Pôrodné kontrakcie: Ako rozlíšiť tie pravé od falošných

Nejednu tehotnú ženu v posledných týždňoch tehotenstva vydesia falošné sťahy maternice, ktoré sa odborne nazývajú Braxton-Hicksove kontrakcie. Najmä prvorodičky často v domnienke, že začínajú rodiť, vyrážajú do pôrodnice. Tieto sťahy však priamo nesúvisia s pôrodom samotným. Dôležité je však vedieť ich odlíšiť od pôrodných kontrakcií.

Skúsené rodičky vedia, že falošní poslíčkovia sa môžu objaviť aj skôr pred termínom a tiež sa od tých pravých kontrakcií líšia frekvenciou - neskracujú sa intervaly medzi kontrakciami, ale aj dĺžkou trvania a intenzitou. Samozrejme, i keď môžu byť veľmi nepríjemné, zvyčajne trvajú len kratučko a sú slabšie - zvyčajne nebolestivé - ako tie skutočné pôrodné. Napriek tomu vás toto napínanie maternice môže prinútiť schúliť sa do klbka. Falošné kontrakcie takmer vždy približne po hodine ustanú.

Prečo sa to deje?

Naše telá sú tak umne vytvorené, že všetko, čo sa v nich deje, má svoj význam, i keď my nemusíme vždy vedieť aký. Braxton-Hicksovými kontrakciami sa maternica vlastne pripravuje na pôrod - precvičuje svoje schopnosti, ktoré bude musieť onedlho v celej kráse predviesť. Sťahuje a naťahuje sa, avšak s menšou intenzitou a frekvenciou ako pri pôrode. Tieto cvičné sťahy sú bežné a bezpečné, preto netreba panikáriť. Navyše pomáhajú zmäkčiť a rozšíriť krček maternice, takže sú aj v tomto smere predprípravou na pôrod.

Ilustrácia Braxton-Hicksových kontrakcií

Nemá ich každá!

Napriek tomu, že ide o celkom bežnú záležitosť, nemusí ich pred pôrodom spoznať každá rodička. Skúsenosti s Braxton-Hicksovými kontrakciami má len približne 10 percent tehotných žien, takže, ak ich nemáte, neznamená to, že sa deje niečo zlé.

Čo by ste ešte mali vedieť o falošných kontrakciách?

  • Viac sa podobajú na menštruačné kŕče ako skutočné kontrakcie. Je síce zvláštne cítiť, ako raz za čas bruško stvrdne, ale po chvíli sa zase uvoľní a všetko sa dostane do pôvodného stavu.
  • Nečakajte žiadnu pravidelnosť. Na rozdiel od predpôrodných, či pôrodných kontrakcií sú nepravidelné a nepredvídateľné. Objavujú sa úplne náhodne. Poctivé k pôrodu vedúce kontrakcie sú pravidelné, pričom sa zvyšuje ich intenzita a narastá frekvencia, teda sú stále silnejšie a častejšie.
  • Falošné kontrakcie môže vyvolať aj pohlavný styk, konkrétnejšie orgazmus a prostaglandíny v spermiách. Samozrejme, ak nemáte rizikové tehotenstvo, netreba sa obávať intimít s partnerom.
  • K falošným kontrakciám prispieva aj dehydratácia. Doprajte si dostatok tekutín a pôjdu odkiaľ prišli. Ale pozor, keď pijete veľa tekutín, nezabúdajte ich aj vycikať! Priveľmi plný močový mechúr môže totiž opäť vyvolať Braxton-Hicksove kontrakcie.
  • Poslíčkovia vás zvyčajne nezobudia skoro ráno alebo uprostred noci. Najčastejšie sú zaznamenané na večer, keď sa utíši ruch z celého dňa.

Druhorodičky alebo viacrodičky pozor!

Tieto sťahy pri ďalšom dieťati môžu začať podstatne skôr ako na konci tehotenstva. Môžete ich pocítiť už v druhom trimestri a silnejšie ako pri prvom tehotenstve. Takže i už skúsené rodičky môžu podľahnúť stresu, že predčasne rodia. Zatiaľ ani odborníci nevedia zdôvodniť, prečo je to tak.

Graf porovnávajúci Braxton-Hicksove a pôrodné kontrakcie

Čo prispieva k falošným kontrakciám?

Falošné kontrakcie môže vyvolať aj pohlavný styk - konkrétne hormón prostaglandín v spermiách. Ak však vaše tehotenstvo prebieha normálne a všetko je v poriadku (nejde o rizikové tehotenstvo), nemusíte sa intímnych chvíľok s partnerom obávať.

Rozhodne však dodržiavajte pitný režim. Aj dehydratácia totiž prispieva k falošným kontrakciám. Na druhej strane, keď veľa pijete, musíte tiež častejšie chodiť na malú - falošné kontrakcie môže vyvolať aj priveľký močový mechúr.

