Dojčenie je prirodzený a optimálny spôsob výživy novorodencov a malých detí. Zaisťuje nielen prísun potrebných živín, ale tiež posilňuje imunitný systém dieťaťa a vytvára pevný emocionálny vzťah medzi matkou a dieťaťom. Hoci má dojčenie toľko pozitívnych prínosov, nie vždy ide všetko hladko. Jedným z problémov, s ktorým sa môžu rodičia stretnúť, je detská kolika.
Význam dojčenia
Historicky bolo dojčenie bežnou a nevyhnutnou súčasťou materstva. V minulosti neexistovala iná alternatíva, a deti, ktoré neboli dojčené, mali obmedzené možnosti prežitia. V posledných rokoch sa však význam dojčenia dostáva znova do popredia. Výskumy ukázali, že žiadna umelá výživa nemôže úplne nahradiť materské mlieko, a to nielen pre jeho výživovú hodnotu, ale aj pre jeho ochranné a imunologické vlastnosti. Dojčenie je nielen prínosné pre dieťa, ale aj pre matku.
Čo je to detská kolika?
Detská kolika (inak známa aj ako dojčenská kolika) sa vyskytuje u novorodencov, bábätiek a dojčiat mladších ako 6 mesiacov. Dieťatko je zdravé, ale trápi ho nekontrolovateľný plač. Kolika nie je choroba a nijak neublíži vášmu dieťaťu! Plač bez zjavnej príčiny (dieťa nie je hladné, unavené a nemá ani plnú plienku).
Medzi typické prejavy koliky patria:
- Dieťatko priťahuje nohy k brušku.
- Má červenú tvár a pokrčené čelo.
- Ruky zovreté v päsť.
- Plač je vo vyššej tónine ako normálne.
Sprievodným príznakom je často aj nafúknuté bruško. Dôležité je si uvedomiť, že plynatosť nespôsobuje koliku! Dieťatko pri plakaní väčšinou prehltne veľa vzduchu a to je príčinou plynatosti.
Príčiny koliky
Asi 10 - 40 % všetkých detí potrápi kolika. Postihuje rovnako dievčatá aj chlapcov a je veľmi častá u novorodencov. Dôvod koliky nie je presne známy, ale určite si plač dieťaťa neberte osobne. Rodičovské schopnosti sú úplne v poriadku a kolika je bežný problém. Zatiaľ však poznáme len okolnosti, kedy je riziko koliky zvýšené:
- Nerovnováha zdravých baktérií v črevách: štúdie potvrdili, že detská kolika postihuje dojčatá, ktoré majú rozdielnu mikroflóru ako tie, ktoré kolika netrápi. Tu pomáha liečba probiotikami (ako nápomocné sa ukázali hlavne tie s obsahom Lactobacillus reuteri).
- Citlivejšie bábätká / nevyspelý nervový systém: niektoré bábätká sú senzitívnejšie na okolité vnemy (hluk, svetlo).
- Alergia na bielkovinu kravského mlieka: u dojčiacich matiek môže prichádzať do úvahy aj alergia na bielkovinu kravského mlieka. Ak dojčíte, skúste na pár dní z vašej stravy eliminovať mlieko, jogurty, syry… Potom skúste zaradiť potravinu znova a uvidíte, či bábätko reaguje citlivejšie.
- Iné alergie: napríklad na orechy, vajcia, kapustu, sóju… Skúste rovnaký postup ako v predošlom bode.
- Pitie kávy: Problémom môže byť aj pitie kávy. Skúste rovnaký postup ako v predošlom bode.
- Fajčenie rodičov: nevystavujte vaše dieťa dymu z cigariet, ten totiž zvyšuje možnosť vzniku koliky.
Nezrelosť tráviaceho traktu, nezvyčajná črevná flóra, to všetko môže mať vplyv na to, že sa v črevách tvoria plyny, ktoré bábätko trápia. Niektorí experti vidia pomoc v podávaní probiotík, no zatiaľ to nie je vedecky overené.
Diagnostika a kedy vyhľadať lekársku pomoc
Existuje veľa iných chorôb, ktoré sa môžu javiť ako kolika, ale nie sú. Deti, ktoré plačú, môžu byť jednoducho hladné, cítia sa nepohodlne alebo sú choré. Ak máte obavy o zdravie vášho dieťaťa, detský lekár môže vykonať dôkladnú prehliadku. Zvyčajne ju určí detský lekár, ktorý pozná anamnézu dieťaťa a môže uskutočniť aj fyzickú skúšku. Vo väčšine prípadov nie sú potrebné testy (röntgen alebo krvné testy).
Kedy vyhľadať lekársku pomoc:
Ak u dieťatka pozorujete závažnejšie symptómy, ako horúčka, zvracanie, krv v stolici alebo ak bábätko odmieta jesť, okamžite navštívte lekára. Spozornieť by ste mali v týchto prípadoch:
- Zvracanie (obzvlášť v prípade, že zvratky majú zelené alebo žlté sfarbenie, prípadne ak si všimnete prítomnosť krvi).
