Soplíky u týždňového bábätka: Čo robiť a kedy navštíviť lekára

Prvé soplíky u novorodeniatka môžu byť pre rodičov, najmä tých prvých, poriadne desivé. Prvá zdravotná komplikácia u bábätka, a rodičia nie sú vždy istí, čo robiť. Imunitný systém novorodencov ešte nie je dokonale vyvinutý a na stretnutie s prvými mikróbami reaguje prvými príznakmi prechladnutia. Dospelý človek nádchu ľahko zvládne a môže s ňou bežne fungovať, bábätká ale celkom potrápi. Novorodenci majú totiž úzke dýchacie cesty a navyše vedia dýchať len nosom. Ani pri nádche nevedia dýchať ústami ako my dospelí. Navyše je frekvencia dýchania rýchlejšia než u dospelého. Upchatý nos komplikuje dve základné životné funkcie bábätka, a to predovšetkým kŕmenie a spánok.

Pokiaľ bábätko občas kýchne a iné príznaky nepozorujete, nemusíte mať obavy. V tomto prípade nejde o nádchu u novorodenca. Novorodenci si týmto spôsobom, podobne ako dospelí, čistia dýchacie cesty. Po narodení majú v dutinách ešte niekoľko dní zbytky plodovej vody, ktorej sa týmto spôsobom zbavujú. Už pri prvých príznakoch prechladnutia bábätka zavolajte detskému lekárovi, pediatrovi a vysvetlite mu zdravotný stav. Dohodnite sa, či je potrebná osobná návšteva ordinácie alebo to zvládnete doma.

Príčiny soplíkov u novorodencov

Najčastejšou príčinou nádchy u detí je vírusová infekcia. Vírusov, ktoré môžu byť zodpovedné za nádchu je veľa (až 200 rôznych typov). Hlavní pôvodcovia - rinovírusy nezanechávajú prakticky žiadnu imunitu, čo vysvetľuje, prečo sa dieťa môže tak často nakaziť. Okrem vírusov bežnej nádchy môžu najmenšie deti ochorieť aj na iné vírusové ochorenia: chrípku, laryngotracheobronchitídu, respiračný syncyciálny vírus (RSV) a COVID-19. Tieto choroby sa často začínajú príznakmi podobnými prechladnutiu, ale stav dieťaťa sa postupne zhoršuje.

Niektorí lekári uvádzajú, že nie každý soplík musí byť následkom infekcie. Niektoré deti vracajú mlieko a ak sa im dostane do nosa, sliznica môže reagovať tvorbou hlienov. Dr. nám povedala, že to je hlien z mlieka, nie soplik - že keď sa malej vráti mlieko, zabehne jej pri kojení, tak potom jej to urobí takýto hlien (vravela niečo v tom zmysle, že bábätká nemajú ešte tie dutiny úplne oddelené a zrastené ako dospeláci a že preto sa to občas robí). Bolo počuť také chrapkanie, ale odsávačkou sa jej to nedalo vytiahnuť. Najviac to bolo nadranom a ráno. Keď si kýchla, tak niečo vždy vyšlo von.

S nástupom vykurovacieho obdobia, kedy je vzduch v miestnostiach často suchý a teplý, reagujú najmenšie deti s najmenším priemerom nosových "prieduchov" tvorbou soplíkov, ktorou sa snaží telo zbaviť nečistôt z nosa. Suchá nosová sliznica s tvorbou chrastičiek s tendenciou ku krvácaniu si taktiež zaslúži špecifickú pozornosť a liečbu. Väčšinou k nej dochádza po odoznievaní akútnych prejavov nádchy. Sliznica môže byť krehká a fragilná aj ako dôsledok častého odsávania hlienov, častého fúkania nosa, či vplyvom suchého prostredia.

Príznaky a priebeh nádchy u bábätka

Nachladnutie začína postupne a pozvoľna: najskôr je napadnutá nosová sliznica, teda bábätko kýcha, má výtok z nosa vo forme soplíkov (neustále sa tvoria hlieny predné aj zadné), môžu mu slziť oči, má sťažené dýchanie, spôsobené zdurenými sliznicami. Neskôr môže vystúpiť aj teplota, ktorá je zvyčajne mierna - okolo 38°C a ak bábätku ztekajú hlieny do nosohltana a ďalej, môžu spôsobiť reakciu tela kašľom.

Vytekajúci sekrét z nosa môže byť číry, skalený, žltý až zelený. Sfarbenie skrétu do žlta, či zelena nie je známkou zhoršenia zdravotného stavu, ani nehovorí o potrebe siahnuť po antibiotikách, lokálnych či celkových. Je to prirodzený priebeh ochorenia. Žlté, či zelené sople neznamenajú, že ide o bakteriálnu infekciu. Je to normálny priebeh infekcie v nose, kde spočiatku je výtok objemnejší, riedky, vodnatý či biely a postupne sa môže zahusťovať a zafarbovať do rôznych žltozelených odtieňov. Znamená to aktivitu bielych krviniek, ktoré bojujú v slizniciach. Umierajú v boji za zdravie a sfarbujú hlien do žlto-zelena. Dieťa väčšinou nepotrebuje antibiotiká.

Najhoršie nie sú žlté a zelené sople, ale práve naopak priesvitné. Práve pri začínajúcom ochorení, kedy je dieťa najviac infekčné býva priesvitný soplik. Dieťa často kýcha a kašle a tým sa infekcia ľahko šíri ďalej. Naopak farebná zmena sekrétu odpovedá tomu, že imunitný systém sa aktivoval a biele krvinky (leukocyty) už plnia svoju funkciu.

