Univerzitná nemocnica Bratislava (UNB) je najväčším zdravotníckym zariadením na Slovensku, ktoré zahŕňa päť nemocníc, vrátane Nemocnice Ružinov. Táto nemocnica je známa svojou kvalitnou gynekologicko-pôrodníckou starostlivosťou. Tento článok sa zameriava na pôrodnicu v Ružinove, jej špecifiká, kvalitu poskytovanej starostlivosti a trendy v počte pôrodov.
Hodnotenie pôrodníc na Slovensku je komplexný proces, ktorý sa snaží poskytnúť objektívny pohľad na kvalitu starostlivosti. Sprievodca pôrodnicami zohľadňuje rôzne aspekty, ako sú spokojnosť mamičiek a odborné hodnotenia. Subjektívne hodnotenia mamičiek sa medziročne zlepšujú, avšak stále existujú oblasti, kde je priestor na zlepšenie, ako napríklad podpora dojčenia a kvalita predpôrodnej prípravy. Medzi najlepšie hodnotené pôrodnice na Slovensku patria Univerzitná nemocnica Bratislava - Ružinov (88,2 %) a Sanatórium KOCH (86,3 %).
Kvalita starostlivosti v pôrodnici Ružinov
Kvalita starostlivosti v pôrodniciach je komplexná téma, ktorá zahŕňa nielen medicínsku odbornosť, ale aj prístup personálu a celkové prostredie. Mnohé pôrodnice prechádzajú stavebnými rekonštrukciami, aby zlepšili svoje priestory a vybavenie. Prítomnosť blízkej osoby pri pôrode sa stáva štandardom, čo je pozitívny trend. Avšak, každá piata matka odchádza z pôrodnice bez dostatočnej podpory a edukácie v dojčení, čo poukazuje na potrebu zlepšenia v tejto oblasti.
II. Gynekologicko-pôrodnícka klinika LFUK a UNB Ružinov ponúka možnosť výberu lekára - pôrodníka, resp. operatéra alebo pôrodnej asistentky. Po podpísaní zmluvy medzi vedením nemocnice a pacientkou, so súhlasom konkrétneho lekára alebo pôrodnej asistentky, bude táto v starostlivosti daného lekára/pôrodnej asistentky. Klinika ponúka aj hospitalizáciu pacientok resp. sprevádzajúcich osôb na nadštandardných izbách a to nie len na oddelení šestonedelia, ale aj na ostatných oddeleniach. V rámci nadštandardnej starostlivosti ponúka klinika umiestnenie v zrekonštruovaných (júl 2012) dvojlôžkových izbách s vlastnou sprchou a WC (niektoré aj s TV a s klimatizáciou). Strava je podávaná priamo na izbách. Nadštandardná starostlivosť sa na oddelení šestonedelia týka taktiež novorodencov - edukácia o dojčení, pomoc laktačných sestier, edukácia starostlivosti o novorodenca diplomovanou sestrou.
V prípade nemožnosti dojčenia zo strany matky alebo dieťaťa, začnú s dokrmovaním. Spôsoby dokrmovania používajú alternatívne - striekačkou alebo skúmavkou. Pre návštevy je vyhradený spoločný priestor na chodbe, resp. podľa aktuálneho stavu rodičky.
Vybavenie a možnosti pôrodnice
- Štandardné pôrodné sály/boxy
- Nadštandardné pôrodné sály/boxy
- Štandardné izby pre šestonedelie
- Nadštandardné izby pre šestonedelie
- Sprievodná osoba pri pôrode
- Možnosť ubytovať sprievodnú osobu
- Zazmluvnenie konkrétneho pôrodníka/anesteziológa/pôrodnej asistentky
Proces pôrodu v Ružinove
Pri pôrode je možnosť jednej sprevádzajúcej osoby (kapacita priestorov). Poplatok je zahrnutý v cene nadštandardných služieb. Rodička má možnosť zazmluvnenia pôrodníka, anesteziológa a pôrodnej asistentky za poplatok uvedený v cenovej tabuľke. Pokiaľ sa zazmluvnená osoba nedostaví k pôrodu, nemocnica automaticky vracia poplatok v plnej výške.