- Zmena stolice (zápcha alebo hnačka, najmä ak je prítomná krv alebo hlien).
- Zmeny teploty tela (rektálna teplota nižšia ako 36,1 ° C alebo vyššia ako 38,0 ° C).
- Podráždenosť (plač počas celého dňa s len krátkymi prestávkami medzi záchvatmi plaču).
- Letargia (nadmerná ospalosť, bábätko sa neusmieva, jeho pohľad je bez záujmu, slabé satie).
- Malý prírastok na hmotnosti (prírastok menej ako 15 gramov denne).
Tipy na odstránenie symptómov koliky
Čo pomáha na bolesť bruška u novorodenca:
- Zabaľte dieťatko do deky - navodí mu to väčší pocit pohodlia a tepla.
- Niektoré mamičky odporúčajú Espumisan kvapky (pre novorodencov a bábätká sú bezpečné).
- Spravte trocha hluk - prekvapivé, ale pomáha to! Deťom to pripomína rytmický zvuk tlkotu srdca a iné zvuky, na ktoré boli zvyknuté vo vašom lone. Skúste zapnúť vysávač, ventilátor alebo fén, či pustiť „white noise“. Nápomocné môžu byť aj relaxačné zvuky (dážď), alebo iné rytmické prírodné zvuky.
- Skúste zmeniť polohu, akou držíte vaše dieťa (chyťte ho za bedrá, za pliecka, za brucho) + pridajte pohyby (hojdanie) - kolika novorodenca sa tým môže výrazne zmierniť.
- Položte dieťatko na podložku a skúste s jeho nôžkami pohyby akoby sa bicyklovalo - problémy spôsobené nadúvaním môžu byť odstránené týmto spôsobom.
- Teplá vaňa, poprípade skúste priložiť teplú plienku na bruško dieťaťa a položte si ho na predlaktie dole bruškom.
- Niektorí doktori odporúčajú bylinkové čaje (napríklad feniklový). Niektoré štúdie dokazujú, že určité rastliny môžu uľaviť kolike, ale často nie sú úplne bezpečné (kvôli ich sile, dávkovaniu, alebo kvalite byliniek).
- Očný kontakt a rozprávanie sa s dieťatkom sú tiež často nápomocné.
Všeobecným odporúčaním je zaradenie probiotík do stravy (práve kvôli spomínanej nerovnováhe v črevnej mikroflóre). Skúste si vybrať jednu vec zo zoznamu, aby ste zistili, či na vášho drobca zaberá. Ak nie, o zopár dní, prejdite na inú. Ak nič z vyššie spomenutého nezaberá, nezúfajte! Väčšina detí z koliky vyrastie do 4 mesiacov.
Novorozenecká kolika: Masáž bříška a BKM
Probiotiká a ich úloha
Pre mnohé matky sú probiotiká v kvapkách prvou voľbou. Najznámejšie laktobacily pre novorodenca sú BioGaia s patentovaným probiotickým kmeňom Lactobacillus reuteri Protectis. Štúdie publikované v časopise Americkej pediatrickej akadémie spájajú údaje zo štyroch vysoko kvalitných, placebom kontrolovaných štúdií Lactobacillus reuteri v Taliansku, Poľsku, Kanade a Austrálii. Tieto štúdie podporili výsledky, že Lactobacillus reuteri je účinný pri znižovaní plaču dojčiat bojujúcich s kolikou, najmä u dojčených detí.
Zoznam probiotík vhodných pri detskej kolike:
- BioGaia ProTectis kvapky (pomáha pri kolike u novorodenca)
- PROBIO-FIX baby kvapky (vhodné už pre dojčatá od 2 týždňov veku)
Liek: Hylak Forte kvapky (eubiotikum pre deti od 2 rokov)
Strava a diéta
Vo väčšine prípadov nie sú potrebné zmeny v stravovaní. U matiek, ktoré dojčia, môže pomôcť hypoalergénna strava matky. To znamená, že mamička obmedzí konzumáciu najbežnejších alergénov - mlieka a mliečnych výrobkov, vajec, pšenice a orechov. U detí, ktoré sú dokrmované dojčenskou výživou môže pomôcť prechod na sójovú výživu alebo výživu s hydrolyzovanou bielkovinou.
Pri dojčení aj pri kŕmení z fľaše je dôležité zabrániť tomu, aby dieťatko papalo veľmi hltavo. Pri dojčení vyskúšajte rôzne polohy a nikdy nezabudnite nechať drobca odgrgnúť. Pri kŕmení z fľaše vyskúšajte špeciálne antikolikové detské fľaše. Ak dieťatko z nejakého dôvodu nemôžete dojčiť a kŕmite ho výlučne umelým mliekom, nemusíte ostať pri prvom mlieku, ktoré vyskúšate. Pokiaľ vidíte, že dieťatko je po papaní nepokojné, odporúča sa zmeniť značku, prípadne typ mliečka. Jednotlivé mlieka môžu totiž obsahovať rôzne množstvá laktózy alebo kravskej bielkoviny, pričom niektoré bábätka majú problém tieto zložky spracovať.
