Prekonanie potratu je bolestivá skúsenosť, ktorá so sebou prináša nielen fyzické, ale aj hlboké psychické následky. Mnoho žien sa po strate bábätka pýta, kedy je ten správny čas začať opäť plánovať tehotenstvo a ako sa vyhnúť podobnému sklamaniu v budúcnosti. Je dôležité si uvedomiť, že potrat nie je zriedkavý jav a že nie ste v tom sama. Spontánny potrat ukončí odhadom asi každé štvrté až piate tehotenstvo.
Potrat je strata dieťaťa pred vstupom ženy do 20. týždňa tehotenstva. K väčšine potratov dochádza vtedy, keď sa plod nevyvíja podľa očakávania. V približne 50 percentách prípadoch sú problémy s chromozómami dieťaťa zodpovedné za skorú stratu tehotenstva. Väčšina týchto chromozómových problémov je spôsobená náhodne, keď sa embryo delí a rastie, hoci sa to stáva bežnejším, keď ženy starnú. Niekedy zdravotné stavy, vrátane zle kontrolovaných cukrovka alebo problém s maternicou, môže spôsobiť potrat. V približne 8 až 20 percentách prípadoch končia potvrdené tehotenstvá potratom.
Samovoľným potratom v 1. trimestri končí odhadom asi každé štvrté až piate tehotenstvo. Nie je to ale ešte koniec nádejí, že nezvládnete ďalšie tehotenstvo. Pri 3 a viacerých potratoch (týka sa asi 1 % žien) je však už nutné, pátrať po príčine.
Kedy sa začať snažiť o dieťa po potrate?
Odpoveď na otázku, kedy sa opäť pokúsiť o bábätko, je často individuálna a závisí od mnohých faktorov, vrátane fyzického a psychického stavu ženy. Podľa celej rady lekárov je vhodné počkať po potrate aspoň 3 mesiace. Svetová zdravotnícka organizácia dokonca odporúča počkať pol roka, vraj hlavne pre to, aby sa žena dala psychicky do poriadku.
V prípade, že ste samovoľne potratili v rannom štádiu tehotenstva a nemali ste žiadne ďalšie komplikácie, potom nie je dôvod dlho čakať. Ak vám lekár povie, že ste zdravá, môžete sa o otehotnenie pokúsiť hneď v ďalších mesiacoch. Škótska gynekologička Sohinee Bhattacharyaová tvrdí, že telo po samovoľnom potrate nebolo vystavené žiadnemu umelému zásahu, takže čakať tri alebo dokonca šesť mesiacov je zbytočné. Odborníci totiž zistili, že ženy, ktoré otehotneli počas pol roka po prekonanom potrate, mali v porovnaní so ženami, ktoré otehotneli neskôr, menšiu pravdepodobnosť, že znova o bábätko prídu.
Lekárske odporúčania sa líšia. Niektorí lekári zvyčajne odporúčajú počkať s otehotnením aspoň 1-3 mesiace po potrate alebo zákroku, aby sa maternica a telo úplne zotavili. Iní odborníci odporúčajú dať si pauzu aspoň dva týždne po potrate, a to najmä z dôvodu zvýšeného rizika vzniku infekcií. O bábätko sa môžete snažiť približne po troch menštruačných cykloch. Štúdia publikovaná v roku 2017 dokonca poukázala na menšie riziko opakovaného potratu pri počatí počas prvých troch mesiacov po potrate. Vedci predpokladajú, že predchádzajúce tehotenstvo môže telo lepšie pripraviť na ďalšie tehotenstvo.
Je dôležité si uvedomiť, že ovulácia sa môže obnoviť už 2-4 týždne po spontánnom alebo umelom potrate, čo znamená, že môžete byť plodná ešte pred prvou menštruáciou po zákroku. Preto je možné otehotnieť aj krátko po potrate, dokonca aj pred prvou menštruáciou.
Faktory ovplyvňujúce otehotnenie po potrate
Pravdepodobnosť otehotnenia závisí od typu zákroku, jeho priebehu a stavu vášho reprodukčného systému. Komplikácie ako infekcie, zjazvenie maternice alebo hormonálne zmeny môžu ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť. Tieto riziká sú však zriedkavé pri zákrokoch vykonávaných odborníkom.
Obnova ovulácie
Ovulácia sa môže obnoviť už 2-4 týždne po spontánnom alebo umelom potrate, čo znamená, že môžete byť plodná ešte pred prvou menštruáciou po zákroku. Aj keď ovulácia môže nastať rýchlo, je dôležité nechať telu čas na zotavenie, aby sa minimalizovali riziká komplikácií počas tehotenstva.
Typ zákroku
Po spontánnom potrate telo prirodzene obnovuje reprodukčný cyklus. V prípade chirurgického zákroku, ako je kyretáž, je dôležité dodržiavať pokyny lekára ohľadom regenerácie.
Stav reprodukčného systému
Komplikácie ako infekcie, zjazvenie maternice alebo hormonálne zmeny môžu ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť. Tieto riziká sú však zriedkavé pri zákrokoch vykonávaných odborníkom.
