Príchod novorodeniatka prináša do domácnosti veľa radosti, ale aj nové výzvy. Jednou z najčastejších a najviac frustrujúcich situácií, ktorej čelia rodičia, je bolesť bruška u ich bábätka. Nie je nič horšie, ako počuť neutíchajúci plač maličkého dieťaťa a cítiť bezmocnosť, pretože mu neviete pomôcť.
Koliky trápia až okolo 25% novorodencov. Pozitívnou správou je, že väčšinou ustúpia samé po 3 mesiacoch života dieťaťa. Kolika je definovaná ako intenzívny, častý a dlhotrvajúci plač alebo nervozita u inak zdravého dieťaťa. Pre rodičov ide o frustrujúci stav, nakoľko majú pocit, že už urobili všetko čo mohli a ani utešovanie neprináša zjavnú úľavu. Častejšie sa kolika prejavuje vo večerných hodinách, keď rodičia dúfajú v spánok a sú tiež unavení. Kolika sa prejavuje najčastejšie od narodenia od 3 až 4 mesiacov veku. Dovtedy nie je ešte tráviaci trakt dieťaťa plne vyvinutý a novorodenca trápia časté ťažkosti. Dôležité je uvedomiť si, že toto obdobie časom prejde a snažiť sa robiť čo najviac aby sme pomohli uľaviť bábätku, a tým aj samotným rodičom. Je podstatné, aby rodič dokázal zvládať vlastný stres a posilnil tým dôveru medzi rodičom a dieťaťom.
Príznaky koliky
Koliku prezrádza prenikavý a usedavý plač, ktorý môže trvať niekoľko hodín. Nepomáha ani nosenie na rukách, tíšenie či odvádzanie pozornosti. Drobec ich pri ťažkostiach vôbec nevníma. Má červenú tvár, tvrdé a nafúknuté brucho s natiahnutými nohami. Je to obraz, na ktorý sa veľmi zle pozerá každému rodičovi. „Bolesti obvykle začínajú večer, tak 15 až 30 minút po jedení. Plač a krik sa spustí náhle, po niekoľkých hodinách však nárek zvyčajne ustane a dieťa je znova spokojné,“ prezrádza MUDr. Kolika je definovaná ako plač v rozsahu troch a viac hodín denne počas aspoň troch dní v týždni. Nepokoj bábätka, kopkanie nožičkami a plač patria medzi najčastejšie príznaky koliky. Musíme si ale uvedomiť, že plač je pre novorodenca bežný, najmä počas prvých troch mesiacov. Je ale zložité určiť, čo je normálny plač a čo už presahuje túto normu, najmä pre rodiča, ktorý sa o dieťa prirodzene bojí.
Príčiny koliky
Kolika je častý problém, no doteraz sa s určitosťou nedá definovať, čo presne ju zapríčiňuje. Predpokladá sa, že za ťažkosti môžu plyny, ktoré sa tvoria v tráviacom trakte počas trávenia. Vzniku ťažkostí praje aj nepokojné domáce prostredie - dieťatko je prestimulované mnohými podnetmi, ktoré nezrelý mozog nedokáže spracovať. Uvažuje sa aj o vplyve epidurálnej anestézie pred narodením. „Kolika je častejšia aj u detí, ktorým skrátka chutí jesť. Vedci skúmali rôzne dôvody kolík, ale nedokázali vysvetliť hlavné dôvody, ako aj prečo sa koliky rozvíjajú v prvom mesiaci života, prečo sa bolesti zvyšujú v určitú hodinu alebo prečo koliky odídu samé, bez liečby. Vedci tiež nepotvrdili, že by faktory ako pohlavie dieťaťa, či sa dieťa narodilo pred termínom alebo v termíne, alebo či sú dojčené alebo kŕmené z fľaše prispievali k rozvoju kolík. Koliky deťom nespôsobujú dlhotrvajúce zdravotné problémy, no sú značne stresujúce najmä pre rodičov.
