Populárna tenistka Serena Williams prekvapila svet, keď v roku 2018 priznala, že počas tehotenstva zažila klasickú menštruáciu. Tehotenský test si spravila len na naliehanie priateľov. Šokujúce preto bolo zistenie, že tesne po tejto „menštruácii“ jej na teste vyšli dve čiarky. Prípadov, kedy si ženy tehotenský test nespravili, pretože mali „menštruáciu“, a potom zistili, že už počas nej boli tehotné, je mnoho. Americká tenisová hráčka Serena Williams sa teší teraz už teší z materstva ako dvojnásobná mama, no keď bola po prvýkrát tehotná, test by si nebola spravila práve kvôli „menštruácii“.
V interview pre Vanity Fair potvrdila, že testom chcela len „umlčať“ priateľov. Práve hrala na Australian Open, keď jej test vyšiel pozitívny. Podľa výpočtov mala byť v tom čase už 8 týždňov tehotná. Na Australian Open napokon zvíťazila.
Je však možné menštruovať a zároveň byť tehotná? Alebo je príčinou krvácania počas tehotenstva niečo závažné? Je krvácanie počas tehotenstva, najmä počas prvého trimestra, bežné? Všetky fakty okolo menštruácie a krvácania nám vysvetlila gynekologička z Bratislavy MUDr. Zuzana Briešková.
Je možné, aby žena menštruovala a zároveň bola tehotná?
Jednoduchá odpoveď znie: NIE.
„Menštruácia je komplikovaný dej, ktorý zahŕňa viacero cyklov: ovariálny = čiže vaječníkový, uterinný = čiže menštruačný, zmeny sa odrážajú aj na krčku maternice, kedy sa od fázy cyklu mení zloženie a množstvo cervikálneho hlienu. Je to proces riadený z mozgu. Má 4 fázy. Vo fáze proliferačnej (to je tesne po skončení menzesu) je sliznica v maternici tenká, lebo tkanivo odkrvácalo. Vo vaječníku rastie viacero folikulov a postupne sa selektuje vhodný folikul s vajíčkom a bunky okolo vajíčka produkujú estrogény (folikulárna fáza vo vaječníku). Tie spôsobia, že sliznica v maternici začne rásť. Na konci tejto fázy je vo vaječníku zvyčajne vyselektovaný jeden dominantný folikul, ktorý keď je dostatočne veľký a zrelý, tak praská. Čiže žena má ovuláciu (prasknutie dominantného folikulu a uvoľnenie vajíčka). Toto vajíčko potom „čaká na spermiu“ vo vajcovode, ktorý ho po ovulácii zachytil. Vajíčko je životaschopné iba pár hodín. A je buď oplodnené spermiou alebo dôjde k jeho zániku. Po ovulácii nasleduje vo vaječníku fáza luteálna, kedy to miesto na vaječníku, kde bol predtým folikul, sa premení na žlté teliesko (corpus luteum) a začne produkovať hormón progesterón (patrí medzi gestagény). Práve gestagény spôsobia, že sa výstelka v maternici (endometrium) sekrečne premení (sekrečná fáza menštruačného cyklu) tak, aby mohla prijať a živiť oplodnené vajíčko. Pokiaľ neprišlo k oplodneniu, tak žlté teliesko vo vaječníku zanikne, dôjde k poklesu ním produkovaných hormónov, sliznica v maternici začne byť krehká, cievy sa stiahnu a príde k jej odlúčeniu - čiže nastáva menštruácia.“
Takže ešte raz - menštruácia je odkrvácanie nepotrebnej sliznice, pretože nedošlo k oplodneniu vajíčka, vajíčko odumrelo a výstelka maternice pripravená prijať práve oplodnené vajíčko, stráca zmysel a odlupuje sa.
„Menštruácia je vlastne posledná fáza cyklu a zároveň začiatok nového cyklu. Je to najvýraznejší klinický prejav fyziologicky, čiže normálne prebiehajúcich cyklických zmien v tele ženy. Žena krváca a teda vieme sa podľa toho klinicky orientovať. Prvý deň menzesu sa rovná 1. deň cyklu. Preto sa na tento údaj vždy ženy pýtame,“ hovorí ďalej Briešková.
„Z tohto logicky vyplýva, že žena nemôže menštruovať, keď je tehotná.“
Čo je to tá povestná "menštruácia" počas tehotenstva?
