Dojčatá a deti prirodzene dýchajú nosom. Avšak, interné a externé stresujúce faktory často spôsobujú, že začnú dýchať ústami. Veľa detí si tak vypestuje nesprávny zvyk dýchania ústami. Nanešťastie, mnoho rodičov netuší, že dýchanie ústami môže spôsobiť zmeny na tvári a vo vývoji zubov, ktoré často vedú ku krivému chrupu, zúženej čeľusti, ustupujúcej brade a zúženiu dýchacích ciest nosa a hrdla.
Keď sa povie dýchanie, väčšina z nás si predstaví dýchanie nosom ako prirodzenú vec. Pravdou však je, že čoraz viac detí dýcha ústami. A hoci to môže znieť nevinne, môže to mať vplyv na ich zdravie a celkový vývoj. V článku sme sa zamerali na to, ako dýchanie ústami ovplyvňuje dospievajúcich. A našli sme riešenia, ktoré môžu pomôcť vašim deťom dýchať lepšie a cítiť sa lepšie.
Prečo môže byť dýchanie ústami problém?
Dýchanie ústami môže ovplyvniť rôzne aspekty zdravia dieťaťa. Deti, ktoré dýchajú ústami, môžu mať horšie čítanie s porozumením, slabšiu pamäť a problémy so spánkom. Štúdie ukazujú, že tieto deti majú aj nižšiu silu uzatvárania pier a tlak jazyka, čo môže ovplyvniť ich schopnosť správne žuvať a prehĺtať. Tento zlozvyk môže spôsobiť aj chrápanie či spánkovú apneu.
Dýchanie ústami zvyšuje pravdepodobnosť častých infekcií horných i dolných dýchacích ciest, zápalov stredného ucha, problémov so sluchom a zvyšuje sa aj riziko vzniku astmy. Nedochádza totiž k filtrácii vdychovaného vzduchu v nose. Ďalším negatívom je zhoršené okysličovanie organizmu. „Prísun kyslíka do pľúc, krvi a mozgu je v porovnaní s dýchaním nosom nižší. Dýchanie ústami negatívne ovplyvňuje aktivitu bránice, čo tiež vedie k slabšiemu dýchaniu. Ak sa dieťaťu nedarí efektívne a dostatočne dýchať, má to vplyv aj na jeho schopnosť tvoriť hlásky. Možno vás prekvapí informácia, že dýchanie nosom pozitívne ovplyvňuje takzvaný limbický systém v mozgu, ktorý podporuje pamäť, pozornosť, stav emócií, vyrovnané správanie a podobne. So spánkom súvisí aj ďalší problém spojený s nesprávnym dýchaním - dychové pauzy známe pod názvom spánkové apnoe. „Pri dýchaní ústami klesá dolná čeľusť, a tak sa zmenšuje priemer dýchacích ciest (v oblasti hltana). Nedostatok alebo nepravidelný prísun kyslíka je varovný signál pre mozog. Budíme sa, aby sme mohli zasa plynule dýchať. Znova a znova. Po takej noci sme nevyspatí, unavení, horšie udržíme pozornosť pri hre, učení, práci a rovnako je to aj s našou náladou a správaním,“ vysvetľuje Zuzana Blažková.
Znížená tvorba slín je ďalší dôsledok dýchania ústami. Sliznice v ústach sa vysušujú, čo vedie k väčšej pravdepodobnosti vzniku zubného kazu. „Sliny čistia a chránia zdravie našej ústnej dutiny, zubov a ďasien. Sú dôležité, pretože neutralizujú kyseliny a odplavujú baktérie,“ vraví odborníčka Zuzana Blažková. Dýchanie ústami spôsobuje ďalej zvýšené slintanie, popraskané a suché pery či skrátenú podjazykovú uzdičku.
Neprítomný výraz v tvári, časté zápaly horných dýchacích ciest, či zápaly stredného ucha, nedoslýchavosť, narušenie imunity, porucha reči, nočné chrápanie, či dokonca pomočovanie... To je rad nepríjemných ťažkostí, ktoré môžu potrápiť aj vašich najmenších. Skôr ako začnete predpovedať katastrofické scenáre a vaše dieťa posielať k rôznym odborníkom ako sú psychológovia, logopédi, či neurológovia, skúste sa obrátiť na otorinolaryngológa. S najväčšou pravdepodobnosťou totiž bojuje so zväčšenou nosnou mandľou.
