Nedostatok železa a tehotenstvo: Všetko, čo potrebujete vedieť

Nedostatok železa trápi nejednu tehotnú ženu. Často za to môžu zvýšené požiadavky na jeho dopĺňanie, kedy úprava jedálnička nemusí stačiť. Nedostatok železa je dlhodobo považovaný za celosvetový výživový problém. Podľa viacerých štúdií nemá viac ako polovica žien v rozvojových krajinách dostatočný prísun železa a anémiou trpí približne 15 percent.

Už v čase pred otehotnením je dobré zamerať sa na vhodnú výživu, pričom denná dávka prijatého železa by mala predstavovať aspoň 18 mg. V tehotenstve sa toto množstvo odporúča navýšiť až na 27 mg za deň a zamerať sa na dobre prijateľné zdroje.

Čo je to anémia?

Tehotenstvo predstavuje veľkú záťaž pre ženský organizmus. Hneď na začiatku sa musí vyrovnávať s výraznými zmenami ohľadne krvného obehu, ktorý zabezpečuje prísun kyslíka a živín pre matku i dieťa. Pre dobrý transport je dôležité udržiavať optimálnu hladinu železa v krvi, aby ste sa vyhli anémii či nebol ohrozený zdravý vývoj bábätka.

„Podľa WHO je anémia v tehotenstve definovaná ako pokles koncentrácie hemoglobínu pod 110 g/l, prípadne pokles hodnoty hematokritu (objem červených krviniek v krvi, pozn. red.) pod 0,32,“ píše zdravoteka.sk.

Tehotenskú anémiu spôsobuje nedostatok železa, kyseliny listovej alebo vitamínu B12. Celkovo možno hovoriť o troch úrovniach nedostatku železa - o vyčerpanom množstve, miernom funkčnom nedostatku železa a anémii z nedostatku železa, ktorá sa označuje ako sideropenická anémia. Tento typ tvorí 75 - 95 % prípadov anémie u budúcich mamičiek.

Aké sú rizikové faktory tehotenskej anémie?

Niektoré ženy sú na straty železa prirodzene náchylnejšie. Pokiaľ patríte k týmto rizikovým skupinám, mali by ste sa poradiť s odborníkom, ktorý bude váš stav pravidelne kontrolovať. Medzi najčastejšie rizikové faktory tehotenskej anémie patria:

• Chudokrvnosť v minulosti
• Silná a dlho trvajúca menštruácia
• Nedostatočný príjem železa zo stravy
• Špeciálna diéta (vegetariánstvo a vegánstvo)
• Darcovstvo krvi
• Časté vracanie pri ranných nevoľnostiach
• Tehotenstvo v mladom veku
• Tehotenstvá opakované tesne za sebou a viacplodové tehotenstvo

Pri ťažkej alebo dlhodobo neliečenej anémii sa môžu objaviť závažnejšie príznaky, ako je rýchly tlkot srdca (tachykardia), nízky krvný tlak, problémy sústrediť sa, prípadne nedostatočný prírastok na váhe. Nedostatok železa v tehotenstve môže viesť k viacerým závažným zdravotným problémom, ako je preeklampsia, perinatálna úmrtnosť, problémy s laktáciou a dojčením, ako aj popôrodné depresie.

Dieťa môže byť kvôli neliečenej anémii ohrozené nesprávnym vnútromaternicovým vývinom, predčasným pôrodom, nízkou pôrodnou hmotnosťou a narušeným psychickým i psychomotorickým vývinom. Okrem toho, počas prvého polroka svojho života čerpá zásoby železa z prenatálneho obdobia, preto jeho nedostatok železa v tomto období môže dojčaťu spôsobiť anémiu.

Neprehliadnite: Po pôrode sa zvykne tehotenská anémia ešte viac prehĺbiť. Príčinou sú najmä krvné straty pri pôrode a tesne po ňom. Ďalším faktorom, ktorý stojí za zhoršením tohto zdravotného problému, je samotná tvorba mlieka. Telo pre správne fungovanie laktácie potrebuje práve železo.

Akú funkciu má železo v tehotenstve?

Železo je jedna z najdôležitejších mikroživín v tehotenstve, pretože prispieva k správnej tvorbe krvi a hemoglobínu a tiež k prenosu kyslíka v tele. Práve preto je jeho dostatočný príjem počas tehotenstva mimoriadne dôležitý, keďže organizmus ženy musí okrem vlastných potrieb zásobovať kyslíkom aj rastúci plod.

