Tehotenstvo po užívaní retinoidov: Riziká a alternatívy

Vitamín A zohráva kľúčovú úlohu v mnohých biologických procesoch v tele. Je nevyhnutný pre zdravý zrak, pretože je súčasťou proteínu potrebného pre videnie najmä v šere. Okrem toho podporuje imunitný systém tým, že zlepšuje funkciu epiteliálnych buniek a zvyšuje produkciu protilátok. Vitamín A je tiež dôležitý pre rast buniek a diferenciáciu tkanív a jeho nedostatok môže viesť k poruchám rastu a vývoju.

V rastlinnej strave nájdeme vitamín A vo forme provitamínu - neaktívneho betakaroténu. Ten si telo v prípade potreby vitamínu A upraví na aktívnu formu. Najbohatším zdrojom aktívneho vitamínu A (retinolu) je živočíšna strava a to najmä pečeň. V pečeni (aj v ľudskej pečeni) sa totiž ukladá vitamín A do zásoby.

Suplementácia vitamínu A sa vo veľkej miere využíva v dermatológii na liečbu rôznych kožných problémov ako akné. Podstata účinku je zníženie zápalu, regulácia produkcie mazu a podpora obnovy kožných buniek.

Hoci vitamín A zohráva kľúčovú úlohu v procesoch diferenciácie buniek a vývoji tkanív a je teda esenciálny pre zdravý vývoj plodu, jeho vysoké dávky sú spojené s významnými teratogénnymi účinkami. Je teda nutné, aby ženy plánujúce tehotenstvo vysadili akúkoľvek terapiu vitamínom A a to niekoľko mesiacov (ideálne aspoň pol roka) pred plánovaným otehotnením.

Opatrnosť je namieste aj pri populárnych sérach na pleť s obsahom vitamínu A, ktorý môže prenikať cez kožu do organizmu. Ako bolo spomenuté vyššie, vitamín A sa v organizme ukladá do zásoby, ktoré sa môžu uvoľňovať ešte niekoľko mesiacov po jeho užívaní.

Práve v súvislosti s vitamínom A platí, že všetkého veľa škodí. Áčko je po talidomide druhý najväčší preukázaný ľudský teratogén, čiže látka, ktorá môže spôsobiť vrodenú vývojovú chybu alebo významne zvýšiť riziko jej vzniku.

Už na papyruse z obdobia možno 2. tisícročia pred Kristom bola opísaná liečba šeroslepoty nakvapkaním tekutiny z uvarenej teľacej pečene. Vitamín A sa úzko spája so zrakom - jeho nedostatok súvisí najmä so šeroslepotou.

Toxicitu vitamínu A po prvýkrát zadokumentoval polárnik Willem Barents už v 16. storočí, keď sa jeho muži predávkovali konzumáciou pečene ľadového medveďa. Polárnici zjedením pečene medveďov či tuleňov získali jednorazovú dávku vitamínu okolo 500 mg, postihli ich silné bolesti hlavy, závraty, vracanie.

Otrava vitamínom A sa prejavuje nadmernou únavou, nechutenstvom, lámavosťou a vypadávaním vlasov, bolesťou kostí a svalov, suchou kožou, očami, nadmerným slzením. Tieto príznaky sa objavujú, ak sa do nášho tela dostal minimálne desaťnásobok odporúčanej dávky. Predávkovanie „áčkom“ sa dnes u ľudí vyskytuje pomerne zriedkavo, v zásade len pri chybnom užívaní koncentrovaných vitamínových preparátov.

Vitamín A sa nachádza vo veľkom množstve v pečeni rôznych zvierat (v hovädzej, bravčovej, hydiny či zajaca). Tento vitamín sa nachádza výlučne v živočíšnej potrave (predovšetkým v oleji z treščej pečene, z pečene tuniaka atď.). Betakarotén je provitamín vitamínu A. Pri látkovej premene sa pri rozdelení molekuly betakaroténu vytvoria v našom organizme dve molekuly vitamínu A.

„Hraničné množstvo vitamínu A možno tiež ľahko dosiahnuť užívaním vitamínu A v kapsulách,“ upozorňuje doc. MUDr. Miroslav Peterka, DrSc., z Anatomického ústavu 1. lekárskej fakulty Karlovej univerzity v Prahe. V žiadnom prípade by ho teda budúce mamičky nemali užívať vo forme kapsúl a takisto by mali byť opatrné pri spomínanej konzumácii pečene.

