Zvýšená teplota či horúčka u detí sa objaví aj niekoľkokrát za rok. Pre dieťa je nepríjemná a u mnohých rodičov vyvoláva obavy. Keď sa malé telíčko borí s vysokou teplotou, urobíte čokoľvek, aby sa mu uľavilo a horúčka ustúpila. Ako znížiť horúčku u malých detí? Kedy radšej navštíviť lekára?
Príčiny horúčky u detí
Zvýšená teplota a horúčka nie je ochorenie, ale sprievodný jav, ktorý informuje, že sa v detskom tele niečo deje. Dôvodov, prečo horúčka u detí vzniká, je viac. Môže ísť o infekčné ochorenie, nachladnutie, ochorenie dýchacích ciest, zápal či chrípku. Inou príčinou môže byť aj reakcia po očkovaní alebo porucha imunity.
Horúčka je stav zvýšenej telesnej teploty presahujúcej 38 °C. Výskyt zvýšenej teploty u dieťaťa (37 °C) znamená začiatok obrannej reakcie organizmu (napr. proti baktériám či vírusom). Keď sa organizmus bráni rôznym chorobám alebo infekciám, reaguje zvýšenou teplotou alebo horúčkou. Tá sa môže objaviť u dospelých, detí aj maličkých bábätiek. Práve u tých najmenších je potrebná obozretnosť, pretože takýto stav u dojčiat môže signalizovať vážnejšiu infekciu alebo zdravotný problém.
Podľa nameranej teploty rozlišujeme zvýšenú teplotu (do 38 st. C.) a horúčku (nad 38 st. C.). V zásade platí, že zvýšenú teplotu neriešime podávaním žiadnych liekov, zábalov ani sprchovaním či kúpeľom. Zabezpečíme dostatočný prívod tekutín, dieťa nenútime do jedla, má mať pokojný režim. Dieťa, u ktorého sme namerali len zvýšenú teplotu, nedávame nasledujúci deň do kolektívu ani do školy, taktiež neodporúčame výlety, kúpanie, šport ani tréning.
Normálna telesná teplota obvykle uvádzaná ako teplota do 37°C fyziologicky kolíše počas dňa, najnižšia je o 4-tej hodine, najvyššia o 17-tej hodine. Teplota sa u detí mení s vekom, dennou dobou a telesnou aktivitou. Dojčatá majú väčšinou o niečo vyššiu telesnú teplotu ako staršie deti. Počas dňa je teplota najnižšia ráno a naopak najvyššia k večeru. Za zvýšenú teplotu sa považuje teplota v rozmedzí 37-38°C. Za horúčku je považovaná telesná teplota nad 38°C.
Detský vek je charakteristick prudkými zmenami. Dieťa rastie, vyvíja sa a tieto procesy môže sprevádzať aj zvýšená teplota do 38 stupňov Celzia. Ak stúpne doslova bez príčiny, nie je nutné znižovať ju hneď liekmi. Skôr by bolo vhodné vyvetrať izbu, v ktorej sa dieťa nachádza. Rodič by mu mal podať vlažné tekutiny a dať pozor na to, aby nebolo príliš naobliekané. V prípade, že urobí tieto opatrenia, teplota by mala prirodzene klesnúť.
Ako na zvýšenú teplotu do 38 °C
Pri zvýšenej teplote pod 38 °C pomôžu vášmu dieťaťu režimové opatrenia: dostatočný pitný režim, oddych v posteli, ľahšie oblečenie, stráviteľné jedlo, podpora imunity vo forme vitamínov, minerálov a doplnenie energie vo forme sacharidov.
Dieťa môžete prechodne vyzliecť alebo mu dať iba ľahší bavlnený odev. Ak sa spotí, prezlečte ho a prikryte ľahkou prikrývkou. Pozor! Ak má dieťa triašku a studené končatiny, znamená to, že teplota je na vzostupe. Platí to pre teplotu do 38 °C. Pri týchto hodnotách ešte telo bojuje proti infekcii a ničí choroboplodné zárodky. Keby ste vtedy podali liek na zníženie teploty, túto obrannú funkciu by ste spomalili. Dieťa má byť v domácom prostredí, malo by viac odpočívať, byť v teple a dôležitý je dostatočný prísun tekutín. Nezabudnite mu však opakovane merať teplotu. Vhodný je čaj, skôr vlažný ako teplý, riedený džús alebo pitná voda v malých množstvách. Tieto tekutiny dieťaťu podávajte naozaj často, bez toho teplota nemusí klesnúť. A navyše, čím je dieťa menšie, tým skôr je ohrozené nebezpečnou dehydratáciou. Netrápte sa, ak nechce jesť.
