Príznaky tehotenstva: Keď mešká menštruácia, ale nie ste tehotná

Vynechanie menštruácie je často prvým signálom, že by ste mohli byť tehotná. Nie vždy je to však tak. Existuje mnoho dôvodov, prečo môže menštruácia meškať alebo úplne vynechať, a tehotenstvo nie je vždy tou príčinou. Je dôležité poznať tieto iné možnosti, aby ste mohli správne interpretovať signály svojho tela.

Včasné príznaky tehotenstva

Aj keď každá žena môže mať odlišné príznaky tehotenstva, existuje niekoľko základných, s ktorými sa stretne väčšina budúcich mamičiek. Stáva sa však aj to, že sa u ženy nevyskytnú žiadne príznaky.

K prvým príznakom patria tieto stavy (zvyčajne sa objavia v 5. až 6. týždni tehotenstva):

• Veľmi citlivé bradavky.
• Zväčšené a bolestivé prsia.
• Zmena chuti do jedla - v prvých týždňoch zvyčajne nechutí veľmi jesť.
• Zvláštne chute a intenzívnejšie vnímanie pachov.
• Časté zmeny nálad (plačlivosť a úzkostlivosť).
• Častejšie močenie.
• Zvýšená tvorba slín.
• Pocit nafúknutia, zväčšenia bruška.
• Tráviace problémy (zápcha alebo hnačka).
• Zvýšená únava.
• Bolesti chrbta, špeciálne v krížovej oblasti.
• Nevoľnosť - používa sa termín ranná nevoľnosť, ale nemusí sa objaviť iba ráno. Bežná je nevoľnosť počas celého dňa či dokonca v noci.
• Mierne zvýšená telesná teplota.
• Točenie hlavy, závraty.

Niektoré ženy môžu prvé tehotenské príznaky pocítiť už vo štvrtom týždni tehotenstva, teda ešte pred meškajúcou menštruáciou. Iné si však žiadne výrazné symptómy nemusia všímať ani po potvrdení tehotenstva lekárom.

Zmenený vaginálny výtok

Mnohé ženy udávajú v tehotenstve intenzívnejší výtok ako inokedy. Pozor, nejde o zmenu farby alebo iný pach! Výtok inej konzistencie, inak zafarbený alebo inak páchnuci, najčastejšie znamená infekciu.

Jemné špinenie v čase zahniezdenia embrya je pomerne častý jav. Môžete ho mať, ale nemusíte. Stopercentný príznak tehotenstva to teda nie je.

Kedy si urobiť tehotenský test?

Napriek tomu, že vynechanie menštruácie spravidla signalizuje graviditu, nemusí to tak byť vždy. Záleží od pravidelnosti vášho menštruačného cyklu či iných faktorov. Napríklad užívanie niektorých liekov, krátkodobé ochorenie alebo nadmerný stres dokáže oddialiť menštruáciu.

Ak si chcete byť istá, že je dieťa na ceste, ideálnym riešením je tehotenský test. Neponáhľajte sa však. Čím viac dní po meškajúcej menštruácii vydržíte, tým presnejší výsledok dostanete.

V raných štádiách tehotenstva sa totiž môže na papieriku zjaviť „duch“, kedy jedna čiarka je výrazná a druhá len jemne naznačená. Tá druhá zvyčajne zosilnie až o niekoľko dní, čím sa potvrdí tehotenstvo. Inými slovami, zvýši sa hladina hCG hormónu.

Aký test použiť?

Ak chcete mať istotu čo najskôr, použite testy s najvyššou citlivosťou. Ani v tomto prípade nepristupujte hneď k testu, napríklad keď vám „to“ mešká 1 alebo 2 dni.

Poznáme takzvané desiatkové a dvadsaťpäťkové testy. Čísla znamenajú hodnotu tehotenského hormónu, ktorú dokážu namerať - buď 10mIU/ml, alebo 25mIU/ml.

Testy s označením 10mIU/ml sú citlivejšie a potvrdia tehotenstvo skôr. Testy s označením 25mIU/ml sú však väčšou istotou. Ak sa ukážu 2 čiarky, hladina hCG je už natoľko vysoká, že nepôjde o nejaký krátkodobý hormonálny výkyv.