Medzi najčastejšie akútne bolesti brucha u novorodencov patria aj veľmi známe - kolikové bolesti bruška, ktoré spôsobujú plač. Začiatok, ale aj koniec kolík je náhly a bez zjavnej príčiny. Niekedy sa dieťatku uľaví po odchode plynov a/alebo stolice. Niekedy dieťatko zaspí únavou a vyčerpaním. Novorodenecké koliky sa môžu objaviť už po prvých dvoch týždňoch od narodenia dieťatka. S najväčšou frekvenciou sa však koliky objavujú okolo 6. týždňa života novorodenca a zvyknú pretrvávať niekedy až do 3. mesiaca. Etiológia dojčenských kolík je vo väčšine neznáma. U niektorých detí je spôsobená alergiou na bielkoviny kravského mlieka. Jednou z príčin kolík môže byť aj gastroezofageálny reflux - ide o stav kedy dochádza k spätnému chodu (vráteniu) žalúdočných štiav či natráveniny zo žalúdka späť do pažeráka. O reflux sa jedná najmä v prípade, keď sa koliky objavujú 1 až 2 hodiny po jedle a pretrvávajú aj po tom, ako dieťatko dovŕši 4. Ďalšou z príčin bolestí brucha dojčiat môžu byť aj lieky užívané matkou, ktorá dieťa dojčí, a vylučujú sa do materského mlieka. Bolesti brucha ovplyvňuje aj prítomnosť a zloženie baktérií v tráviacom trakte. Kolikové bolesti majú pravdepodobne súvis aj s vývojom orgánov novorodencov. S tým je aj spojený následný pokles ich výskytu po 3.
Veľmi častým problémom a príčinou bolestivosti v oblasti bruška a čriev sú reflux alebo zápcha. Ak máte podozrenie, že môžu byť príčinou plaču vášho bábätka, povedzte o tom pediatrovi. Dieťatko vyšetrí a usmerní vás najmä v potrebných režimových opatreniach.
Ako uľaviť od boľavého bruška novorodenca
Každé dieťa je individuálne a preto aj každému zaberá na bolesť bruška niečo iné a ani zaručené recepty od kamarátok a starých mám nemusia fungovať práve pre to vaše dieťa. Niektorej matke zaberá jeden tip, inej kombinácia viacerých.
Správne odgrgnutie: Pre spokojné bábätko je okrem maminej náruče mimoriadne dôležité aj poriadne odgrgnutie po výdatnom jedle. Pri tekutom jedle - a je jedno, či kojíte alebo používate fľašu - sa drobec nevyhnutne nahltá vzduchu. Ten sa musí dostať von, inak by mohol neskôr spôsobovať vracanie alebo bolesti bruška. Najlepšia cesta je práve riadené odgrgnutie, kedy si dieťatko opriete o vaše plece a podržíte ho chvíľu vo vzpriamenej polohe. Nezabudnite mať cez seba prehodenú plienku, nehody sa totiž stávajú! Môže sa stať, že si hneď neodgrgne, niektorým bábätkám to trvá dlhšie, aj viac ako polhodinku. Ak sa im nedarí, treba ich radšej uložiť na bruško.
Masáž bruška: Urobte si s bábätkom rutinu, kedy mu budete masírovať bruško. Deti to zvyknú mať radi a môže im uľaviť od ťažkostí. Masáž môžete vykonávať aj niekoľkokrát za deň, no počkajte aspoň 30 minút po kŕmení. Masáž môžete vykonávať či už olejčekom, alebo špeciálnym krémom na boľavé bruško a jemným krúživým pohybom v smere ručičkových hodín ho masírujte. Osožná je aj poloha na brušku a masírovanie proti smeru hodinových ručičiek.
Polohovanie a cvičenie nožičkami: Uľaviť mu môže aj to, ak ho uložíte na chrbátik a k brušku mu priťahujete pokrčené nôžky. Pokladajte bábätko počas dňa niekoľkokrát na bruško.
Nahriata plienka alebo vankúšik: Osvedčený babský recept je prikladať nahriatu bavlnenú plienku na bruško. Niekedy nám to zaberalo naozaj čarovne. Ja som nahrievala žehličkou tú plienku, ale nie príliš horúcou a neprikladala som priamo na hole bruško, aby neparilo, ale cez tričko. Ďalším užitočným protikolikovým liekom je napríklad žehličkou nahriata plienka priložená na bruško alebo nahriaty vankúšik z čerešňových kôstok či pohánky.
Nosenie v šatke: Nám najviac pomáhalo nosenie v šatke, tam sa bruško vyhreje a je v klbku.
Čaje a kvapky: Vhodné sú aj čaje na boľavé bruško. Uvoľňujúco pôsobí napríklad feniklový, ale pomôcť môžu aj prípravky na zmiernenie koliky z lekárne. Môžete dávať feniklový a kamilkový čaj záleží od veku dieťaťa. Nám veľmi pomohli kvapky Bio Gaia. Najbezpečnejšie pre bábätká sú kvapky s látkou simetikon. Na trhu existuje množstvo kvapiek, ktoré sú vhodné už od narodenia. Ak ste priklonená k prírodnej medicíne, môžete použiť kvapky s obsahom anízu, feniklu alebo mäty. Použiť môžete tiež probiotiká s obsahom laktobacilov. Tie sú bezpečné už od prvého dňa dieťaťa na svete. Pomáhajú v osídľovaní zdravej črevnej mikroflóry. Odporúčam kvapky Coliprev, pomohli nám pri bolestiach kolikách, teda celkovo napraviť bruško.