Kritické obdobie prvého trimestra

Kritická je už jednorazová konzumácia 25-tisíc jednotiek (IU) tohto vitamínu. Pre vznik rôznych vrodených vývojových chýb je dôležitý najmä prvý trimester tehotenstva. Od tretieho týždňa po oplodnení môžu vznikať rázštepy chrbtice alebo rôzne defekty na mozgu. Napríklad medzi 4. a 8. týždňom, keď sa vyvíja tvár, môžu škodlivé vonkajšie faktory spôsobovať rázštepy pery a podnebia.

Ženy sa však o svojom tehotenstve dozvedajú obyčajne okolo 6. týždňa, a až vtedy rýchlo prestávajú fajčiť, piť alkohol alebo vysadzujú lieky. Aj preto je dobré myslieť na tieto veci už v čase, keď žena otehotnenie len plánuje. A riziko poškodenia plodu zvyšuje aj zvyšujúci sa vek.

„Podstatné je odhaliť začiatok tehotenstva čo najskôr s pomocou tehotenského testu. Zvýšenú hladinu hormónu HCG v súvislosti s uhniezdením embrya je možné v moči zistiť už od 14. dňa tehotenstva,“ zdôrazňuje MUDr.

Infografika o vývoji plodu počas prvého trimestra

Retinoidy a ich vplyv na plod

Na to, že vitamín A je silným teratogénom, sa prišlo pri liečbe syntetickým analógom vitamínu A izotretinoínom, ktorý dermatológovia predpisujú na liečbu akné a psoriázy. Práve mladé dievčatá, ktoré liečili svoje tínedžerské vyrážky a otehotneli, rodili deti s vývojovými chybami.

Dnes je v príbalovom letáku na prípravkoch v skupine liekov nazývaných retinoidy upozornenie, že užívateľka nesmie byť tehotná, nesmie dojčiť, nesmie mať ochorenie pečene ani mať vysokú hladinu vitamínu A v organizme (hypervitaminóza A).

Pri účinnej látke izotretinoíne na ťažké formy akné sa doslova píše, že „liek môže poškodiť nenarodené dieťa a predpisuje sa len s podmienkou dodržania prísnych pravidiel vzhľadom na riziko vrodených chýb.“

„Áno, pri retinole v tehotenstve je dokázané riziko vzniku vývojových porúch plodu, týka sa to celkovo podávaných retinoidov. Napríklad lieky proti akné sa u dievčat a žien podávajú spoločne s antikoncepciou,“ potvrdzuje dermatológ MUDr. Martin Sochor z Life Style v Bratislave.

Schéma pôsobenia retinoidov na vývoj plodu

Lokálne retinoidy a tehotenstvo

„Pri použití lokálnych retinoidov ide skôr o strach a poistku voči možným nežiaducim vplyvom na plod, aj keď myslím, že priama štúdia dokazujúca riziko robená nikdy nebola a logicky ani nebude. Retinol v krémoch a slnko?

Čo sa týka obsahu retinolu v bežných denných kozmetických krémoch a pôsobenia UV žiarenia, retinoidy často spôsobujú mierne ošupovanie, čo stenčuje rohovinovú vrstvu pokožky a znižuje ochranu pred UV lúčmi. Retinoidy takisto mierne vysúšajú pleť, niekedy aj výraznejšie, a to tiež zhoršuje hojenie.

PharmDr. Dobrý deň, ďakujeme za Vašu otázku. Bezpečnosť lokálnych retinoidov (v porovnaní so systémovo pôsobiacimi) nie je v prípade tehotenstva dostatočne preskúmaná. Pri aplikácii lokálnych liekov s obsahom retinoidov je pred plánovaním tehotenstva potrebné liečbu ukončiť. Názory na kozmetiku s obsahom retinoidov sa líši. V čase plánovania tehotenstva Vám však odporúčam aplikáciu aj uvedenej kozmetiky ukončiť.

MUDr. Dobrý deň, štúdie ukazujú, že pri bežnom používaní retinoidov na kožu je systémová absorpcia veľmi nízka. Nie sú dôkazy, že by samotné krémy v malých dávkach spôsobovali poškodenie plodu alebo potrat. Preventívne sa však odporúča nepokračovať v ich používaní počas tehotenstva. Aplikovať si krém raz denne večer v 6. týždni predstavuje extrémne nízke riziko, pretože vstrebávanie do krvi je zanedbateľné.