Ako odlíšiť pravé kontrakcie od falošných?

Predovšetkým frekvenciou - intervaly medzi falošnými kontrakciami sa neskracujú, sú nepravidelné. Dĺžka trvania a intenzita sťahov napovie, či ide o falošné sťahy (poslíčkov), či sa už skutočne schyľuje k pôrodu. Aj keď môžu byť falošné kontrakcie veľmi nepríjemné, zvyčajne nie sú také bolestivé, sú slabšie ako skutočné pôrodné kontrakcie a trvajú len pár minút (objaviť sa môžu až 4-krát za hodinu, v rozmedzí približne 1-3 hodín).

Pravé kontrakcie sú pravidelné, ich intenzita a frekvencia narastá - sú čoraz silnejšie a častejšie. Sú prejavom blížiaceho sa pôrodu navzdory skutočnosti, že bábätko ešte nie je na svoj príchod pripravené a termín pôrodu je ešte ďaleko.

Braxton Hicks v Labor Contractions! #birth

Kedy ísť do pôrodnice?

To, že ide o pravé kontrakcie a je načase vyraziť do nemocnice, zistíte podľa:

  • kŕčov v panvovej oblasti, ktoré pripomínajú menštruačné
  • tlaku alebo pichania v panve, tlaku v oblasti konečníka
  • túpej bolesti (tlaku) v spodnej časti chrbta
  • žalúdočných kŕčov, hnačky
  • zvýšenej tvorby vaginálneho výtoku
  • ružovkastého alebo hnedastého výtoku
  • vaginálneho krvácania
  • početnosti - pravé kontrakcie sa objavujú častejšie (viac ako štyrikrát za hodinu)

Ak rodíte prvýkrát, mali by ste vyraziť do pôrodnice vo chvíli, keď sú kontrakcie pravidelné po piatich minútach a trvajú takto pravidelne aspoň 2 hodiny. Kontrakcie každých 5 minút už predstavujú ideálny čas na cestu do nemocnice, aby pôrod prebehol včas.

Infografika s časovou osou pôrodných príznakov

Jedným zo spôsobov, ako si overíte, že sú to len falošné kontrakcie je zmena činnosti. Napríklad: ak ležíte alebo sedíte, choďte sa prejsť. Keď zmeníte pohybovú aktivitu a kontrakcie prestanú, môžete si byť isté, že ide o falošné kontrakcie. Falošné kontrakcie neustupujú. Tie skutočne neprestanú za žiadnych okolností.

Čo sú kontrakcie, ako sa prejavujú a ako veľmi bolia? Ako odlíšiť pravé kontrakcie od falošných a odpovedať si na otázku, či je to pôrod alebo poslíčky? Kontrakcie sú sťahy maternice. Ich úlohou je otvoriť kŕčok maternice, aby bábätko mohlo vstúpiť do pôrodných ciest. Kontrakcie môžete vnímať ako tvrdnutie bruška, tiahnutie v chrbte, môžu byť podobné menštruačným bolestiam, vystreľovať do stehien alebo podbruška, môžu bolieť kríže. Každá žena prežíva kontrakcie inak a pre každú rodičku sú aj inak bolestivé.

Pri „pravých“ kontrakciách si všímame, že sú pravidelné (sledujeme, koľko času ubehlo od začiatku jednej kontrakcie do začiatku druhej, aj koľko kontrakcia trvá. Postupne sa interval kontrakcií skracuje z cca dvadsať (a viac) minút až na päť minútové intervaly. Samotná kontrakcia sa predlžuje z niekoľko sekúnd na 30 - 45 sekúnd. V prvej dobe pôrodnej sa intervaly kontrakcií skracujú (5 min a menej), samotná kontrakcia sa predlžuje (z 45 s na 1 min a viac), kontrakcie sú silné. Intenzita kontrakcií sa stupňuje, idú rýchlo za sebou, sú dlhé, veľmi silné.

V prípade pravých kontrakcií dochádza k skracovaniu intervalu medzi jednotlivými kontrakciami. Bolesť svalových sťahov sa zintenzívňuje a je bolestivejšia. V prípade kontrakcií je správne ísť do nemocnice, ak sa interval kontrakcií skracuje pod hranicou 10 minút. Kontrakcie každých 5 minút už predstavujú ideálny čas na cestu do nemocnice.

Anatomická schéma maternice a krčka maternice

Hoci sú falošné kontrakcie úplne bežnou záležitosťou, každá tehotná žena ich poznať nemusí (túto skúsenosť má asi len 10 % tehotných žien).

tags: #porod #zacal #ale #kontrakcie #sa #neskracuju