Špeciálne fľaše a mlieka: Ak ste sa z akéhokoľvek dôvodu rozhodla pre kŕmenie novorodenca dojčenským mliekom, na trhu už existuje veľké množstvo fľašiek, ktoré majú za úlohu tlmiť možnosť rozvinutia kolík. Fľaša je špeciálne upravená tak, aby bábätko neprehĺtalo príliš veľa vzduchu, ktoré by mohlo v brušku spôsobovať ťažkosti. V prípade, že kŕmite výlučne, alebo dokrmujete umelým mliekom a všimli ste si, že je po jeho vypití nekľudný, vyskúšajte rôzne typy mlieka. Tie totiž obsahujú laktózu alebo kravskú bielkovinu, ktoré nemusí vedieť žalúdok novorodenca spracovať.
Rektálna rúrka: Ďalšou možnosťou na úľavu od nahromadeného plynu alebo problémov s vyprázdňovaním môže byť použitie rektálnej trúbky. Ide o tenkú trubičku, ktorú jemne zasuniete do análneho otvoru novorodenca. Pred samotnou aplikáciou je vhodné trubičku alebo análny otvor namastiť olejčekom alebo vazelínou. Po aplikácii rúrky do konečníku v hĺbke 1cm-2cm by ste mali počuť uvoľnenie plynov (fúknutie). Často sa stáva, že sa okrem plynov uvoľní aj riedka stolica.
Strava matky: Ak matka dojčí, je dôležité aby si dávala pozor na to čo skonzumuje. Vyhýbať by sa mala potravinám ktoré všeobecne nadúvajú. Medzi tie, ktoré by mala obmedziť patrí kapusta, strukoviny, čerstvé pečivo, sýtené nápoje, kysnuté cesto, čokoláda, cibuľa, paprika, zeler a iné. Je dôležité aby si matka spozorovala, čo robí jej dieťaťu zle. Tiež môže piť čaje s obsahom feniklu, ktoré následne prejdú do materského mliečka a tým pomôžu uľaviť od problémov s plynmi novorodenca.
Ako liečiť koliku
Kedy navštíviť lekára?
Lekára by ste mali vyhľadať v prípade, ak vaše bábätko plače nezvyčajne dlho alebo bez prestania, ak je jeho plač intenzívny, ak sa k bolestiam bruška pridruží - zvýšená teplota/horúčka, hnačky či vracanie. Lekára by ste mali vyhľadať v prípade, ak dieťa nepriberá a nenapreduje vo vývoji. Súčasne je dôležité, aby rodičia zvládali vlastný stres, pretože plačúce dieťa spôsobuje rodičovi stres, kedy už nevie, čo má robiť, aby utíšil svojho novorodenca. S tým súvisí takzvaný syndróm traseného dieťaťa, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie mozgu až smrť. Rodičia musia vedieť kontrolovať svoje reakcie pri upokojovaní plačúceho dieťaťa a potrebnej starostlivosti o dieťa s kolikou. Ak už neviete, čo máte robiť a cítite sa bezmocne, nechajte dieťa na bezpečnom mieste v svojej postieľke a odíďte z danej izby a skúste sa ukľudniť. Len pokojný rodič môže upokojiť dieťa.
Ak váš drobec dostal napriek všetkému koliku, môže mu pomôcť niekoľko opatrení. Prvým je masáž bruška krúživými pohybmi v smere hodinových ručičiek, pričom bábo má ležať na chrbátiku. Osožná je aj poloha na brušku a masírovanie proti smeru hodinových ručičiek. Uľaviť mu môže aj to, ak ho uložíte na chrbátik a k brušku mu priťahujete pokrčené nôžky. Ďalším užitočným protikolikovým liekom je napríklad žehličkou nahriata plienka priložená na bruško alebo nahriaty vankúšik z čerešňových kôstok či pohánky. Vhodné sú aj čaje na boľavé bruško. Uvoľňujúco pôsobí napríklad feniklový, ale pomôcť môžu aj prípravky na zmiernenie koliky z lekárne,“ radí detská lekárka.
tags: #novorodenec #a #bolest #bruska