Tehotenstvo a opatrovanie osôb, či už s ťažkým zdravotným postihnutím alebo starších rodinných príslušníkov, predstavujú významné životné etapy, ktoré si vyžadujú komplexnú podporu zo strany štátu a spoločnosti. Slovenská legislatíva upravuje rôzne aspekty týchto situácií, od finančnej pomoci až po práva súvisiace so zdravotnou starostlivosťou a sociálnym zabezpečením. Tento článok poskytuje prehľad kľúčových právnych a administratívnych aspektov tehotenstva a opatrovania osôb v Slovenskej republike.
Finančná podpora pre tehotné ženy
Štát poskytuje tehotným ženám finančnú podporu prostredníctvom rôznych dávok a príspevkov. Medzi najvýznamnejšie patria:
Tehotenské
Tehotenské je dávka nemocenského poistenia, na ktorú má nárok poistenkyňa, ktorá je tehotná, ak v posledných dvoch rokoch pred začiatkom 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu určeným lekárom bola nemocensky poistená najmenej 270 dní. Nárok na tehotenské vzniká od začiatku 27. týždňa pred očakávaným dňom pôrodu. Výška tehotenského je 15 % denného vymeriavacieho základu alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu, pričom úhrnná výška tehotenského zo všetkých nemocenských poistení je najmenej 10 % denného vymeriavacieho základu.
V roku 2025, pri 30-dňovom mesiaci, predstavuje minimálna suma 282,10 eur, pri 31-dňovom kalendárnom mesiaci 291,50 eur. Minimálna výška platí rovnako bez ohľadu na skutočnosť, či nárok na tehotenské vznikol z jedného alebo viacerých poistení. Pre policajtky a profesionálne vojačky sa zavádza „tehotenské“ ako nový druh dávky nemocenského zabezpečenia vo výške 200 eur mesačne.
Nárok na výplatu tehotenského vzniká od začiatku mesiaca, v ktorom začal 27. týždeň pred očakávaným dňom pôrodu.
Tehotenské štipendium
Tehotenské štipendium sa priznáva študentkám v období od začiatku 27. týždňa pred očakávaným termínom pôrodu určeným lekárom. Jeho účelom je najmä pokrytie zvýšených výdavkov spojených so zdravotným stavom študentky, špeciálnymi materiálnymi potrebami a s prípravou na narodenie dieťaťa. Priznáva sa na základe písomnej žiadosti študentky, ktorej prílohou je lekárske potvrdenie o tom, že začal 27. týždeň pred očakávaným termínom pôrodu určeným lekárom.
Návrh na príspevok pre tehotné absolventky
V minulosti bol predložený návrh zákona o príspevku pre tehotné absolventky štúdia, ktorý mal plnoletým tehotným absolventkám strednej alebo vysokej školy poskytnúť mesačný príspevok vo výške 200 eur. Nárok na príspevok mala mať absolventka, ktorá má trvalý pobyt na Slovensku a nemá nárok na výplatu tehotenského alebo tehotenského štipendia, a to v období do deväť mesiacov od absolvovania štúdia.
Administratívne úkony počas tehotenstva
Ak ste v radostnom očakávaní, okrem drobných starostí s výberom mena pre bábätko, správnej farby kočíka a dokonalej výbavičky vás čaká aj niekoľko administratívnych úkonov. Nemusíte sa však stresovať.
Tehotenská knižka a návšteva gynekológa
Prvým a najdôležitejším krokom je návšteva gynekológa, ktorý vám tehotenstvo potvrdí a bude ho sledovať. Počas prvého trimestra postačia pravidelné návštevy raz za štyri týždne, s rastúcim bruškom sa však interval medzi prehliadkami bude skracovať. Nasledujúce tri mesiace to bude každé tri týždne a v poslednom trimestri každé dva. Mesiac pred pôrodom budete u vášho lekára pravidelne každý týždeň. Na začiatku tehotenstva vám bude vystavená tehotenská knižka, ktorá sa po príchode do pôrodnice stane súčasťou vášho pôrodopisu.