Ako na zvýšenú teplotu nad 38,5 °C
Pri teplote viac ako 38,5 °C siahnite po liekoch - antipyretikách. Zlepšíte pohodu dieťatka a zároveň predídete komplikáciám, ktoré by horúčka mohla so sebou priniesť.
Ak je teplota u dieťaťa vyššia ako 39 °C, neváhajte a pridajte chladivé zábaly, chladivé náplasti alebo trenie vlažnou špongiou.
Pri teplote nad 38 stupňov Celzia podávame lieky od teploty. Účinnou látkou v jednom lieku je paracetemol (Paralen, Panadol. Calpol, Tylenol). Podávame ho v dávke 15 mg na kilogram hmotnosti a dávku. Dávku môžeme zopakovať o šesť až osem hodín. Liek je možné dostať v lekárni vo forme sirupu, tabliet a čapíkov. Iný liek od teploty obsahuje ako účinnú látku ibuprofen (Ibalgin, Nurofen, Brufen). Podávame ho v dávke 7 miligramov na kilogram hmotnosti a dávku. Dávku môžeme zopakovať po šiestich až ôsmich hodinách. Preparát existuje vo forme sirupu, čapíkov aj tabliet.
V zásade platí, že lieky na horúčku podávame len v prípade, že dieťa horúčku má. Teda nepodávame ich pravidelne ani preventívne. Až na výnimky, kedy to určí lekár. Keď po zistení horúčky začneme podávať jeden z uvedených liekov, pokračujeme týmto liekom v intervale šesť až osem hodín (podľa opakovaného výstupu teploty). Ak po podaní lieku horúčka ustúpi, dieťa má teplotu do 38 stupňov Celzia, nie je dôvod podávať ďalší liek. Niekedy sa stane, že horúčka po podaní lieku klesne, ale znova stúpa nad 38 stupňov Celzia skôr ako o šesť hodín. V takom prípade podáme liek s inou účinnou látkou (po paracetamole ibuprofen alebo naopak).
Lieky na zníženie horúčky u detí
Na zníženie horúčky u detí vám účinne pomôžu antipyretiká, ktoré obsahujú účinnú látku ibuprofén (Nurofen, Brufen, Ibalgin) alebo paracetamol (Panadol sirup, Paralen). V lekárni vám isto radi poradia aj správnu formu týchto liekov, keďže môžu byť vo forme čapkov, sirupov alebo tabliet. Pre najmenšie deti sú vhodné práve sirupové formy napríklad Nurofen pre deti s príchuťou jahoda (vhodný pre deti už od 3 mesiacov a od hmotnosti 5 kg) a tiež čapíky.
Podľa najnovších informácií sa striedanie paracetamolu a ibuprofenu neodporúča, ale toto rozhodnutie nechajte na vášho lekára. On pozná vaše dieťatko najlepšie.
Dávkovanie liekov na horúčku pre deti je presne popísané v pribalenom letáku a určite ho dodržiavajte. Množstvo a pravidelnosť sa odvíja od veku a hmotnosti dieťaťa. Napríklad u spomínaného sirupu Nurofen pre deti je obvyklá denná dávka 20 - 30 mg/kg telesnej hmotnosti počas jedného dňa v 3 až 4 jednotlivých dávkach s odstupom 6 - 8 hodín.
Ibuprofen - 20mg /1ml (Ibalgin, Nurofen, Brufen) - Denná dávka lieku u dieťaťa je 20-30mg/kg/deň. V príbalových letákoch sú vypočítané dávky s použitím dolnej hranice (20mg/kg/deň )odporúčaného množstva účinnej látky. Interval medzi dvoma dávkami rovnakého lieku je minimálne 6 hodín , ak u dieťaťa počas 6-hodinového intervalu vystúpi teplota nad 39stC, kombinujeme lieky tak, že striedame liek s obsahom Paracetamolu a liek s obsahom Ibuprofenu, pričom interval medzi nimi je minimálne 4 hodiny (napr.
Paracetamolu (Paralen, Panadol) v dávke 15 mg/kg telesnej hmotnosti a dávku, ktorú môžeme zopakovať najskôr o 6 hodín. Podávame vo forme sirupu, čapíka alebo tablety.
A ibuprofenu (Nurofen, Brufen, Ibalgin), ktorý podávame v dávke 7 mg/kg hmotnosti a dávku, ktorú môžeme zopakovať najskôr o 6 hodín.