V prípade pochybností sa neváhajte obrátiť na odborníka, ktorý vám poradí v oblasti starostlivosti o pleť na mieru. Starajte sa o seba s láskou.

Retinol a jeho účinky na pleť

Retinol patrí do skupiny chemických zlúčenín nazývaných retinoidy. Tie sú odvodené od vitamínu A, živiny nevyhnutnej pre zdravú pokožku, zrak a imunitné funkcie, alebo sú s ním príbuzné. Všetky retinoidy fungujú vďaka enzýmom v našej pokožke, ktoré ich premieňajú na ich aktívnu formu, čiže kyselinu retinovú.

Retinol si môžete kúpiť vo forme krémov a iných produktov na lokálne použitie bez lekárskeho predpisu. Má tiež exfoliačný účinok, čo znamená, že pomáha uvoľniť póry. Retinol nájdete v rôznych formách, či už v sérach, krémoch, ale aj maskách.

Jedným z najčastejších tvrdení o retinole je, že pomáha znižovať viditeľné známky starnutia. S pribúdajúcim vekom sa kožná bariéra oslabuje, takže je náchylnejšia na vysušenie, poranenie a podráždenie. Retinol tiež stimuluje tvorbu kolagénu, teda kľúčového proteínu vytvárajúceho akúsi bariéru, ktorá udržuje pokožku pevnú a pružnú. Rovnako stimuluje aj tvorbu fibroblastov, teda buniek, ktoré produkujú kolagén a podporujú štruktúru pokožky. Tieto procesy časom pomáhajú redukovať jemné vrásky, vyrovnať tón pleti a majú tiež bieliaci účinok na tmavé škvrny. Pleť sa vďaka tomu môže javiť oveľa čistejšia.

Retinol pomáha vyliečiť akné, najmä čo sa týka používania lokálnych retinoidov. Pokiaľ v bežnej starostlivosti o pleť využívate retinol s nízkou koncentráciou, teda 0,1 až 0,3 percenta, vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne. Túto nízku koncentráciu by ste mali používať, ak s retinolom iba začínate. Keď si naň pleť zvykne, môžete ju postupne zvyšovať až po niekoľkých mesiacoch. Zo začiatku môžete pociťovať podráždenie kože, najmä začervenanie, suchosť alebo olupovanie kože, avšak pleť si časom vybuduje toleranciu.

Retinol však zvyšuje citlivosť pokožky na UV žiarenie, spôsobuje takzvanú fotosenzitivitu pokožky. Táto zvýšená reaktivita môže viesť k spáleniu, podráždeniu pokožky a zvýšenému riziku hyperpigmentácie, keď na koži vznikajú škvrny alebo fľaky tmavšej farby.

Tínedžeri a deti vo všeobecnosti retinol nepotrebujú, pokiaľ im ho lekár výslovne nepredpísal, napríklad na liečbu akné. Ľudia s citlivou pokožkou alebo ochoreniami, akým je napríklad ekzém, suchá, svrbivá a zapálená pokožka či rosacea, teda chronické začervenanie a citlivosť kože, by rozhodne retinol nemali používať.

Používanie produktov s retinolom spolu s inými prípravkami určenými na starostlivosť o pleť, ako sú napríklad alfa-hydroxykyseliny, môže spôsobiť nadmerné odlupovanie pokožky či jej poškodenie.

Dôležité je, že aktívna forma retinolu, čiže kyselina retinoová, je teratogénna, teda môže spôsobiť vrodené poruchy.

Keďže retinol je klasifikovaný ako kozmetická zložka, spoločnosti nie sú povinné zverejňovať jeho koncentráciu vo svojich výrobkoch. Navyše Európska únia prednedávnom sprísnila používanie retinolu v kozmetike. Od 17. novembra 2025 budú platiť maximálne koncentrácie 0,3 percenta v produktoch na tvár (krémy, séra, oleje) a 0,05 percenta v telových mliekach a iných produktoch určených na aplikáciu na veľké plochy tela. Na základe tohto zákona môžu výrobcovia existujúce produkty predávať do 17.

Retinol je tiež notoricky nestabilná molekula, ktorá sa vystavením vzduchu, svetlu alebo teplu rozkladá.