Keď však dôjde k splynutiu vajíčka a spermie, oplodnené vajíčko okrem toho, že sa začína deliť, putuje k maternici, kde si nachádza to správne miesto a uhniezdi sa. „Slabé krvácanie alebo špinenie na začiatku tehotenstva je pomerne bežné a je spôsobené uhniezďovaním embrya v maternici - ide o implantačné krvácanie. K takémuto krvácaniu dochádza medzi 5.-11. dňom po oplodnení, čiže sa môže objaviť v čase už očakávanej menštruácie. Preto toto krvácanie ženy často označia za menštruáciu,“ upozorňuje Briešková.
Implantáciou sa narúšajú cievy vnútri steny maternice a následné špinenie alebo krvácanie sprevádzajú kŕče alebo bolesť v podbrušku a príznaky podobné menštruačným (citlivosť prsníkov, citlivejší čuch, nadúvanie, podráždenosť, únava, zmenené chute) - nie však u všetkých žien. Toto krvácanie býva zvyčajne kratšie a slabšie.
Podľa jednej štúdie (2010) až štvrtina žien krvácala počas prvého trimestra práve kvôli zahniezdeniu vajíčka. 28% žien, ktoré slabo krvácali, zažívalo aj bolesti a kŕče. 8% žien krvácalo silno - z nich viac ako polovica zažívala aj bolesť. Väčšina krvácania trvala menej ako 3 dni.
Prečo si zamieňame krvácanie za menštruáciu?
Po implantácii vajíčka do sliznice maternice dochádza k produkcii hCG hormónu, ľudského choriového gonadotropínu, ktorý s ďalšími produkovanými hormónmi zastavujú dozrievanie a uvoľňovanie ďalších vajíčok vo vaječníkoch.
Problém nastáva aj vtedy, keď žena napríklad nepravidelne menštruuje, teda má nepravidelný menštruačný cyklus alebo rôzne civilizačné ochorenia. Na meškanie alebo častejšie menštruovanie má vplyv aj stres, zlá výživa, antikoncepčné tabletky, blížiaca sa menopauza.
Okolo 1% žien máva počas tehotenstva krvácanie podobné menštruácii, ktorého príčina sa nedá vysvetliť. Aj toto môžu byť faktory, kvôli ktorým si nemusíte všimnúť, že ste tehotná. Krvácanie počas prvého trimestra môže nastať bez vážnejšej príčiny - len v dôsledku zmien, akými vaše telo prechádza. Aj to si môžete zameniť s menštruáciou.
Prečo teda počas tehotenstva krvácam?
„Žena môže v skutočnosti počas tehotenstva krvácať z rôznych príčin. Či už ide o špinenie, krvácanie hnedou krvou alebo silné, masívne krvácanie. Avšak väčšina žien označuje ako menštruáciu akékoľvek krvácanie z pošvy, preto zrejme vznikol aj tento pojem: ‚menštruujem počas tehotenstva‘. Je to ale nezmysel.“
Je dobré preto dopredu vedieť, kvôli čomu by ste teoreticky mohli krvácať, a okamžite upovedomiť lekára či lekárku. Ako v prvom, tak aj druhom či treťom trimestri. Nie však každé krvácanie počas tehotenstva je „zlé“.
Krvácanie počas I. trimestra
Tu sú ďalšie - tie menej vážne aj tie závažnejšie príčiny krvácania počas I. trimestra tehotenstva:
- Po pohlavnom styku alebo vyšetrení
Niektoré ženy zažívajú slabé krvácanie aj po sexe s partnerom. „Je to spôsobené tým, že sliznica pošvy aj krčok maternice sú prekrvené a citlivejšie na podráždenie,“ hovorí Briešková. Preto slabšie krvácať môžete aj po obyčajnom vyšetrení u vašej gynekologičky či gynekológa. - Hormonálne zmeny
Mnohé ženy zažívajú slabšie krvácanie kvôli hormonálnym zmenám v tele okolo 4-8. týždňa tehotenstva. Zvyčajne sa situácia upokojí okolo 12.-13. týždňa. „Špinenie môže vznikať aj v dôsledku nedostatočnej funkcie žltého telieska - nedostatok gestagénov. Po 12. týždni, kedy už funguje placenta, je špinenie vzácne, nakoľko produkuje dostatok progesterónu,“ dodáva Briešková. - Vanishing twin syndrome
„V prípade viacplodovej tehotnosti môže žena krvácať aj pre syndróm miznúceho dvojčaťa, kedy dôjde k redukcii gravidity z viacplodovej na jednoplodovú,“ potvrdzuje ďalšiu príčinu krvácania počas prvého trimestra Briešková.
