Pangrol 3 ročné dieťa užívanie

Liek Pangrol obsahuje enzýmy, ktoré sú látkami napomáhajúcimi tráveniu potravy. Je určený na liečbu tráviacich problémov spôsobených nedostatočnou tvorbou alebo uvoľňovaním tráviacich enzýmov pankreasu. Medzi tieto problémy patria napríklad zápaly pankreasu alebo cystická fibróza. Pangrol sa tiež používa v prípadoch, keď bola operačne odstránená časť žalúdka alebo tenkého čreva, pri funkčne zrýchlenom priechode črevami, pri poruchách pečene alebo žlčníka, a pri ťažkostiach s trávením (dyspepsii) prejavujúcich sa stratou chuti do jedla, grganím, či hnačkou. Je vhodný aj po konzumácii ťažko stráviteľných, zeleninových, mastných alebo nezvyčajných jedál.

Okrem toho je Pangrol vhodný na odstránenie plynov z čriev pred zobrazovacími diagnostickými vyšetreniami, ako sú röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenia. Používa sa tiež pri plynatosti a nadúvaní, ktoré sú dôsledkom vyššie spomenutých tráviacich ťažkostí.

Použitie a dávkovanie

Výdaj lieku Pangrol nie je viazaný na lekársky predpis. Prípravok sa užíva spolu s jedlom, teda v priebehu jedla. Tablety sa prehltajú celé a zapijú sa dostatočným množstvom tekutiny. Je dôležité, aby sa tablety nehryzli, nedrvili ani nerozpušťali, pokiaľ lekárnik neurčí inak. V prípade potreby je možné tabletu rozdeliť, alebo rozpustiť vo vode, ale len s povolením lekárnika.

Liek je potrebné užívať v stanovených časových odstupoch. O dĺžke liečby rozhoduje lekár a je úmerná priebehu ochorenia.

Dávkovanie pre dospelých:

• Odporúčaná dávka sú 1 - 2 tablety (čo zodpovedá 20 000 - 40 000 Ph. Eur. jednotiek lipázy).
• Dávkovanie je prispôsobené závažnosti pankreatickej insuficiencie.
• V prípade potreby môže byť dávka aj vyššia, ale zvýšenie je možné len pod dohľadom lekára a zamerané na zlepšenie symptómov.
• Denná dávka enzýmu nesmie prekročiť 15 000 - 20 000 jednotiek lipázy/kg telesnej hmotnosti.

Dávkovanie pre deti:

• Deti od 3 - 4 rokov: Potrebná dávka lipázy je 1 000 - 2 000 IU lipázy/kg/jedlo.
• Deti staršie ako 4 roky: Potrebná dávka lipázy je 500 - 2 000 IU lipázy/kg/jedlo.
• Celková denná dávka zahŕňa dávky s 3 hlavnými jedlami a 2-3 menšími jedlami (s polovičnými dávkami lieku).
• Denná dávka enzýmu nesmie prekročiť 10 000 IU lipázy/kg/deň.

Pankreatická insuficiencia pri cystickej fibróze:

• Deti od 3 - 4 rokov: Potrebná dávka lipázy je 1 000 - 2 000 IU lipázy/kg/jedlo.
• Deti staršie ako 4 roky a dospelí: Potrebná dávka lipázy je 500 - 2000 IU lipázy/kg/jedlo.
• Neodporúčajú sa dávky lipázy väčšie ako 2500 IU lipázy/kg/jedlo (10 000 IU lipázy/kg/deň) alebo 4000 IU lipázy/g tuku denne.

Upozornenia a možné vedľajšie účinky

Nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití lieku Pangrol u tehotných žien. Preto sa liek nemá užívať v tehotenstve, ak to nie je nevyhnutne potrebné. Rovnako sa nemá užívať počas dojčenia, ak to nie je nevyhnutne potrebné.

