Novorodenec často vzdychá: Príčiny a čo robiť

Vzdychajúci novorodenec môže byť pre rodičov zdrojom znepokojenia. Často sa stáva, že takéto správanie je úplne normálne a súvisí s vývojom a adaptáciou novorodenca na život mimo maternice. Avšak, v niektorých prípadoch môže vzdychánie signalizovať aj zdravotný problém. Tento článok sa zameriava na rôzne príčiny vzdychánia u novorodencov a poskytuje rady, kedy vyhľadať lekársku pomoc.

Bežné príčiny vzdychánia u novorodencov

Novorodenci vydávajú širokú škálu zvukov, ktoré môžu byť pre rodičov nové a neznáme. Vzdychánie je jedným z týchto zvukov a môže mať niekoľko bežných príčin:

• Snaha o vyprázdnenie: Mnoho bábätiek vzdychá, keď sa snaží prdnúť alebo kakať. Je to spôsobené tým, že ich tráviaci systém je ešte nezrelý a majú ťažkosti s vylučovaním plynov a stolice.
• Nezrelý tráviaci systém: Tráviaci trakt novorodenca sa ešte len vyvíja a adaptuje na spracovanie potravy.
• Úzke nosové dierky: Všetky tieto podivné zvuky spôsobujú nosové dierky dieťaťa, ktoré sú ešte úzke, a keď v nich uviazne hlien, vychádzajú z nich takéto zvláštne zvukové efekty.

Milá Veronika, bábätká vydávajú celú škálu zvukov a či zvuky, ktoré popisujete, znamenajú nejaký zdravotný problém, ktorý by bolo potrebné riešiť, vám odporúčame riešiť s pediatričkou.

Z hľadiska dojčenia je pre zdravie tráviaceho traktu mimoriadne dôležité pokračovať v dojčení a nerobiť žiadne kroky, ktoré by spôsobovali, že bábätko nebude výlučne dojčené. Pod výlučným dojčením sa rozumie, že bábätko okrem potrebných liekov alebo vitamínov nedostáva skutočne vôbec nič iné. To sa týka aj feniklového či iného čajíku. Tráviaci trakt bábätka v tomto veku nie je pripravený na cudzorodé bielkoviny. Navyše, ak by feniklový čaj niečomu pomáhal, nepísali by ste túto otázku. Sústreďte sa na výlučné dojčenie bábätka, materské mlieko obsahuje faktory pre správny vývoj čreva, pre vystieľanie črevnej sliznice, probiotické baktérie (vyše 700 kmeňov). Dojčené dieťa má vždy stolicu mäkkú, nikdy nie formovanú a preto nie je problém takúto stolicu vytlačiť. Pre zdravé dojčené bábätko za predpokladu, že získava dostatok mlieka, nepredstavuje vylučovanie stolice žiaden problém.

Často sa nespokojné správanie a rôzne zvuky súvisiace s nespokojnosťou pripisujú problémom s trávením, pričom v skutočnosti ide často o to, že bábätko potrebuje pomôcť so zaspatím, s udržaním v spánku, s utišovaním. Toto vám podrobne vysvetlí poradkyňa pri dojčení osobne.

Novorodenci vydávajú pri dýchaní rôzne zvuky, ktoré vás môžu vystrašiť. Niektoré zvuky sa dajú opísať ako „klokotavé“ alebo ako chrčanie. Bábätká dýchajú rýchlo a iba nosom (dokonca, aj keď je noštek upchatý), takže je prirodzené, že pri dýchaní vydávajú takéto rozmanité zvuky. Niekedy, obzvlášť v spánku, si môžete všimnúť rôzne melodické zvuky či pískanie. Opäť ide o prirodzený jav, pokiaľ bábätko nejaví žiadne príznaky ochorenia. Dýchacie cesty novorodeniatok sú veľmi malé, takže kedykoľvek sa vzduch pohybuje cez malý priestor, bude vibrovať a vydávať zvuk.

Môže vás tiež prekvapiť, že vaše novorodeniatko bude dýchať akosi nepravidelne. Rýchle dýchanie zrazu vystrieda pomalé dýchanie a následne opäť rýchle dýchanie. Takéto zvláštnosti sa dejú a je to prirodzené - bábätká si týmto koordinujú rytmus dýchania a časom sa toto všetko upraví. Ak sa vám predsa len niečo nepozdáva a inštinkt vám napovedá, že to nemusí byť v poriadku, konzultujte svoje obavy s detským lekárom.