Zvýšená potreba železa súvisí aj s rastom placenty a s väčším objemom krvi u tehotnej ženy, čo je nevyhnutné pre zdravý priebeh tehotenstva a správny vývoj dieťaťa. Experti z Americkej hematologickej spoločnosti uvádzajú, že počas tehotenstva sa množstvo krvi v tele ženy zvýši približne o 20 - 30 %, aby sa zabezpečil dostatočný prísun kyslíka a živín pre matku aj dieťa. Na tvorbu hemoglobínu, ktorý kyslík prenáša, je preto potrebné aj viac železa.

Najnovšie vedecké zistenia dokonca potvrdzujú, že zásoby železa, ktoré si dieťa vytvorí ešte počas vývoja v maternici, sú kľúčové pre jeho zdravie a pohodu v prvých šiestich mesiacoch života. To ešte viac zdôrazňuje dôležitosť dostatočného príjmu železa u ženy počas tehotenstva.

Je preto nevyhnutné dbať na dostatočný príjem železa počas tehotenstva, aby ste sa vyhli problémom. Avšak železo je základným minerálom nielen pre tehotné ženy, ale pre všetkých. Vďaka železu sa tvorí proteín hemoglobín, ktorého úlohou je transport kyslíka v tele. Má však mnoho ďalších benefitov pre zdravie. Preto by ste mali dbať na jeho pravidelné dopĺňanie, pretože nedostatok železa u zdravého človeka vedie k bledosti, únave, bolestiam hlavy či nevoľnosti, a môže dospieť až k anémii (chudokrvnosť).

Príznaky nedostatku železa v tehotenstve

Ak máte málo železa v tehotenstve, môžete si všimnúť tieto symptómy:

• Únava
• Pocit slabosti
• Točenie a bolesť hlavy
• Bledá pokožka
• Studené ruky a nohy
• Dýchavičnosť
• Závraty

Únava

Únava v tehotenstve je pomerne bežná, čo potvrdzuje aj štúdia uskutočnená na 605 ženách, z ktorých až 94,2 % uvádzalo únavu v rôznych štádiách tehotenstva. Únava však nemusí byť len jedným z prvých príznakov tehotenstva. V niektorých prípadoch môže signalizovať aj nedostatok železa, ktorý vedie k zníženej tvorbe hemoglobínu a horšiemu prenosu kyslíka v tele.

Pocit slabosti

Ak sa počas tehotenstva cítite slabá, nemusí ísť len o bežnú zmenu spôsobenú tehotenstvom - často to môže signalizovať nedostatok železa. Keď ho telo nemá dosť, krv nedokáže prenášať kyslík efektívne, a preto sa môžete cítiť malátne alebo bez energie. Dôležité je dopriať si dostatok oddychu, no zároveň sa zamyslieť nad tým, či prijímate dostatok železa.

Točenie a bolesť hlavy

Bolesť hlavy v tehotenstve je jeden z jeho ďalších príznakov a podľa vedcov trápi 39 % žien počas tehotenstva a šestonedelia. Niekedy sa k nej môže pridať aj točenie hlavy, ktoré vie byť nepríjemné a niekedy aj nebezpečné. To môže naznačovať, že vášmu telu chýba železo a je potrebné ho doplniť. Aj keď to nemusí byť vždy vážne, je dôležité sledovať príznaky a poradiť sa s lekárom, ktorý zistí príčinu.

Bledá pokožka

Štúdie potvrdzujú, že bledá pokožka je vo všeobecnosti jedným z častých príznakov nedostatku železa a vzniká kvôli nízkej hladine hemoglobínu v krvi. Keď je železa v tele málo, červené krvinky nedokážu prenášať dostatok kyslíka a pokožka tak získava bledý odtieň - najčastejšie sa to prejavuje na tvári, perách a očných viečkach. Hoci nejde o kožný problém, je to dôležitý signál, že by ste mali hladinu železa skontrolovať.