Ako používať retinol bezpečne

Retinol je jedným z pomocníkov v boji proti starnutiu. Aby ste naplno využili silu retinolu a nemali poškodenú pokožku, musíte začať s najnižšou koncentráciou, ktorú postupne navyšujte, keď si pleť zvykne. Zo začiatku ho skúste používať iba raz alebo dvakrát týždenne, najlepšie cez noc, aby ste sa vyhli UV žiareniu. Po retinole naneste už len ľahký hydratačný krém, ktorý pomôže znížiť suchosť a podráždenie kože. Ráno nezabudnite na krém s SPF, aby ste zabránili fotosenzitivite kože.

Alternatívy k retinolu počas tehotenstva

Ak ste tehotná alebo plánujete tehotenstvo, je vhodné sa retinolu vyhnúť. Existujú však aj iné alternatívy, ktoré sú pre tehotné ženy bezpečné.

Bakuchiol: Prírodná alternatíva retinolu

O bakuchiole sa hovorí ako o prírodnej účinnej látke proti starnutiu, ktorá je rovnako účinná ako retinol, ale zároveň je k pokožke šetrnejšia. Získava sa zo semien rastliny babchi, nazývanej aj Psoralea Corylifolia. Bakuchiolový olej sa tradične používal v indickej a čínskej medicíne, ale jeho obľuba rýchlo rastie, pretože ľudia po celom svete vo svojej starostlivosti o pleť čoraz častejšie uprednostňujú prípravky s rastlinnými zložkami.

Rozdiely medzi bakuchiolom a retinolom:

  • Retinol môže občas pochádzať z vaječného žĺtka alebo oleja z rybej pečene, čo ho robí nevhodným pre vegánov.
  • Odporúča sa vyhnúť sa používaniu retinolu a akýchkoľvek iných retinoidov počas tehotenstva z dôvodu možného vplyvu na vývoj dieťaťa. V súčasnosti sa riziko používania bakuchiolu počas tehotenstva považuje za zanedbateľné.
  • Retinol je známy tým, že potenciálne dráždi pokožku - spôsobuje jej vysušenie alebo začervenanie. Upokojujúce vlastnosti bakuchiolu znižujú riziká pri podráždení, takže je pre citlivú pleť vhodnejší ako retinol.

Sila bakuchiolu spočíva najmä v jeho schopnosti pôsobiť proti starnutiu. Bakuchiol má potenciál zvyšovať produkciu kolagénu typu I a VII. S pribúdajúcim vekom pokožka prirodzene stráca schopnosť vrátiť sa na svoje miesto a môže začať ochabovať. „Photoaging“ je proces predčasného starnutia pokožky v dôsledku vystavenia sa slnečnému žiareniu. Štruktúra bakuchiolu pomáha znižovať dopady „photoagingu“ a môže tiež pomôcť upokojiť začervenanie. Niektoré štúdie preukázali, že bakuchiol môže mať schopnosť zmierňovať tmavé škvrny a zlepšovať tón pleti.

Bakuchiol vďaka antioxidačným účinkom pomáha neutralizovať voľné radikály - nestabilné zlúčeniny, ktoré môžu poškodzovať kožné bunky a zvýrazňovať známky predčasného starnutia. Obmedzené štúdie preukázali, že bakuchiolový olej svojimi antioxidačnými, antibakteriálnymi a začervenanie znižujúcimi vlastnosťami môže zmierniť a upokojiť niektoré príznaky mierneho akné, ako sú vyrážky.

Porovnanie retinolu a bakuchiolu

Ako používať bakuchiol

Najjednoduchší spôsob, ako bakuchiol používať, je začleniť do svojej rutiny starostlivosti o pleť prípravky s jeho obsahom. Ako jemná zložka je vhodný pre každodenné použitie ráno i večer, pričom najčastejšie je využívaný v boji proti starnutiu. Dobre sa kombinuje so zložkami, ako je kyselina hyaluronová, s ktorou vytvára silné duo.

Pri rutinnej starostlivosti je dôležité začať čistením tváre, aby ste odstránili všetok make-up, znečistenie alebo zvyšky kožného mazu, ktoré sa inak môžu hromadiť a spôsobovať nadmernú mastnotu.

NIVEA Sérum Cellular Expert Lift OF 30 obsahuje najvyššiu koncentráciu čistého bakuchiolu zo všetkých produktov spoločnosti NIVEA. Sérum je určené pre použitie na tvár, krk a dekolt, preniká hlboko do pokožky a okamžite pôsobí liftingovým efektom, čím viditeľne redukuje vrásky a dvíha kontúry.