Lieky proti horúčke, takzvané antipyretiká, mu nepodávajte aj z iného dôvodu. Keď ide o začínajúcu sa chorobu, zvýšenou teplotou sa telo bráni pred náporom choroboplodných zárodkov. Ničí ich a môže zastaviť ich množenie. V tom prípade už ide o horúčku, ktorá značí, že telo nezvládlo boj s infekciou.
Horúčka je reakcia tela, ktorej cieľom je zvýšiť potenciál jedinca na prežitie. Na organizmus však pôsobí nepriaznivo. Je záťažou pre srdce a celý obehový systém. Preto, ak teplota dosiahne hranicu 38,5 stupňa, je potrebné znížiť ju. Dvojnásobne to platí pri horúčke nad 40 stupňov. Okrem znižovania vysokej teploty je dôležité poznať aj príčinu jej vzostupu.
Paracetamol má oproti ibuprofenu pri opakovanom a niekoľkodňovom užívaní menej nežiaducich účinkov. Navyše má rýchlejší nástup účinku, ibuprofen zas pôsobí dlhšie. Paracetamol sa metabolizuje v pečeni, ibuprofen v obličkách. Ten má navyše protizápalový účinok.
Pozor! V detskom veku nikdy nepodávajte lieky s obsahom kyseliny acetylosalicylovej. Ak má drobec hnačku a chcete mu podať liek vo forme čapíka, radšej to nerobte. Dlho by sa v ňom neudržal, liečivo by sa nestihlo vstrebať a na požadovaný účinok by ste čakali márne. V takom prípade siahnite radšej po tabletovej alebo sirupovej forme lieku. Čo keď dieťaťu podáte antipyretikum a ono ho hneď vyvráti? Treba mu dať liek znova, no len vtedy, ak ho vyvracia krátko po podaní. Do piatich až desiatich minút. Vtedy nič nehrozí, liek sa ešte nestihol vstrebať. Udeje sa to až do dvadsiatich minút od prehltnutia. Tento proces ale ovplyvňujú aj iné faktory, napríklad jedlo.
Pre deti do 15 rokov nie sú vhodné lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej (napríklad acylpyrin). Mohli by vyprovokovať takzvaný Reyov syndróm. Ide o veľmi vzácnu poruchu, pri ktorej hrozí poškodenie mozgu, pečene, obličiek a srdca. Príznaky Reyovho syndrómu sa nemusia objaviť iba po podaní lieku s obsahom kyseliny acetylsalicylovej, nastúpiť môžu aj po bežnej vírusovej infekcii. Obvykle 3 až 5 dní po nej. Preto sledujte, či dieťa zrazu opakovane nezvracia, nemá hnačky a bolesti hlavy. Môže byť tiež unavené, slabé a zrýchlene dýcha.
Fyzikálne metódy znižovania teploty
Pri teplote nad 38 stupňov Celzia podávame lieky od teploty. Ak je horúčka dieťatka nad 39 stupňov Celzia, okrem vyššie uvedeného spôsobu podávania liekov, aplikujeme aj fyzikálne možnosti ochladzovania. Princípom je, že odparovaním vody z povrchu tela dochádza k odoberaniu tepla a teda aj ochladeniu organizmu.
Ak je nameraná teplota vyššia ako 38 °C, môžete dieťatku podať lieky s obsahom paracetamolu alebo ibuprofenu určených pre deti, ako je napríklad Panadol Baby alebo Panadol pre deti jahoda. V prípade, že lieky horúčku neznižujú, môžete pristúpiť k fyzikálnym metódom, ktoré predstavujú zábaly do vlažnej osušky, potieranie vlažnou špongiou alebo sprchovanie. Zábaly sa odporúčajú aplikovať len vtedy, ak má dieťa teplé ruky aj nohy, nie vtedy, keď má triašku alebo chladné končatiny. U malých detí je najodporúčanejším spôsobom potieranie vlažnou špongiou. Teplotu je potrebné pravidelne kontrolovať a merať, a to aj v noci. Taktiež je potrebné bábätku zabezpečiť primerané ľahké oblečenie a dbať o to, aby nedošlo k dehydratácii dieťatka.
