V súčasnom svete sa mnoho žien snaží najprv vybudovať kariéru a zabezpečiť si finančnú stabilitu, než sa rozhodnú pre materstvo. Podľa štatistík sa už od 90. rokov vek matiek zvyšuje. Vyšší vek prvorodičiek je daný aj tým, že je viac vysokoškolsky vzdelaných žien, ktoré hneď po škole nastúpia do zamestnania a až po získaní uspokojujúceho príjmu a postavenia sa rozhodnú mať dieťa. Tento proces trvá rok, dva, niekedy i päť až desať rokov. Nezriedka sa stáva, že žena otehotnie až okolo 35. roku alebo i vyššieho veku. Rozhodnutie o tom, kedy sa stať matkou, je veľmi osobné a závisí od mnohých faktorov. V dnešnej dobe sa však mnoho žien rozhoduje odložiť materstvo na neskôr.
Prečo sa vek matiek zvyšuje?
V dnešnom hektickom svete sa väčšina z nás snaží vybudovať svoju pracovnú pozíciu, získať stály príjem, mať zabezpečené bývanie, chceme sa niekam pozrieť a až potom prichádzajú na rad deti. Podľa štatistík sa už od 90. rokov vek matiek zvyšuje. Je to dané aj tým, že je viac vysokoškolsky vzdelaných žien, ktoré hneď po škole nastúpia do zamestnania a až po získaní uspokojujúceho príjmu a postavenia sa rozhodnú mať dieťa. Tento proces trvá rok, dva, niekedy i päť až desať rokov.

Riziká tehotenstva po 30-tke
Tehotenstvo v neskoršom veku so sebou bohužiaľ prináša nezanedbateľné zdravotné riziká, a to jak pre matku, tak predovšetkým pre dieťa. Tieto riziká by žiadna žena nemala podceňovať.
Nižšia plodnosť
Prvým problém nastáva už v samotnom pokuse o početie bábätka. S vekom samozrejme klesá i schopnosť otehotnieť a po 30. roku života sa šance na oplodnenie znižujú až o 20 %, po 35. roku je to až o 50 %. Okrem nižšej šance na otehotnenie sa však tiež znižuje šanca na donosenie a pôrod zdravého bábätka. Nižšia plodnosť po 30-ke je spôsobená tým, že vaječníky produkujú menej vajíčok, a tie, ktoré sú produkované, nemusia byť tak kvalitné. To môže sťažiť počatie dieťaťa a zvyšuje riziko neplodnosti. Zlomovým vekom pre otehotnenie je teda 30 rokov. Čo komplikuje možnosť otehotnenia ženám vo vyššom veku? „Zlé návyky v životnom štýle, zlá životospráva, dlhodobosť užívania hormonálnej antikocepcie, nezistenie a neriešenie niektorých závažných, ale aj skrytých problémov (ak sa zistia vo vyššom veku, ťažšie sa liečia), neskoré zistenie vrodených vývojových chýb rodidiel, neriešenie chronicky prebiehajúcich pohlavne prenosných ochorení a ich následkov. Vo vyššom veku môže byť liečba problematickejšia, lebo sme starší a vek sa nedá liečiť,“ vysvetľuje gynekológ.

Komplikácie počas tehotenstva
S vekom rastie aj riziko komplikácií počas tehotenstva. Ženy nad 30 rokov častejšie čelia problémom, ako sú gestačný diabetes, preeklampsia, alebo predčasný pôrod. Tieto zdravotné komplikácie môžu ohroziť matku aj dieťa.
Genetické poruchy
S vekom matky stúpa aj riziko genetických porúch, ako je Downov syndróm. Vek nad 35 rokov je považovaný za vek, keď sa riziko chromozomálnych anomálií významne zvyšuje. K najčastejším poruchám u detí starších prvorodičiek patria vývojové chyby - rázštepy chrbtice, pery a podnebia. Častejšie sa rodia aj deti s Downovým syndrómom. Vývojové chyby vznikajú hlavne v dôsledku mutácie genetickej informácie v pohlavných bunkách ženy alebo muža. Čím sme starší, tým sa viac vystavujeme týmto mutagénom.

Dlhší čas na zotavenie
Staršie matky sa po pôrode môžu dlhšie zotavovať. Telu môže trvať dlhšie, kým sa vráti do pôvodného stavu, a staršie ženy môžu pociťovať viac únavy a vyčerpania počas prvých mesiacov po pôrode.
Menej energie
Vychovávanie dieťaťa si vyžaduje veľa energie, a niektoré ženy po 30-tke môžu pociťovať, že majú menej energie na zvládanie náročnej starostlivosti o malé dieťa. To môže byť zvlášť náročné, ak plánujete mať viac detí v kratšom časovom úseku.
Kedy je ideálny vek na materstvo?