Jedným z ďalších dôležitých krokov je i správna hydratácia. Zvlhčenie vašej pleti ľahko zvládnete pomocou produktov, kombinujúcich hydratáciu s účinkami proti starnutiu.

Tieto masky môžete zaradiť do svojej týždennej rutiny, aby ste svojej pleti poskytli cielené blahodarné účinky. Pleťová maska NIVEA Cellular Expert Lift textilná pleťová maska doplňuje vašu pokročilú rutinu v boji proti starnutiu s bakuchiolom a obsahuje účinné sérum, ktoré posilňuje účinky kolagénu, a ďalej pleť remodeluje, vypína a vyhladzuje.

Bakuchiol, ktorý je často označovaný za jemnejšiu rastlinnú alternatívu retinolu, má na pleť v boji proti starnutiu celý rad pozitívnych účinkov. Ak teda hľadáte novú sviežu zložku, ktorú by ste mohli do svojej starostlivosti o omladenie pleti zaradiť, bakuchiol môže byť odpoveďou.

Bakuchiol je prírodná rastlinná alternatíva retinolu, ktorá je známa svojou šetrnosťou k citlivej pleti. Bakuchiol a retinol môžu pôsobiť spoločne, pretože bakuchiol má upokojujúce a stabilizačné vlastnosti, ktoré môžu pomôcť zvýšiť toleranciu pleti voči retinolu.

Áno, bakuchiol sa výnimočne dobre kombinuje s ďalšími zložkami proti starnutiu, ako je kyselina hyalurónová. Kyselina hyalurónová pomáha uzamknúť vlhkosť a vypnúť pleť, zatiaľ čo bakuchiol pôsobí ako účinná látka proti starnutiu a pomáha zvyšovať produkciu kolagénu. Bakuchiol a vitamín C je možné s určitými opatreniami používať spoločne.

Bakuchiol má celý rad účinkov proti starnutiu pleti a pomáha vyhladzovať jej tón. Áno, bakuchiol je možné používať každý deň ráno i večer. Pri zavádzaní akejkoľvek novej zložky do rutinnej starostlivosti o pleť však vždy sledujte, ako vaša pleť reaguje. Bakuchiol je síce všeobecne veľmi šetrná zložka, ale ak predsa dôjde k podráždeniu, obráťte sa na odborníka, ktorý vám poskytne ďalšie rady.

V súčasnosti nebol negatívny vplyv bakuchiolu na priebeh tehotenstva preukázaný, ale pretože dáta z laboratórneho testovania týkajúceho sa ľudí zatiaľ nie sú k dispozícii, je potrebné dbať na zvýšenú opatrnosť.

Najjednoduchší spôsob, ako používať bakuchiol, je pridať do svojej rutinnej starostlivosti o pleť produkty s jeho obsahom ako sú séra, oleje, pleťové masky a hydratačné krémy.

Odpovede na časté otázky tehotných žien

Otázka: Som tehotná aktuálne v 9tt. Moja pleť sa výrazne zhoršila. Môžem počas celého tehotenstva užívať rad Hyseac od Uriage, vrátane Uriage Bariéderm cica SPF 50? Vichy minerál 89 a Vichy normaderm phytosolution? Je ich užívanie bezpečné?

Odpoveď: Vo všeobecnosti je používanie týchto značiek v tehotenstve bezpečné. V tehotenstve sa odporúča vyhnúť prípravkom s obsahom: retinoidov (kyselina retinová, retinol), hidrochinónu a arbutínu, kyseliny salicylovej, ktorá by však v malej koncentrácii pod 2 % mala byť bezpečná aj v tehotenstve, Benzoylperoxidu v koncentrácii nad 5 %. Odporúčam Vám kontrolovať si zloženie kozmetiky, ktorú používate počas tehotenstva.

Otázka: Používam nočný krém na tvár s obsahom retinoidov avšak zistila som, že som v 6 týždni. Dočítala som sa, že retinoidy nie sú práve vhodné. Môže takáto aplikácia raz za deň, večer pred spaním nejak poškodiť plod alebo spôsobiť potrat?

