Samovoľný potrat je jednou z najčastejších komplikácií v ranom štádiu tehotenstva a predstavuje pre ženu nesmierne bolestivú skúsenosť. Napriek tomu, že je táto situácia veľmi náročná, nie je nijak ojedinelá. Mnoho žien sa po prekonaní potratu obáva o svoje budúce tehotenstvo a pýta sa, kedy je vhodné sa oň opäť pokúsiť a čo robiť, ak sa samovoľné potraty opakujú.
Väčšina samovoľných alebo spontánnych potratov (približne 80 %) nastáva v prvom trimestri, teda do 13. týždňa tehotenstva. Štatisticky najvyššie riziko potratu je medzi 6. a 8. týždňom. V raných štádiách tehotenstva môžu byť príznaky samovoľného potratu podobné menštruácii. Niektoré ženy tak ani nemusia zistiť, že boli tehotné a namiesto klasickej menštruácie prekonali potrat.
Vo vyšších stupňoch tehotenstva môže samovoľný potrat sprevádzať silné krvácanie, kŕče v podbruší, bolesť v chrbte, výtok tkaniva alebo zrazenín z pošvy a zmiznutie tehotenských príznakov, ako je nevoľnosť alebo bolesť pŕs. Tieto príznaky sú pre potrat bežné, avšak nemusia nutne znamenať stratu bábätka. Vaginálne krvácanie sa môže objaviť aj počas normálneho tehotenstva, bez toho aby signalizovalo problém.
Príčiny samovoľných potratov nie sú vždy úplne jasné a často sa presná príčina nepotvrdí. Najčastejšie ide o náhodné chyby vo vývine embrya, najmä v prvom trimestri. V približne 50 percentách prípadov sú problémy s chromozómami dieťaťa zodpovedné za skorú stratu tehotenstva. Chromozomálne abnormality sú príčinou približne päťdesiatich percent spontánnych potratov. Ide o to, že chromozómy od otca a matky sa zle poskladajú, a buď ich je veľa alebo naopak málo. Nedá sa s tým nič urobiť. Je to populačné riziko, ktoré nesieme všetci rovnako. Medzi ďalšie možné príčiny môžu patriť hormonálna nerovnováha, problémy s maternicou alebo krčkom maternice, infekcie, a tiež zdravotný stav matky, ako je autoimunitné ochorenie alebo diabetes. Ďalšie dôvody potrácania sú: hematologické problémy - v tehotenstve žena vytvára hustejšiu krv a uzatvorí sa prítok krvi k dieťatku v placente; anomálie tvaru maternice; infekčné ochorenia v tehotenstve; nadmerné stresy, podvýživa; myómy maternice; vytváranie protilátok proti trofoblastu - placente; nedostatočná funkcia žltého telieska a iné.
Vyšší vek: Ženy staršie ako 35 rokov majú vyššie riziko potratu ako ženy mladšie. Vo veku 40 rokov sa riziko zvyšuje už dvojnásobne, a to na 40 percent. S vývojom plodu môžu interferovať aj rôzne zdravotné podmienky a návyky životného štýlu. Ženy, ktoré počas tehotenstva fajčia, majú väčšie riziko potratu ako nefajčiarky. Dôkazy o miernej konzumácii alkoholu v súvislosti s potratmi sú protichodné.
Kedy je vhodné opäť otehotnieť po potrate?
Prakticky je možné otehotnieť hneď v ďalšom cykle po potrate. Lekári však odporúčajú počkať aspoň tri nasledujúce menštruačné cykly. Tento odklad umožní zregenerovanie sliznice dutiny maternice pred ďalšou implantáciou oplodneného vajíčka. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča dokonca počkať až 6 mesiacov, a to najmä kvôli psychickému zdraviu ženy. Škótska gynekologička Sohinee Bhattacharyaová tvrdí, že telo po samovoľnom potrate nebolo vystavené žiadnemu umelému zásahu, takže čakať tri alebo dokonca šesť mesiacov je zbytočné. Odborníci totiž zistili, že ženy, ktoré otehotneli počas pol roka po prekonanom potrate, mali v porovnaní so ženami, ktoré otehotneli neskôr, menšiu pravdepodobnosť, že znova o bábätko prídu.
Rozhodnutie, kedy sa znova pokúsiť o bábätko, je hlavne na vás a vašej psychike. Ak ste samovoľne potratili v rannom štádiu tehotenstva a nemali ste žiadne ďalšie komplikácie, potom nie je dôvod dlho čakať. Ak vám lekár povie, že ste zdravá, môžete sa o otehotnenie pokúsiť hneď v ďalších mesiacoch. Pri spontánnom potrate bez kyretu nie je dôvod čakať. Nie je dôvod čakať ak nebol kyret.