Liek je kontraindikovaný počas akútnej pankreatitídy a akútneho záchvatu chronickej pankreatitídy. Pacienti s cystickou fibrózou by nemali užívať lieky s vysokým obsahom pankreatínu, pretože vysoké dávky môžu spôsobiť črevné obštrukcie.

Pangrol môže znižovať absorpciu kyseliny listovej a niektorých solí železa. Liek obsahuje laktózu, čo je dôležité pre pacientov s intoleranciou laktózy.

Možné vedľajšie účinky:

Tak ako všetky lieky, aj Pangrol môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa nemusia prejaviť u každého.

• Veľmi zriedkavé (môžu postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb):
  • Alergické reakcie včasného typu (kožné vyrážky, žihľavka, kýchanie, slzenie, dýchavičnosť, bronchospazmus).
  • Hnačka, brušné ťažkosti, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie.
  • Zúženie tenkého čreva a niektorých častí hrubého čreva, ktoré sa vyskytli u pacientov s cystickou fibrózou po užívaní vysokých dávok pankreatického prášku. Toto zúženie môže teoreticky spôsobiť upchatie čreva.

Ak sa vyskytnú neobvyklé brušné alebo žalúdočno-črevné ťažkosti alebo zmeny v režime liečby, je potrebné preventívne vyšetrenie lekárom na vylúčenie poškodenia čriev. Toto sa týka najmä pacientov užívajúcich viac ako 10 000 jednotiek lipázy na kilogram telesnej hmotnosti denne.

• Častosť výskytu neznáma (nedá sa odhadnúť z dostupných údajov):
  • U pacientov s cystickou fibrózou sa môže vyskytnúť zvýšené vylučovanie kyseliny močovej v moči. V takom prípade lekár kontroluje vylučovanie kyseliny močovej na predchádzanie vzniku močových kameňov.

Ak sa u vás prejaví akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Dojčenie a užívanie Pangrolu

V prípade otázok týkajúcich sa užívania liekov počas dojčenia je dôležité poznať viacero aspektov. Hoci sa v príbalovom letáku uvádza, že pri dojčení je potrebné užívať lieky s obsahom enzýmov opatrne, v praxi to neznamená, že by dojčiace matky nemohli tieto lieky užívať.

Enzýmy sú bielkoviny, ktoré sú v žalúdku rozkladané žalúdočnou kyselinou, a preto sa nedostanú k dieťaťu. Užívanie lieku v gastrorezistentných tabletách chráni enzýmy pred zničením v žalúdočnej kyseline. V prípade potreby užívania liekov počas dojčenia sa odporúča konzultácia s lekárom alebo farmaceutom, ktorí majú prístup k odborným štúdiám a databázam.

Je dôležité si uvedomiť, že prerušenie dojčenia môže mať pre dieťa aj matku vážnejšie dôsledky ako užívanie väčšiny liekov. Mnohé lieky sa do materského mlieka dostávajú len v minimálnych množstvách, alebo vôbec. Dojčenie poskytuje dieťaťu cenné látky a ochranu pre jeho zdravie. Preto je vo väčšine prípadov bezpečnejšie pokračovať v dojčení aj počas užívania liekov.

Riziká spojené s ukončením dojčenia zahŕňajú nielen zdravotné dôsledky pre dieťa (napr. zvýšené riziko ochorení dýchacích ciest, zápalov stredného ucha, tráviacich problémov, obezity, cukrovky), ale aj pre matku (zvýšené riziko rakoviny prsníka, endometria, osteoporózy, cukrovky). Okrem toho nedojčenie prináša aj ekonomické náklady pre rodinu a zdravotníctvo.

V prípade užívania liekov počas dojčenia nie je zvyčajne potrebné časovať dojčenie v odstupe od užitia lieku ani odsávať a vyhadzovať materské mlieko. Matka môže pokračovať v dojčení bez obmedzení.

tags: #pangrol #moze #zjest #3 #rocne #dieta