Tehotenstvo vo vyššom veku: Mýty, fakty a realita

Možno ste už počuli pojem „geriatrické tehotenstvo". Ak práve čakáte dieťa alebo sa len snažíte otehotnieť, je prirodzené, že vás tento výraz mohol zneistiť či dokonca uraziť. A nie ste v tom sama. Mnoho žien po 35-ke cíti to isté. Pravda je taká, že označenie „geriatrické tehotenstvo" znie oveľa dramatickejšie, než je situácia v realite. Označuje sa tak tehotenstvo po 35. roku života ženy. V medicínskej terminológii sa (našťastie!) čoraz častejšie používa neutrálnejší termín "pokročilý materský vek".

Pojem geriatrického tehotenstva má v medicíne hlboké korene. Prečo práve 35 rokov? Táto hranica vznikla v čase, keď bola priemerná dĺžka života kratšia a lekárska starostlivosť omnoho menej pokročilá. Hoci samozrejme platí, že tehotenstvo vo vyššom veku prináša isté riziká, ktoré nemožno ignorovať, 35 rokov nie je žiadna magická veková hranica. Riziká sa zvyšujú postupne a nie náhle po vašich 35. či 40.

Povedzme si to na rovinu - slovo „geriatrické" pri tehotenstve vo veku 35 rokov znie dosť nevhodne. Táto terminológia môže spôsobovať zbytočné obavy a stres. Štúdie ukazujú, že tehotné ženy vyššieho veku sú často vnímané automaticky ako „vysokorizikové", aj keď nie sú prítomné žiadne zdravotné problémy. Odkladanie materstva do vyššieho veku, či už po 30-tke, 35-ke alebo dokonca 40-tke, je dnes celosvetový fenomén.

Trendy v pokročilom materskom veku

• Častejšie tehotenstvá vo vyššom veku - v rozvinutých krajinách sa dramaticky zvyšuje podiel žien rodiacich po 35. roku života.
• Úspešné spontánne počatie - možno vás to prekvapí, že až 84% žien pokročilého materského veku počne spontánne alebo len s minimálnou pomocou.
• Európske trendy - v našom regióne pozorujeme podobný vývoj.

Riziká a realita tehotenstva po 35. roku

Áno, tehotenstvo vo vyššom veku je viac rizikové. No dôležité je uvedomiť si aj kontext. Skutočným problémom nie je ani tak samotný vek ženy, ako zdravotné ťažkosti, ktoré sa s časom hromadia. Napríklad cukrovka, obezita či ochorenia srdca a obličiek. Prítomnosť sprievodných ochorení môže u žien nad 35 rokov zvýšiť šancu na hospitalizáciu, cisársky rez či iné komplikácie dvojnásobne až trojnásobne. Napriek tomu však ide o riziká, nie istoty.

Pamätajte tiež na to, že čísla väčšinou znamenajú relatívne riziko. Absolútne riziká zostávajú pre väčšinu komplikácií pomerne nízke. Ak je normálne riziko napríklad 2 percentá a vo vyššom veku sa zdvojnásobí, stále hovoríme len o 4 percentách.

Moderná medicína a podpora plodnosti

Vyšší vek pri splodení dieťaťa nie je len o negatívach. Dnešná prenatálna starostlivosť je na úplne inej úrovni ako pred desiatkami rokov, keď sa vytvorila definícia geriatrického tehotenstva. Príkladom môže byť aj prípad 67-ročnej ženy, ktorá úspešne porodila po IVF darovaným vajíčkom.

Pre páry, ktoré zvažujú tehotenstvo v pokročilom veku, sú k dispozícii pokročilé výživové doplnky na podporu plodnosti muža aj ženy. Tieto doplnky sú vyvinuté na základe vedeckých štúdií a v spolupráci s odborníkmi na plodnosť. Majú prírodné zloženie, aktívne zložky v optimálnych množstvách a vo vysoko absorbovateľnej forme pre maximálne využitie telom.

Čo znamená "pokročilý materský vek" v praxi?

V dnešnej dobe už nie je nič dych vyrážajúce, ak sa žena rozhodne pre svoje prvé dieťa až po 40-tke. Pojem „geriatrické tehotenstvo" sa spája hlavne s presvedčením, že žena v tomto období definitívne prišla o možnosť splodiť dieťa. Nepresnosť vychádza najmä z toho, že mnoho ľudí (prekvapivo i žien) nevie rozlíšiť pojmy klimaktérium a menopauza. Počas života „putujeme“ viacerými prirodzenými obdobiami, ktoré síce úzko súvisia, no neznamenajú to isté.

Skôr, ako sa dostaví menopauza, žena prežíva dlhé roky prechod, ktorý začína tzv. perimenopauzou. Bolo by klamstvom tvrdiť, že otehotnieť v 40-tke je rovnako jednoduché ako v 20-tke. V tomto prípade treba brať do úvahy viaceré faktory sťažujúce šance na splodenie potomka, ale aj na zdravé a úspešné tehotenstvo.

