáže liečbu výrazne podporiť, niekedy s jej pomocou dôjde až k úplnému zmiznutiu ťažkostí. V takom prípade sa veľmi osvedčili prírodné produkty, ktoré podporujú hormonálnu stabilitu a správnu činnosť pohlavných orgánov.
Ako zistiť a riešiť problémy s ovuláciou
Ako spoznať, že nemáte ovuláciu? Niektoré ženy ovuláciu ani nepostrehnú. Objaviť sa však môžu ženy, ktoré už dobre poznajú svoje telo a poznajú prebiehajúcu ovuláciu na základe typických príznakov. Spravidla sa dostavuje pocit nafuknutia podbruška, nevoľnosť, citlivé poprsie, zvýšená chuť do jedla aj na intímne chvíľky, rovnako tak číry a hojný hlien, ktorý je priateľský voči spermiám. Presne také príznaky zvyčajne značia prítomnosť plodných dní. V tomto okamihu je veľmi užitočné pravidelne merať bazálnu teplotu, ktorá môže odhaliť prípadné výkyvy. Avšak o veľa komfortnejšie a bezpochyby rýchlejšie sú ovulačné testy, ktoré fungujú podobne ako tie tehotenské a to na základe prítomnosti hormónov v moču. V období ovulácie by mal byť prítomný 12 hodín pred jej začiatkom takzvaný luteinizačný hormón, ktorý zahajuje plodné dni.
Pre jednoduchšie a istejšie zistenie Vašej ovulácie Vám môže pomôcť ovulačný test CLEARBLUE Digital. Tento test odhaľuje nárast ovulačného hormónu lutropínu (LH) 24-36 hodín pred ovuláciou a stanovuje 2 dni, ktoré sú najlepšie pre počatie v danom cykle.
Ak máte problémy s otehotnením, mali by ste sa nechať dôkladne vyšetriť svojím gynekológom. Ten môže určiť, či máte chronické cykly bez ovulácie. Úprava alebo zabezpečenie ovulácie je možné nasadením liekov, napr. liekom klomifén. Prvým krokom hormonálnej terapie je zvyčajne nasadenie klomifénu vo forme tabliet. Klomifén je antiestrogén, pomáha pri nízkom množstve estrogénu v tele. Po niekoľkých dňoch lekár pomocou ultrazvuku kontroluje zrenie vajíčok. Klomifén zvyšuje možnosť počatia, ale má aj nežiaduce účinky - hyperstimuláciu vaječníkov a tvorbu príliš veľkých vajíčok.

Neplodnosť a kedy vyhľadať lekársku pomoc
Odborníci označujú neplodnosť ako neschopnosť páru dosiahnuť tehotenstvo po jednom roku pravidelného nechráneného pohlavného styku. U žien vo veku nad 35 rokov sa za neplodnosť považuje neschopnosť otehotnieť po šesť mesiacoch pokusov o vytúžený pozitívny tehotenský test. Za pravidelnosť sa v tomto prípade považuje frekvencia dva až trikrát týždenne. Z tejto definície teda vyplýva, že prvých niekoľko mesiacov, keď sa vám nedarí otehotnieť, môžete hodiť za hlavu. Snažte sa nesústrediť sa príliš na túžbu mať dieťa a užívajte si pekné chvíle s manželom alebo partnerom - možno to zvládnete ďalší mesiac.
Nemali by sme zabúdať na skutočnosť, že o neplodnosti sa hovorí aj vtedy, keď žena otehotnie, ale nie je schopná donosiť dieťa. O neplodnosti sa hovorí, keď žena neotehotnie do jedného roka pravidelného nechráneného pohlavného styku. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zároveň uznáva neplodnosť ako komplexný problém, ktorý môže mať biologické, psychologické a sociálne aspekty.
Čomu sa vyhnúť, keď sa snažíte o potomka? Kedy vyhľadať odbornú pomoc? Ani mladí nemusia splodiť dieťa rýchlo. Mnohé mladé páry sú sklamané, ak sa im nepodarí otehotnieť v prvých 6 mesiacoch „snaženia sa“. Začnú byť v strese, hľadajú problémy tam, kde možno žiadne nie sú. Samozrejme, poruchy plodnosti trápia aj mladších ľudí. Mnohé rodičovské páry vám však potvrdia, že polroka je niekedy krátky čas na „presný zásah“. A čo na to lekári? Gynekológovia odporúčajú bližšie vyšetrenia až vtedy, keď sa vám „nedarí“ minimálne rok. Naopak, ak máte viac ako 35 rokov, mali by ste vyhľadať lekára už po polroku neúspešnej snahy. Prečo? Dôvod je jednoduchý. Plodnosť, a teda aj pravdepodobnosť otehotnenia, s pribúdajúcim vekom iba klesá.
Najlepšie tipy od lekára pre plodnosť, ako rýchlo otehotnieť
Otehotnenie bez ejakulácie: Riziká a možnosti
Môžem otehotnieť počas plodných dní, ale bez ejakulácie vo mne? Áno, je možné otehotnieť aj bez ejakulácie vo vnútri, ak máte pohlavný styk počas plodných dní. To súvisí s pre-ejakulačnou tekutinou, ktorá môže obsahovať spermie, a s vysokou pravdepodobnosťou oplodnenia počas ovulácie.