Nosohltanová mandľa, lymfatické tkanivo, uložené vzadu nosohltanovej klenby plní v tele každého dieťaťa svoju funkciu ochrany a zachytávania nečistôt. Dorastá výlučne v nosohltane troj- až sedemročných detí (niekedy aj skôr, napr. už u jednoročných), no približne vo veku piatich rokov sa zväčša pomaly zmenšuje a do ôsmeho roku úplne zaniká. Pokiaľ však aj vaša ratolesť v tomto období svojho života prekonáva časté zápaly v oblasti nosohltana, je pravdepodobné, že miesto zmenšovania bude „opúchať“ a zavadzať.
Nedostatok kyslíka: zväčšením svojho objemu mandľa prirodzene bráni prieniku vzduchu do pľúc. To má za následok namáhavé dýchanie, vyvolávajúce nočné chrápanie, otvorené ústa pri dýchaní, v niektorých prípadoch spôsobujúce výraz v tvári dieťatka, akoby bolo „mentálne narušené“, v najhoršom prípade spôsobuje aj deformáciu hrudníka zo zaobleného na plochý.
„Zavadzajúca mandľa“: Okrem toho, že znemožňuje dieťaťu normálne dýchať, tlačí svojou veľkosťou aj na sluchový orgán, konkrétne na sluchovú trubicu. To spôsobuje sťažené počutie, známe tiež ako zaľahnutie v ušiach. Navyše, ak sa zápalový proces z mandle prenesie až do stredného ucha, spôsobí veľmi nepríjemný bolestivý zápal celého stredného ucha.
Hromadenie hlienov: Keď sa v priestore nosa nahromadí väčšie množstvo hlienu, postupne začne stekať do nosohltanu. Prehĺtanie hlienov môže spôsobiť nechutenstvo, ale aj zápaly priedušiek, či priedušnice, sprevádzajúce kašľom.
Deti (ale i dospelí) dýchajú ústami najčastejšie v noci, a to kvôli chronicky upchatému nosu napríklad v dôsledku častých infekcií, zväčšenej nosohltanovej mandli alebo vybočenej nosovej priehradke. Ak si u svojho dieťaťa všimnete, že v noci, ale niekedy aj cez deň dýcha ústami, treba zistiť, čo je príčinou tohto stavu. Na mieste je predovšetkým návšteva ORL lekára a užitočná môže byť aj konzultácia s logopédom.
Každý človek občas dýcha aj ústami - napríklad, keď uteká na autobus a potrebuje na chvíľu rýchly prísun vzduchu. Pri nádychu nosom sa vzduch zvonku otepľuje a čistí - do pľúc príde teplý, zbavený nečistôt a baktérií. To zvyšuje výskyt chorôb (nádcha, chrípka, bolesť hrdla), upcháva nos a naďalej zabraňuje dieťaťu dýchať nosom. Z častého dýchania ústami sa stáva zlozvyk - dieťa dýcha ústami aj vtedy, keď má nos voľný. Pri častom dýchaní ústami sú pery otvorené a jazyk začne ležať medzi nimi. Svalstvo tváre ochabuje.
Ak osoba dýcha ústami, jazyk sa nachádza v strede úst alebo v dolnej časti dutiny ústnej, aby nechával dostatok priestoru na prienik vzduchu. To má negatívny efekt na vývoj kosti v hornej čeľusti. Namiesto toho, aby mala tvar písmena „U“, má skôr tvar písmena „V“, kedy je problém pre zuby správne sa zoradiť a zmestiť do úst.