Ďalším faktorom, na ktorý odborníci upozorňujú, je, že vajíčka ako ženské pohlavné bunky starnú spolu so zvyškom tela, čo zvyšuje pravdepodobnosť chromozomálnych abnormalít. Tehotenstvo vo vyššom veku preto nezvyšuje riziko len pre dieťa, ale aj pre matku.

Teraz už vieme, že žena môže otehotnieť aj v prvých fázach menopauzy. Pre úspešné otehotnenie je však potrebná aj ovulácia. Keďže počas menopauzy je menštruačný cyklus, a teda aj ovulácia nepravidelná, je náročnejšie vypočítať takzvané plodné dni a otehotnieť. Vo vyššom veku sa znižuje aj šanca úspešného oplodnenia vajíčka a jeho následného zachytenia na stene maternice.

Menopauza a plodnosť: Rozdiel medzi pojmami

Keďže žena v prechode môže ešte stále otehotnieť, v prípade, že to nie je jej cieľom, je potrebné stále myslieť aj na antikoncepciu. Okrem používania kondómov pripadá do úvahy aj stále obľúbená hormonálna antikoncepcia či vnútromaternicové teliesko. Akýkoľvek druh antikoncepcie však vždy konzultujte s lekárom a po mesiaci jej používania zhodnoťte, či nemá príliš negatívne účinky.

Mierna bolesť pri pohlavnom styku počas menopauzy je bežným sprievodným javom tohto obdobia. Hormonálne zmeny, stenčovanie stien pošvy či nedostatočná vlhkosť môžu sex premeniť na nepríjemný a bolestivý zážitok. Za týmto stavom stojí nižšia produkcia estrogénu v tele. Ak bolesť nesprevádzajú iné javy, ako napríklad krvácanie, dá sa tento stav jednoducho vyriešiť voľnopredajnými medikamentami alebo vaginálnymi krémami.

Menopauza končí poslednou menštruáciou. Vo všeobecnosti platí, že pokiaľ ste nedostali krvácanie za sebou nasledujúcich 12 mesiacov, nastáva u vás prechod a tehotenstvo už nie je možné.

Kedy vyhľadať odbornú pomoc?

Návaly horúčav, opuchy a nafukovanie, absencia krvácania, priberanie, citlivosť či dokonca mimovoľné úniky moču. To všetko spája dva rozdielne stavy - menopauzu a tehotenstvo. Prechod sa však okrem toho vyznačuje aj niektorými zdravotnými komplikáciami (zvýšený cholesterol a krvný tlak, strata kostnej hmoty).

Aj v dôsledku spomínaných faktorov nie je výnimočné, že staršie páry neúspešne bojujú s problémom splodiť potomka. Pokiaľ ste neotehotneli ani po roku nechráneného styku, mali by ste vyhľadať pomoc odborníkov. Na Slovensku dnes funguje viacero kvalitných centier pre asistovanú reprodukciu, kde vám pomôžu nájsť problém. Ten sa môže skrývať na strane ženy, ale i muža. Ako prvé sa však väčšinou vykonáva test u mužov, ide o tzv. spermiogram, ktorý dokáže veľmi rýchlo naznačiť, či komplikácie nebudú na strane partnera.

Zdravá menopauza ako nová príležitosť

Tehotenstvo počas menopauzy by nikdy nemalo byť vaším primárnym cieľom na úkor vášho fyzického a duševného zdravia. V neposlednom rade, zdravá menopauza znamená aj prijatie nového životného obdobia ako novej príležitosti. Mnohé ženy práve v tomto čase objavujú nové záujmy, venujú sa sebe, cestujú, študujú alebo sa zapájajú do komunitných aktivít.

Menopauza môže byť začiatkom fázy, v ktorej žena doslova rozkvitne - bez tlaku a výkyvov reprodukčného cyklu, s väčšou slobodou a múdrosťou. Dôležité je prestať vnímať menopauzu ako koniec niečoho, ale skôr ako transformáciu. Zdravá menopauza je o rovnováhe, sebaprijatí a vedomom rozhodnutí žiť kvalitne v tele, ktoré sa mení, ale stále má obrovskú silu.

Vaším hlavným cieľom by malo byť zostať zdravá nielen počas menopauzy, ale aj po nej. Základom zdravej menopauzy sú správna výživa, pravidelný pohyb a duševná pohoda. Vyhľadávajte potraviny bohaté na fytoestrogény (napríklad sóju, ľanové semienka) a suplementujte vápnik, vitamín D a omega-3 mastné kyseliny. Táto výživa pomáha zmierniť hormonálne výkyvy a chrániť kosti pred rednutím, ale osvieži aj vaše srdce i mozog.

Pravidelný pohyb - či už ide o rýchlu chôdzu, jogu, alebo silový tréning - podporuje metabolizmus, znižuje úroveň stresu a zlepšuje kvalitu spánku. Rovnako dôležité je venovať pozornosť duševnému zdraviu - meditácia, dychové cvičenia, rozhovory s blízkymi či terapia s odborníkmi môžu výrazne prispieť k emocionálnej stabilite.

tags: #tehotenstvo #vo #vyssom #veku #zneme #zeny