Psychická pohoda a podpora
Tehotenstvo po potrate je psychicky náročné. Je dôležité dopriať si čas na spracovanie celej udalosti. Niektorým ženám pomohlo pátranie po príčine potratu, čo zahŕňa rôzne vyšetrenia a zháňanie informácií. Smrť blízkeho človeka obyčajne sprevádza pohreb, alebo aspoň posledná rozlúčka. Ide o veľmi dôležité prechodové rituály, ktoré ľuďom umožňujú smútiť. Ak ich nemáte, môžete usporiadať aspoň symbolický pohreb, alebo urobiť niečo, čo vám pomôže, aby ste bábätko riadne oplakali a odsmútili - napr. symbolické zasadenie stromčeka.
Zdieľajte svoje pocity úprimne a otvorene so svojím partnerom. Muži obyčajne nevyjadrujú svoje pocity natoľko, ako ženy. Ak máte potrebu rozprávať o tom, čo ste prežili, nájdite si dobrého poslucháča a vyrozprávajte sa. Existuje aj množstvo online diskusných fór, kde sa o svoju skúsenosť môžete podeliť. Snažte sa však nájsť skupinu, v ktorej funguje vzájomná podpora a zdieľanie.
Pripravte sa na to, že ľudia častokrát nevedia, ako zareagovať pri správe, že ste prišli o bábätko. Často môžu opakovať aj frázy typu „malo to tak byť“, „aspoňže sa to stalo takto skoro“, či „neboj sa, ešte budeš mať veľa detí“. Myslite na to, že títo ľudia vám nechcú ublížiť, len nevedia, ako reagovať.
Ak cítite, že vás valcujú negatívne pocity, choďte za odborníkom alebo sa zverte niekomu, komu dôverujete. Nie ste v tom sama. Môžete sa tiež poradiť s licencovaným terapeutom, ktorý vám môže pomôcť prechádzať emóciami, ktoré cítite. Môžu vás tiež naučiť spôsoby, ako sa vyrovnať so svojimi emóciami.
Dôležitosť výberu správneho gynekológa
Nájdite si gynekológa, ktorému dôverujete. Čo si s odstupom času vyčítam asi najviac je to, že mi trvalo takmer rok, kým som odišla od svojej gynekologičky. Vždy som sa samu seba snažila presvedčiť, že jej MUSÍM veriť, je to predsa lekárka a vie najlepšie, čo má robiť. Ani dnes netvrdím, že nevedela, skôr len nemala skutočný záujem o môj problém.
Dnes už viem, že dobrý gynekológ vás neodbije slovami „to sa stáva“. Prejde si s vami všetky okolnosti potratu, pýta sa na detaily, iné zdravotné problémy a pokúša sa problém riešiť čo najskôr. Odporúča ďalšie vyšetrenia bez toho, aby ste sa museli pýtať, či nejaké náhodou nepotrebujete. Trpezlivo si s vami prejde výsledky a odpovedá na všetky nejasnosti. Urobí maximum pre to, aby vaše ďalšie tehotenstvo po spontánnom potrate dopadlo úspešne.
Preverujte si lekárov, ku ktorým vás posielajú. Nikdy sa nehanbite pýtať. Lekár je tam preto, aby odpovedal na vaše otázky, aby vysvetľoval a spájal pre vás súvislosti, ktoré vy nevidíte alebo ktorým nerozumiete. Ak svojmu lekárovi nedôverujete (v prvom rade si nájdite nového), skúste si jeho vyjadrenia overiť aj inde.
Vyšetrenia po potrate
V prípade opakovaných potratov je nutné pátrať po príčine. Niektoré zdravotné stavy môžu ženy vystaviť väčšiemu riziku straty tehotenstva. Keď sa zistia dôvody potratu, liečba základnej príčiny môže ženám pomôcť otehotnieť a zostať tehotná. Pomôcť môžu špecifické testy.
- Ultrazvuk (transvaginálne alebo brušné) - ultrazvukom sa vyšetrí maternica, vaječníky a vajíčkovody.
- Sonohysterogram je zákrok, pri ktorom sa vyšetruje vnútro maternice.
Niektorí lekári odporúčajú čakať s vyšetreniami až po treťom potrate, ale je vhodné sa informovať o možnostiach aj skôr. Napríklad, prítomnosť určitých baktérií môže byť rizikovým faktorom, ktorý sa hneď rieši.
Čakanie na termíny u lekárov môže byť dlhé, preto je dôležité byť proaktívna. Najmä v oblasti reprodukčnej imunológie, kde sú čakacie doby často mesiacmi. Je dôležité si uvedomiť, že kliniky reprodukčnej medicíny a kliniky reprodukčnej imunológie sú dve rôzne veci.
Prvé mesiace tehotenstva | Kávička s Pauli ☕ | PauliBeauty
Riziká a štatistiky
Predpokladané riziko potratu v budúcom tehotenstve potom, čo ženy utrpia jeden potrat, je asi 20 percent. Riziko opakovaného potratu je po prvom potrate dvadsať percent, po dvoch potratoch približne dvadsaťosem percent. Ak máte za sebou tri a viac spontánnych potratov, riziko opakovaného potratu je vyššie, až štyridsaťtri percent.