Nerobte si testy každý deň

Niektoré ženy, v snahe mať čo najistejší výsledok, si robia testy každý deň či dokonca 2x denne. Takýto spôsob testovania je zbytočný.

Ak vám menštruácia mešká niekoľko dní a vy chcete mať istotu, navštívte gynekológa. Ten z krvného vyšetrenia zistí hladinu hCG hormónu a odpovie vám na najdôležitejšiu otázku.

Odborníci odporúčajú vyhľadať lekára, keď menštruácia mešká aspoň týždeň.

Kedy je minimálna šanca na otehotnenie a kedy naopak najväčšia?

Ak chcete počať, musíte dobre poznať svoj menštruačný cyklus. Je totiž veľmi nepravdepodobné, že otehotniete mimo obdobia tzv. plodnosti.

Čas plodnosti sa nazýva ovulácia a zvyčajne je niekde uprostred cyklu. Určiť tento „stred“ však môže byť problematické, a to najmä pri nepravidelnej menštruácii.

Existuje niekoľko pomôcok, ktoré upresňujú plodné dni. Niektoré mladé ženy si pomáhajú aj aplikáciami v mobiloch, ale spoľahlivejšie sú ovulačné testy a iné metódy.

Metódy, ktoré naozaj fungujú:

• Meranie bazálnej teploty - každé ráno predtým, ako vstanete z postele, si zmerajte teplotu priamo v pošve, vždy tým istým teplomerom. Namerané hodnoty si zapisujte. V čase plodných dní teplota mierne stúpne.
• Hlienová metóda - častým prejavom ovulácie je zvýšený vodnatý výtok. Je ťahavejší, hlienovitý, aby uľahčil spermiám cestu k vajíčku.
• Ovulačný test - v lekárňach je dostupných niekoľko druhov testov. Nechajte si poradiť, lekárnici dokážu posúdiť kvalitu.
• Hormonálny profil - ovuláciu určí gynekológ po odbere krvi a vytvorení vášho hormonálneho profilu. Vtedy je potrebné urobiť 3 odbery krvi v rámci jedného cyklu.
• Folikulometria - ultrazvukové meranie veľkosti folikulov.

Čo vás čaká na prvom tehotenskom vyšetrení?

Optimálny čas prvého vyšetrenia je 6. až 8. týždeň tehotenstva. Vtedy už lekár môže skontrolovať alebo potvrdiť tehotenstvo aj ultrazvukom.

Nezabúdajte na to, že gravidita sa počíta od prvého dňa uplynulej menštruácie, nie od ovulácie alebo predpokladaného termínu počatia.

A čo sa deje na prvom vyšetrení? Ak lekár potvrdí tehotenstvo, v prvom rade sleduje uloženie embrya či jeho životaschopnosť. V 6. týždni tehotenstva väčšinou vidí aj srdcovú aktivitu dieťaťa.

Keď meškajúca menštruácia neznamená tehotenstvo

Ak vám menštruácia mešká, no vysvetlením nie je tehotenstvo, zbystrite pozornosť a hľadajte príčinu inde. Častokrát ide o dôsledok stresu, choroby, ale aj náhleho pribratia či schudnutia. Práve diéty dokážu tak rozhádzať organizmus, že hoci „konečne“ schudneme, objaví sa iný problém.

Vynechanie menštruácie je vždy istým varovným signálom nášho tela, že niečo nie je v poriadku. Počkajte niekoľko dní odo dňa očakávanej menštruácie, a pokiaľ sa nič nedeje, je vhodné urobiť si domáci tehotenský test na vylúčenie možného tehotenstva (za predpokladu, že do úvahy prichádza aj táto príčina).

Pokiaľ je test negatívny, návšteva lekára je dôležitá. Nasledovať by mala séria vyšetrení, ktoré by mali odhaliť presnú príčinu daného stavu.