Oznámenie zamestnávateľovi
Ak ste zamestnaná, tehotenstvo je potrebné písomne oznámiť aj zamestnávateľovi. Stručne v ňom uvediete aktuálny týždeň tehotenstva a dátum plánovaného nástupu na materskú dovolenku. K oznámeniu je potrebné priložiť aj kópiu lekárskeho potvrdenia. Odovzdať ho možno osobne, prípadne doporučene poštou. V oboch prípadoch nezabudnite na potvrdenie, ktoré vám zabezpečuje tzv. ochrannú dobu, počas ktorej nemôžete dostať výpoveď. Od tohto úkonu až po nástup na materskú dovolenku už zamestnávateľovi nemusíte nosiť žiadne ďalšie potvrdenia.
Oznámenie o nástupe na materskú dovolenku
Potrebné tlačivo vám vypisuje gynekológ. Na materskú dovolenku možno nastúpiť 6 až 8 týždňov pred plánovaným pôrodom. Ak ste zamestnaná, oznámenie o nástupe na materskú dovolenku odovzdáte zamestnávateľovi, ktorý je povinný oznámiť túto skutočnosť Sociálnej poisťovni. Ak ste evidovaná na ÚPSVaR, toto potvrdenie zanesiete osobne. Rovnaký postup platí aj v prípade zdravotnej poisťovne.
Zdravotná starostlivosť počas tehotenstva a pôrodu
Tehotné ženy majú právo na komplexnú zdravotnú starostlivosť počas tehotenstva a pôrodu. Táto starostlivosť zahŕňa preventívne prehliadky, prenatálnu diagnostiku, pôrodnú starostlivosť a popôrodnú starostlivosť. V prípade rizikového tehotenstva alebo nejakých vážnych komplikácií, ktoré by sa mohli zhoršiť v pracovnom prostredí, majú tehotné ženy nárok na práceneschopnosť a nemocenské. Práve v tomto prípade môže maródku vypísať gynekológ.
Počas krízovej situácie majú tehotné ženy, ktoré boli uznané dočasne práceneschopnými výlučne z dôvodu nariadenia karanténneho opatrenia alebo izolácie, nárok na pandemické nemocenské. Pandemické nemocenské sa poskytuje všetkým poistencom od prvého dňa dočasnej pracovnej neschopnosti potvrdenej z dôvodu karanténneho opatrenia alebo izolácie počas krízovej situácie.
Právo na sprievod pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti
Maloleté dieťa má pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti právo na prítomnosť osoby podľa § 6 ods. 1 písm. b) alebo inej plnoletej osoby písomne určenej osobou podľa § 6 ods. 1 písm. b). Táto právna úprava, účinná od 1. septembra 2025, bola vypracovaná na základe poznatkov z praxe súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v oblasti detskej populácie, a to okrem iného vo vzťahu k sprevádzajúcej osobe pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v ústavných zdravotníckych zariadeniach. Novela rozširuje okruh osôb, ktoré môžu byť sprievodcom dieťaťa, napríklad na starých rodičov alebo rodinných priateľov.
Administratívne úkony po narodení dieťaťa
O niečo viac administratívnych peripetií vás čaká po narodení dieťaťa. Už v pôrodnici vám vystavia tri rôzne dokumenty:
- Správu pre pediatra (správa o novorodencovi)
- Správu pre gynekológa (správa o vašom zdravotnom stave po pôrode)
- Hlásenie o narodení dieťaťa (potrebné pri vybavovaní rodného listu)
S hlásením o narodení dieťaťa zájdite na matričný úrad, pod správu ktorého patrí pôrodnica, kde sa vaše dieťatko narodilo. Rodný list vám vystavia na počkanie. Vytvorte si niekoľko jeho kópií, ktoré sa vám zídu pri riešení ostatných úradných záležitostí (u zamestnávateľa pre uplatnenie daňového bonusu, na ÚPSVaR ako príloha k žiadosti o príspevok pri narodení dieťaťa a prídavok na dieťa a tiež v sociálnej a zdravotnej poisťovni, či pri vybavovaní úrazového a životného poistenia pre dieťa).