Počas prvej doby pôrodnej nemusíte ležať na pôrodnej posteli, ale odporúčame vám aktívny pohyb na pôrodnej sále alebo na chodbe, sedenie na "fit-lopte", či prípadne sprchovanie. Pohyb je možný aj v prípade, že dostávate infúziu. Pôrodné postele sú polohovateľné a ich správnym polohovaním sa dá vytvoriť taká poloha, ktorá bude ideálna. Pôrod neodvádzame mimo pôrodnej postele.
Epidurálna analgézia (PEDA) nie je spoplatnená. Nevyhnutné je mať absolvované poučenie s anestéziologičkou (každý pondelok o 10:30 hod v Gynekologicko-pôrodníckej nemocnici na Partizánskej ulici). Keďže pôrodná činnosť je často sprevádzaná bolesťou, možno ju tlmiť liekmi, ktoré sa bežne používajú na tlmenie bolestí a zmierňovanie kŕčov. Ak si však nebudete priať lieky na utlmenie pôrodnej bolesti, je to v poriadku. Rodičky znášajú kontrakcie lepšie pokiaľ sa prechádzajú, používajú fit loptu alebo sa sprchujú.
Po pôrode dieťaťa, ak to zdravotný stav umožní, čakáme na dotepanie pupočníka cca 1-3 minúty. Potom pupočník podviažeme a prestrihneme. Ak má "otec" záujem o tento úkon, treba oň vopred požiadať. Dlhšie ponechanie pupočníka nepovažujeme zo zdravotného hľadiska, najmä pre dieťa, za odôvodnené, ani prínosné.
Novorodenca, pokiaľ to jeho zdravotný stav dovolí, položia na brucho a urobia prvé lekárske vyšetrenie. Následne sa vám dieťatko prinesie na prvé dojčenie (ešte na pôrodnej sále). Tento postup je modifikovateľný. V prípade dobrého stavu novorodenca ošetrenie a vyšetrenie novorodenca možno odložiť na neskôr.
Pokiaľ je stav novorodenca fyziologický, podporujeme 24 hodinový rooming-in systém. Vizity sú dvakrát denne, kedy pediater (pediatrička) skontrolujú zdravotný stav bábätka.
Novorodenecká sestra Vás naučí starostlivosti o bábätko: prebaľovať, kúpať, pomôže vám s prikladaním a dojčením. Pokiaľ máte pocit, že potrebujete pomôcť, neváhajte sa opýtať na čokoľvek. Pokiaľ to nie je medicínsky indikované, babätko nedokrmujú. Ak je to však nevyhnutné a žiadúce, dokrmovanie je hypoalergénnou mliečnou formulou.
Predpôrodná príprava a poradne
Pred pôrodom je dôležité absolvovať prehliadku pôrodnice, predpôrodné kurzy a tehotenskú poradňu. V Sanatóriu sú pripravení prediskutovať pôrodné plány. Ich akceptovanie podlieha schváleniu pracovnej skupiny pozostávajúcej z prednostu gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia, primára gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia, primárky novorodenenckého oddelenia a primárky oddelenia anestéziológie a intenzívnej medicíny. Pôrodný plán, ktorý nebol vopred schválený, nebude akceptovaný.
Prehliadka pôrodnice prebieha s pôrodnou asistentkou. Treba sa vopred objednať cez recepciu 02 - 5441 2612. Od 36. týždňa tehotenstva (na požiadanie aj skôr) je možné zúčastniť sa na prednáškach a cvičeniach pre tehotné. Rovnako poskytujú aj kurzy dojčenia. Prihlásiť sa treba u staničnej sestry pôrodnej sály.
Na prenatálne prehliadky sa objednajte od 7,00 hod do 21,00 hod na číslach: 02/5464 0061, 02/5464 0062. Odporúčame objednať sa v popoludňajších alebo večerných hodinách, kedy telefónne linky nie sú tak vyťažené.