Nasledujúce príčiny sú závažnejšieho charakteru. Zvyčajne krvácanie sprevádzajú aj ďalšie symptómy ako bolesti v podbrušku, bolesti chrbtice, závrate až strata vedomia, mdloby, únava až pocit vyčerpania, zvýšená telesná teplota, nekontrolovateľné nutkanie na zvracanie až zvracanie. Krvácanie býva prudkejšie a žena krváca viac než u zvyčajnom „špinení“.
- Infekcie
Môže ísť o zápaly krčka maternice, vaginálne, prípadne o sexuálne prenosné infekcie ako napr. chlamýdie. - Hematóm - krvná zrazenina
Ide o častú príčinu krvácania v prvom trimestri. Krvná zrazenina (nazhromaždená krv) vznikne medzi plodovým vajcom a stenou maternice. Lekári a lekárky ho zvyčajne diagnostikujú ultrazvukom. U väčšiny žien nejde o nič závažné a aj napriek hematómu majú zdravé tehotenstvá. - Mimomaternicové tehotenstvo
Ide o stav ohrozujúci zdravie a život matky. „Pri silnejšom alebo slabšom krvácaní treba myslieť aj na túto možnosť. Ide o stav, kedy sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo dutinu maternice. Najčastejšie vo vajcovode,“ hovorí Briešková. - Spontánny potrat alebo biochemické tehotenstvo
Veľa tehotenstiev končí do 12. týždňa tehotenstva. Potrat (hroziaci či prebiehajúci) je typický aj kŕčmi a silnejším krvácaním. Mnohé ženy si skorý potrat alebo biochemické tehotenstvo ani nevšimnú - oplodnené vajíčko sa jednoducho kompletne neimplantuje do sliznice maternice. Telo síce začne produkovať hCG, ale v ňom nepokračuje.
Tehotenský test vám môže hCG zachytiť a vyvolať dojem, že ste tehotná, ide však o falošný výsledok. Krvácanie je podobné ako pri menštruácii a sprevádzajú ho bolesti alebo kŕče. Takto skorý potrat je bežnejší, než by ste mysleli - predstavuje 50-75% zo všetkých prípadov potratov (podľa healthline.com). Objavuje sa aj kvôli abnormalitám v oplodnenom vajíčku a ženy, ktoré ho zažili, zvyčajne nemajú problémy s neskorším počatím či donosením zdravých detí. - Molárne tehotenstvo
Odborne ide o gestačnú trofoblastickú chorobu, charakterizovanú nekontrolovateľným rastom zárodkového tkaniva - trofoblastu. Zárodočné tkanivo sa tak mení na cystický útvar. Lekári a lekárky rozoznávajú tri typy moly: čiastočnú, kompletnú a invazívnu.
Pri čiastočnej dochádza k oplodneniu vajíčka dvoma spermiami alebo jednou spermiou, ktorá sa rozdelí na dve. Oplodnené vajíčko tak obsahuje 69 chromozómov, teda nie je schopné života. Do cca 10. týždňa tehotenstva zaniká, čo sa prejaví samovoľným potratom a krvácaním.
Kompletná sa prejavuje oplodnením prázdneho vajíčka jednou či dvoma spermiami, vajíčko tak obsahuje len chromozómy otca, teda 46. Ďalej sa nevyvíja a prejaví sa krvácaním, nevoľnosťou, zvracaním na začiatku tehotenstva, ale aj rýchlym rastom maternice a vysokými hodnotami hCG hormóna. Ultrazvukom sa zistí tzv. sneženie alebo lekári a lekárky hovoria o tzv. strapci hrozna.
Invazívna mola je zriedkavá, malígna forma moly (môže vzniknúť vysoko agresívny, zhubný nádor choriokarcinóm). Tiež sa prejavuje krvácaním. Trofoblast rovnako nekontrolovateľne, invazívne rastie, aj maternica, často sa šíri do pľúc, malej panvy, vaječníkov a orgánov dutiny brušnej. Diagnostikuje sa ultrazvukom.