Pri tejto teplote máte dve možnosti znižovania teploty. Zábaly alebo vlažnú sprchu, čo u detí nepatrí k najobľúbenejším prostriedkom. V prvom rade dieťa musí dostať antipyretikum. No to nestačí. Potrebné je dbať aj na to, aby bolo v prostredí s primeranou teplotou. Tiež, aby bolo adekvátne oblečené a zbytočne sa neprehrievalo. Rovnako dôležitá je i hydratácia, čo znamená podávať mu dostatok vlažných tekutín. Je to nesmierne dôležité. Dodržali ste všetky spomenuté pravidlá a teplota sa blíži k štyridsiatke? Vtedy už je potrebné ochladzovanie sprchou. Mama alebo otec by mali na neho púšťať pomalý prúd vlažnej vody, čo pomáha odvádzať prebytočné teplo z povrchu tela. Sprcha by mala trvať aspoň 10 minút. Po sprche netreba dieťa utierať, stačí ho rovno zabaliť do osušky. V nej ho nechajte, kým na ňom neuschne. Paplónom ho ale neprikrývajte. Mokrý uterák by sa pod ním zohrial a stal by sa z neho škodlivý horúci zábal.
Inou možnosťou je už spomenutý zábal. Keď vám pri horúčke dávali rodičia na zápästia a čelo studený obklad, lebo si mysleli, že to stačí na zníženie teploty, konali nesprávne. Potrebný je zábal na celé telo. Nadbytočné teplo sa tak rýchlejšie odvedie. Na jeho prípravu potrebujete froté uterák, ktorý namočte do vlažnej vody. Vyžmýkajte a pomaly doň zabaľte vyzlečené dieťa. Potom ho prekryte suchým uterákom. Zábal vymeňte, až keď je uterák napoly suchý. Ak teplota nesmeruje nadol, celú procedúru opakujte. Ale len dovtedy, kým teplota neklesne na 38,5 stupňa, potom už nie. Hrozilo by podchladenie.
Ak je horúčka dieťatka nad 39 stupňov Celzia, okrem vyššie uvedeného spôsobu podávania liekov, aplikujeme aj fyzikálne možnosti ochladzovania. Šetrné a účinné sú dva spôsoby. Prvou možnosťou je aplikácia zábalov, môžeme ich dávať na hrudník alebo na celé telo dieťatka. Hlavne u malých detí je dostatočné aplikovať ich na hrudník. Zoberiem dve plienky, jednu suchú a druhú namočíme asi do 25 stupňov teplej vody, poriadne ju vyžmýkame, aby bola chladná ale nie mokrá. Na podložku uložíme suchú plienku poskladanú na trikrát alebo štyrikrát (podľa veľkosti bábätka tak, aby obsiahlo celý hrudníček), na suchú dáme chladnú plienku, na chladnú plienku uložíme nahé dieťatko (plače pri tom ale o chvíľu prestane, lebo sa mu uľaví) a preložíme cez hrudníček najskôr chladnú, potom suchú plienku, neprikrývame vôbec alebo len zľahka ďalšou plienkou. V zábale necháme dieťatko štyri až päť minút, zábaly vymeníme tri až štyri razy. Nezabudnite dieťatku ponúkať tekutinu (prevarenú ochladenú vodu) alebo ho nakojiť. Mlieko nepodávame.
Druhým spôsobom je potieranie nahého dieťatka vlhkou, chladnou handričkou/ kúsok plienky, froté rukavica, namočené asi v 25 stupňov teplej vode/. Dieťatko potierame celé, aj hlavičku, telíčko, horné, dolné končatiny asi 10 až 15 minút. Handrička chvíľami až takmer schne, je teplá, musíme ju opakovane namočiť. Sprchovanie, kúpanie detí, hlavne dojčiat neodporúčam, je ťažké určiť správnu teplotu vody, postup a pri zrýchlenom pulze a dýchaní dieťatka vplyvom horúčky môže byť takýto spôsob riskantný.
Vhodnú tkaninu (uterák, plienka, plachta) namočte do vody 25 °C teplej, dobre vyžmýkajte a obtočte okolo hrudníka (ruky a nohy dieťatka vynecháme). Potom dieťa zabaľte do suchej prikrývky. Zábal aplikujte dieťaťu na 10 až 15 minút a zopakujeme ho 3 až 4 krát. Odporúčaná teplota okolia je 24 °C.
Tkaninu namočiť do vlažnej vody (22,0°C) a dôkladne vyžmýkať. Neschladzovať bruško, nohy, ruky. Pri schladzovaní rúk a nôh by sme mohli vyvolať periférny šok. Na zábal dať tenkú suchú prikrývku. Odporúčanou fyzikálnou metódou v liečbe horúčky u detí je trieť vlažnou špongiou, na pokožke sa opakovane vytvára jemný film vlažnej tekutiny (29,0 - 30,0 °C), ktorý jej odoberá prebytočné teplo a následne sa odparuje. Trením navodená vazodilatácia kožných kapilár ďalej zvyšuje odvod tepla do okolia sálaním.