Zdravotné poistenie dieťaťa
Do 60 dní od narodenia potomka sú rodičia alebo zákonní zástupcovia povinní dieťa prihlásiť do jednej z troch zdravotných poisťovní. Povinnosť založiť bábätku životné a úrazové poistenie nie je zákonom daná, avšak ich súčasťou sú i rôzne sporiace programy, ktoré rodičom umožňujú pripraviť pre dieťa menší finančný odrazový mostík, keď dovŕši prah dospelosti. Pre každého rodiča je zdravie jeho dieťaťa cennejšie než jeho vlastné, čo je dôvodom širokej ponuky možností poistenia novorodencov.
Dôchodkové poistenie
Ak ste pred nástupom na materskú boli zamestnaná alebo povinne dôchodkovo poistená SZČO, podávate prihlášku na povinné dôchodkové poistenie až pri prechode z materskej na rodičovskú dovolenku. V ostatných prípadoch vám povinnosť podať prihlášku na dôchodkové poistenie v Sociálnej poisťovni vzniká najneskôr v 45. deň po narodení dieťaťa. Ak si sporíte na dôchodok v II. pilieri, nemáte voči Sociálnej poisťovni v tomto prípade žiadnu ohlasovaciu povinnosť.
Opatrovanie osôb so zdravotným postihnutím
Slovenská legislatíva upravuje aj oblasť opatrovania osôb so zdravotným postihnutím, pričom cieľom je zabezpečiť týmto osobám dôstojný život a podporu pri zvládaní každodenných činností.
Peňažný príspevok na opatrovanie
Peňažný príspevok na opatrovanie je určený osobám, ktoré sa starajú o osoby s ťažkým zdravotným postihnutím. Odkázanosť na opatrovanie sa posudzuje na základe schopnosti osoby s ťažkým zdravotným postihnutím zvládať činnosti z oblasti stravovania a pitného režimu, vyprázdňovania močového mechúra a hrubého čreva, osobnej hygieny, celkového kúpeľa, obliekania, zmeny polohy, sedenia a státia, pohybu po schodoch, pohybu po rovine, orientácie v prostredí a dodržiavania liečebného režimu. Podľa počtu bodov je osoba zaradená do jedného z piatich stupňov odkázanosti. Opatrovateľský príspevok možno priznať pri odkázanosti štvrtého a piateho stupňa.
Opatrovaný môže počas dňa navštevovať zariadenie dennej pobytovej sociálnej služby (napríklad denný stacionár) alebo školské zariadenie. Taktiež mu môže byť poskytovaná opatrovateľská služba od obce v rozsahu najviac 40 hodín mesačne. Poberanie peňažného príspevku na opatrovanie je nezlučiteľné s poberaním príspevku na osobnú asistenciu a s poskytovaním týždennej alebo celoročnej pobytovej sociálnej služby.
Podmienky pre opatrovateľa
Opatrovateľom môže byť iba rodinný príslušník ťažko zdravotne postihnutého, t. j. manžel, manželka, rodič, dieťa, starý rodič, vnuk, vnučka, súrodenec, nevesta (aj ovdovená žena po synovi svokry alebo svokra), zať (aj ovdovený muž po dcére svokry alebo svokra), svokor, svokra, švagor, švagriná, neter, synovec alebo osoba, ktorá s opatrovaným býva, t. j. má rovnakú adresu trvalého alebo prechodného pobytu. Opatrovateľ musí byť plnoletý, plne spôsobilý na právne úkony a fyzicky a psychicky spôsobilý vykonávať opatrovanie. Opatrovateľ môže popri opatrovaní externe študovať alebo byť zamestnaný, jeho čistý mesačný príjem však nesmie byť vyšší ako 2,5 násobok sumy životného minima (710,33 €).