Vysvetlíme si to na príklade týchto obrázkov: prvá fotografia zobrazuje desaťročného chlapca, ktorý dýcha nosom a má správne vyvinutú tvár. Všetky jej časti sú proporčne v poriadku, chlapec má dobre situované oči, lícne kosti, pery a bradu. Keď mal 14, dostal pieskomyla (druh hlodavca), na ktorého reagoval alergicky. Fotografia v strede a napravo ho zobrazuje vo veku 17 rokov. Dýchanie ústami spôsobilo spadnutie jeho tváre smerom nadol, jej predĺženie, nos vyzerá väčší, brada rovná. Vidíme teda, ako dýchanie ústami dramaticky zmenilo chlapcovu tvár.
Vplyv na vzhľad a vývoj
Dýchanie ústami môže u detí dokonca viesť k neželanému vývoju tváre (dlhá a úzka tvár, ústup brady dozadu), podnebia a zubných oblúkov, to všetko v dôsledku nesprávnej odpočinkovej polohy jazyka medzi zubami. „Tlak jazyka na podnebie hore a do strán počas spánku prirodzene prispieva k správnemu rastu čeľustí, čo zaisťuje dostatok miesta na uloženie zubu,“ vysvetľuje logopedička. Ak dieťa dýcha ústami, nedeje sa to, zuby tak majú menej miesta a rastú nakrivo. Oneskoriť a zhoršiť sa môže aj vývoj reči, deti si takzvane šliapu po jazyku, pretože hlásky vyslovujú medzizubne. A napokon, nesprávne dýchanie dokonca súvisí s chybným držaním tela. Vedie k nesprávnemu držaniu hlavy, čo narušuje rovnováhu celého tela, ktoré sa to snaží kompenzovať a dochádza k preťažovaniu svalov krku, ramien, panvy, nôh a chodidiel.
Dýchanie ústami ovplyvňuje aj spôsob, akým spracovávame potravu. Pre oslabené svaly je náročné poriadne rozdrviť tuhšiu stravu.
Vysoká horná sánka spôsobuje ich zúženie. Jazyk sa nenachádza na hornom podnebí. Ak osoba dýcha ústami, jazyk sa nachádza v strede úst alebo v dolnej časti dutiny ústnej, aby nechával dostatok priestoru na prienik vzduchu. To má negatívny efekt na vývoj kosti v hornej čeľusti. Namiesto toho, aby mala tvar písmena „U“, má skôr tvar písmena „V“, kedy je problém pre zuby správne sa zoradiť a zmestiť do úst.
Pri úsmeve vidíme, že horná čeľusť je rovnejšia, čo je spôsobené rovnou hornou čeľusťou.
Dýchanie ústami negatívne ovplyvňuje rast čeľuste a jej vývoj smerom dozadu, namiesto dopredu a do strán.
Tlak jazyka na podnebie hore a do strán počas spánku prirodzene prispieva k správnemu rastu čeľustí, čo zaisťuje dostatok miesta na uloženie zubu. Ak dieťa dýcha ústami, nedeje sa to, zuby tak majú menej miesta a rastú nakrivo.
Štúdia publikovaná v odbornom časopise BMC Oral Health sa zamerala na to, ako dýchanie ústami ovplyvňuje vývoj maxilofaciálnych štruktúr a dýchacích ciest u detí a dospievajúcich.
Čo skúmala štúdia?
Štúdia sa zamerala na 120 detí vo veku 7-15 rokov, u ktorých bolo diagnostikované dýchanie ústami. Vedci použili bočné kefalometrické snímky na meranie tvrdých a mäkkých tkanív tváre a dýchacích ciest. Účastníci boli rozdelení do šiestich skupín podľa štádia zrenia krčných stavcov (CS1-CS6), čo umožnilo posúdiť rozdiely vo vývoji. Hlavným cieľom bolo zistiť, ako sa dýchanie ústami prejavuje v rôznych fázach rastu a aké zmeny prináša v oblasti čeľustí, pier a dýchacích ciest.
Výsledky štúdie
1. Vplyv na vývoj čeľustí
Deti, ktoré dýchali ústami, mali nedostatočne vyvinutú dolnú čeľusť (uhol SNB) a sklony k jej zadnému a dolnému posunu. Tento efekt bol najvýraznejší v ranných fázach rastu (CS1-CS5). Bolo tiež pozorované zmenené rastové správanie hornej čeľuste, najmä jej protrúzia v počiatočných štádiách (CS1-CS2).