Uterák, plienku alebo plachtu namočte do vlažnej vody, dobre vyžmýkajte a tkaninu obtočte okolo hrudníka. Ruky a nohy dieťatka vynechajte. Následne ho zabaľte do suchej prikrývky. Zábal mu zopakujte, ak sa mokrá látka zohreje alebo vyschne. Zábal by ste mali meniť každých 10 až 15 minút a tento postup opakovať tri až štyrikrát. Nebojte sa toho, že dieťa bude pri zábaloch nespokojné a bude sa im brániť. Pre rozhorúčený organizmus nie sú veľmi príjemné.
Vaňu naplňte vodou teplou asi 29 až 34 °C, ideálne do výšky 2,5 až 5 centimetrov. Dieťa posaďte do vody a pomocou špongie alebo malého uteráka mu malým množstvom vody oplachujte trup, ruky a nohy. Voda sa z pokožky začne odparovať a telesná teplota sa zníži. Oplachovanie opakujte každých 5 minút a teplotu merajte každých 20 minút. Kúpeľ by mal trvať dovtedy, kým sa teplota nezníži na 38 °C. Vodu však obmieňajte, pretože sa postupne ochladzuje, čo môže u dieťaťa vyprovokovať triašku a následný vzostup teploty.
Kedy pri horúčke dieťaťa navštíviť lekára
Vývoj horúčky u svojho dieťaťa starostlivo sledujte. Pri týchto komplikáciách či sprievodných príznakoch, radšej vyhľadajte lekára: malátnosť až ochabnutie, neklesajúca vysoká teplota, vracajúce sa zvracanie, zlá pohyblivosť, chladné končatiny, malý príjem tekutín, mramorová koža.
…má dieťa už vyššiu teplotu a stále triašku či pocit zimy. Zvyčajne to znamená, že mu teplota naďalej stúpa. Dieťa neochladzujte ani vtedy, keď má výrazne chladné a bledé končatiny, mramorovanú kožu pri vysokej teplote. Znamená to už ale vážnejšiu infekciu a je čas kontaktovať vášho lekára. V prípade, že sa objaví stuhnutosť šije, ktorá bráni predklonu alebo záklonu hlavy a dieťa sa nevie pozrieť do svetla. Vtedy neváhajte a utekajte k lekárovi. Ak neordinuje, musíte ísť na pohotovosť alebo na urgentné oddelenie.
Dehydratácia je u malých detí veľmi nebezpečná a tento stav sa môže pri horúčke dostaviť naozaj rýchlo. Najmä vtedy, ak dieťa navyše vracia alebo hnačkuje. V ťažkých prípadoch sa môže rozvinúť až šok a rozvrat vnútorného prostredia.
Febrilné kŕče sa vyskytujú takmer výlučne u detí vo veku od 5 mesiacov do 5 rokov, pričom najčastejšie sa vyskytujú medzi 12. a 18. mesiacom života. Prejavovať sa môžu kŕčmi končatín, poruchami vedomia až zmodraním.
U dieťaťa v novorodeneckom veku každé zistenie zvýšenej teploty alebo horúčky je dôvodom, čo najskôr vyhľadať lekára! U dieťaťa do troch mesiacov zistenie zvýšenej teploty do 37,5 stupňov Celzia nevyžaduje žiadnu liečbu ani okamžité vyhľadanie lekára, ale je dôvodom skontaktovať svojho lekára v najbližších ordinačných hodinách. Ak je nameraná horúčka, teda teplota nad 38 stupňov Celzia, je to tiež dôvod na včasné vyhľadanie lekára, nečakáme kým začnú ordinačné hodiny zmluvného lekára. U detí do jedného roka aj pri nameraní teploty nad 38 stupňov Celzia postupujme podľa vyššie uvedených rád a vyhľadáme lekára podľa stavu dieťaťa buď čo najskôr, alebo v najbližších ordinačných hodinách. U detí nad jeden rok môžeme riešiť teplotu doma dva až tri dni, a ak neustupuje, vyhľadáme lekára. Samozrejme to, kedy je vhodný čas na návštevu lekára závisí aj od celkových príznakov, stavu dieťaťa.