Možné príčiny vynechania alebo meškania menštruácie (okrem tehotenstva):

• Rozvrat hormonálnej hladiny v organizme.
• Porucha vylučovania hormónov hypofýzy, hypotalamu, vaječníkov alebo iné hormonálne poruchy (genetického pôvodu, pri nádoroch hypotalamu, hypofýzy, nadobličiek, vaječníkov, pri syndróme polycystických vaječníkov, pri ochoreniach štítnej žľazy, pri zápaloch alebo po úrazoch).
• Vážne ochorenie, alebo nedávno prekonané vážne ochorenie (napr. infekcia organizmu). Telo môže byť vyčerpané chorobou, čo môže spôsobiť meškanie cyklu.
• Dlhodobejší stres.
• Výrazná strata hmotnosti, drastické chudnutie.
• Výrazný prírastok hmotnosti.
• Cestovanie a zmena klimatického pásma.
• Prežitie šoku a psychického vypätia.
• Užívanie niektorých druhov liekov.
• Ochorenie menom endometrióza (sliznica maternice sa nachádza aj na miestach, kde by nemala byť).
• Cysty na vaječníkoch.
• Zriedkavo: predčasné zlyhanie vaječníkov.

Liečba

Hneď na začiatku je vhodné spraviť základné gynekologické a endokrinologické vyšetrenie. Pred nimi lekár môže navrhnúť (hlavne ak sa to stalo po prvýkrát) podať hormonálnu injekciu na vyvolanie a podporu spustenia menštruačného krvácania. Ak to nezaberie, zisťuje sa celkový hormonálny profil organizmu.

Pomôže aj sonografické vyšetrenie. Po zistení príčiny chýbajúcej menštruácie zvyčajne nasleduje liečba. Ak je porucha na hormonálnej báze, telu sa podávajú chýbajúce hormóny zväčša vo forme tabliet, napr. antikoncepcie.

Pokiaľ je dôvodom prekonanie ťažkej choroby, tu sa stav zvyčajne upraví do 2 -3 mesiacov sám, rovnako pri cestovaní a zmene klimatického pásma. Endometrióza a cysty na vaječníkoch sa liečia individuálne podľa posúdenia stavu a závažnosti každej pacientky osobitne.

Čo ak chceme bábätko?

V celkom inej situácii je žena, ktorá z rôznych príčin nemenštruuje a chce otehotnieť. V takom prípade sa postupuje ako pri liečbe neplodnosti. Najskôr je snaha lekárov obnoviť klasický menštruačný cyklus a stimulovať vaječníky k väčšej produkcii vajíčok. Bez menštruácie je totiž ťažko orientovať sa v cykle a správne určiť plodné dni, ak vôbec sú, počas ktorých je potrebné sa snažiť počať dieťatko.

Podľa výsledkov vyšetrení a liečby sa neskôr vyšetrí aj partner a zhodnotia sa možnosti každého páru. Buď sa ihneď pristupuje k umelému oplodneniu alebo sa prírode dá ešte trošku času na prirodzené počatie.

Čo ak predsa tehotenstvo?

Za istých výnimočných okolností môže nastať aj situácia, že menštruácia mešká, ale po pár dňoch sa krvácanie (či špinenie) predsa len dostaví. Môže to znamenať nasledovné:

• Buď ste tehotná a dochádza k implantácii (uhniezďovaniu) oplodneného vajíčka do sliznice maternice - za takýchto okolností môže dôjsť k slabému krvácaniu, pričom gravidita prebieha bezproblémovo ďalej - zistíte ju nasledujúci mesiac.
• Boli ste tehotná, ale došlo ku skorému potratu: vyskytuje sa často kvôli genetickým poškodeniam bezprostredne po implantácii oplodneného vajíčka a časovo sa zhoduje s normálnym menštruačným krvácaním, alebo tesne po ňom. Predpokladá sa, že veľa žien, ktoré hovoria o neskoršie sa objavujúcom menštruačnom krvácaní, malo v skutočnosti najrannejší potrat bez toho, aby vedeli, že boli tehotné.
• Ide o klasickú menštruáciu, ktorá meškala z niektorých z vyššie uvedených dôvodov. Najčastejšie ide o hormonálnu poruchu.