2. Mäkké tkanivá a tvar tváre
Štúdia ukázala, že deti s dýchaním ústami mali dlhší dolný ret a výraznejší horný ret. Merania potvrdili, že sa u nich vyvíja tzv. dlhá a úzka tvár s ustupujúcou bradou a zmeneným profilom tváre.
3. Zmeny v dýchacích cestách
Bol zistený fakt, že deti s dýchaním ústami mali zúžené dýchacie cesty, najmä v oblasti nosohltanu. U dievčat bolo zúženie prítomné vo všetkých fázach rastu (CS1-CS5), zatiaľ čo u chlapcov sa prejavovalo najmä v ranných fázach. Tento jav môže viesť k ďalším zdravotným problémom, ako je spánková apnoe, horšia kvalita spánku a zvýšené riziko respiračných infekcií.
Čo s tým môžeme urobiť?
Ak ste si všimli, že vaše dieťa často dýcha ústami, je dôležité konať. Zabezpečte, aby vaše dieťa spalo v polohe, ktorá podporuje dýchanie nosom. Dýchanie ústami u detí môže byť problémom, ale so správnymi opatreniami a podporou môžeme ich zdravie výrazne zlepšiť. Štúdie ukazujú, že so správnym prístupom môžu deti prejsť na dýchanie nosom, čo im prinesie mnoho výhod. Takže neváhajte a začnite podporovať zdravé dýchanie u svojich detí už dnes!
Na prvý pohľad sa zdá, že cumlík a cmúľanie prstov je v poriadku, keďže ústa sú vtedy zatvorené a dieťa dýcha nosom. Je to síce pravda, ale negatívne dôsledky prevažujú nad pozitívami. Jazyk je príliš vzadu a nenachádza sa na hornom podnebí. Namiesto toho tam je cumeľ alebo palec. To prispieva k rozvoju nesprávneho sacieho a prehĺtacieho reflexu. Ak vám už dieťa rozumie a pýta cumlík, povedzte mu, aby zatvorilo ústa a dalo si jazyk na horné podnebie. Táto stimulácia jazykom ho rovnako upokojí.
Vyhnite sa cumlíkom a cmúľaniu prstov.
Ak vaše dieťa dýcha ústami, má často otvorené ústa, spí nepokojne, trpí zahlienením, chrápaním alebo opakovanými infekciami, je načase pozrieť sa na jeho dýchanie. Spolu môžeme krok za krokom obnoviť prirodzené nosové dýchanie a podporiť správnu funkciu pier, jazyka a čeľuste. Dýchací vzorec ovplyvňuje reč, prehĺtanie, spánok, držanie tela aj imunitu. Počas individuálneho programu pracujeme na postupnom zlepšovaní viacerých funkcií, ktoré súvisia s nosovým dýchaním a zdravým vývinom dieťaťa. Tieto zmeny nenastávajú zo dňa na deň. Spoločná práca, pravidelný nácvik doma a vedenie odborníkom sú základom toho, aby sa nové návyky stali prirodzenou súčasťou každodenného života dieťaťa.
Využiť na to môžete rôzne dýchacie hračky a techniky. Zohnať a zložiť balíček plný takých hračiek… a čo potom s nimi? Aké sú tie techniky? Všetko sa dozviete v Kurze o správnom dýchaní.
Dýchajte s nami - správne dýchanie
Komplexná podpora pre deti, ktoré dýchajú ústami
ZLOZVYK DÝCHAŤ ÚSTAMI je jednou z najčastejších príčin opakovaných zápalov horných dýchacích ciest, chrápania či krivých zúbkov.
Ak vám otorinolaryngológ potvrdí vaše podozrenie, že problémom vášho dieťatka je zväčšená nosohltanová mandľa, a uzná krok za vhodný, jednoducho ich dáte chirurgicky odstrániť. Odstraňuje sa vždy len tá zväčšená časť, pretože sa počíta s tým, že zvyšné tkanivo zanikne vekom samé. Samotnému zákroku predchádza predoperačné vyšetrenie a test na zrážanlivosť krvi. Dieťa je na krátku dobu uvedené do spánku, kedy mu chirurg časť mandle odstráni. Po operácii je veľmi rýchlo adaptovateľné do bežného života, hoci dôležité sú samozrejme aj domáce kľudové opatrenia. Odporúča sa aspoň týždeň - dva po zákroku nevystavovať dieťa väčším skupinám detí, či dospelých, tobôž nie infekciám.