Ak je dieťatko po ústupe teploty pod 38 stupňov Celzia čulé, veselé, hrá sa papá, dostatočne pije, má dosť mokrých plienok (prípadne primerane často močí), správa sa ako doposiaľ, rovnako komunikuje, nemusíme vyhľadať lekára hneď, naozaj môžeme jeden až tri dni počkať. Ak je dieťa apatické, alebo naopak veľmi nepokojné aj po ústupe teploty, ak bolestivo reaguje na každý dotyk, vracia a odmieta tekutiny, objavia sa malé podkožné podliatinky na končatinách, brušku (dieťa s horúčkou je potrebné sledovať aj v noci tak, že si posvietime lampičkou alebo baterkou!) vyhľadáme lekára ihneď, prípadne v posledne menovanom pr...
Ak sa u vášho dieťaťa objaví horúčka spojená s vážnymi príznakmi, ako sú kŕče, strata vedomia, alebo ak dieťa odmieta piť a je letargické, je nevyhnutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V takýchto prípadoch môže byť horúčka príznakom závažnejšieho ochorenia, ktoré si vyžaduje odbornú liečbu a vyšetrenie.
Aj keď horúčka je často len prejavom bežnej infekcie, jej priebeh a intenzita môžu u dojčiat rýchlo zmeniť ich stav, a preto je dôležité byť veľmi pozorný k akýmkoľvek zmenám v správaní alebo zdravotnom stave dieťaťa.
Febrilné kŕče
Febrilné kŕče sú komplikáciou horúčky u malých detí a každého rodiča poriadne šokujú. Vyzerajú naozaj dramaticky, dieťa so sebou šklbe a myká sa. Môže stratiť vedomie. Celý záchvat trvá od niekoľkých sekúnd po niekoľko minút. Môžu sa objaviť pri teplote nad 39 stupňov. Rodičov prekvapia najmä medzi jeho šiestym mesiacom až piatym rokom, no najčastejšie sa objavujú v období roka až poldruha roka. Častejšie sú u chlapcov.
Prečo vznikajú, nie je doteraz celkom známe. Objavujú sa hlavne pri prudkom zvýšení teploty, niekedy aj vtedy, keď náhle klesne. Predpokladá sa, že prudká zmena telesnej teploty zapríčiňuje dráždenie mozgu, ktorý nie je u malých detí ešte úplne vyvinutý. Dôsledkom sú abnormálne povely do horných a dolných končatín, čo sa prejavuje svalovými kŕčmi. Môžu byť tiež príznakom nejakého závažného ochorenia.
Febrilným kŕčom sa ale dá predísť. A to tak, že dáte pozor na to, aby teplota príliš nestúpla. Ak je vyššia ako 39 stupňov, dieťaťu je potrebné podať mu liek s účinnou látkou diazepam. Bráni rozvoju tohto nepríjemného stavu. Pri nižšej teplote stačí dostatočná hydratácia a antipyretikum. O tom, ako predísť kŕčom sa ale radšej porozprávajte so svojím pediatrom. Najmä vtedy, ak sa v rodine už predtým vyskytli kŕčovité ochorenia alebo ide o nedonosené dieťa. Rizikovými sú aj deti s neurologickými problémami. Vtedy je potrebné preventívne podať lieky na stlmenie nevhodnej reaktivity mozgu. Ak sa kŕče z horúčky objavia pred prvým rokom, je až 50 - percentná pravdepodobnosť, že sa zopakujú. V každom prípade by bolo dobré nechať dieťa vyšetriť neurológom.
Kŕče sa najčastejšie objavujú u detí od 6 mesiacov do 5 rokov (najčastejšie pritom vo veku okolo 2 rokov). V tomto veku ešte mozog nie je úplne zrelý a je citlivý na náhly "skok" teploty. Kŕče postihujú 3-4% detí. Dieťa pri kŕči zvyčajne najprv stuhne, prehne sa do oblúka a potom sa začne nekontrolovateľne triasť. Môže upadnúť aj do bezvedomia. Tento stav môže trvať až 5 minút, vo výnimočných prípadoch až 15 minút.
Febrilné kŕče sú špecifickou komplikáciou horúčky v detskom veku. Sú to kŕče, ktoré sa objavujú hlavne pri prudkej zmene telesnej teploty, pri jej prudkom zvýšení, ale nezriedka aj pri rýchlom znížení teploty. Postihujú približne 3-4 % detskej populácie, častejšie chlapcov. Vyskytujú sa u detí od 6 mesiacov do 5 rokov, pričom maximálny výskyt je pozorovaný v období medzi 12.-18. mesiacom veku. Najčastejšie sa vyskytujú v popoludňajších hodinách , v prvý deň horúčkového ochorenia. Febrilné kŕče je potrebné odlíšiť od febrilného kolapsu. Dôležité je sledovať celkový stav dieťaťa.