Práva a povinnosti opatrovateľa
Poberateľ príspevku na opatrovanie je tzv. poistencom štátu, a teda štát za neho platí poistné na dôchodkové poistenie a zdravotné poistenie. Osoba, ktorej sa poskytuje príspevok na opatrovanie, je dôchodkovo poistená počas celého obdobia poberania opatrovateľského príspevku. Poberateľ príspevku na opatrovanie nie je nemocensky poistený, a teda nemá nárok na dávky nemocenského poistenia, ako sú nemocenské, materské a ošetrovné (samozrejme, za predpokladu, že nie je nemocensky poistený z iných dôvodov). Po skončení opatrovania nemá opatrovateľ nárok na podporu v nezamestnanosti.
Jednou z úloh úradu práce, sociálnych vecí a rodiny je kontrolovať, či opatrovateľ nezanedbáva svoje povinnosti. Poverený zamestnanec úradu je oprávnený navštíviť opatrovaného v jeho domácnosti a osobne preveriť, ako sa o neho opatrovateľ stará. Taktiež môže od opatrovateľa požadovať rôzne informácie a vysvetlenia týkajúce sa opatrovania. Pokiaľ sa kontrolou zistia závažné nedostatky v kvalite a rozsahu pomoci, úrad môže rozhodnúť o odňatí peňažného príspevku na opatrovanie a zastavení jeho výplaty. Neoprávnene vyplatený opatrovateľský príspevok je opatrovateľ povinný úradu vrátiť.
Odľahčovacia služba
Odľahčovacia služba je jednou z foriem sociálnych služieb, ktorá sa poskytuje človeku, ktorý opatruje osobu s ťažkým zdravotným postihnutím. Jej cieľom je umožniť opatrovateľovi oddýchnuť si od opatrovania. Odľahčovacia služba sa poskytuje na celé dni, najviac 30 dní v kalendárnom roku. Nevyčerpané dni si nie je možné preniesť do ďalšieho roka. O poskytnutie odľahčovacej služby sa žiada na obecnom (mestskom) úrade, odkázanosť sa preukazuje posudkom úradu práce, sociálnych vecí a rodiny vypracovanom v konaní o priznanie opatrovateľského príspevku.
Nezaopatrený rodinný príslušník a zdravotné poistenie
Pojem nezaopatrený rodinný príslušník je pre osoby s bydliskom na území Slovenskej republiky definovaný v zákone č. 580/2004 Z.z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z.z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov (§3 ods.2). Týmto pojmom sú označované osoby, ktoré sa v určitom momente nachádzajú v tzv. nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. d) o zdravotnom poistení, konkrétne podľa bodu 1., manžel alebo manželka, ktorá je poberateľom rodičovského príspevku, resp. manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) alebo b) a nie je poistencom štátu podľa § 11 ods. 7 alebo manžel alebo manželka, ktorá nevykonáva zárobkovú činnosť podľa § 10b ods. 1 písm. a) alebo b) a je nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. d).
Podmienky nezaopatrenosti
Jednou zo základných podmienok nezaopatrenosti podľa slovenských právnych predpisov je, že posudzovaná osoba - nezaopatrené dieťa/manžel/manželka nevykonáva žiadnu takú zárobkovú činnosť, ktorá by mala vplyv na uplatniteľné právne predpisy posudzovanej osoby. Ak je osoba inštitúciou v štáte bydliska (zdravotnou poisťovňou v štáte bydliska) posúdená v zmysle národnej legislatívy v štáte bydliska, ako nezaopatrený rodinný príslušník, znamená to, že táto osoba si odvodzuje právo na vecné dávky (čerpanie zdravotnej starostlivosti) od osoby, od ktorej je závislá. Osoba, ktorá bola posúdená, ako nezaopatrený rodinný príslušník manžela/manželky/otca/matky, v zmysle §3 ods.2 písm. d) zákona o zdravotnom poistení, si odvodzuje právo na zdravotnú starostlivosť od osoby, od ktorej je závislá.