Štikútanie bábätiek možno pozorovať už počas ich vývoja v brušku. Aj po narodení býva štikútanie častým javom. Vo väčšine prípadov nejde o nič vážne - štikútka u novorodencov je spôsobená stiahnutím bránice a rýchlym uzavretím hlasiviek, ktoré je zodpovedné „štikútavý zvuk“. Netreba ho nijako riešiť, nakoľko bábätko neohrozuje, ani nespôsobuje bolesť.

Nervový systém novorodencov sa postupne vyvíja a v tomto procese dochádza u bábätiek k rôznym zvláštnym trhavým pohybom. Pri preľaknutí je bežné, že novorodenec trhne rúčkami a nožičkami (tzv. Moorov reflex). Niekedy sa to deje aj počas spánku. Ak ide o náhodné trhavé pohyby, ktoré sa občas objavia, nejde o nič vážne. Spozornieť treba, ak by sa takéto pohyby diali rytmicky a nedali by sa zastaviť.

Pri dojčení musia pery bábätka na prsnej bradavke vytvoriť dokonalé vákuum a preto bábätku nezostáva iná možnosť, len dýchať nosom. To je však možné len vtedy, ak je noštek čistý a priechodný. Ak je upchatý, potom je treba prijímanie potravy často prerušiť a nadýchnuť sa ústami.

Odsatie hlienov je dôležité, pretože ak hlieny, predstavujúce živnú pôdu pre rôzne baktérie, z nosa neodstránime, potom postupujúc cez čeľusťnú dutinu smerom k strednému uchu môžu vyvolať sinusitídu (zápal prinosových dutín) a otitídu (zápal stredného ucha).

Kedy hľadať lekársku pomoc

Hoci je vzdychánie u novorodencov často neškodné, existujú situácie, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc:

• Horúčka u novorodenca: Ak u dieťaťa mladšieho ako tri mesiace stúpne teplota nad 38 °C, je to viac ako nebezpečné.
• Zmena správania: Ak si všimnete, že dieťatko je akési pokojné, ba až apatické a takto dýcha, okamžite s ním choďte do nemocnice. Zachránite mu tým život.
• Ďalšie príznaky: Ak má dieťa zvracanie, poruchy hybnosti, nereaguje na bežné podnety a má stuhnutú šiju, mali by ste vyhľadať lekára.

Čo robiť, keď bábätko bolí bruško?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo novorodenca trápi nafúknuté bruško - od nedostatku pohybu, ktorého má v prvých týždňoch života skutočne málo, až po stravovacie návyky mamy.

Je úplne bežné, že dojčatá „prdkajú“ 13 až 21x denne. Do ich tráviaceho traktu sa pri dojčení, plači alebo dudlaní cumlíka dostáva viac vzduchu, než dokážu spracovať. Problémami ako plynatosť, nafukovanie či kolika preto bábätká trpia pomerne často, a to kvôli nedostatočnému mikrobiónu v črevách a nezrelému tráveniu.

Medzi najčastejšie znaky, že vaše bábätko trápi bolesť bruška, patrí:

• Mračenie, mrvenie, zvíjanie sa. Ide o úplne normálne prejavy počas vykonávania veľkej potreby, hoci táto činnosť nebolí. Ak sa však pridá plač a krik, zrejme vášho drobca trápi plynatosť.
• Tvrdé bruško na dotyk. Ak je na dotyk pevné a napäté, znamená to, že vo vnútri sa nachádza nadbytok plynu, ktorý dieťaťu spôsobuje problémy.
• Zdvíhanie nôh. Bábätko sa snaží intuitívne si pomôcť, pričom pritláča kolienka čo najviac k brušku, prípadne dvíha chrbát zo zeme.
• Neutíšiteľný krik a plač. Nahromadené plyny v tele spôsobujú novorodencovi veľkú bolesť. Tento plač poľahky odlíšite od zvukov pri hlade alebo únave.

Pokiaľ sa intenzívny plač opakuje v pravidelných intervaloch, predovšetkým večer a v noci, trvá dlhšie než tri hodiny a objavuje sa viac ako tri dni v týždni, pravdepodobne máte čo dočinenia s novorodeneckou kolikou. Tá väčšinou ustúpi do 6. mesiaca života. Pokiaľ však nechcete toľko čakať, začnite riešiť situáciu hneď.

Čo robiť keď bábätko bolí bruško?