Keď sa zistí a vyrieši základná príčina, vhodná je rehabilitácia, počas ktorej sa dieťa učí správne dýchať.
Dýchanie ústami je v poriadku len pri športe alebo fyzickej námahe, pri respiračných infekciách alebo pri psychickom vypätí. Samozrejme aj vtedy, keď hovoríme. Výdych ústami je nutný na tvorbu väčšiny hlások, čo si často ani neuvedomujeme.
Ak dieťa nesprávne dýcha dlhodobo, môže to ovplyvniť jeho zdravotný stav, psychiku a dokonca i vzhľad.
Ako bude vyzerať naša spolupráca?
Tento individuálne vedený program je určený pre deti vo veku od 3 do 12 rokov a zohľadňuje ich vývinové možnosti, temperament, aj aktuálny stav. Spolupráca je vždy prispôsobená potrebám konkrétneho dieťaťa a prebieha formou pravidelných stretnutí s rodičmi aj dieťaťom.
1. VSTUPNÁ KONZULTÁCIA (60 min):
- komplexné zhodnotenie dychového vzorca, pohybu jazyka, pier a tvárového svalstva,
- analýzu držania tela, spôsobu prehĺtania a prípadných návykov,
- diskusiu o stravovaní, spánku a bežných denných situáciách,
- vypracovanie individuálneho plánu s konkrétnymi krokmi a odporúčaniami.
2. PRAKTICKÝ NÁCVIK A TERAPIA:
- zadefinovanie potreby využiť myofunkčnú pomôcku na podporu obnovy funkčných vzorcov dýchania, prehĺtania či držania jazyka,
- prebieha formou pravidelných stretnutí (zvyčajne každých 10-14 dní),
- zahŕňa praktický nácvik cvičení a sledovanie pokroku,
- obsahuje odporúčania pre domáce prostredie, stravovanie a každodenné aktivity,
- trvá zvyčajne 3-6 mesiacov, podľa veku dieťaťa a rozsahu ťažkostí.
3. MONITOROVANIE POKROKU:
- po aktívnej fáze nasleduje udržiavacia fáza (1x mesačne),
- motivácia, jemné korekcie, povzbudenie vytrvať.
Spolupráca je kľúč k zmene 🤝
Niektoré deti môžu mať aj skrátenú uzdičku jazyka (frenulum linguae), čo obmedzuje jeho pohyb a funkciu. V takom prípade je potrebné riešiť problém s logopédom, ktorý môže odporučiť chirurgické riešenie (frenulotómiu), ktoré sa dá vykonať aj laserom bez potreby anestézie.
Ak vaše dieťa dýcha ústami, je lepšie riešiť tento problém čím skôr. Nečakajte do pubertálneho veku vášho dieťaťa, kedy sa tvár už bude vyvinutá a zmeny ťažšie dosiahnuteľné. Čím skôr sa začne s nápravou, tým lepšie budú výsledky.
Naše pozitívne zistenia: Výskumy ukazujú, že existuje jasná súvislosť medzi dýchaním ústami a ústnymi funkciami. Deti, ktoré dýchajú nosom, majú silnejšie pery a lepší tlak jazyka. To znamená, že zmena dýchacích návykov môže priniesť pozitívne zmeny v ich ústnom zdraví. A to je skvelá správa, pretože správne dýchanie môže byť naučené a podporované!
Táto štúdia ukazuje, že dýchanie ústami má negatívny vplyv na tvár, zuby a dýchacie cesty. Tieto zmeny sa z 90% vyvíjajú počas dospievania.
Je dôležité, aby ste svojmu dieťaťu vysvetlili, prečo je dôležité dýchať nosom, a zapojili ho do hry, ktorá ho bude motivovať. Môžete si dokonca skúsiť zalepiť ústa aj vy počas dňa, aby ste mu ukázali, že to nie je nič nepríjemné a aby si na to zvyklo.