Odborníci sa zhodujú, že biologicky najlepší čas na materstvo je vo veku 20 až 30 rokov. V tomto období má žena najväčšiu plodnosť a najmenšie riziko komplikácií. Je to aj obdobie, keď má telo viac energie a rýchlejšie sa zotavuje po pôrode.
„Optimum otehotnenia spadá do vekového rozpätia 18 - 27 rokov. Práve 27 rokov je horná hranica, potom sú 3 roky “určitej vekovej tolerancie“ a od 30-tky začíname starnúť. Síce pomaly, ale začíname,“ vysvetľuje gynekológ MUDr. Miroslav Kozár. Ako ďalej vraví, aj keď sa považuje za fyziologickú hranicu otehotnenia vek do 35 rokov, už po 30-tke sa oproti do 27 roku o 2-3% zvyšuje riziko ťažšieho otehotnenia, častejšieho potratu a častejších vrodených vývojových vád, po 35-ťke 10-násobne, v 45-ťke 25-násobne.
Sociológ z University of Texas v Austine, John Mirowsky, povedal pre magazín Huffington Post , že byť matkou v dvadsiatke so sebou nesie riziko, že dieťa bude vyrastať v neúplnej rodine, rovnako aj to, že žena nedosiahne dostatočné vzdelanie, čo jej i dieťatku môže znemožniť dobrý štart do budúcnosti.
Konzultácia s gynekológom a zdravý životný štýl
V prípade, že uvažujete o dieťati v neskoršom veku, je dobré prekonzultovať váš zdravotný stav so svojím gynekológom a prebrať s ním prípadné riziká. V prípade plánovaného tehotenstva nezabúdajte ani na zdravý životný štýl, ktorý by mal zahŕňať pestrý a vyvážený jedálniček, aktívny pohyb, minimum stresu, absenciu cigariet i alkoholu. Aby ste zároveň podporili šance na otehotnenie, nezabúdajte telu dodávať i potrebné živiny ako napríklad macu peruánsku, vitamíny skupiny B, kyselinu listovú či železo.
„Mať zdravý spôsob života, a to aspoň 3 mesiace pred plánovaným otehotnením, počas tehotenstva a v období bezprostrednej prípravy k pôrodu. Výsledkom je, respektíve by malo byť, zdravé dieťa bez sekundárnych ochorení v neskoršom veku. Druhým krokom je realizovať - dodržiavať zásady propagované vo výchove už pri samotnom otehotnení, počas tehotenstva a pri pôrode,“ prezradil nám viac MUDr. Miroslav Kozár.
Prenatálna starostlivosť a testy
Do 35. roku ženy sa vykonávajú všetky testy rovnako ako u mladších matiek, po 35. roku sa však v 13. týždni tehotenstva pridáva vyšetrenie pomáhajúce odhaliť napríklad Downov syndróm. Pomocou amniocentézy vykonávanej medzi 15. a 18. týždňom gravidity sa môžu odhaliť iné vrodené vývojové poruchy. Lekári odporúčajú kvôli vyššiemu veku rodičky absolvovať testy, ktoré napovedia viac o zdraví vášho bábätka, ako je odber plodovej vody a podrobnejší genetický skríning.

Výhody materstva v staršom veku
Najnovšie výskumy prinášajú prekvapivé zistenia, prečo môže byť materstvo vo vyššom veku výhodné.
Dlhovekosť
Výskum z Boston University College of Medicine dokázal, že mať dieťa v neskoršom veku môže byť kľúčom k dlhovekosti. Ženy, ktoré sa rozhodnú mať deti po 33. roku života, žijú dlhšie ako tie, ktoré porodili posledné dieťa vo veku 29 rokov. To znamená, že byť matkou v staršom veku má potenciál predĺžiť život. Vedci porovnávali viac ako 400 žien, pričom zisťovali, ako dlho žili a v akom veku počali posledné dieťa. Výsledky ukázali, že u žien, ktoré otehotneli prirodzene, bez liekov, a ich posledné dieťa sa narodilo po 33. roku, bola dvakrát väčšia pravdepodobnosť, že sa dožijú 95 rokov.
Pomalšie starnutie
Niektoré ženy majú prirodzenú schopnosť otehotnieť v neskoršom veku, čo naznačuje, že aj ich reprodukčný systém starne pomalšie, rovnako ako aj telo.
Stabilnejšie zázemie
Štyridsiatnička má spravidla pevnejšie zázemie, finančne je lepšie zabezpečená. Sociológ z University of Texas v Austine, John Mirowsky, povedal pre magazín Huffington Post , že byť matkou v dvadsiatke so sebou nesie riziko, že dieťa bude vyrastať v neúplnej rodine, rovnako aj to, že žena nedosiahne dostatočné vzdelanie, čo jej i dieťatku môže znemožniť dobrý štart do budúcnosti.