• Položte ho na brucho - práve táto poloha dokáže zmierniť bolesť a nepríjemné pocity, ktoré trápia vášho drobca. Do tejto polohy ho však ukladajte iba v prípade, že je hore a pod vaším dohľadom.
• Pomáha tiež „cvičenie“ v podobe bicyklovania nožičkami, no v tomto prípade musí dieťa spolupracovať a nožičky mať uvoľnené. Žiadne pohyby nerobte nasilu alebo keď vidíte, že malý „pacient“ vyslovene protestuje.
• Skúste upraviť techniku kŕmenia dieťatka, aby ste predišli nadbytočnému hltaniu vzduchu. Pokiaľ dojčíte, nechajte ho čo najdlhšie na jednom prsníku, aby sa dostalo aj k zadnému mlieku. To predné totiž obsahuje veľo laktózy, ktorá v črevách fermentuje, čím vznikajú nechcené plyny. Po dojedení nechajte bábätko dôkladne odgrgnúť.
• Ak váš drobec papá umelé mlieko, siahnite po špeciálnej antikolikovej fľaške a držte ju počas kŕmenia v správnej polohe. Na trhu tiež existujú mlieka pre detičky trpiace kolikami.
• Pri kolikách môže pomôcť aj prikladanie nahriatej plienky na boľavé bruško alebo šetrné zavádzanie rektálnej rúrky. Tá sa do konečníka aplikuje užším koncom, natretá detským olejom. Nemala by sa však používať príliš často, aby si na ňu dieťa nezvyklo.
• Vyskúšajte kúpeľ vo vedierku. Teplá voda v kombinácii so skrútenou polohou v sede s nožičkami pritiahnutými k brušku môže mať pre bábätko mimoriadne uvoľňujúci účinok.
• Odborníci odporúčajú aj podávanie probiotík. V neposlednom rade môžu pomôcť lieky (deflatulenciá). Ide o látky, ktoré uľahčujú odchod plynov a odstraňujú tlak a kŕče v brušku. O vhodnom prípravku sa vždy poraďte s pediatrom.
• Dobré výsledky takisto bývajú pri použití kvapiek s obsahom enzýmu laktáza, ktorý štiepi laktózu materského mlieka, a tým uľahčuje trávenie.

Baby masáž bruška

Veľa mamičiek k nej pristupuje úplne intuitívne a ani si neuvedomujú, ako môžu svojmu bábätku účinne naštartovať trávenie. Príjemné pomalé dotyky prehlbujú puto medzi matkou a dieťaťom a patria medzi ďalší spôsob, ako mu prejaviť lásku. Zároveň masáž pomáha drobcovi zbaviť sa napätia, uvoľniť prípadnú stuhnutosť svalov či upokojiť sa. Nemusí sa spájať s kúpeľom, no mnoho žien preferuje práve chvíľu po dokúpaní sa ako ten správny moment na spoločnú masáž. Overte si, či je drobcovi príjemne, nie je mu zima alebo ho neobmedzuje priestor, v ktorom sa nachádza. K masáži môžete použiť špeciálne masážne olejčeky, krémy alebo gély, ktoré dostanete kúpiť napríklad v lekárni.

Jemné krúživé pohyby v smere hodinových ručičiek priaznivo pôsobia na zlepšenie funkcie čriev a pohybu črevných plynov, ktoré dieťatku spôsobujú nepríjemnosti. Malé množstvo gélu stačí zahriať v dlaniach a následne jemne vmasírovať do pokožky okolo pupčeka. Začnite od pravého bedra, pohybujte rukou nahor k dolnej časti rebier a pozdĺž nich a pokračujte stále dokola, pomaly a jemne. Táto masáž pomáha uviesť do pohybu všetky plyny, uväznené v brušku. Opakovať ju môžete aj niekoľkokrát denne, podľa potreby a nálady vášho drobca.

Prevencia proti nadúvaniu

Lepšie, ako bojovať s boľavým bruškom, je predísť jeho vzniku. Je to však vôbec možné? Okrem dodržiavania vyššie spomínaných opatrení, skúste upraviť aj vašu stravu. Vylúčte z jedálnička potraviny, ktoré môžu viesť k nafukovaniu. Dieťatko totiž môže trpieť bolesťami bruška aj z toho, že ste mali na obed brokolicu, karfiol, ružičkový kel, cibuľu, cesnak, papriku, hrozno alebo strukoviny. Problematická býva aj káva a korenisté jedlá.

Opatrná by ste mali byť aj pri používaní byliniek, ako je rasca, kôpor, tymián, fenikel či škorica. Aj keď sa často nachádzajú v podobe čajov na uvoľnenie vetrov, niektorým deťom môžu práve ony spôsobovať koliky.