Riziko potratu stúpa s vekom ženy - po 45. roku je to až 50 %. Niekedy môže byť príčinou odlišná krvná skupina (Rh faktor) u vás a u vášho dieťaťa. Ako sme už spomenuli, u väčšiny potratov nevieme zistiť ich dôvod, a teda ich nevieme ani ovplyvniť.
Štatisticky má žena, ktorá raz potratila, úplne rovnakú šancu počať a vynosiť zdravé dieťa, ako jej rovesníčka, ktorá touto skúsenosťou neprešla. Väčšina žien po predchádzajúcom potrate donosí zdravé bábätko.
Zdravý životný štýl
Najlepšie, čo môžete pre seba po fyzickej stránke urobiť, je, keď udržíte svoje telo také zdravé, ako to len ide! Pretože práve to je najväčší predpoklad pre úspešné tehotenstvo. Užívanie špeciálnych výživových doplnkov pre tehotné ženy nie je vyslovene nutné, môžu vám však zabezpečiť žiadaný prísun vitamínov a minerálov.
Zostaňte aktívni miernym cvičením aspoň 150 minút každý týždeň. Lekár odporučil cvičenia ako chôdza, jogging, plávanie, jóga a pilates. Mali by ste sa vyhýbať niektorým aktivitám, ako sú kontaktné športy, aktivity, pri ktorých môžu spadnúť a hot joga, kde sa môžete prehriať.
Dodržiavajte zdravý životný štýl: vyvážená strava, pravidelné cvičenie a zvládanie stresu môžu podporiť vašu reprodukčnú schopnosť a celkové zdravie po zákroku.
Príčiny potratov
Príčiny samovoľných potratov nie sú vždy úplne jasné a lekár väčšinou len háda. Podieľajú sa na nich rôzne faktory - dôvody môžu byť v zárodku a plode aj v organizme ženy. Chromozomálne abnormality sú príčinou približne päťdesiatich percent spontánnych potratov. Na ženu, ktorá si prešla touto bolestivou skúsenosťou, môžu doliehať pocity viny. Odpoveď odborníkov je jasná. Spontánnemu potratu, ku ktorému dochádza do 20. týždňa tehotenstva, sa nedá zabrániť. Svedčí o tom, že plod sa nevyvíjal správne.
Približne polovica všetkých tehotenstiev končí potratom, väčšinou však ženy ani netušia, že boli tehotné. Krvácanie, ktoré sprevádza potrat, je ľahko zameniteľné za menštruáciu. Pri takzvanom kompletnom potrate sa maternica sama úplne vyprázdni. Tento proces sprevádzajú kŕče v podbrušku (podobajú sa na pôrodné kontrakcie), bolesť a krvácanie. Hovoríme mu aj samovoľný potrat. Nekompletný potrat sprevádza takisto krvácanie, kŕče a otvorený krčok maternice. Zmeškaný (alebo nepovšimnutý, zamlčaný) potrat nesprevádzajú žiadne príznaky.
Potrat nie je jedna udalosť, ale proces, ktorý môže trvať rôzne dlho. Ak sa potrat začne krvácaním a kŕčmi v podbrušku, veľmi pravdepodobne bude kompletný, a tak stačí počkať, kým prirodzene prebehne. Niektorí lekári vám môžu ponúknuť podanie prostaglandínov (konkrétne sa používa misoprostol alebo mifepristone). Prostaglandíny sú hormóny, ktoré stimulujú kontrakcie maternice a celý proces dokážu urýchliť. Najčastejšími nežiaducimi účinkami týchto liečiv sú nevoľnosť a hnačka. Nesmú sa užívať pri podvýžive, zlyhaní obličiek, nadobličiek alebo pečene. Poslednou možnosťou je chirurgické vyčistenie maternice, tzv. kyretáž. Kyretáž sa vykonáva cez pošvu. Zákrok možno absolvovať aj ambulantne, pri lokálnej anestézii. V tomto prípade nemusíte ostávať v nemocnici. Pravdepodobné je aj podávanie antibiotík - kvôli prevencii infekcie.
Počas tehotenstva je pre nastávajúcu matku ľahšie veriť v šťastný priebeh tehotenstva. Pozorovať ako sa embryo vyvíja je veľmi upokojujúce. Kvôli lepšiemu pocitu sa odporúča podrobnejšie sa informovať o príčinách potratu. Čím lepšie rozumiete, čo sa vo vašom tele deje, tým istejšie sa budete cítiť vo vašom súčasnom stave. Bude to jednoduchšie pre posúdenie nového rizika.
Verím, že skúsenosti z tohto článku vám pomôžu alebo vás aspoň nasmerujú na správnu cestu. Vedzte ale, že nie som lekárka ani odborníčka, preto všetky informácie z tohto textu berte len ako moje osobné skúsenosti. Vo všetkom sa raďte so svojimi ošetrujúcimi lekármi. Najmä nezabudnite, že by to mali byť ľudia, ktorým dôverujete.
tags: #problem #otehotniet #po #potrate