Pomoc z lekárne a alternatívna medicína
Kvapky na koliku pomáhajú na bolesť bruška u novorodencov, dojčiat aj u detí. Pred tým, ako dieťatku začnete podávať kvapky proti kolike, prípadne iné lieky a doplnky, vždy sa najprv poraďte s pediatrom.
Lieky a výživové doplnky:
- Sab Simplex kvapky / perorálna suspenzia: Liek, ktorý uľahčuje odchod plynov prirodzenou cestou alebo ich vstrebanie črevnou stenou. Používa sa u dojčiat od 3. týždňa.
- Infacol kvapky - suspenzia: Liek je antiflatulens, čo znamená, že pomáha uvoľňovať vzduch a plyny, ktoré sa tvoria v brušku dieťaťa. Môže sa použiť u novorodencov.
- Coliprev kvapky: Výživový doplnok, ktorý obsahuje enzým laktáza. Nápomocný pri problémoch ako detská kolika. Odporúča sa pri nedostatku laktázy.
- Babycalm kvapky (pre spokojné brušká): Výživový doplnok vhodný na bolesť bruška u dojčiat a detí od 1. mesiaca veku. Obsahuje rastlinné oleje.
Niektorí môžu odporučiť masáž, alebo manipuláciu s chrbticou (reflexná terapia). Avšak neexistujú žiadne dôkazy o bezpečnosti pri manipulácii s krčnou chrbticou v prípade detskej koliky. Preto sa neodporúča.
Feniklový čaj
Feniklový čaj má povesť skvelého lieku pre dojčatá a malé deti. Mamičkám sa často odporúča podávať ho deťom v kombinácii s materským mliekom. Je feniklový čaj skutočne vhodný pre novorodencov a aké sú jeho benefity a riziká?
Fenikel (Foeniculum vulgare) je rastlina pochádzajúca zo Stredomoria, ktorá sa v súčasnosti pestuje po celom svete. Patrí medzi najstaršie byliny s liečivými účinkami a je obľúbený najmä pre svoje priaznivé účinky na tráviaci systém.
Účinky feniklového čaju na novorodencov:
- Podpora trávenia: Fenikel obsahuje esenciálny olej anetol, ktorý podporuje zdravé trávenie a bojuje proti plynatosti a nadúvaniu.
- Zmiernenie koliky: Kolika, alebo kŕčovitá bolesť brucha, je častým problémom u dojčiat. Feniklový čaj môže pomôcť zmierniť tieto kŕče vďaka svojim tráviacim vlastnostiam.
- Uvoľnenie zápchy: Semienka feniklu majú laxatívne účinky, ktoré pomáhajú pri správnom pohybe čriev a uvoľňujú stolicu.
- Podpora imunitného systému: Fenikel obsahuje antioxidanty, ktoré pomáhajú chrániť bunky tela pred poškodením a posilňujú imunitný systém.
- Hydratácia organizmu: Feniklový čaj môže byť vhodným doplnkom tekutín, najmä ak má dieťa horúčku alebo zažívacie problémy.
- Podpora dýchacieho systému: Feniklové semienka sú bohaté na cineol, esenciálny olej, ktorý pomáha udržiavať čisté dýchacie cesty.
- Vývoj kostí: Semienka feniklu sú bohaté na horčík a fosfor, ktoré sú dôležité pre vývoj kostí detí.
Dávkovanie feniklového čaju pre novorodencov: Všeobecne platí, že feniklový čaj je vhodný pre detičky od ukončeného 1. mesiaca veku. V prípade BIO kvality je možné podávať ho aj novorodencom od ukončeného 1. týždňa, najmä ak majú problémy s nadúvaním, bolesťami bruška alebo hrozia žalúdočné koliky. Dôležité je, aby bol čaj vždy čerstvo pripravený a vlažný.
Riziká a upozornenia pri podávaní feniklového čaju: Hoci je feniklový čaj vo všeobecnosti považovaný za bezpečný, je potrebné dodržiavať určité opatrenia: Nadmerné užívanie: Nadmerné užívanie čaju s cukrom môže viesť k zvýšeniu kazivosti zubov. Alergické reakcie: U niektorých detí sa môže vyskytnúť alergická reakcia na fenikel. Konzultácia s pediatrom: Pred podávaním feniklového čaju sa vždy poraďte s pediatrom, najmä ak má dieťa nejaké zdravotné problémy. Nahradenie materského mlieka: Feniklový čaj by nemal nahrádzať materské mlieko alebo umelú výživu, ktoré sú pre novorodenca najdôležitejším zdrojom živín.