Doporučené je to najmä pre deti staršie ako 5 rokov, ktoré sú schopné spolupracovať. Dýchanie ústami sa aplikuje iba vtedy, keď dieťa nie je zdravé, nemá upchatý nos a môže riadne dýchať. Lepenie úst v noci u detí mladších ako 5 rokov je na vlastné riziko!
Vhodné je aj zamerať sa na stravovanie. Zvýšte konzumáciu celozrnných produktov a zeleniny, ktoré podporujú žuvanie a rozvoj čeľustí. Obmedzte konzumáciu mäkkých, spracovaných potravín a rafinovaných karbohydrátov (napríklad cestoviny). Vhodné sú aj probiotické a prebiotické potraviny, uľahčujúce trávenie a zlepšujúce vstrebávanie živín.
Často je príčinou dýchania ústami skrátená uzdička jazyka (frenulum linguae). Tá obmedzuje pohyb jazyka a jeho správnu polohu na hornom podnebí. V takom prípade je potrebné riešiť problém s logopédom, ktorý môže odporučiť chirurgické riešenie (frenulotómiu), ktoré sa dá vykonať aj laserom bez potreby anestézie.
Dýchanie ústami spôsobuje aj prehĺtanie priveľa vzduchu, čo môže viesť k problémom s trávením a plynatosti.
Správne dýchanie nosom je dôležité pre celkový vývoj dieťaťa. Podporuje správny rast čeľustí, zubov a tvárových štruktúr, zlepšuje kvalitu spánku a pozornosť, a znižuje riziko respiračných ochorení.
Zaujímavejší prístup k riešeniu problému dýchania ústami je hravá forma. Môžete deťom ponúknuť rôzne hry a aktivity, ktoré ich budú motivovať k dýchaniu nosom. Napríklad si môžete spolu vymyslieť príbeh o nosíku, ktorý musí byť stále zatvorený, alebo o tajnom zámku na ústach, ktorý sa otvára len pri jedle a rozprávaní.
Ak vám už dieťa rozumie a pýta cumlík, povedzte mu, aby zatvorilo ústa a dalo si jazyk na horné podnebie. Táto stimulácia jazykom ho rovnako upokojí.
Spolupráca je možná aj online. Program môže prebiehať osobne v Bratislave alebo online formou cez videohovor. Online spolupráca je rovnako efektívna, ak je rodič ochotný aktívne spolupracovať. Rovnako je určený aj deťom s návykmi ako cmúľanie palca, hryzenie pier či predĺžené používanie cumlíka.
Nie som si istý/á, či je program vhodný pre moje dieťa. Môžeme sa najprv porozprávať? Áno. Ponúkam možnosť bezplatnej 15-minútovej konzultácie, počas ktorej môžeme spoločne zhodnotiť potreby vášho dieťaťa a zodpovedať prípadné otázky.
Verím, že táto investícia je dar a obohatenie na celý život.
Na stránkach používame súbory cookies. Niektoré sú nevyhnutné pre fungovanie stránok, iné nám umožňujú poskytnúť vám lepšiu skúsenosť pri návšteve našich stránok alebo zobrazovaní reklamy, pomáhajú nám analyzovať návštevnosť a stránky zlepšovať. Viac informácií Cookies sú malé súbory, ktoré sa dočasne ukladajú vo vašom počítači a pomáhajú nám k lepšej užívateľskej skúsenosti na našich stránkach. Cookies používame na personalizáciu obsahu stránok a reklám, poskytovanie funkcií sociálnych sietí a na analýzu návštevnosti. Zo zákona môžeme na vašom zariadení ukladať iba súbory cookie, ktoré sú nevyhnutné pre prevádzku týchto stránok. Pre všetky ostatné typy súborov cookie potrebujeme vaše povolenie. Budeme vďační, keď nám ho poskytnete a pomôžete nám tak naše stránky a služby zlepšovať. Svoj súhlas s používaním cookies na našom webe môžete samozrejme kedykoľvek zmeniť alebo odvolať. Viac informácií
