Očkovanie je kľúčovým prvkom v ochrane zdravia detí pred vážnymi a potenciálne život ohrozujúcimi infekčnými chorobami. Napriek tomu sa mnohí rodičia obávajú, či je bezpečné dať svoje dieťa zaočkovať, ak je často choré alebo má iné zdravotné problémy. Táto téma je obzvlášť relevantná v prípade predčasne narodených detí, ktoré môžu mať oslabenú imunitu.
Vo všeobecnosti platí, že očkovať by sa mali deti, ktoré sú v dobrom zdravotnom stave. To znamená, že by nemali trpieť akútnou infekciou. Rôzne neinfekčné choroby, alergie či gastroezofageálny reflux (GER) však nie sú dôvodom na trvalé odkladanie očkovania.
Kedy je očkovanie odôvodnene odložené?
- Ak dieťa trpí akútnym horúčkovitým ochorením.
- Ak je dieťa v inkubačnej dobe nejakého ochorenia.
- Ak je dieťa liečené antibiotikami, očkovanie by sa malo absolvovať minimálne dva týždne po ich dobratí.
- Niektorí lekári neodporúčajú očkovať pri hnačkovitom ochorení alebo ak má dieťa kašeľ.
- V prípade vážnejších neurologických porúch je nutné očkovanie konzultovať s detským neurológom.
- Ak jazvička po očkovaní proti tuberkulóze nie je dostatočne zahojená.
- Pri závažnej alergii na niektorú zo zložiek vakcíny.
Je dôležité poznamenať, že aj mierne ochorenia, ako prechladnutie alebo mierne zvýšená teplota bez iných príznakov, nemusia byť dôvodom na odklad očkovania. V takýchto prípadoch je však vždy nevyhnutné poradiť sa s pediatrom.
Predčasne narodené deti a očkovanie
Predčasne narodené deti majú často oslabenú imunitu, čo ich robí náchylnejšími na infekčné choroby. Z tohto dôvodu je pre ne očkovanie obzvlášť dôležité a malo by byť absolvované čo najskôr. Odkladanie očkovania natrvalo by pre ne predstavovalo celoživotné riziko.
V prípade predčasne narodených bábätiek je pri očkovaní potrebná vyššia opatrnosť a často sa očkujú podľa individuálneho očkovacieho kalendára.
Riziká neočkovania
Infekčné ochorenia, proti ktorým sa na Slovensku povinne očkuje, patria medzi vážne stavy ohrozujúce zdravie a životy detí. Pred zavedením očkovania boli tieto choroby najčastejšou príčinou úmrtí detí. Vďaka pravidelnému povinnému očkovaniu sa na Slovensku podarilo vyhubiť detskú obrnu a eliminovať také závažné infekcie ako záškrt a tetanus.
Nízka zaočkovanosť v populácii otvára dvere k vzniku epidémií. Aj keď sa ochorenie v populácii dlhodobo nevyskytuje, pri súčasnom pohybe obyvateľov medzi krajinami nie je zavlečenie infekčného ochorenia vylúčené. Očkovanie väčšiny populácie vedie k ochrane nielen zaočkovaných, ale aj nezaočkovaných osôb prostredníctvom kolektívnej imunity.
Bežné ochorenia vs. očkovanie
Časté nádchy, kašeľ či zvýšené teploty, ktoré sa vyskytujú u malých detí, sú často spôsobené bežnými vírusovými infekciami. Pri týchto infekciách sú antibiotiká zbytočné a očkovanie proti nim neexistuje. Dôležité je rozlišovať medzi bežnými respiračnými infekciami a závažnejšími ochoreniami, proti ktorým je očkovanie účinné.
V prípade akútnej choroby, alebo v jej inkubačnej dobe, sa nemá očkovať najmä preto, že nie je možné s istotou povedať, či príznaky ochorenia sú z očkovania alebo zo súbežnej infekcie. Taktiež nie je jasné, či účinok vakcíny podanej počas choroby je rovnako dobrý ako počas zdravia.
Ako fungujú vakcíny, Kolektívna imunita, Typy vakcín, Animácia
Povinné a nepovinné očkovania
Na Slovensku sa deti povinne očkujú proti 10 závažným infekčným ochoreniam. Tieto očkovania sú plne hradené z verejného zdravotného poistenia. Okrem povinných očkovaní existujú aj nepovinné očkovania, ktoré poskytujú ochranu pred ďalšími ochoreniami a sú odporúčané najmä pre deti s vyšším rizikom.
Medzi odporúčané nepovinné očkovania patrí napríklad očkovanie proti rotavírusom, meningokokom, chrípke, ovčím kiahňam či kliešťovej encefalitíde. O týchto možnostiach by mali rodičov informovať pediatri.
Reakcie na očkovanie
Po očkovaní sa môžu objaviť nežiaduce účinky, ktoré sú však zvyčajne mierne a prechodné. Najčastejšie ide o bolesť, opuch alebo začervenanie v mieste vpichu, prípadne mierne zvýšenú teplotu. Pri horúčke nad 38,5 °C možno podať liek proti horúčke. Vzácne sa môžu vyskytnúť aj závažnejšie reakcie, preto je dôležité sledovať stav dieťaťa a v prípade akýchkoľvek obáv kontaktovať lekára.
Preventívne podávanie liekov proti horúčke sa zvyčajne neodporúča, pretože môže znížiť imunitnú odpoveď organizmu na očkovanie. Výnimkou môže byť očkovanie proti meningokokovi skupiny B.
Očkovanie a mýty
S očkovaním sa spája aj viacero mýtov. Jedným z nich je tvrdenie, že očkovanie proti MMR spôsobuje autizmus. Toto tvrdenie bolo vedecky vyvrátené a štúdia, na ktorej bolo založené, bola stiahnutá pre podvodné konanie autora.
Ďalším častým omylom je presvedčenie, že prekonanie choroby je lepšie ako očkovanie. Hoci prekonanie niektorých chorôb môže viesť k silnejšej imunite, zároveň so sebou nesie riziko vážnych komplikácií. Očkovanie je bezpečnejšou a účinnejšou formou prevencie.
Povinné očkovania na Slovensku:
- Očkovanie proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, detskej obrne, vírusovej hepatitíde B a hemofilovým invazívnym nákazám (hexavakcína).
- Očkovanie proti pneumokokovým invazívnym ochoreniam.
- Očkovanie proti osýpkam, mumpsu a ružienke (MMR).
Tieto očkovania sú súčasťou pravidelného očkovacieho kalendára a sú hradené z verejného zdravotného poistenia.