Studené ruky a nohy

Ak máte stále studené ruky, aj keď vám celkovo nie je zima, môže to naznačovať málo železa v tehotenstve. To isté platí aj pre studené nohy - keď telo nemá dosť železa, nevytvára sa dostatok červených krviniek. Červené krvinky sú zodpovedné za prenos kyslíka do tkanív, takže keď ich je málo do končatín sa nedostáva dostatok kyslíka a živín. Výsledkom je horšie prekrvenie rúk a nôh a častý pocit chladu. Počas tehotenstva je občasný pocit studených končatín bežný, ale ak sú tieto príznaky časté alebo výrazné, môže to byť znakom nedostatku železa, preto by ste sa mali poradiť s lekárom.

Dýchavičnosť

Máte pocit, že sa počas tehotenstva rýchlo zadýchate? Ku koncu tehotenstva je to často spôsobené rastúcou maternicou, ktorá tlačí na bránicu a srdce musí pumpovať viac krvi. Experti však upozorňujú, že niekedy to môže byť príčinou aj nedostatok železa - telo ho potrebuje na tvorbu hemoglobínu, ktorý prenáša kyslík v krvi. Keď železa nie je dosť, krv nedokáže zásobiť telo ani plod dostatočným kyslíkom, a preto sa môžete cítiť zadýchaná aj pri menšej námahe. Je dôležité sledovať príznaky a v prípade pretrvávajúcich problémov to konzultovať s odborníkom, ktorý môže odporučiť vyšetrenie a prípadné doplnenie železa.

Závraty

Odborníci tvrdia, že nedostatok železa môže byť jednou z príčin závratov počas tehotenstva. Keď máte málo železa, krv nedokáže efektívne zásobovať mozog a ostatné tkanivá kyslíkom. To môže viesť k pocitu závratu, malátnosti alebo slabosti. Časté závraty však môžu byť nebezpečné a zvyšovať riziko pádu, preto je dôležité poradiť sa s lekárom a zistiť, či je potrebné doplniť železo.

Kedy už ide o anémiu (chudokrvnosť)?

Sledovanie hodnoty železa v tehotenstve je mimoriadne dôležité, pretože jeho nedostatok môže ohroziť zdravie matky aj dieťaťa. Experti zo Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) definujú anémiu u tehotných žien podľa hodnoty hemoglobínu v krvi. Normálna hodnota hemoglobínu by mala byť 110 g/l a viac. Málo hemoglobínu v tehotenstve znamená anémiu, pričom hodnoty sú nasledovné:

• Mierna anémia: 100 - 109 g/l
• Stredne závažná anémia: 70 - 99 g/l
• Závažná anémia: menej ako 70 g/l

Anémia sa však nediagnostikuje len podľa hemoglobínu. Vedci však upozorňujú, že okrem hemoglobínu by sa mal sledovať aj ďalší parameter - feritín, ktorý odráža zásoby železa v tele. Hemoglobín aj feritín by sa mali rutinne kontrolovať pri úvodnej prenatálnej preventívnej prehliadke a opäť okolo 28. týždňa tehotenstva. Hodnota feritínu nižšia ako 30 µg/l sa považuje za diagnostický znak nedostatku železa. Vyššie hodnoty feritínu však môžu súvisieť so zápalom alebo infekciou, a preto je vždy dôležité výsledky konzultovať s lekárom, ktorý správne určí, či máte nedostatok železa.

Príčiny vzniku nedostatku železa v tehotenstve

K najčastejším príčinám nedostatku železa v tehotenstve podľa odborníkov patria:

• Nedostatočný príjem železa zo stravy
• Silná menštruácia pred tehotenstvom
• Časté ranné nevoľnosti
• Viacpočetné tehotenstvo

Nedostatočný príjem zo stravy

Ak neprijímate dostatok železa zo stravy, môže byť vaše telo náchylnejšie na jeho nedostatok. Dôvodom môže byť obmedzenie potravín bohatých na železo, rôzne diéty, alebo celkovo nevyvážená strava s množstvom spracovaných potravín. Preto je dôležité sledovať svoj jedálniček a zabezpečiť dostatočný príjem železa, aby telo malo potrebné zásoby pre zdravie matky aj dieťaťa.

Silná menštruácia pred tehotenstvom

Nízke zásoby železa sú časté najmä u žien, ktoré mali pred tehotenstvom silnú menštruáciu, pretože počas nej prichádzajú nielen o veľa krvi, ale aj o železo. Preto je dôležité železo počas menštruácie pravidelne dopĺňať, aby sa jeho hladina udržala na optimálnej úrovni. Nedostatok železa sa môže objaviť aj u inak zdravých žien, no počas tehotenstva jeho riziko stúpa, pretože organizmus musí zásobovať rastúci plod.