Tieto tehotenstvá bývajú ukončené chirurgicky, zvyčajne kyretážou a v prípade nebezpečnejších mol je treba ďalej chorobu konzultovať a liečiť. - Iné príčiny bez súvislosti s graviditou
„Príčinou krvácanie môžu byť aj napríklad polyp na krčku maternice, predrakovinové zmeny na krčku maternice, rakovina krčku maternice, zápaly alebo úrazy,“ upozornila Briešková.
Príčiny krvácania počas II. a III. trimestra
Krvácanie v druhom a treťom trimestri si často vyžaduje pozornosť a konzultáciu s gynekológom či gynekologičkou. Bez ohľadu na to, či ide o slabé alebo silné krvácanie, bez alebo s ďalšími symptómami odporúčame vyhľadať lekársku pomoc. Hoci sa krvácanie a symptómy podobajú menštruačným, nejde o menštruáciu.
- Sexuálny styk alebo vyšetrenie krčka maternice
Ide o slabé krvácanie, ktoré nemusí nič znamenať. - Neskorší potrat
Sprevádza ho otváranie krčka maternice. - Predčasný pôrod (hroziaci alebo prebiehajúci)
Akýkoľvek pôrod pred 27. týždňom tehotenstva. Sprevádzajú ho zvyčajne ďalšie príznaky ako kontrakcie, napätie v podbrušku, bolesti krížov, atď. - Samotný pôrod
- Placenta previa, vcestná placenta
Keď placenta čiastočne alebo úplne prekrýva vchod do krčku maternice (vnútornú bránku), alebo je blízko, počas posledných mesiacov tehotenstva spôsobuje tento stav krvácanie. Môže k nemu dôjsť aj počas pôrodu alebo pred ním. - Abrupcia placenty
„Ide o odlúčenie normálne uloženej placenty. Na rozdiel od placenty praevia, ktoré je nebolestivé, pri abrupcii sa žena sťažuje na bolesti,“ potvrdila ďalej Briešková. Placenta je životne dôležitý orgán, cez ktorý bábätko v brušku dostáva všetko potrebné pre život - výživu aj kyslík. Je implantovaná do vrchnej vrstvy maternice a normálne sa odpojiť a vylúčiť z tela má po pôrode bábätka. Ak k tomu dôjde priskoro, spôsobuje to mnoho komplikácií, pretože bábätko nedostáva dostatok kyslíka a živín. Tento stav ohrozuje ako matku, tak dieťa. - Vasa previa
Vcestné cievy - ak sú placentárne cievy voľné v plodových obaloch a dostanú sa ku krčku maternice, počas pôrodu môže dôjsť k ich poškodeniu až roztrhnutiu, čo ohrozuje život bábätka. Dôsledkom je bolestivé, silné krvácanie, krv je veľmi tmavá, pretože ide o krv bábätka, obsahujúcu prirodzene menej kyslíka na rozdiel od krvi matky. - Ruptúra (roztrhnutie, prasknutie) maternice
Svaly maternice sa roztrhnú alebo oddelia. K tomuto poškodeniu môže dôjsť počas vaginálneho pôrodu, riziko je vyššie u žien, ktoré predchádzajúce pôrody mali cisárskym rezom, ale aj u žien, ktoré majú kvôli predchádzajúcim operáciám, chirurgickým zákrokom na maternici jazvy.
Sprevádzajú ho veľké bolesti. „A silné, až nekontrolovateľné krvácanie do brucha s rozvojom hemoragického šoku. Navonok žena silno pri ruptúre z pošvy nekrváca,“ komentuje Briešková.
Ako riešiť krvácanie v tehotenstve?
„Krvácanie v tehotenstve vie každú budúcu maminku poriadne vystrašiť. V I. trimestri sa objavuje u pomerne veľkého percenta tehotných. Vždy pri každom krvácaní v tehotenstve je základom podrobné gynekologické vyšetrenie (v spekulách aj palpačne), ultrazvuk, podľa potreby krvné odbery.
Liečba krvácania je vždy podľa príčiny (sledovanie, gestagénová podpora, inštrumentálne vyčistenie maternice, hemostyptiká, operácia - laparoskopia, cisársky rez, vaginálny pôrod),“ dodáva na záver Briešková.
