3D ultrazvuk predstavuje ultrasonografickú metódu zobrazovania plodu alebo jeho štruktúr trojrozmerným spôsobom. Skratka „3D“ znamená „trojrozmerné (trojdimenzionálne)“ zobrazovanie. 4D ultrazvuk, na rozdiel od 3D ultrazvuku, predstavuje trojrozmerné zobrazovanie v reálnom čase. „Štvrté D“ v skratke „4D“ je „čas“. 3D/4D ultrazvuk sa môže vykonať kedykoľvek počas tehotenstva a môže byť doplnkom konvenčného 2D (dvojrozmerného) ultrazvuku.
Limitujúcimi determinantmi 3D/4D zobrazovania, a v podstate to platí aj pre 2D ultrazvuk, sú rôzne faktory, ako hrúbka brušnej steny pacienta, jazvy v skenovacej oblasti, poloha placenty, poloha plodu, nedostatok plodovej vody, atď. 3D / 4D ultrazvuk sa často používa ako efektívna metóda demonštrácie plodu rodičom, čo je nepochybne nezabudnuteľný emocionálny zážitok. Najskôr sa však tieto spôsoby používajú ako lekársky diagnostický nástroj.
3D ultrazvuk umožňuje počítať presnejšie objemy rôznych orgánov alebo patologických štruktúr. Umožňuje tiež lepšiu vizualizáciu kostry plodu, aby bolo možné posúdiť niektoré povrchové anomálie plodu, napr. rázštep pery, nádory, defekty neurálnej trubice atď. (tieto anomálie samozrejme vidno aj pri klasickom 2D zobrazovaní). Niektoré špeciálne zobrazovacie techniky 3D / 4D, ako napríklad „STIC“ (Spatio Temporal Image Correlation), umožňujú podrobné znázornenie srdcových anomálií atď. Je potrebné zdôrazniť skutočnosť, že neexistuje žiadna takáto anomália plodu, ktorá by na svoju detekciu vyžadovala výlučne 3D alebo 4D ultrazvuk, a klasický 2D ultrazvuk stále predstavuje hlavný diagnostický nástroj prenatálneho ultrasonografického vyšetrenia.

Kedy absolvovať 3D ultrazvuk?
Ideálna doba na absolvovanie 3D ultrazvuku sa líši v závislosti od toho, čo chcete primárne vidieť. Pre celkové zobrazenie dieťatka, kedy je ešte dostatok plodovej vody a priestoru v maternici, sa odporúča obdobie medzi 13. až 17. týždňom tehotenstva. V tomto čase je možné vidieť celé telíčko dieťatka.
Omnoho častejšie sa však na 3D ultrazvuk chodí v čase od 24. do 30. týždňa tehotenstva. V tomto období má dieťatko stále dostatok priestoru v maternici, no ultrazvuk sa zameriava predovšetkým na jeho tváričku, na ktorej sú už vyvinuté črty, ktoré bude mať aj po narodení. Niektoré kliniky môžu odporúčať mierne pozmenený časový interval, preto je vždy dobré skontrolovať webové stránky konkrétneho zariadenia.
Nový prístroj umožňuje posunúť diagnostiku z druhého trimestra tehotenstva do obdobia prvého trimestra. Už v 11.-12. týždni tehotenstva tak lekári vedia zhodnotiť základnú morfológiu srdca a diagnostikovať niektoré vrodené poruchy plodu - ako je napríklad Downov syndróm. Nový ultrazvuk má oveľa vyššiu rozlišovaciu schopnosť a to, čo lekári mohli vidieť v 20. -30. týždni tehotenstva, dokážu dnes diagnostikovať už v 12.-13. týždni.
3D vs. 4D ultrazvuk: Aký je rozdiel?
3D ultrazvuk poskytuje trojrozmerný, ale statický obraz plodu. Môžete vidieť tváričku dieťatka a získať tak reálnu predstavu, ako bude vyzerať po pôrode. 4D ultrazvuk ide o krok ďalej. Okrem trojrozmerného zobrazenia ponúka aj pohyb dieťatka v reálnom čase, čiže videozáznam. Pri 3D ultrazvuku vytvoríme obrázok skutočného vzhľadu Vášho bábätka a pri 4D ultrazvuku naviac uvidíte ako sa v danom okamihu bábätko pohybuje. To ako dobre bude možnosť si prehliadnuť bábätko záleží vždy od jeho spolupráce a od množstva plodovej vody.

Diagnostické možnosti 3D/4D ultrazvuku
Hoci 3D a 4D ultrazvuky sú často vnímané ako možnosť pre rodičov vidieť svoje dieťa, majú aj významné diagnostické využitie. Nový ultrazvuk v ÚVN SNP Ružomberok - FN umožňuje lekárom včas oboznámiť matku s vrodenou poruchou plodu. Lekári tak môžu matke poskytnúť informácie o tom, či je porucha zlučiteľná so životom, či je operovateľná, a tým jej dať možnosť rozhodnúť sa o ďalšom postupe - prerušení gravidity alebo pokračovaní v tehotenstve. V prípade pokračovania tehotenstva je možné plod ďalej lepšie manažovať.
Tento ultrazvuk dokáže čiastočne fungovať na princípe CT alebo MRI. Nedokáže síce zosnímať celé telíčko, ale ak lekár vidí oblasť, ktorá sa mu nezdá, vie si ju uložiť a následne s ňou pracovať. V diagnostike sa začína preferovať morfológia tumoru - presná sonograficky diagnostikovateľná štruktúra - a to tento prístroj umožňuje.
Okrem povrchových anomálií, ako je rázštep pery, vie 3D ultrazvuk lepšie vizualizovať kostru plodu. Špeciálne techniky ako „STIC“ umožňujú podrobné znázornenie srdcových anomálií.
Povinné a doplnkové ultrazvuky
Počas tehotenstva má každá žena nárok na tri bezplatné a povinné ultrazvuky, ktoré sa robia zvyčajne v 12., 20. a 30. týždni tehotenstva. Tieto vyšetrenia sú realizované gynekológom a slúžia na sledovanie správneho vývoja plodu a vonkajších znakov. Ak je žena zdravá a tehotenstvo prebieha bez komplikácií, tieto povinné ultrazvuky úplne postačujú.
Špeciálny prenatálny ultrazvuk, ktorý môže byť 3D alebo 4D, nie je hradený zdravotnou poisťovňou a je spoplatnený. Cena sa pohybuje od 30 do 150 eur. Tieto vyšetrenia nie sú povinné, ale poskytujú rodičom možnosť vidieť svoje dieťa v pokročilejšom štádiu vývoja a získať tak nezabudnuteľnú spomienku.
Takhle bude vypadat vaše miminko! 3D ultrazvuk a vše o něm
Koľko stojí 3D ultrazvuk?
Keďže sa 3D ultrazvuk nevykonáva zo zdravotných dôvodov, neprepláca ho zdravotná poisťovňa a musíš si ho uhradiť v plnej výške. Cena závisí od konkrétneho pracoviska a lokality, pričom väčšinou ide o čiastku od 30€ do 150€.
Dôležité upozornenie: Aj keď ultrazvukové vyšetrenia sú vo všeobecnosti považované za bezpečné a nepreukázali sa žiadne nepriaznivé vplyvy na dieťa, netreba ich nadmerne opakovať. Plod sa vplyvom ultrazvukových vĺn mierne zohrieva a opakované vystavenie môže byť pre neho nepríjemné. Ideálne je absolvovať iba povinné ultrazvuky a na pamiatku si prípadne uchovať ešte jeden 3D alebo 4D ultrazvuk.