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS)

Syndróm náhleho úmrtia dojčiat, označovaný skratkou SIDS (z angl. Sudden Infant Death Syndrom) je tragická situácia, keď dojča náhle a neočakávane umrie v spánku. Bohužiaľ, nie sú žiadne konkrétne príznaky pre SIDS. Pokiaľ ide o príčiny SIDS, stále nie sú úplne objasnené. Novorodenci vyzerajú zdravo a vonkajšie faktory si nedokážeme spájať so smrťou.

SIDS je jednou z hlavných príčin úmrtia detí pod jeden rok vo vyspelých krajinách. Našťastie výskyt SIDS na Slovensku postupne klesá na menej ako 0,2 % vďaka osvetovej práci nadácií a organizácií, ktoré informujú rodičov o tomto syndróme. Najčastejšie SIDS postihuje deti vo veku od 2 do 4 mesiacov. Väčšina úmrtí postihne deti do 6 mesiacov života. Zvýšené úmrtia boli zaznamenané v chladnejšom období. K SIDS dochádza prevažne v noci od polnoci do 6. hodiny ráno a takmer vždy v spánku. K úmrtiu však môže dôjsť aj počas dňa, rádovo do niekoľkých hodín od uloženia na spánok. Výskyt u dievčat je zriedkavejší ako u chlapcov.

Zníženie rizika SIDS a preventívne opatrenia:

• Postieľka: Miesto, kam ukladáme deti spať by malo byť 100 % bezpečné a na to musí spĺňať isté parametre. Dostatočne tuhý matrac, ktorý presne zapadne do rámu postieľky. Dostatočná pevnosť matraca je dôležitá nie len pre správne dýchanie ale aj zdravý rast pohybovej sústavy. Deťom počas spánku neprikrývame hlavu, či už v postieľke alebo v kočíku. Táto ochrana pred slnkom alebo hlukom môže viesť k SIDS alebo k uduseniu. Dieťa by malo spať v postieľke. Zdieľanie postele s bábätkom môže mať svoje výhody, no podľa výskumov je riziko SIDS oveľa vyššie.
• Dojčenie a cumlík: Dojčenie materským mliekom podporuje správne fungovanie imunitného systému dieťaťa voči chorobám a infekciám. Keď už dieťa pekne saje pri dojčení, cumlík na spanie ho môže chrániť pred náhlym zastavením dychu.
• Prostredie: Dôležité je aj prostredie v ktorom novorodenci spia a vyrastajú. Pasívne fajčenie a fajčenie počas tehotenstva môže riziko náhleho úmrtia zvýšiť. Nezabúdajme na teplotu počas spánku. Tú udržujeme okolo 20 °C a dieťa príliš neobliekame, pretože deti by sa nikdy nemali prehriať.
• Technológie: Monitor dychu dnes patrí k bežnej výbave rodičov. Tak ako už z názvu vyplýva, toto zariadenie monitoruje dych bábätka a pri jeho náhlom zastavení včas upozorní rodičov aby zasiahli a poskytli prvú pomoc. Existujú doskové monitory do postieľok alebo plienkové monitory, ktoré je možné použiť kdekoľvek. Používanie monitoru dychu počas prvého roka života dieťaťa zachránilo už mnoho životov.

Vedcom a lekárom sa stále nedarí objasniť príčiny SIDS, ale v posledných rokoch výskum pomohol poodhaliť nové skutočnosti súvisiace s náhlym úmrtím a možno v dohľadnej budúcnosti budeme môcť tejto udalosti predchádzať. Štúdia potvrdila to, čo sa už dlho predpokladalo - že obete SIDS sa nedokázali prebudiť - ale zašla ešte o krok ďalej a uviedla dôvod. Deti postihnuté SIDS mali po narodení výrazne nižšie hladiny enzýmu butyrylcholínesterázy, ktorý reguluje funkcie v mozgu. Tento enzým zabezpečuje, že novorodenci dokážu dať hlasne najavo, pokiaľ sa im niečo nepáči alebo sa cítia ohrozené. Meranie hladín spomínaného enzýmu by sa v budúcnosti mohlo súčasťou rutinných zdravotných skríningov novorodencov. Tak by lekári vedeli ľahšie určiť, ktoré bábätká sú vo väčšom ohrození. Zároveň vedci hľadajú možnosti, ako produkciu tohto enzýmu posilniť.

Je dôležité si uvedomiť, že SIDS je komplexný problém a zatiaľ neexistuje žiadna istá prevencia. Rodičia by mali byť informovaní o rizikových faktoroch a dodržiavať odporúčania pre bezpečný spánok.

tags: #novorodenec #casto #vzdycha