Čo si priniesť do pôrodnice
Do pôrodnice si nezabudnite priniesť:
- Veci osobnej hygieny, vrátane sprchovacieho gélu a šampónu
- Podprsenky pre dojčiace matky
- Uteráky, župan, hygienické vložky, nočná košeľa, sušič na vlasy sú na izbách, rovnako príbor, toaletný papier a podobne.
Pre bábätko zabezpečí pôrodnica počas pobytu plienky, oblečenie, vlhčené utierky a podobne. Veci pre bábätko na cestu domov stačí priniesť až v deň odchodu z pôrodnice.
Počet pôrodov v UNB a Ružinove
V počtoch pôrodov sa jednotlivé pôrodnice líšia. Univerzitná nemocnica Bratislava (UNB) je v tomto smere najvyťaženejšia v krajine. V roku 2019 mala II. gynekologicko-pôrodnícka klinika, ktorá je súčasťou Univerzitnej nemocnice Bratislava, najväčší počet pôrodov na Slovensku. V roku 2018 zaznamenala UNB rekordné množstvo pôrodov. Na jej troch gynekologicko-pôrodníckych klinikách porodilo 8129 žien, čo je o 200 viac ako rok predtým. UNB sa špecializuje na rizikové rodičky, komplikované gravidity, operácie v tehotenstve, viacpočetné gravidity, vývojové chyby a starostlivosť o nedonosených novorodencov vrátane kriticky rizikových stavov.
UNB má tri pôrodnice - v Nemocnici sv. Cyrila a Metoda, v Nemocnici akad. L. Dérera a v Nemocnici Ružinov. Prvenstvo v počte pôrodov si drží Nemocnica sv. Cyrila a Metoda, nasleduje Nemocnica akad. L. Dérera a Nemocnica Ružinov.
Nedostatok kapacít a personálu
Niektoré ženy upozorňujú na možný nedostatok miest v pôrodniciach. Univerzitná nemocnica v Bratislave priznala, že jednu rodičku už museli pre nedostatok miesta presunúť. Záujem rodičiek prekračuje kapacity pôrodnice. Možnosti nemocnice pri pôrodoch určuje nielen počet sestier, ale aj množstvo miesta na oddelení šestonedelia a na novorodeneckom oddelení. Práve na týchto oddeleniach je výrazný nedostatok personálu.
Problém s nedostatkom personálu má pôrodnica v Petržalke aj v Ružinove. Aj keď hovorkyňa tvrdí, že tehotné ženy neinformujú o možnosti presunutia pôrodu na iné miesto, uvedomujú si, že majú problém s nedostatkom miesta. V prípade, že po pôrode nebude miesto na oddelení šestonedelia, môže byť rodička uložená na iné oddelenie, čo by znamenalo odlúčenie od bábätka. Takáto situácia nastala práve z dôvodu vysokého počtu pôrodov v krátkom časovom úseku.
Zlepšenie starostlivosti a vybavenia
Ružinovská pôrodnica získala špičkové život zachraňujúce prístroje v hodnote 22 500 € vďaka reťazcu Lidl a jeho nadačnému fondu v Nadácii Pontis. II. gynekologicko-pôrodnícka klinika Univerzitnej nemocnice Bratislava získala tri prístroje na vnútromaternicové monitorovanie plodu spolu s centrálnou zobrazovacou jednotkou. Tieto prístroje pomáhajú zdravotníkom dokumentovať fyziologický stav plodu v bruchu matky a odhaliť ohrozenie plodu, ktoré je častokrát príčinou potreby akútneho ukončenia tehotnosti.
Prístroje sú využívané pre pacientky hospitalizované na klinike, ako aj pre pacientky ošetrené cestou pohotovostnej služby nemocnice. Umožňujú zistiť, či sa má plod dobre, či je možné v tehotnosti pokračovať, alebo je potrebné tehotnosť ukončiť.
Kontakty a iné informácie
- Prednosta oddelenia: MUDr. Vladimír Cupaník, PhD.
- Primár oddelenia: MUDr. Peter Mareš
- Vrchná sestra: Mgr.
Aktuálne poplatky spojené s pôrodom nájdete na webu sanatoria.