Implantácia a príznaky v ranom štádiu tehotenstva: Ako skoro si môžete urobiť tehotenský test?
Najčastejšie otázky a odpovede
- Krvácam. Myslím si, že to je menštruácia, ale nie som si istá. Mala som pohlavný styk a môžem byť tehotná. Čo robiť?
Ak krvácate a nie ste si istá, o aké krvácanie ide, sledujte sa a skúste identifikovať, či sa krvácanie odlišuje od vášho zvyčajného menštruačného. Akú má farbu, intenzitu, aké ďalšie symptómy ho sprevádzajú? Ak ste totiž mali v predchádzajúcich dňoch pohlavný styk, je možné, že nejde o zvyčajnú menštruáciu, ale klasické krvácanie typické u niektorých žien počas tzv. uhniezdenia oplodneného vajíčka do maternice. Ženy pri tom slabo krvácajú, niektoré majú symptómy typické pre menštruáciu, u iných krvácanie sprevádzajú kŕče.
Môžete si spraviť tehotenský test, zvyčajne sa však odporúča ešte počkať. Tehotenský test totiž z moču zisťuje hladiny hormónu hCG, ľudského chorionického gonadotropínu, ktorý sa začína v tele ženy produkovať po uhniezdení vajíčka do maternice, ale jeho hladiny sú dostatočne vysoké na zachytenie tehotenským testom až 2-3 týždne po uhniezdení vajíčka.
Ak vám vyjde negatívny test, ešte to nemusí znamenať, že nie ste tehotná. Odporúčame vyčkať a test zopakovať. Ak, samozrejme, nezačnete medzitým normálne menštruovať - teda odumreté vajíčko sa vylučuje z tela ženy spolu s odlupujúcou sa sliznicou maternice.
Ak si nie ste čímkoľvek istá, odporúčame zavolať gynekologičke alebo gynekológovi a dohodnúť si n...
Prvé dni tehotenstva so sebou môžu priniesť rôzne príznaky, ako je napríklad časté močenie, únava či nevoľnosť. Každé tehotenstvo sa príznakmi líši a niekedy sa ani nemusia dostaviť. Ovulácia je súčasťou menštruačného cyklu ženy a nastáva približne uprostred cyklu, nie je to však pravidlom. Ide o proces, pri ktorom dochádza k uvoľneniu zrelého vajíčka (ženskej pohlavnej bunky) z vaječníka. Vajíčko je uvoľnené do vajíčkovodu, kde následne čaká na oplodnenie spermiou. K oplodneniu vajíčka dochádza práve vo vajíčkovode. Splynutím ženskej a mužskej pohlavnej bunky vzniká zygota. Vo vajíčkovode sa zygota začne deliť a mení sa na ďalšie vývojové štádium - blastocystu. Tá po niekoľkých dňoch (väčšinou je to zhruba 5 dní) putuje z vajíčkovodu do maternice, kde dochádza k jej uhniezdeniu. Po uhniezdení embrya v maternici sa postupne začína vytvárať aj placenta, ktorá uvoľňuje do krvi a moču hormón nazývaný hCG (ľudský choriový gonadotropín, z anglického human chorionic gonadotropin). Každé tehotenstvo je iné, a preto je dôležité uvedomiť si, že aj príznaky tehotenstva sa líšia od ženy k žene. Niektoré tehotné nepociťujú žiadne príznaky, iným zasa telo jasne dáva najavo, že sa o nejaký čas stanú matkami.
- Meškajúca menštruácia - najčastejšie ide o prvý príznak tehotenstva, najmä u žien, ktoré majú menštruáciu pravidelnú.
- Nevoľnosť až vracanie - všetkým známe tehotenské nevoľnosti má na svedomí už spomínaný hormón hCG.
- Časté nutkanie na močenie - tento príznak u tehotných žien prichádza veľmi skoro a budúce mamičky sprevádza celým tehotenstvom. Spôsobuje ho zvýšenie celkového objemu krvi a zadržiavanie tekutín, čím sa vaše telo adaptuje na vývoj bábätka.
- Bolestivé a citlivé prsníky - citlivosť prsníkov sa môže veľmi nápadne podobať na príznak predmenštruačného syndrómu (PMS), ktorý signalizuje príchod menštruácie.