Odpoveď MUDr.: Dobrý deň, štúdie ukazujú, že pri bežnom používaní retinoidov na kožu je systémová absorpcia veľmi nízka. Nie sú dôkazy, že by samotné krémy v malých dávkach spôsobovali poškodenie plodu alebo potrat. Preventívne sa však odporúča nepokračovať v ich používaní počas tehotenstva. Aplikovať si krém raz denne večer v 6. týždni predstavuje extrémne nízke riziko, pretože vstrebávanie do krvi je zanedbateľné.

Otázka: Dobrý deň som v 24tt a žiaľ som sa teraz dozvedela že používam krém avene nočný aj denný (občas) a je s obsahom retinalu. Už je v koši. Chcela by som sa spýtať aké množstvo obsahuje a čo sa mohli stať? Veľmi ma to mrzí.

Odpoveď PharmDr.: Dobrý deň, ďakujeme za Vašu otázku. Výrobca pri kozmetike Avene neuvádza koncentráciu účinných zložiek.

Otázka: Prosím Vás, sú produkty zn. Vichy vhodné počas tehotenstva? prípadne ktorá značka je vhodná na používanie v tehotenstve? Mám 40 rokov a používam zn. Vichy alebo Bioderma.

Odpoveď: Vo všeobecnosti je používanie týchto značiek v tehotenstve bezpečné. V tehotenstve sa odporúča vyhnúť prípravkom s obsahom: retinoidov (kyselina retinová, retinol), hidrochinónu a arbutínu, kyseliny salicylovej, ktorá by však v malej koncentrácii pod 2 % mala byť bezpečná aj v tehotenstve, Benzoylperoxidu v koncentrácii nad 5 %. Odporúčam Vám kontrolovať si zloženie kozmetiky, ktorú používate počas tehotenstva.

Otázka: Dobry den, je tento krem vhodny pocas tehotenstva Skinexpert by Dr. Max Anti-age Q10 Night Cream?

Odpoveď: Vzhľadom na obsah Q10 a potenciálne iné zložky je vždy najlepšie konzultovať použitie akéhokoľvek konkrétneho produktu s vaším ošetrujúcim lekárom alebo gynekológom, najmä ak ide o prípravky s aktívnymi látkami.

Otázka: Dobrý deň, aká vlasová kozmetika je vhodná v tehotenstve?

Odpoveď: Vo všeobecnosti sú bežné šampóny a kondicionéry bez špecifických aktívnych látok, ktoré by mohli byť problematické, bezpečné. Odporúča sa vyhnúť sa produktom s vysokou koncentráciou niektorých chemikálií alebo esenciálnych olejov. Pri výbere vlasovej kozmetiky je dobré zamerať sa na prírodné zložky a jemné zloženie. V prípade pochybností konzultujte s lekárom.

Otázka: Dobrý deň. Som tehotná aktuálne v 9tt. Moja pleť sa výrazne zhoršila. Môžem počas celého tehotenstva užívať rad Hyseac od Uriage, vrátane Uriage Bariéderm cica SPF 50?

Odpoveď: Vo všeobecnosti je používanie radu Hyseac od Uriage, vrátane Uriage Bariéderm cica SPF 50, považované za bezpečné počas tehotenstva. Tieto produkty zvyčajne neobsahujú zložky, ktoré by boli kontraindikované počas tehotenstva. Napriek tomu je vždy rozumné sledovať reakciu vašej pokožky a v prípade akýchkoľvek nejasností sa poradiť s dermatológom alebo gynekológom.

Otázka: Dobry deň, Už dlhodobo používam šampón Kaaral K05 na vlasy kvôli vypadávaniu. Šampón mi vyhovuje. Momentalne som tehotná. Je možné ho používať aj počas tehotenstva?

Odpoveď: Pri produktoch určených na liečbu vypadávania vlasov je dôležité skontrolovať zloženie. Niektoré aktívne zložky, ktoré sa používajú na liečbu vypadávania vlasov, môžu byť počas tehotenstva nevhodné. Odporúčam Vám vyhľadať informácie o zložení šampónu Kaaral K05 a v prípade pochybností sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom.

Dôležité upozornenie

Tento článok nemá za cieľ nahradiť lekárske rady, ktoré vám poskytne váš lekár. Iba on pozná vašu anamnézu a môže ponúknuť rady, ktoré sú vhodné pre vaše individuálne potreby.

Starostlivosť o pleť v tehotenstve: Čo robiť a nerobiť | Dr. Shereene Idriss

tags: #tehotenstvo #po #uzivani #retinoidov