Horúčky a kedy volať pediatra?
Keď privediete na svet nový život, je to veľká vec. Čo všetko obnáša tá správna starostlivosť o bábätko? Prvá horúčka u dieťaťa je pre rodičov vždy stresujúca. Ako správne postupovať, keď teplota vystúpi? Kedy je vhodné podať lieky a kedy radšej použiť zábaly alebo vlažnú sprchu? A ako predísť febrilným kŕčom? Tento článok vám poskytne komplexný pohľad na horúčku u trojmesačného bábätka a poradí, ako správne reagovať.
Zvýšená teplota vs. horúčka: Rozlíšenie je kľúčové
Horúčka patrí k nešpecifickým príznakom mnohých detských infekcií. Často u detí rýchlo vystúpi nad 38 °C, čo môže rodičov vystrašiť. Kedy a ako čo najúčinnejšie dieťaťu začať zrážať teplotu?
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) by sa liečba horúčky u detí mala začať pri nameraní teploty v podpazuší nad 38,5 °C alebo pri nameraní rektálnej teploty nad 39 °C. Je však nutné brať do úvahy momentálny celkový stav dieťaťa (napr.
Pojem „horúčka“ znamená zvýšenie telesnej teploty nad 38 °C, čo je zväčša zapríčinené infekčným patogénom. Ide o obranný mechanizmus organizmu, kedy dochádza k aktivácii buniek imunitného systému a ich uvoľňovaniu do krvi. Obe látky znižujú telesnú teplotu vďaka svojmu mechanizmu, ktorým na telo pôsobia. Tieto liečivá sa nachádzajú v mnohých liekových formách, ako sú čapíky, sirupy a suspenzie, orodispergovateľné (v ústach rozpustné) tablety, prášok rozpustný na jazyku či klasické tablety. Ich výber je potrebné prispôsobiť veku a preferenciám dieťaťa a tiež celkovým okolnostiam (napr.
Najpresnejšie dávkovanie antipyretík (liekov proti horúčke) je podľa hmotnosti dieťaťa. Do úvahy je však potrebné brať aj vek, resp. vekové a iné obmedzenia pri jednotlivých účinných látkach a liekových formách. Lieky s obsahom ibuprofenu sa nemajú podávať deťom mladším ako 3 mesiace, pri dehydratácii (k čomu môže dôjsť, ak dieťa málo pije, opakovane vracia alebo má hnačku), pri problémoch s obličkami a pri ovčích kiahňach.
Pri dávkovaní liekov nikdy neprekračujte jednotlivú ani celkovú dennú dávku a dodržujte odporúčaný maximálny počet jednotlivých dávok a časový interval medzi nimi. Všetky tieto informácie sú uvedené v Písomnej informácii pre používateľa, ktorú by ste si mali pred podávaním každého lieku pozorne prečítať.
Veľmi dôležité je pri liečbe správne odmerať telesnú teplotu a zistiť, či má dieťa horúčku. Pri rektálnom meraní si najprv umyte a opláchnite hrot teplomera. Pre tento typ merania sú vhodnejšie teplomery s flexibilnou špičkou. Uľahčiť zavádzanie teplomera do konečníka môžete tým, že hrot natriete vazelínou. Potom dieťa položte na brucho alebo chrbát a zdvihnite mu nohy. Druhou rukou môžete zaviesť teplomer 1 až 2 cm hlboko do konečníka. Počkajte, kým digitálny teplomer vydá signál, a meranie ukončite. Pokiaľ používate analógový teplomer, treba ho pred meraním sklepať pod 36 °C. Teplomer vložte do podpazušia. Orálne meranie (v ústach) patrí k ďalším presným meraniam telesnej teploty. Pred meraním je potrebné 20 až 30 minút nejesť a nepiť. Hrot teplomera umiestnite pod jazyk dieťaťa. Následne je potrebné, aby dieťa spolupracovalo a oboplo teplomer perami. Dôležité je ho upozorniť, aby teplomer nehrýzlo a počas merania nerozprávalo. Počkáte, kým teplomer vydá signál, a meranie môžete ukončiť.
Pri liečbe horúčky je potrebné pravidelné, nárazové vetranie a dostatok tekutín podávaných často a v malých množstvách. Dieťa zbytočne neprehrievajte, "nebabušte" - na oblečenie je vhodný ľahký vzdušný odev a na prikrytie tenká prikrývka.