Je úplne logické, že meškajúca menštruácia v nás vyvolá hneď niekoľko otázok. Ešte viac sme zmätené, keď tehotenský test neukáže tehotenstvo. Odpoveďou je niekoľko dôvodov, ktoré za jednou čiarkou na tehotenskom teste alebo vymeškanou menštruáciou môžu stáť.

Test ste si spravili príliš skoro: Najčastejším dôvodom falošne negatívneho testu je, že si ho žena spraví príliš skoro. To znamená, že je tehotná, ale nemá ešte dostatočne vysokú hladinu hCG (ľudský choriový gonadotropín, tehotenský hormón) v moči, aby ho tehotenský test dokázal detekovať. Možno má nepravidelnú menštruáciu, preto mala ovuláciu neskôr (ovulácia môže nastať neskôr aj pri pravidelnej menštruácii).

„Všeobecne sa dá povedať, že tehotenský test z moču sa stáva pozitívny za 14 dní od oplodňujúceho pohlavného styku, čo býva cca v čase očakávanej menštruácie. Ideálne je urobiť si test až po pár dňoch od nedostavenia sa menštruácie v očakávanom termíne,“ vysvetlila lekárka MUDr. Zuzana Briešková, MPH.

Test nebol schopný vaše hodnoty hCG zachytiť: Niekedy, keď ženy čakajú dvojčatá, viacerčatá, sú hladiny hCG hneď na začiatku extrémne vysoké, čo nie sú tehotenské testy vždy schopné zachytiť a preto môžu ukázať falošne negatívny výsledok.

Test sa znehodnotil alebo ste ho spravili nesprávne: Falošne negatívny test vám môže vyjsť aj z iných, veľmi prozaických dôvodov: buď máte test po expirácii, alebo ste ho nevhodne skladovali a znehodnotili, alebo ste sa neriadili inštrukciami v príbalovom letáku.

Test ste si spravili príliš neskoro: Ďalším dôvodom jednej čiarky na tehotenskom teste je aj fakt, že ste si meškajúcu menštruáciu dlhšie nevšimli, teda ste tehotná, ale už veľmi dlho. Aj vtedy nie je test schopný detekovať aktuálnu hladinu hCG v moči.

Pozor na mimomaternicové alebo molárne tehotenstvo: V zriedkavých prípadoch vám môže vyjsť falošne negatívny výsledok, hoci ste tehotná, no vaše telo má privysoké dávky hCG kvôli buď molárnemu alebo mimomaternicovému tehotenstvu.

Nie ste tehotná a menštruácia mešká z viacerých dôvodov: Menštruácia vám môže jednoducho meškať. Ak sa tak stane jeden-, dvakrát, nič sa nedeje. Možno len prežívate stresujúce obdobie, alebo ste zmenili životný štýl, sťahujete sa, preháňate to s cvičením.

Keď vám však menštruácia mešká tri razy a viac, už hovoríme o sekundárnej amenoree (vyskytuje sa u cca 3-5% žien), chýbajúcej menštruácii a tá môže mať hneď niekoľko dôvodov.

Príčiny sekundárnej amenorey:

• Hormonálna nerovnováha: Najčastejším dôvodom amenorey je preto hormonálna nerovnováha. Problémom môžu byť nízke hladiny estrogénu alebo vysoká hladina testosterónu.
• Prirodzené príčiny: Tehotenstvo, dojčenie či menopauza.
• Hmotnosť: Príliš veľké pribratie alebo naopak náhle extrémne schudnutie.
• Lieky: Niektoré lieky, napr. na liečbu alergií, vysokého krvného tlaku, psychiatrické lieky ako antidepresíva a antipsychotiká.
• Životný štýl: Nesprávne stravovanie, intenzívne cvičenie, chronický stres.
• Štrukturálne problémy alebo PCOS: Zjazvenie maternice, zdravotné problémy ako kardiovaskulárne ochorenia, neliečený diabetes, zriedkavo tumor na vaječníkoch, syndróm polycystických vaječníkov.

tags: #ziaden #menzes #ale #tehotenstvo #to #nieje