Časté ranné nevoľnosti

Tehotenské nevoľnosti sú jedným z prvých príznakov tehotenstva a podľa expertov z Cleveland Clinic sa objavujú až u 70 % budúcich mamičiek v prvom trimestri. Na jednej strane sú nepríjemné a výrazne ovplyvňujú každodenné činnosti, no dokonca môžu viesť aj k nechutenstvu počas tehotenstva. Na strane druhej môžu byť tiež jednou z príčin, že vám chýba železo. Pri vracaní totiž telo stráca mnoho dôležitých vitamínov a minerálov, vrátane železa. Taktiež zvyšuje riziko dehydratácie, preto ak vás v tehotenstve trápia nevoľnosti, mali by ste o to viac dbať na dostatočný pitný režim a dopĺňanie kľúčových mikronutrientov.

Viacpočetné tehotenstvo

Ak čakáte viac ako jedno dieťa, kladie to na vaše telo výrazne vyššie nároky. Organizmus potrebuje viac železa na tvorbu červených krviniek pre všetky plody a zároveň pre seba. V tomto prípade príjem železa zo stravy nestačí a môže vzniknúť jeho nedostatok. Preto je pri viacpočetnom tehotenstvo obzvlášť dôležité venovať zvýšenú pozornosť pravidelnému dopĺňaniu železa.

Ako bezpečne a rýchlo doplniť železo v tehotenstve?

Vo všeobecnosti je železo najlepšie získavať z pestrej a nutrične vyváženej stravy, ktorá by mala byť v tehotenstve základ. Keďže železo sa nachádza v mnohých potravinách, zvyčajne je pomerne jednoduché zaradiť ho do jedálnička. Avšak počas tehotenstva sa jeho potreba zvyšuje a často môže byť náročné pokryť odporúčanú dennú dávku len stravou. V takom prípade je možné železo rýchlo doplniť aj prostredníctvom výživových doplnkov, je však dôležité, aby boli vhodné pre tehotné ženy.

Ktoré potraviny s obsahom železa sú najlepšie v tehotenstve?

Strava je veľmi dobrým zdrojom železa v tehotenstve a v ideálnom prípade ho telo získa dostatok vďaka pestrému a plnohodnotnému jedálničku. Z rastlinných zdrojov sú skvelým zdrojom železa najmä strukoviny, ale aj morské riasy. Železo sa nachádza aj v živočíšnych zdrojoch, ako sú napr. mäso a vajcia.

Ak však chcete z potravín získať čo najviac železa, musíte si sledovať, ako ich kombinujete. Železo sa ťažšie vstrebáva napr. v kombinácii s vápnikom. Na vegetariánskej či vegánskej strave môže byť problémom skutočnosť, že zelenina a strukoviny obsahujú takzvané nehémové železo, ktoré sa vstrebáva ťažšie, než hémové (obsiahnuté napr. v mäse). Pri rastlinnej strave pomôže, ak sa budete sústrediť na zvýšenie využiteľnosti železa, napr. železo sa výborne vstrebáva, ak ho užívate spolu s vitamínom C. Viac o tom, ktoré vitamíny a minerály by ste mali užívať spolu, sa dočítate v našom ďalšom článku (Ne)vhodné kombinácie vitamínov.

U tehotných žien teda ľahko môže nastať situácia, že z jedla nemajú dostatok železa. To si potom môžu doplniť s pomocou výživových doplnkov s obsahom železa.

Aké železo brať v tehotenstve vo forme doplnkov? Naše odporúčania

Pri voľbe výživového doplnku by ste mali skontrolovať typ železa, ktorý je v ňom obsiahnutý. Keďže telo lepšie spracováva hémové železo, aj doplnok by mal obsahovať tento typ. Je tiež dôležité, o akú formu zlúčeniny železa v doplnku ide:

• Fumarát železnatý predstavuje 33 % elementárneho železa
• Síran železnatý 20 % elementárneho železa
• Glukonát železnatý 12 % elementárneho železa

Zväčša sú výsledné hodnoty a obsah už priamo vyrátané v tabuľke na obale výživového doplnku.

Niektoré výživové doplnky môžu byť pre tehotné ženy ľahšie stráviteľné, než iné. Ak si nie ste isté, pri hľadaní toho správneho doplnku so železom odporúčame poradiť sa s vašim lekárom alebo lekárnikom.