Opakované prikladanie vlažných obkladov (napr.
Opatrnosť je namieste, ak má horúčku dieťa od 3 do 12 mesiacov. Horúčka v tomto veku môže signalizovať vážny problém. Preto čo najskôr kontaktujte, resp. U starších detí - záleží od veku, celkového stavu a ďalších príznakov.
Ako správne merať teplotu u bábätka
Dôležité je predovšetkým správne odmerať teplotu, teda zvoliť správny teplomer a správne miesto na odmeranie teploty. Za najlepší spôsob merania teploty u detí do asi dvoch rokov považujeme meranie v konečníku (digitálnym teplomerom s flexibilným koncom), kedy od nameranej hodnoty odpočítame 0,5 až 0,7 st. Celzia a získame výslednú aktuálnu teplotu. U starších detí meriame teplotu pod pazuchou (digitálnym teplomerom s pevným koncom), z nameranej hodnoty nič neodpočítavame. U batoliat a dojčiat sa za najefektívnejšie meranie teploty považuje meranie v konečníku - od nameraného výsledku je ale potrebné odpočítať 0,5 °C. Teplotu zisťujte pomocou digitálneho teplomera, ktorý má ohybnú špičku. Tú nezabudnite potrieť masťou, vazelínou či olejčekom.
Kedy podať lieky a kedy sú postačujúce režimové opatrenia?
Hoci vám väčšina ľudí povie, aby ste dieťaťu podali liek na zníženie teploty, nemali by ste to robiť automaticky. Ide o zvýšenú teplotu a nie každé zvýšenie teploty je príznakom ochorenia. K tomuto kroku sa neuchyľujte najmä vtedy, ak sa dieťa naďalej správa ako predtým. Hrá sa, nie je uplakané, nervózne a vidíte, že nekašle, nemá nádchu alebo iné problémy. Zvýšená teplota totiž občas sprevádza aj bežné fyziologické procesy.
Ak je teplota mierne zvýšená, lieky nie je potrebné podávať. Ak je nameraná teplota vyššia ako 38 °C, môžete dieťatku podať lieky s obsahom paracetamolu alebo ibuprofenu určených pre deti, ako je napríklad Panadol Baby alebo Panadol pre deti jahoda. Ak nameraná teplota nepresahuje 38 °C, lieky nepodávajte.
AKO POSTUPOVAŤ PRI HORÚČKE DIEŤAŤA
Horúčka (zvýšená teplota) je príznak, nie ochorenie! U malých detí meriame teplotu v konečníku pomocou digitálneho teplomera s flexibilným koncom, ktorý zasúvame max. 1 cm, pred meraním je vhodné potrieť teplomer olejom alebo vazelínou. Ak má dieťa zvýšenú teplotu/ horúčku, nevyžaduje si okamžité podanie liekov znižujúcich horúčku (antipyretík).Cieľom liečby horúčky totiž nie je čo najintenzívnejšie znížiť horúčku. Pre deti sú na znižovanie horúčky vhodné lieky obsahujúce účinnú látku paracetamol alebo ibuprofen. Je dôležité dodržiavať presné dávkovanie podľa hmotnosti a veku dieťaťa. Nepodávame ich pravidelne, ani preventívne! Panadol pre deti sirup - 5 ml sirupu obsahuje 120 mg paracetamolu, tj. 1ml sirupu obsahuje 24 mg paracetamolu. (dávkovanie viď. Tabuľka obsahuje minimálne a maximálne dávky sirupu na 1 dávku a množstvo čapíku vo vzťahu k hmotnosti dieťaťa. Tabuľka obsahuje minimálne a maximálne dávky sirupu na 1 dávku a množstvo čapíku vo vzťahu k hmotnosti dieťaťa. V prípade, že nastane situácia, že po podaní lieku horúčka klesne, ale opätovne vystúpi nad 38,5°C, alebo ak u dieťaťa pretrváva diskomfort pred časom podania nasledujúcej dávky začatého lieku, nie však skôr ako po 3 hodinách, podáme liek s inou účinnou látkou ako predtým. studené obklady a zábaly - osušku alebo plienku namočíme do vlažnej vody ( 22°C -25°C ), poriadne ju vyžmýkame (aby bola chladná, nie mokrá), dieťa zabalíme na 10 min. tak, aby malo zakryté hrudník, brucho a slabiny, pričom ruky a nohy ostanú voľné.
tags: #trojmesacne #babatko #s #teplotou