Jedna žena uviedla: "Po spontánnom potrate v 7 tt som otehotnela, menzes som už nemala. Všetko bolo v poriadku, syn už má 13 rokov." Iná žena spomína: "Tusim, ze biochemicke tehotenstvo je do 6tt. Mnoho zien o nom ani nevie a dalsi mesiac otehotneju znovu a vsetko je ok."
Vyšetrenia po potrate - na čo sa pripraviť?
Po potrate je dôležité podstúpiť vyšetrenia, ktoré pomôžu odhaliť príčinu potratu a zabezpečiť, aby bolo vaše telo pripravené na ďalšie tehotenstvo. Pacientka sa podrobuje:
- genetickému vyšetreniu
- hematologickému vyšetreniu
- komplexnej gynekologickej prehliadke + ultrazvuku
- prípadne hysteroskopii (prezretie dutiny v maternici, odobratie vzorky)
- infekčným testom na listériu, Brucellu, cytomegalovírus, toxoplazmu
V prípade opakovaných potratov (tri a viackrát) je namieste indikovať vyšetrenia, ktoré by pomohli stanoviť príčinu opakovaného vývoja tehotnosti. Netreba pritom zabúdať na vyšetrenie partnera. V nasledovnej tehotnosti sa musí k sledovaniu takejto tehotnej pristupovať prísnejšie. Samozrejmosťou je zaradenie tehotnej na rizikovú graviditu s dodržiavaním všetkých režimových aj preventívne-terapeutických opatrení.
Riziko opakovaného potratu
Väčšina žien po predchádzajúcom potrate donosí zdravé bábätko. Riziko opakovaného potratu je po prvom potrate dvadsať percent, po dvoch potratoch približne dvadsaťosem percent. Ak máte za sebou tri a viac spontánnych potratov, riziko opakovaného potratu je vyššie, až štyridsaťtri percent.
Štatistiky uvádzajú, že i po dvoch po sebe idúcich potratoch má žena stále 80%-nú šancu donosiť zdravé dieťa. Pri troch potratoch sa toto číslo znižuje a je nutné už vykonať určité vyšetrenia k odhaleniu príčiny.
Čo robiť pre zdravé tehotenstvo?
Nie všetkým potratom sa dá zabrániť. Môžete však podniknúť kroky, ktoré Vám pomôžu udržať zdravé tehotenstvo:
- Dodržiavajte zdravý životný štýl
- Vyhýbajte sa stresu
- Dbajte na správnu výživu
- Pravidelne navštevujte lekára
- Užívajte vitamíny pre tehotné ženy
Niektoré ženy sa boja cvičiť, bežne manuálne pracovať či mať sex - žiadna z týchto aktivít ale nie je príčinou samovoľného potratu. Všeobecne by sa ale pár snažiaci sa o bábätko mal vyhýbať alkoholu, tabaku a drogám. Oba by tiež mali udržovať zdravú hmotnosť a dodržiavať správnu životosprávu.
Psychologické aspekty potratu
Na ženu, ktorá si prešla touto bolestnou skúsenosťou, môžu doliehať pocity viny. Je dôležité si uvedomiť, že spontánnemu potratu, ku ktorému dochádza do 20. týždňa tehotenstva, sa nedá zabrániť. Mnohé ženy sa pokúšajú počiatočný šok potlačiť ďalším tehotenstvom. Je dôležité dať si čas pre seba a spracovať svoje emócie. Smútok a trúchlenie je prirodzené, no ak je to potrebné, požiadajte o pomoc. Ak cítite, že vás valcujú negatívne pocity, choďte za odborníkom alebo sa zverte niekomu, komu dôverujete. Nie ste v tom sama.
Potrat je strata dieťaťa pred vstupom ženy do 20. týždňa tehotenstva. K väčšine potratov dochádza vtedy, keď sa plod nevyvíja podľa očakávania. Okrem toho môžu zažiť aj smútok, úzkosť, alebo vina. Ženy sa môžu po potrate psychicky vyrovnať tým, že sa poradia s licencovaným terapeutom, ktorý im môže pomôcť prechádzať emóciami, ktoré cítia. Môžu ich tiež naučiť spôsoby, ako sa môžu vyrovnať so svojimi emóciami.
Spolu vám prispejeme až 1 200 eur na úkony súvisiace s asistovanou reprodukciou. Ak tiež bojujete s opakujúcimi sa samovoľnými potratmi, neváhajte obrátiť sa na odborníkov v Repromede. Na ceste k bábätku párom pomáhame už viac než 24 rokov. A urobte prvý krok na vašej ceste za bábätkom.
tags: #problem #otehotniet #po #samovolnom #potrate