Dôvody, prečo môžete otehotnieť počas plodných dní bez ejakulácie:
- Pre-ejakulačná tekutina: Pre-ejakulačná tekutina (tzv. „kvapky lásky“) je tekutina, ktorá sa uvoľňuje z penisu pred ejakuláciou. Aj keď obsahuje menšie množstvo spermií, počas plodných dní môže byť riziko otehotnenia vyššie, pretože spermie môžu oplodniť vajíčko.
- Plodné obdobie: Počas plodných dní (obdobie okolo ovulácie) je pravdepodobnosť otehotnenia najvyššia. Ak spermie preniknú do pošvy akýmkoľvek spôsobom, môžu oplodniť vajíčko.
- Nesprávne vykonanie prerušovanej súlože: Prerušovaná súlož, kde muž vytiahne penis pred ejakuláciou, nie je spoľahlivou metódou ochrany.
- Dlhšia životnosť spermií: Spermie môžu prežiť v ženskom tele až 5 dní.
Konkrétne príklady sexuálnych situácií:
- Situácia 1: Penis bol vo vagíne bez kondómu, ale muž „vytiahol včas“ Aj v tomto prípade môže dôjsť k otehotneniu, najmä ak išlo o plodné dni. Dôvodom je predejakulačná tekutina a fakt, že prerušovaná súlož nie je spoľahlivá.
- Situácia 2: K ejakulácii došlo mimo pošvy, ale veľmi blízko vulvy Aj toto je riziková situácia. Ak sa ejakulát dostane na vonkajšie genitálie alebo tesne ku vchodu do pošvy, spermie sa môžu dostať dovnútra. Riziko je vyššie počas plodných dní.
- Situácia 3: Najprv bol nechránený styk a až potom sa nasadil kondóm Aj toto sa považuje za rizikovú situáciu, pretože už počas prvej časti styku sa mohli spermie alebo predejakulačná tekutina dostať do pošvy.
- Situácia 4: Krátky nechránený styk „len na chvíľu“ Dĺžka styku sama o sebe nezaručuje bezpečie. Aj krátky kontakt penisu s pošvou bez ochrany môže viesť k prenosu spermií.
Teoreticky možné, ale menej pravdepodobné je otehotnenie dotykom prstami po kontakte s ejakulátom tesne pri pošve. Riziko závisí od toho, či sa čerstvý ejakulát naozaj dostal do pošvy.
PharmDr. S manželom alebo partnerom ste sa rozhodli, že nastal ten správny čas na založenie rodiny. Obaja sa tešíte na pravidelný nechránený sex, ale nič sa nedeje. Po mesiaci, dvoch, štyroch prichádza menštruácia v pravidelných intervaloch a vy ste si ešte ani nekúpili tehotenský test. Nebol na to dôvod. Je už ten správny čas navštíviť lekára? Na otehotnenie je potrebné uvoľnenie zrelého vajíčka z folikulu - ovuláciu. To sa najčastejšie deje približne medzi 12-16 dňom menštruačného cyklu. Samozrejme je to veľmi individuálne a ovulácia môže byť posunutá. Vajíčko je schopné oplodnenia 12 hodín po ovulácii, toto obdobie je predĺžené o životnosť spermií v ženskom tele. Mimo ovulácie nie je možné otehotnieť. V prípade pochybností sú na trhu dostupné tehotenské testy s vysokou citlivosťou určené na včasné stanovenie tehotenstva. Hladiny hCG sa dajú detegovať v ľudskom moči 7 až 10 dní po otehotnení. Výsledok testu však ovplyvňuje práve dátum ovulácie a hladina hormónov, ktorá je u každej ženy individuálna. Pre najpresnejší výsledok je vhodné počkať do dátumu menštruácie.
Súvisiace bez ovulácie sa otehotnieť nedá. Ale keďže žiadny cyklus nie je ako švajčiarske hodinky, môže byť ovulácia posunutá, či skôr, či neskôr. A niekedy stačí, že je pri sexe žena mega vzrušená a dosiahne veľmi silný orgazmus, pri ktorom sa uvoľní zrelé vajíčko mimo bežnej ovulácie, a môže tak prísť k oplodneniu. Čiže skôr myslíte asi to, že buď si žena myslí, že ešte ovulácia nebola, alebo už bola, a teda si myslí, že nechránený sex je safe. Preto sa pokojne môže priplatiť, že ženy ostali tehotné tesne po menštruácii, alebo tesne pred ňou, alebo dokonca aj cez ňu... Lebo mali ovuláciu nie podľa tabuliek, úplne inokedy, než si mysleli.

PharmDr. Dobrý deň, ďakujeme za Vašu otázku. Na otehotnenie je potrebné uvoľnenie zrelého vajíčka z folikulu - ovuláciu. To sa najčastejšie deje približne medzi 12-16 dňom menštruačného cyklu. Samozrejme je to veľmi individuálne a ovulácia môže byť posunutá. Vajíčko je schopné oplodnenia 12 hodín po ovulácii, toto obdobie je predĺžené o životnosť spermií v ženskom tele. Mimo ovulácie nie je možné otehotnieť. V prípade pochybností sú na trhu dostupné tehotenské testy s vysokou citlivosťou určené na včasné stanovenie tehotenstva. Hladiny hCG sa dajú detegovať v ľudskom moči 7 až 10 dní po otehotnení. Výsledok testu však ovplyvňuje práve dátum ovulácie a hladina hormónov, ktorá je u každej ženy individuálna. Pre najpresnejší výsledok je vhodné počkať do dátumu menštruácie. Želám príjemný deň. S pozdravom PharmDr.