Z našej ponuky odporúčame:

• Cytoplan Iron (fumarát železnatý) s vitamínom C + molybdén, 60 tabliet
  Skvelým kandidátom na doplnenie nedostatku tohto minerálu je železo v tabletách od Cytoplan, ktoré je navyše obohatený o vitamín C. Vedci potvrdzujú, že vitamín C zvyšuje vstrebávanie železa, takže tento produkt predstavuje vhodné riešenie ako z neho vyťažiť maximum. Je dostupný v kapsulách, ktoré zabezpečujú rýchle a presné užívanie. Navyše, zloženie produktu je 100 % vegánske, neobsahuje žiadne umelé farbivá, GMO ani alergény. Vďaka tomu je vhodný aj pre tehotné a dojčiace ženy, ale aj pre deti od 12 rokov a dospelých, vrátane vegánov a vegetariánov.
• BetterYou Iron železo v spreji 5 mg, 25 ml
  Ak vám vadí užívanie klasických tabliet alebo kapsúl, vhodným riešením môže byť železo v spreji od značky BettterYou. Obsahuje 5 mg železa v jednej dávke a vďaka forme spreja je jeho užívanie rýchle a jednoduché. Obzvlášť ho oceníte počas tehotenstva, najmä ak vás trápia časté tehotenské nevoľnosti - toto železo sa totiž vstrebáva priamo cez ústnu sliznicu, vďaka čomu nespôsobuje nepohodlie pri trávení. Bonusom je svieža príchuť granátového jablka, ktorá vám spríjemní každodenné užívanie. Tento výživový doplnok má 100 % vegánske zloženie, neobsahuje žiadne živočíšne zložky, GMO ani bežné alergény. Predstavuje tak skvelý spôsob ako doplniť železo aj pre deti od 3 rokov, diabetikov, celiatikov a samozrejme aj vegánov a vegetariánov. V tehotenstve a počas dojčenia sa však pred jeho užívaním poraďte s lekárom.
• Naturtreu Čas guľatenia Komplex vitamínov pre tehotné, 90 kapsúl
  V tehotenstve je kľúčové dbať na dostatok železa, ale aj ďalších dôležitých mikrožívín. Doplňte ich preto naraz vďaka komplexu vitamínov pre tehotné od značky Naturtreu, ktorý v sebe kombinuje niekoľko vitamínov a minerálov, vrátane železa. Okrem neho v tomto komplexe nájdete aj vitamín B1, B2 či B6, dôležitú kyselinu listovú v aktívnej forme a z minerálov napríklad chróm a jód. V jednej kapsule tak doplníte optimálnu dávku živín potrebných pre správny vývoj dieťatka aj priebeh tehotenstva. Určite vás zaujme aj 100 % vegánske zloženie produktu, v ktorom nenájdete žiadne živočíšne zložky ani bežné alergény, ako je lepok, laktóza alebo sója. Ideálna voľba pre všetky tehotné ženy aj dojčiace mamičky, vrátane vegánok a vegetariánok.

Budúce mamičky si častokrát neuvedomujú, že ich organizmus je v období tehotenstva vystavený omnoho intenzívnejšej záťaži. Ich telo má zvýšené nároky na potrebu bielkovín a ďalších živín, ktoré ich spolu s dieťaťom udržujú v dobrej kondícii. Vaše srdce a pľúca pracujú v priebehu tehotenstva pre Vás a Vaše bábätko. Telo produkuje až o 50 % viac krvi, čo znamená, že potrebuje tiež zvýšenú dávku železa. Jeho nízka hladina je najčastejšou príčinou chudokrvnosti.

Hlavnou úlohou železa je tvorba hemoglobínu. Kľúčové sú bielkoviny v červených krvinkách, ktoré prenášajú do buniek a tkanív kyslík. Keď vo Vašom tele necirkuluje dostatok železa, nemôže sa vytvoriť ani potrebné množstvo hemoglobínu. Chýbajúci kyslík v bunkách a tkanivách znižuje počet červených krviniek, čo vedie k anémii alebo chudokrvnosti. Ak sa dieťaťu nedostáva dostatok železa, hrozí, že sa s jeho nedostatkom aj narodí.

