Nebelanžové diéty: Príznaky a rozpoznávanie potravinových intolerancií

Potravinová intolerancia ovplyvňuje život mnohých z nás. Aj napriek tomu, že spôsobuje nepríjemné tráviace ťažkosti, obvykle nie je život ohrozujúca. Potravinová intolerancia je nežiaduca reakcia organizmu spôsobená konzumáciou potravín. Nejedná sa o alergickú reakciu, ale o enzymatickú poruchu. Intolerancia je zväčša spôsobená nedostatkom enzýmov potrebných na spracovanie určitých potravín alebo zložiek potravy.

Potravinová alergia je imunologicky podmienená reakcia, ktorá sa môže objaviť aj po konzumácii malého množstva problémovej potraviny. Prejavuje sa dýchavičnosťou, žihľavkou, opuchom alebo sipotom. Jej výskyt v európskej populácii sa odhaduje na 3 - 6 % u dospelých, 6 - 8 % u detí.

Najčastejšie sa v praxi stretávame s laktózovou intoleranciou, ale stále častejšie sa skloňuje histamínová intolerancia a tiež neceliakálna gluténová senzitivita, ktorá v súčasnosti ešte nie je úplne objasnená. Medzi menej známe, ale rovnako obťažujúce, patrí fruktózová intolerancia. Jedná sa o dedičnú poruchu, ktorá sa na našom území objavuje približne u 1 z 26 000 osôb.

Fruktóza je cukor, ktorý prijímame hlavne prostredníctvom ovocia, ale tiež vzniká pri trávení sacharózy, čo je bežný stolový cukor.

Pri laktózovej intolerancii dochádza k neznášanlivosti mliečneho cukru (laktózy) v dôsledku chýbania enzýmu (laktázy), potrebného na jeho trávenie.

Pri histamínovej intolerancii dochádza k hromadeniu histamínu v organizme v dôsledku nedostatočnej aktivity enzýmu (diaminooxidázy - DAO).

Pri neceliakálnej gluténovej senzitivite (NCGS) dochádza k neznášanlivosti lepku (gluténu), avšak iným spôsobom ako pri celiakii či pri alergii na lepok. Na rozdiel od týchto dvoch sa NCGS neradí ani medzi alergické, ani medzi autoimunitné ochorenia spôsobené gluténom. Napriek tomu však pacienti trpiaci NCGS popisujú rôzne ťažkosti po konzumácii stravy s obsahom lepku.

Po začatí bezlepkovej diéty dochádza k zmierneniu až vymiznutiu týchto prejavov. Zatiaľ nie je úplne jasné, čím je táto neznášanlivosť spôsobená.

Nedostatočné štiepenie laktózy spôsobuje ťažkosti v tráviacom trakte, ako plynatosť, bolesti brucha, kŕče, hnačky, kyslo zapáchajúcu stolicu, nevoľnosť, vracanie, pocit plného brucha a iné.

Neceliakálna gluténová senzitivita sa prejavuje hnačkami alebo zápchou, bolesťami brucha, hlavy a kĺbov, kožnými prejavmi, ako ekzém alebo vyrážky, či únavou.

Ak vás dlhodobo trápia niektoré z uvedených príznakov, je možné, že aj vy trpíte potravinovou intoleranciou.

Ilustrácia tráviaceho systému s vyznačenými problémovými oblasťami

Keďže prejavy neznášanlivosti bývajú pri rôznych zdrojoch rovnaké, často je ťažké určiť, ktoré potraviny či zložky potravy spôsobujú tieto ťažkosti. Pri intolerancii príznaky nenastupujú hneď, ale až niekoľko hodín po konzumácii. Aj to je dôvod, prečo je náročné určiť o neznášanlivosť čoho sa jedná.

V pohodlí domova môžete skúsiť aspoň eliminačnú diétu. Veďte si záznamy o príjme potravy a sledujte, či a aké prejavy sa dostavia. Po pár dňoch sa vám možno podarí odsledovať, po akých jedlách máte ťažkosti.

Okrem jednoznačne mliečnych potravín sa nachádza [laktóza] aj v mnohých ďalších, a to aj v takých, v ktorých by ste ju nehľadali. Využíva sa tiež vo farmaceutickom priemysle ako pomocná látka pri výrobe niektorých liekov a výživových doplnkov.

Histamín je látka, ktorá sa tvorí v organizme, a je jeho bežnou súčasťou, ale tiež sa doň dostáva prijatou stravou. Za normálnych okolností je prijatý histamín rozkladaný enzýmom diaminooxidáza.

Niektoré druhy potravín obsahujú prirodzene veľké množstvo histamínu, iné potraviny sú bohaté na obsah histamínu kvôli ich spôsobu spracovania. Histamín vzniká z histidínu, ktorý je prítomný vo väčšine potravín bohatých na bielkoviny, ako je mäso, sója, obilniny a iné. Fermentáciou (kvasením) týchto potravín sa histidín premieňa na histamín. Môže sa tak diať cielene (fermentácia syrov, jogurtov), ale aj nechcene. Obsah histamínu sa takisto zvyšuje pôsobením baktérií pri nesprávnom uskladnení potravín.

Tabuľka s príkladmi potravín s vysokým obsahom histamínu

Glutén (lepok) je bielkovina obsiahnutá v obilninách, ako pšenica a jej druhy (špalda, tritikale, kamut), jačmeň, raž a tiež ovos. Lepok sa však používa ako pomocná látka pri výrobe mnohých potravín, ale aj liekov a výživových doplnkov.

Ako rozpoznať, či máte potravinovú citlivosť alebo intoleranciu

Pri intolerancii príznaky nenastupujú hneď, ale až niekoľko hodín po konzumácii. Aj to je dôvod, prečo je náročné určiť o neznášanlivosť čoho sa jedná.

Ak vás dlhodobo trápia niektoré z uvedených príznakov, je možné, že aj vy trpíte potravinovou intoleranciou.

Infografika porovnávajúca potravinovú alergiu a intoleranciu

tags: #nemanzelske #dieta #vyraz