- Citlivosť na pachy a vône - počas tehotenstva dochádza k zvýšenému prekrveniu slizníc, čo môže mať za následok aj zintenzívnenie čuchu.
- Pocit upchatého nosa a dutín - spôsobuje ho zvýšené prekrvenie slizníc.
Ak ste mali nechránený pohlavný styk a nedostavila sa vám menštruácia, odporúčame vám spraviť si tehotenský test. Tehotenský test je zväčša spoľahlivý už od prvého dňa vynechania menštruácie. Ak neviete, kedy by ste mali menštruáciu dostať, spravte si tehotenský test aspoň 21 dní po poslednom nechránenom pohlavnom styku. Mnohé domáce tehotenské testy vám vedia dať pozitívny výsledok už 10 dní po oplodnení, ak však chcete presnejší výsledok, počkajte s testom až 7 - 10 dní po vynechaní menštruácie. Ráno je hladina hCG najvyššia, preto sa odporúča vykonať tehotenský test hneď po zobudení. Aj napriek tomu ho však môžete vykonať kedykoľvek počas dňa. Návštevu u vášho gynekológa si dohodnite čo najskôr po pozitívnom tehotenskom teste, najneskôr 8 týždňov od prvého dňa vašej poslednej menštruácie.
Vaše telo sa začína meniť a dáva najavo, že sa niečo deje. Niekedy môžu byť signály mätúce a je ťažké rozoznať, či očakávať príchod menštruácie, alebo ste tehotná. Prvé príznaky tehotenstva sa objavujú už dva týždne po úspešnej ovulácii približne v čase, keď by mala začať menštruácia. V niektorých prípadoch sa môžu objaviť už po týždni od oplodnenia vajíčka.
Meškanie menštruácie, únava, ale aj plač „bez dôvodu“… To všetko môže aj nemusí byť známkou tehotenstva. Ako rozpoznať prvé príznaky tehotenstva?
Prvé príznaky tehotenstva môžu prísť ešte pred pozitívnym testom
Hoci každá žena prežíva začínajúce tehotenstvo inak, je veľká pravdepodobnosť, že spozoruje aspoň niektorý z prvých príznakov. Niekedy sa s telom dejú naozaj čudné veci.
- Nevoľnosť
Zvláštne pocity v žalúdku a nevoľnosť nie je samozrejmosťou. Napokon, niektoré ženy trápi nechuť do jedla a niekedy zvracanie aj celý prvý trimester. Iné si zasa na sebe nevšimnú nič, a preto sa stáva, že o tehotenstve nevedia. Nevoľnosť je typická pre začiatok tehotenstva a po prvých troch mesiacoch zvyčajne ustúpi. - Bolesť pŕs
Prsia bývajú na začiatku tehotenstva plnšie a citlivé. Podprsenka je odrazu nepohodlná a každý dotyk či pohyb je nepríjemný. - Bolesť v podbrušku a v oblasti spodného chrbta
Ďalší z prvých príznakov pripomínajúci začiatok menštruácie, sú bolesti a kŕče v podbrušku a oblasti krížov. Na začiatku tehotenstva môžu, ale nemusia byť intenzívnejšie, než počas PMS. - Únava
Ak už v predpoludňajších hodinách cítite potrebu dať si „šlofíka“, pravdepodobnou príčinou je zvýšená hladina progesterónu. Každopádne, vo vašom tele sa vyvíja nový život, a to si vyžaduje viac odpočinku. - Nevysvetliteľné zmeny nálad
Plačete a ani neviete prečo? Príčinu hľadajte v hormonálnych výkyvoch. Emócie počas tehotenstva sú niekedy nekontrolovateľné a nálady sa menia lusknutím prsta. - Zmena chutí a citlivosti na pachy
Obľúbené jedlo vám odrazu nič nehovorí? Alebo si vychutnávate jedlá, na ktoré by ste sa predtým ani nepozreli? Tehotenstvo sa môže pekne zahrať s vašimi chuťovými preferenciami.