Potreba železa vo vašom tele sa v druhom a treťom trimestri zvyšuje na dvojnásobok a na konci tehotenstva klesá. Nedostatok železa v tehotenstve spôsobuje únavu, vyčerpanie a pocity slabosti. U niektorých budúcich mamičiek sa objavujú chute na ľad, zeminu alebo hlinu.

Železo patrí medzi mimoriadne dôležité minerály, ktoré sú nevyhnutné pre optimálne fungovanie nášho organizmu. Ak ho človek zo stravy dlhodobo neprijíma dostatok, skôr či neskôr na sebe pocíti negatívne následky.

Železo patrí medzi esenciálne minerály, ktoré si telo nevie vyprodukovať samo. Je preto nevyhnutné prijímať dostatok zo stravy, alebo dodatočne aj formou výživových doplnkov. Viac ako 70 % železa v tele sa nachádza v bielkovinách: v červenom krvnom farbive hemoglobíne a v svalstve formou myoglobínu. Zvyšok sa v zásobnej forme nachádza v pečeni, slezine, kostnej dreni a v iných orgánoch ako ďalšie bielkoviny feritín a transferín. Jeho lokalizácia v tele nie je náhodná a súvisia s ňou funkcie železa. Tou primárnou je prenos kyslíka. V ňom zohrávajú významnú rolu práve hemoglobín a myoglobín. Železo v krvnom farbive na seba viaže kyslík a pomáha ho rozvádzať všade tam, kde je nevyhnutný.

Myoglobín má podobnú funkciu. Slúži ako zásobáreň kyslíka pre svalstvo a prispieva tak k jeho optimálnej funkcii v pokoji aj pri námahe. Napríklad pri cvičení, kedy telo (a teda aj svaly) potrebuje väčšie množstvo kyslíka, ho čerpá zo zásob v myoglobíne, kde je tiež naviazaný na železo. Prítomnosť kyslíka na správnych miestach v tele priamo súvisí s množstvom energie, ktorú máme. Ak naše orgány nie sú dostatočne okysličené, nemôžu podávať optimálny výkon. Železo sa podieľa na procese delenia buniek, jeho deficit môže v procese rastu viesť až k vývojovým defektom.

Deficit železa v organizme najčastejšie vedie k chudokrvnosti, teda anémii. Ide o stav, kedy telo nie je schopné zásobovať jednotlivé orgány a svoje časti dostatočným množstvom okysličenej krvi kvôli nedostatku hemoglobínu.

Príznaky nedostatku železa

• Únava a slabosť
  Ak je v organizme nedostatok železa, orgány a svaly sú slabo okysličené a pracujú na energetický dlh. Človek sa rýchlejšie unaví aj bez nadmernej fyzickej aktivity. Sprievodným príznakom je tiež malátnosť a celková pocitová slabosť.
• Bledá pokožka
  Hemoglobín môže za sýtočervenú farbu krvi. Čím menej ho v krvi je, tým je farba menej výrazná. Deficit železa a znížená tvorba hemoglobínu majú za následok bledú pokožku. Nezvyčajná bledosť ďasien, ďalej strata červeného sfarbenia na vnútornej strane spodných viečok, pier či pod nechtami, sú tiež príznakmi anémie.
• Dýchavičnosť
  Keďže železo prispieva k normálnemu prenosu kyslíka po tele, jeho deficit sa prejaví na sťaženom dýchaní. Srdce sa snaží do orgánov a tkanív pumpovať okysličenú krv, no má jej nedostatok, a to vedie k ľahkému zadýchaniu sa.
• Suché vlasy a pokožka
  Nedostatok kyslíka vedie k pomalšej tvorbe nových buniek. Týka sa to aj ľudských vlasov a pokožky, ktoré sú pri deficite železa suché, lámavé a oslabené.
• Studené ruky a chodidlá
  Nedostatočná cirkulácia krvi spôsobená deficitom železa vedie aj k studenému pocitu v rukách a chodidlách, končatiny totiž pri anémii nie sú optimálne prekrvené.

Komu hrozí nedostatok železa?

Deficit železa v organizme hrozí každému, kto ho neprijíma v dostatočnom množstve zo stravy či formou výživových doplnkov. Sú však isté skupiny ľudí, ktoré sú anémiou ohrozené o čosi viac.

