Starostlivosť o novorodenca po pôrode je kľúčová pre jeho zdravý vývoj a úspešné dojčenie. V prvých dňoch života sa kladie dôraz na kontakt medzi matkou a dieťaťom, ktorý podporuje nielen fyzické, ale aj emocionálne puto.
Optimálna starostlivosť o novorodenca
Optimálna starostlivosť o účinný začiatok a dosiahnutie výlučného dojčenia je rovnaká, či sa pôrod odohrá v domácich podmienkach, v pôrodných domoch alebo v pôrodnici. Kontakt medzi matkou a jej dieťaťom je najdôležitejší, bez ohľadu na to, aký spôsob výživy bol vybraný, pretože podporuje naviazanosť a umožňuje kolonizáciu dieťaťa mikroorganizmami matky.
Aby sa umožnil začiatok dojčenia, novorodenec by sa mal osušiť a položiť matke na hruď a brucho pokožkou na pokožku okamžite po pôrode, alebo hneď ako je to možné, prikrytý suchou, teplou prikrývkou alebo ručníkom. Tento počiatočný kontakt pokožky s pokožkou by mal trvať tak dlho, ako je to len možné, v ideálnom prípade najmenej dve hodiny po pôrode alebo až do prvého dojčenia. Všetky rutinné neonatálne procedúry, ktorých cieľom nie je záchrana života (ako napr. umývanie, váženie a lekárske procedúry, ktoré nie sú urgentné) by mali byť odložené na dobu po prvom dojčení. Ak dieťa alebo matka potrebujú okamžitú lekársku starostlivosť, kontakt pokožky s pokožkou sa zabezpečí okamžite po stabilizácii zdravotného stavu.
Výživa novorodencov: Dojčenie a alternatívy
Pokyny Európskej komisie a iných odborných organizácií zdôrazňujú, že pokiaľ to nie je nutné z lekárskych dôvodov, zdravý v termíne narodený novorodenec by nemal byť dokrmovaný umelým mliekom, roztokmi glukózy, vodou, čajom alebo harmančekovým čajom. V prípade, že existuje indikácia na dokrmovanie, ako dokrm prvej voľby by sa malo ponúknuť matkino vlastné odsaté mlieko alebo odsaté mlieko od darkyne. Prijateľnými lekárskymi dôvodmi na dokrmovanie sú: veľmi nízka pôrodná hmotnosť (menej než 1 500 g) alebo gestačný vek (menej než 32 týždňov), ak je s ohľadom na gestačný vek novorodenec malý s potenciálnou ťažkou hypoglykémiou, závažná choroba dieťaťa alebo matky, strata 8 - 10% hmotnosti dieťaťa spojená s oneskoreným nástupom laktácie (viac než 5 dní).
Materské mlieko je najvýživnejšie, čo môže matka dať svojmu novonarodenému dieťaťu, najmä v prvých troch dňoch života vo forme kolostra. Aj keď je ho málo, každá kvapka obsahuje dostatok výživy. Novorodenec prvý týždeň prirodzene schudne o 7% pôrodnej váhy, čo nie je znakom nedostatočného príjmu potravy.
Ak žena ihneď po pôrode pravidelne dojčí a stimuluje prsníky, podporuje sa tvorba mlieka. V prípade horúčav materské mlieko, ktoré je zväčša tvorené vodou, plne postačuje. Niektoré nemocnice však podávajú deťom sladký roztok alebo glukózu, ak matka ešte nemá mlieko a dieťa vyzerá hladné. Odsaté materské mlieko od iných mamičiek sa primárne podáva nedonoseným deťom na jednotkách intenzívnej starostlivosti.
V prípade, že sa na plienke objavuje krvavý moč, čo signalizuje vyzrážané soli, ide o dehydratáciu dieťaťa. Feniklový čaj sa považuje za vhodný, pretože pomáha pri vetroch.
Problémy a dohady v nemocničnej starostlivosti
Existuje diskusia o tom, či sa v nemocniciach dodržiavajú najnovšie odporúčania týkajúce sa starostlivosti o novorodencov. Niektorí zdravotnícki pracovníci uvádzajú, že napriek snahám o zavedenie nových postupov, chýbajú potrebné podmienky, priestory a personál. V niektorých prípadoch sa novorodencom s miernou hypoglykémiou podáva roztok glukózy per os (do úst), alebo infúzia pri veľmi nízkej hladine cukru v krvi, z čisto terapeutických dôvodov.
Niektoré matky vyjadrujú obavy z toho, že ich deti sú po pôrode odkladané a nie sú im poskytované včas. Taktiež sa stretávajú s názormi, že matky nechcú mať deti pri sebe, čo je pre ne často ťažké po návrate z nemocnice. V minulosti, keď matky nemali prístup k toľkým informáciám ako dnes, dokázali sa o deti krásne postarať a dojčiť ich. Hoci veda a doba idú dopredu, je dôležité zvážiť, čo je správne a čoho je už príliš veľa.
Príbehy z pôrodnice v Leviciach
V auguste 2011 sa v Leviciach narodilo viacero detí. Jedna z mamičiek uviedla, že jej dcérka Karinka sa narodila 29. júla s váhou 3400 g a 50 cm. Pôvodne mala termín pôrodu 17. augusta, takže bola považovaná za predčasne narodenú. Napriek tomu je v poriadku a bola prepustená domov.
Ďalšia mamička, ktorá mala termín 20. augusta, zaznamenala opuchy nôh a tŕpnutie rúk, čo jej spôsobovalo bolesť, najmä ráno.
Patinko sa narodil 1. augusta s váhou 3400 g a 50 cm. Jeho matka bola ešte stále v nemocnici kvôli problémom s obličkami. Kontakt koža na kožu po pôrode bol pre ňu úžasným zážitkom. Malý Patinko sa objavil aj v regionálnych a nitrianskych novinách. Pôrod bol pre matku traumatický, ale jej syn jej to vynahradzuje. Je pokojný a spinkavý, aj keď ho trápi bruško, inak je krásny a zdravý.