Môžete si tiež všimnúť, ako čo i len mierny zápach dokáže zhoršiť nevoľnosť na začiatku tehotenstva. Niektoré budúce mamičky sú extrémne citlivé na pachy. - Časté močenie
Na začiatku tehotenstva je obvyklá častejšia potreba ísť na toaletu. Spôsobuje to zvýšené množstvo krvi, ktoré telo tehotnej ženy začína produkovať, na čo reagujú obličky produkovaním tekutiny. - Upchatý nos
Nárast hladiny hormónov a zvýšená tvorba krvi vyvoláva citlivosť slizníc. Nos sa preto upcháva, svrbí a ľahko môže začať krvácať. - Vynechaná menštruácia
Meškanie menštruácie je jedným z najčastejších príznakov, pri ktorom ženy spozornejú. Mierne krvácanie, alebo výtok tmavej farby, sa môže objaviť aj na začiatku tehotenstva. Spôsobuje ho uhniezdenie oplodneného vajíčka v maternici 10 až 14 dní po koncepcii. Nie je však také silné, ako menštruačné krvácanie.
Menštruácia zvykne meškať aj keď nie ste tehotná. Stresové obdobie, úbytok hmotnosti či liečba niektorých ochorení sa môžu podpísať na nepravidelnostiach cyklu. Ak si myslíte, že ste mohli otehotnieť, po vynechaní menštruácie je čas na tehotenský test. Pri správnom použití v správnom čase majú vysoké percento presnosti.
Tehotenstvo potvrdí až vyšetrenie u gynekológa
Mnohé z prvých príznakov tehotenstva sa dajú zameniť za PMS či ovuláciu. Ani tehotenský test nemusí v prvých dňoch po oplodnení ukázať správny výsledok, nakoľko koncentrácia HCG hormónu je v moči ešte nízka.
Ak vo vás príznaky vyvolávajú rozpaky, zmätok a otázky, odpovede zistíte po vyšetrení u gynekológa. Lekár pomocou ultrazvuku okamžite zistí, či ste tehotná, alebo nie. Je potrebné, aby ste odhalili tehotenstvo čo najskôr, aby ste mohli začať s prenatálnou starostlivosťou.
Ďalšie včasné príznaky tehotenstva
Aj keď každá žena môže mať odlišné príznaky tehotenstva, existuje niekoľko základných - s tými sa stretne väčšina budúcich mamičiek. Stáva sa však aj to, že sa u ženy nevyskytnú žiadne príznaky.
K prvým príznakom patria tieto stavy (zvyčajne sa objavia v 5. až 6. týždni tehotenstva):
- veľmi citlivé bradavky,
- nadúvajúce a bolestivé prsia,
- zmena chuti do jedla - v prvých týždňoch zvyčajne nechutí veľmi jesť,
- zvláštne chute a intenzívnejšie vnímanie pachov,
- časté zmeny nálad (plačlivosť a úzkostlivosť),
- častejšie močenie,
- zvýšená tvorba slín,
- pocit nafúknutia, zväčšenia bruška,
- tráviace problémy (zápcha alebo hnačka),
- zvýšená únava,
- bolesti chrbta, špeciálne v krížovej oblasti,
- nevoľnosť - používa sa termín ranná nevoľnosť, ale nemusí sa objaviť iba ráno. Bežná je nevoľnosť počas celého dňa či dokonca v noci,
- mierne zvýšená telesná teplota,
- točenie hlavy, závraty.
Zmenený výtok
Mnohé ženy udávajú v tehotenstve intenzívnejší výtok ako inokedy. Pozor, nejde o zmenu farby alebo iný pach! Výtok inej konzistencie, inak zafarbený alebo inak páchnuci, najčastejšie znamená infekciu. Jemné špinenie v čase zahniezdenia embrya je pomerne častý jav. Môžete ho mať, ale nemusíte. Stopercentný príznak tehotenstva to teda nie je.
Kedy si urobiť tehotenský test?
Napriek tomu, že vynechanie menštruácie spravidla signalizuje graviditu, nemusí to tak byť vždy. Záleží od pravidelnosti vášho menštruačného cyklu či iných faktorov. Napríklad užívanie niektorých liekov, krátkodobé ochorenie alebo nadmerný stres dokáže oddialiť menštruáciu.
Ak si chcete byť istá, že je dieťa na ceste, ideálnym riešením je tehotenský test. Neponáhľajte sa však. Čím viac dní po meškajúcej menštruácii vydržíte, tým presnejší výsledok dostanete.