• Ženy strácajú krv pravidelne pri menštruácii. Pri tom dochádza aj k strate železa obsiahnutého v hemoglobíne.
• Zvýšenú potrebu železa má tiež telo tehotnej ženy, nakoľko potrebuje vyživovať aj plod.
• V procese rastu detí je vyššie množstvo železa potrebné k optimálnemu telesnému vývoju. Rizikovými skupinami sú predovšetkým predčasne narodené deti, novorodenci s nízkou pôrodnou hmotnosťou, či dojčené deti, ktoré neprijímajú dostatok železa z materského mlieka.
• Pravidelné darovanie krvi môže tiež viesť k poklesu hodnôt železa v organizme. Pred darovaním sa meria úroveň hemoglobínu v krvi, pričom z darcovstva sú vylúčení tí, ktorí ho majú primálo.
• Vegetariáni môžu mať deficit železa po vylúčení mäsa zo stravy, nakoľko mäsitá strava je bohatým prirodzeným zdrojom železa.

Nie je železo ako železo

Pri železe je dôležité upozorniť na jeden podstatný detail - existujú dva rôzne typy: hemové a nehemové železo. Tieto formy sa líšia nielen svojím pôvodom, ale aj tým, ako efektívne ich telo dokáže využiť.

• Hemové železo
  Pochádza zo živočíšnych zdrojov, ako sú mäso, ryby a hydina. Jeho veľkou výhodou je vyššia vstrebateľnosť - telo dokáže využiť približne 15 - 35 % tohto typu železa. Táto forma je viazaná na hemoglobín, čo jej umožňuje lepšie prenikať do krvných buniek a zlepšovať prenos kyslíka v organizme.
• Nehemové železo
  Nájdeme ho v rastlinných potravinách, ako sú strukoviny, špenát, orechy či obohatené cereálie. V porovnaní s hemovým železom má však nižšiu vstrebatelnosť - telo z neho dokáže absorbovať len okolo 2 - 20 %. Avšak, vstrebávanie nehemového železa môžeme podporiť konzumáciou potravín alebo výživových doplnkov s obsahom vitamínu C (napríklad citrusové plody). Keďže hemové železo sa vstrebáva jednoduchšie a vo väčších množstvách, je dôležité, aby si ľudia, ktorí nekonzumujú živočíšne produkty (vegetariáni a vegáni), dávali pozor na dostatočný príjem nehemového železa a podporovali jeho vstrebávanie správnou kombináciou potravín. Na druhej strane, vysoký príjem mäsa a príliš vysoké množstvo hemového železa môže zvyšovať riziko niektorých zdravotných problémov, ako sú srdcové ochorenia.

Ako doplniť železo? Zamerajte sa na pestrú stravu

Dobrou správou je, že železo sa prirodzene vyskytuje v mnohých potravinách ako živočíšneho pôvodu, tak aj rastlinného. Konzumáciou vyváženej stravy bohatej na bielkoviny a zdravé tuky nie je zložité ustrážiť si dostatočný príjem železa.

V ktorých potravinách hľadať železo?

• Červené mäso a predovšetkým pečeň
• Fazuľa a hrach
• Orechy a semená
• Brokolica a špenát
• Ryby - tuniak, makrely a sardinky
• Morské plody - mušle a ustric
• Tofu a sójové výrobky
• Tmavá čokoláda

Výživové doplnky s obsahom železa

Ak z akéhokoľvek dôvodu neprijímate dostatok železa z potravy, vhodným spôsobom jeho suplementácie sú aj výživové doplnky. Železo je dostupné v rôznych formách - tablety, kapsuly či tekuté železo. Často sa kombinuje s ďalšími vitamínmi a minerálmi, napríklad s kyselinou listovou, vitamínom B12 a vitamínom C, ktorý zvyšuje vstrebávanie železa.

Železo sa tiež pridáva do výživových doplnkov, ktoré sú určené napríklad pre športovcov alebo pre tehotné ženy. Je nevyhnutné držať sa príbalovej informácie a odporúčaného dávkovania, prípadne sa poradiť o príjme železa s lekárom. Nadmerný príjem môže viesť k nežiaducim prejavom.

Niektoré látky môžu výrazne znížiť schopnosť tela vstrebávať železo, najmä nehemové železo. Ide najmä o vápnik, fytáty v celozrnných obilninách, strukovinách a orechoch, taníny, ktoré sa nachádzajú v čaji, káve a červenom víne, rovnako ako polyfenoly prítomné v niektorých bylinách a koreninách. Odporúča sa preto udržiavať časový odstup medzi konzumáciou železa a týchto látok. Pri vápniku sa odporúčajú aspoň 2 hodiny, pri tanínoch a fytátoch minimálne 1 až 2 hodiny pred alebo po užití železa.