Názory odborníkov
Gynekológ MUDr. Miroslav Kozár vysvetľuje, že optimum otehotnenia spadá do vekového rozpätia 18 - 27 rokov. Po 30-tke sa zvyšuje riziko ťažšieho otehotnenia, častejšieho potratu a častejších vrodených vývojových vád. Sociológ z University of Texas v Austine, John Mirowsky, tvrdí, že byť matkou v dvadsiatke so sebou nesie riziko, že dieťa bude vyrastať v neúplnej rodine, rovnako aj to, že žena nedosiahne dostatočné vzdelanie, čo jej i dieťatku môže znemožniť dobrý štart do budúcnosti.
MUDr. Radmila Vyšetrová zdôrazňuje, že vek je základný a kľúčový faktor, ktorý ovplyvňuje ženskú plodnosť a reprodukčné výsledky. Po 35. roku života je pokles plodnosti enormný.
Plodnosť a asistovaná reprodukcia
Biologické hodiny každej z nás sú nastavené inak. Jedna túži po dieťatku v mladšom veku, iná chce otehotnieť neskôr. Aké je však to najideálnejšie obdobie? Je vek skutočne dôležitý pre otehotnenie? S akými problémami ohľadom otehotnenia ženy bojujú v staršom veku? Výskumy amerických sociológov vravia, že vďaka tehotenstvu je žena v zrelšom veku zdravšia, skúsený gynekológ s dlhoročnou praxou si myslí, že pre ženu je jednoznačne lepšie, keď otehotnie v mladšom veku.
MUDr. Miroslav Kozár zdôrazňuje medicínske hľadisko: „Je to medicínske hľadisko. Ekonomika v trhovom mechanizme, kedy sa sociálne optimum a štandard dosahujú ťažšie, podstatne ovplyvňuje plánovaný termín otehotnenia a posúva ho nad hranicu 30 rokov. K starnutiu po 30-tke sa pripočítavajú riziká (vyskytujú sa aj pred 30-tkou) chemizácie prostredia, žiarenie, enormný stres, konzumný spôsob života, iracionálne stravovacie návyky. Rizikom sú aj medicínske postupy, ktorými sa vo vyššom veku riešia problémy plodnosti.“
Mrazenie vajíčok
Molekulárna genetička Barbora Baďurová z Ústavu experimentálnej onkológie Biomedicínskeho centra Slovenskej akadémie vied skúmala ženskú plodnosť a vplyv veku na ženské vajíčka. S vyšším vekom vznikajú rôzne genetické poruchy, napríklad Downov syndróm. Upozorňuje, že s vekom klesá plodnosť a nastupujú problémy s otehotnením žien. Baďurová odporúča ženám, ktoré nechcú rodiť v nízkom veku, zmrazenie vajíčok do 25. roku. Rovnako by si mali dať zmerať hormóny, aby vedeli, na čom sú.
„Vajíčka tak zároveň chránime pred budúcimi možnými negatívnymi faktormi, ktoré môžu ich kvalitu výrazne znížiť. Napríklad v prípadoch, keď pacientku čaká chemoterapia, rádioterapia malej panvy alebo významná operačná liečba, ktorá zasiahne vaječníky,“ uvádza odborník.
Mužská plodnosť
Mužská plodnosť nie je často preberanou témou, či už medzi laickou verejnosťou, alebo v médiách. Dlho sme si mysleli, že sa mužská plodnosť nemení, ale opak je pravdou. Vyšší vek mužov tiež ovplyvňuje šance na počatie a má vplyv na zdravie plodu, ale aj na zdravie potomstva. Pokles plodnosti však u mužov nastáva oveľa neskôr, to znamená medzi 40. - 50. rokom života. Po 50. roku života dochádza k poklesu a zhoršeniu spermiogramu. Je všeobecne známe, že u tehotenstiev starších žien dochádza k väčšiemu riziku Downovho syndrómu. Podobne je to aj u mužov, ale riziko v tomto prípade nie je také vysoké ako u žien.
„S vyšším vekom muža (po 40. - 50. roku života) rastie aj riziko niektorých tehotenských komplikácií, rovnakých, ako spôsobuje vyšší vek ženy, teda spontánny potrat, predčasný pôrod, riziko niektorých neuropsychiatrických chorôb, riziko onkohematologických ochorení u potomstva,“ uvádza lekár.
| Vek matky | Riziko Downovho syndrómu | Riziko iných chromozomálnych abnormalít | Riziko predčasného pôrodu |
|---|---|---|---|
| 20-29 rokov | Nízke | Nízke | Nižšie |
| 30-34 rokov | Zvýšené | Zvýšené | Stredné |
| 35-39 rokov | Výrazne zvýšené | Výrazne zvýšené | Vyššie |
| 40+ rokov | Vysoké | Vysoké | Vysoké |