Normálne trvanie nádchy pri nekomplikovanom priebehu je 7-14 dní, niekedy môže pretrvávať až do 1 mesiaca. Neexistuje liečba nádchy, ktorá by skrátila dĺžku jej trvania.

Ako pomôcť bábätku so soplíkmi

V prvom rade je dôležité zabezpečiť priechodný noštek najmä pri pití, lebo pri upchatom nose sa nevedia najesť - nemajú ako dýchať. Najlepšie je kvapkať do nosa roztok na báze morskej vody a následne vyčistiť noštek vlhkou vatovou tyčinkou. Ak to nestačí, tak použiť kvapky do nosa pre najmenšie deti, vždy najmä pred pitím.

Pri miernych príznakov, pokiaľ dieťa vie voľne dýchať nosom a celkový stav je dobrý, postačuje zvlhčovanie nosovej sliznice soľnými roztokmi podľa veku. Používame morskú vodu alebo soľné roztoky, ktoré sú dostupné v lekárňach (Libenar- od narodenia, Aliamare- od 1 mesiaca, Sterimar Baby- od narodenia, Physiomer Baby- od 1 mesiaca, Vincentka Juniorr- od narodenia, NeoRhin Baby- od 3 mesiacov, Quixx- od 6 mesiacov, Healsea Babykids - od 2 rokov), ak ich nemáte k dispozícii, môžete použiť aj prevarenú vodu z vodovodu alebo dojčenskú vodu. Ak sa po podaní soľného roztoku nos uvoľní alebo dieťa kýchne a dostane hlien von z nosa, nie je potrebné sekréty odsávať.

Mladším deťom, hlavne do 2 rokov, ktoré si ešte nevedia sami dostatočne nos vyfúkať, pomôžeme odsávačkou. Môžete použiť viaceré typy odsávačiek podľa Vašich preferencií (elektrickú, hadičkovú, balónkovú alebo na vysávač). Postup odsávania je nasledovný: Kvapnite 2-3 kvapky roztoku do nosnej dierky, následne odsajte každú nosnú dierku zvlášť, pričom druhú nosnú dierku pridržte prstom, opakujte, kým sa neodstráni zaschnutý sekrét z nosa. Počas dňa opakujte maximálne 4x, ideálne pred jedením.

Odporúča sa odsávať soplíky až vtedy, ak matka vidí v nose hlienové bubliny. Ak mama soplíky len "počuje", sú v nosohltane a tie odsávačkou nevytiahne, akurát tým podráždi podtlakom sliznicu.

Zvlhčujte vzduch v miestnosti. Vhodná je čistička vzduchu, prípadne mokrá plienka prehodená cez radiátor. Prekúrený a suchý vzduch totiž vysušuje nosovú sliznicu ešte viac a zhoršuje priechodnosť dýchacích ciest. Pri náhlej dojčenskej nádche a kašli je dobré mať doma po ruke potreby a lieky, ktoré pomôžu dieťatku sa z choroby rýchlo dostať.

Aby sa dieťatku lepšie dýchalo, udržujte v miestnosti vlhký vzduch. Keď zrovna v miestnosti nespinká, vyvetrajte. Na zvlhčenie vzduchu sa dajú použiť rôzne pomôcky, ako sú zvlhčovače a difuzéry, no postačí aj stará dobrá metóda, mokrá plienka prehodená cez radiátor. Pri spánku je vhodné hlavičku a hrudník dieťatka zvýšiť podložením vankúša pod matrac. Bude sa mu ľahšie dýchať.

Kedy navštíviť lekára

S bežnou nádchou teda "soplíkom" nie je nutné ísť k doktorovi. Dieťaťu treba zabezpečiť pokoj, dostatok tekutín, oddych, pestrú stravu, dôkladnú toaletu nosa. V prípade zvýšenej teploty podať antipyretiká pri teplote nad 38,5°C.

Za pediatrom zájdite, iba ak má dieťa menej než rok, alebo ak sa soplíky zmenili na zelené a pribudla horúčka. Vtedy nádchu pravdepodobne skomplikovalo iné bakteriálne ochorenie a bude treba nasadiť antibiotiká. Inak ich od pediatra nedrankajte, na vírusy neúčinkujú.

V prípade, že by sa znížil počet precikaných plienok, pridružili sa iné príznaky (ako napr. horúčka), alebo by sa situácia opakovala aj po preliečení, prípadne by sa k prítomnému hlienu pridal taktiež výskyt krvi, obráťte sa na lekára.

Pri príznakoch ako bolesť uší a výtok, sťažené dýchanie, horúčka viac ako 3 dni alebo opakujúca sa po intervale bez horúčky, bolesť hrdla viac ako 5 dní, nádcha viac ako 2 týždne, dlhotrvajúci kašeľ alebo kašeľ silnej intenzity absolvujte lekárske vyšetrenie.

Dojčatá do 2 až 3 mesiacov veku s horúčkou musia byť vyšetrené bezodkladne. Následne lekárka či lekár rozhodnú, čo je potrebné urobiť, ako horúčku ovplyvňovať, ako sa s ochorením popasovať, čo nasadiť a ako konať.

Možné komplikácie

Najčastejšie komplikácie nádchy u detí zahŕňajú zápaly prínosových dutín a stredného ucha, laryngitídu, či zápal priedušiek. U najmenších detičiek to môžu byť aj ťažkosti s papaním - najmä sanie mlieka pri dojčení a z dojčenskej fľaše a tiež problémy so spánkom. Hlien mu totiž môže zatekať a dráždiť oblasť nosohltana, kam vyúsťuje Eustachova trubica. Cez ňu sa infekcia zvykne preniesť do stredného ucha a výsledkom neraz býva zápal stredného ucha.

tags: #tyzdnove #babatko #sopliky #suche