Železo patrí medzi najdôležitejšie minerály, podieľajúce sa na správnom fungovaní nášho organizmu. Na jeho nízku hladinu môžu trpieť napríklad tehotné ženy, ktoré by však o jeho dostatočné množstvo mali dbať obzvlášť. Dlhodobý nedostatok železa totiž môže ohroziť zdravie matky a, samozrejme, aj dieťaťa. Jednou z hlavných funkcií železa je tvorba hemoglobínu, krvotvorba a transport kyslíka v krvi. Počas tehotenstva sa podieľa na zásobovaní matky a dieťaťa kyslíkom. V približne prvých štyroch mesiacoch gravidity matka poskytuje dieťaťu železo zo svojich zdrojov v organizme, a potreba železa postupne prirodzene narastá s tým, ako sa vyvíja dieťatko.

V prípade, že má tehotná matka málo železa, dochádza k obmedzenému prístupu ku kyslíku zo strany bábätka a k problémom s dýchaním. Nedostatok železa v krvi počas tehotenstva sprevádzajú nepríjemné symptómy. Rizikovú skupinu v tomto prípade tvoria ženy, ktoré už v minulosti trpeli anémiou, trápi ich časté zvracanie a ranné nevoľnosti, sú tehotné v mladom veku, sú vegánky alebo vegetariánky, darovali krv alebo majú viacplodové tehotenstvo.

Ohľadom príjmu železa počas tehotenstva by sa mala každá žena poradiť so svojím lekárom. Ak sa teda rozhodnete užívať železo pomocou voľnopredajných výživových doplnkov, prekonzultujte to s gynekológom. Čo sa týka dennej dávky, zvyčajne by mala tehotná žena prijať okolo 30 mg železa, no závisí to aj od iných faktorov a je dobré si toto množstvo potvrdiť s odborníkom. Pred otehotnením by sa malo jednať približne o 18 mg denne.

K potravinám bohatým na železo patrí napríklad brokolica, špenát, niektoré orechy, tofu alebo obilniny. Skôr ako po jednozložkových doplnkoch siahajú ženy v očakávaní po komplexných prípravkoch - a teda takých, ktoré obsahujú navyše napríklad aj kyselinu listovú či iné potrebné látky.

V tehotenstve významne rastú nároky na železo (najmä v 2. a 3. trimestri), ktoré je potrebné pre dostatočnú tvorbu červených krviniek. V tele ženy sa totiž zväčšuje objem krvi. Železa mávajú ženy všeobecne nedostatok aj mimo tehotenstva. A to najmä tie, ktoré majú silnejšiu menštruáciu - s krvou totiž dochádza k významným stratám tohto minerálu. Môže sa teda stať, že nedostatok železa v tehotenstve má žena už od obdobia pred počatím.

Pri väčších nedostatkoch a anémii zvyčajne lekár predpisuje prípravky s obsahom železa. Pri potvrdenej anémii môže lekár predpísať vyššie dávky - podľa odborníkov je bezpečné užívať až 45 mg železa denne.

Železo je jednou z najviac nedostatkových živín čerstvých mamičiek. Počas pôrodu u niektorých žien dochádza k naozaj vysokým stratám železa. Základom je samozrejme pestrá strava bohatá na železo (červené mäso, pečeň, ryby…), ktorá však nemusí vždy stačiť. Nielen tesne po pôrode, ale aj v období dojčenia je železo pre matku dôležité. Odborníci odporúčajú počas dojčenia užívať 9 mg železa, pričom horná hranica pri väčšom nedostatku je stanovená až na 45 mg.

Bábätko v prvých 4-6 mesiacoch čerpá železo zo svojich zásob, ktoré si vytvorilo ešte pred narodením. U dieťaťa je železo zásadné pre vývoj mozgu, prispieva k normálnym kognitívnym funkciám (pamäť, koncentrácia, pozornosť, čulosť, bystrosť či hbitosť). Nedostatok železa sa u detí môže tiež prejavovať anémiou, zníženou imunitou, u batoliat si potom môže rodič všimnúť zhoršenie pamäti, pozornosti či vnímania okolia. Prípadné nedostatky odhalia krvné testy.

tags: #otehotnenie #nedostatok #zeleza