V raných štádiách tehotenstva sa totiž môže na papieriku zjaviť „duch“, kedy jedna čiarka je výrazná a druhá len jemne naznačená. Tá druhá zvyčajne zosilnie až o niekoľko dní, čím sa potvrdí tehotenstvo. Inými slovami, zvýši sa hladina hCG hormónu.
Aký test použiť?
Ak chcete mať istotu čo najskôr, použite testy s najvyššou citlivosťou. Ani v tomto prípade nepristupujte hneď k testu, napríklad keď vám „to“ mešká 1 alebo 2 dni.
Poznáme takzvané desiatkové a dvadsaťpäťkové testy. Čísla znamenajú hodnotu tehotenského hormónu, ktorú dokážu namerať - buď 10mIU/ml, alebo 25mIU/ml. Testy s označením 10mIU/ml sú citlivejšie a potvrdia tehotenstvo skôr. Testy s označením 25mIU/ml sú však väčšou istotou. Ak sa ukážu 2 čiarky, hladina hCG je už natoľko vysoká, že nepôjde o nejaký krátkodobý hormonálny výkyv.
Nerobte si testy každý deň
Niektoré ženy, v snahe mať čo najistejší výsledok, si robia testy každý deň či dokonca 2x denne. Takýto spôsob testovania je zbytočný.
Ak vám menštruácia mešká niekoľko dní a vy chcete mať istotu, navštívte gynekológa. Ten z krvného vyšetrenia zistí hladinu hCG hormónu a odpovie vám na najdôležitejšiu otázku. Odborníci odporúčajú vyhľadať lekára, keď menštruácia mešká aspoň týždeň.
Kedy je minimálna šanca na otehotnenie a kedy naopak najväčšia?
Ak chcete počať, musíte dobre poznať svoj menštruačný cyklus. Je totiž veľmi nepravdepodobné, že otehotniete mimo obdobia tzv. plodnosti. Čas plodnosti sa nazýva ovulácia a zvyčajne je niekde uprostred cyklu. Určiť tento „stred“ však môže byť problematické, a to najmä pri nepravidelnej menštruácii.
Existuje niekoľko pomôcok, ktoré upresňujú plodné dni. Niektoré mladé ženy si pomáhajú aj aplikáciami v mobiloch, ale spoľahlivejšie sú ovulačné testy a iné metódy.
Metódy, ktoré naozaj fungujú:
- Meranie bazálnej teploty - každé ráno predtým, ako vstanete z postele, si zmerajte teplotu priamo v pošve, vždy tým istým teplomerom. Namerané hodnoty si zapisujte. V čase plodných dní teplota mierne stúpne.
- Hlienová metóda - častým prejavom ovulácie je zvýšený vodnatý výtok. Je ťahavejší, hlienovitý, aby uľahčil spermiám cestu k vajíčku.
- Ovulačný test - v lekárňach je dostupných niekoľko druhov testov. Nechajte si poradiť, lekárnici dokážu posúdiť kvalitu.
- Hormonálny profil - ovuláciu určí gynekológ po odbere krvi a vytvorení vášho hormonálneho profilu. Vtedy je potrebné urobiť 3 odbery krvi v rámci jedného cyklu.
- Folikulometria - ultrazvukové meranie veľkosti folikulov.
Čo vás čaká na prvom tehotenskom vyšetrení?
Optimálny čas prvého vyšetrenia je 6. až 8. týždeň tehotenstva. Vtedy už lekár môže skontrolovať alebo potvrdiť tehotenstvo aj ultrazvukom. Nezabúdajte na to, že gravidita sa počíta od prvého dňa uplynulej menštruácie, nie od ovulácie alebo predpokladaného termínu počatia. A čo sa deje na prvom vyšetrení? Ak lekár potvrdí tehotenstvo, v prvom rade sleduje uloženie embrya či jeho životaschopnosť. V 6. týždni tehotenstva väčšinou vidí aj srdcovú aktivitu dieťaťa.
Keď meškajúca menštruácia neznamená tehotenstvo
Ak vám menštruácia mešká, no vysvetlením nie je tehotenstvo, zbystrite pozornosť a hľadajte príčinu inde. Častokrát ide o dôsledok stresu, choroby, ale aj náhleho pribratia či schudnutia. Práve diéty dokážu tak rozhádzať organizmus, že hoci „konečne“ schudneme, objaví sa iný problém.
tags: #prva #menstruacia #a #tehotenstvo