Príklady rodinných situácií
Príklad 1: Rodinu Horváthovcov tvorí otec Roman, mama Viera a dve deti Tomáš a Peter. Otec Roman sa zamestná v Maďarsku. Mama Viera je osobou podľa §3 ods.2 písm. d) zákona o zdravotnom poistení. Deti Tomáš a Peter sú osobami podľa §3 ods.2 písm. d) o zdravotnom poistení, konkrétne podľa bodu 1. nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. d). Všetci 4 Horváthovci majú povinnosť, v zmysle §23 ods.1 písm. c) zákona o zdravotnom poistení, oznámiť slovenskej zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia, v tomto prípade na tlačive odhláška poistenca, prípadne oznámenie poistenca/platiteľa.
Príklad 2: Rodinu tvoria otec Ján Kováč, mama Zuzana Nagyová, deti Tomáš a Peter. Rodina má bydlisko v Banskej Bystrici. Otec Ján sa zamestná v Českej republike. Nakoľko prácu vykonáva len v Českej republike, podlieha českým právnym predpisom. Mama Zuzana nie je nezaopatreným rodinným príslušníkom partnera Jána, nakoľko nie sú manželia. Deti Tomáš a Peter sú nezaopatrenými rodinnými príslušníkmi otca Jána, konkrétne podľa bodu 1. nezaopatrené dieťa podľa § 11 ods. 7 písm. d). Otec Ján a deti Tomáš a Peter nie sú verejne zdravotne poistení na území Slovenskej republiky, nakoľko podliehajú českým právnym predpisom. Majú povinnosť, v zmysle §23 ods.1 písm. c) zákona o zdravotnom poistení, oznámiť slovenskej zdravotnej poisťovni skutočnosti rozhodujúce pre zánik verejného zdravotného poistenia, v tomto prípade na tlačive odhláška poistenca, prípadne oznámenie poistenca/platiteľa.
Zdravotné poistenie a nezaopatrení rodinní príslušníci
Ak sú osoby posúdené ako nezaopatrení rodinní príslušníci, odvodzujú si právo na vecné dávky od osoby - manžel/manželka/otec/matka, ktorá z dôvodu výkonu činnosti, ako zamestnanec, SZČO alebo z dôvodu poberania dôchodku z daného členského štátu, podlieha právnym predpisom tohto členského štátu. V prvom rade je nevyhnutné riešiť vstup do systému zdravotného poistenia dotknutého štátu pre všetky osoby.
Štúdium v zahraničí a zdravotné poistenie
Nezaopatrené deti s bydliskom na Slovensku, ktoré študujú v inom členskom štáte EÚ, EHP, Švajčiarsko alebo Spojené kráľovstvo, podliehajú slovenským právnym predpisom v zmysle čl.11(3)e Nariadenia Európskeho parlamentu a Rady č.883/2004 o koordinácii systémov sociálneho zabezpečenia. Pobyt je charakterizovaný dočasným charakterom a úmyslom osoby vrátiť sa späť do miesta bydliska, hneď po dosiahnutí účelu pobytu v inom štáte. Žiadajúca osoba musí byť nezaopatreným dieťaťom v zmysle §11 ods.7 písm. d) zákona o zdravotnom poistení a vie predložiť doklad preukazujúci formu bývania (bývanie v nájme, vlastná nehnuteľnosť…). Existenciu skutočného bydliska v dotknutom štáte vie najlepšie posúdiť inštitúcia v štáte bydliska, to jest zahraničná zdravotná poisťovňa v štáte bydliska.
tags: #tehotenstvo #a #opatrovanie #osoby