Mnohí rodičia sa aspoň raz stretnú so situáciou, kedy ich dieťa odmieta jesť. Táto situácia býva obzvlášť znepokojujúca, ak ide o štvor-mesačné bábätko, keďže v tomto veku je výživa kľúčová pre jeho rast a správny vývoj. Je dôležité pochopiť možné príčiny tohto nechutenstva a naučiť sa, ako naň reagovať, aby sa situácia nevyvinula do chronického problému so stravovaním.
Čo je v tomto prípade "normálne"?
Každé dieťa je jedinečné a má svoje vlastné stravovacie potreby. Niektoré bábätká prirodzene konzumujú viac, iné menej. Ak je dieťa spokojné, usmievavé, aktívne a primerane priberá, nemusí byť dôvod na paniku, aj keď sa vám zdá, že papá menej ako v predchádzajúcom období. Dôležité je sledovať celkový stav dieťaťa a jeho vývoj.
Jeden z možných dôvodov nechutenstva je tzv. dojčenský štrajk. Môj mal v 7tt a potom presne v 4.mesiaci. Tam treba len vydržať, ponúkať, potom ich to prejde. Škoda, že ťa niekolko nenasmeroval, možno si aj zbytočne prešla na umelé mlieko. Pokiaľ máš však pochybnosti o zdravotnom stave, je na mieste ísť s malým k lekárovi a uistiť sa, že ho netrápi nič iné. Taktiež sme to zazili okolo 3m a potom 5m …deticky zevraj mavaju v tom obdoby strajk..mozu sa zubky posuvat v dasienkach…vratila by som sa ku kojeniu a castejsie ponukat ..a nepije lepsie v noci? U nas to tak bolo, cez den sa nechcel niekedy ani prisat trvalo to tak zo 5 dni, ale ponukala som mu castejsie. Ale ak necika urcite to riesit, nas mal plienky mokre.
Moja to mala 4 dni, už skoro necikala, chytali sme sa na pohotovosť. Potom z hodiny na hodinu prešlo, neskôr vyšli zubky. Podľa mňa sa začali hýbať v kosti. Bolo to trápenie, skúsila som aspoň po lyžičkách kŕmiť.
"Štrajk" v dojčení sa v minulosti považoval za samostatný problém, ktorého príčina nebola známa a ktorý bol typický pre určité obdobia/mesiace života dieťaťa. Prípadne sa myslelo, že "štrajk" je spojený s "rastovým špurtom". Existovala predstava, že „štrajk“ nastáva náhle a v podstate bez príčiny. Avšak „štrajk“ a jeho prejavy sú spojené s otázkou zníženia toku mlieka a zníženia tohto toku v dôsledku zníženej tvorby mlieka. Inými slovami, „štrajk“ v skutočnosti zodpovedá zníženiu tvorby mlieka v neskoršom období (teda po tom, čo sa určitú dobu bábätko dojčilo) a často nastáva pri deťoch, ktorých matky mali spočiatku veľmi vysokú tvorbu mlieka. Jedno typické obdobie, v ktorom dochádza k zníženiu tvorby mlieka je 3. - 5. mesiac života bábätka, avšak môže nastať aj neskôr. Dieťa, ktoré sa dojčilo relatívne dobre a prisávalo sa na prsník bez problémov, sa začne pri dojčení správať inak - nie je spokojné, prípadne môže dojčenie odmietať, hoci predtým sa prisávalo. Môže sa prisať a chvíľku byť spokojné, následne sa môže vrtieť, naťahovať bradavku, púšťať bradavku a znova sa prisávať, prípadne začne odmietať prisať sa na prsník a dojčiť sa. Toto robí bez toho, aby sa dostatočne napilo z prsníka. Dieťa plače a odtláča sa, keď ho chce matka priblížiť k prsníku. Často sa stáva, že čím viac sa matka snaží, tým viac dieťa protestuje. Dieťa väčšinou neodmieta dojčenie po celý deň, ale môže dojčenie odmietať mnoho hodín počas dňa alebo aj celý deň, môže mať suchú plienku, pretože nepilo mlieko z prsníka. Prisaje sa napríklad v polospánku - pri zaspávaní alebo pri prebúdzaní a lepšie sa môže dojčiť v noci. V bdelom stave však dieťa odmieta dojčenie napriek hladu a uprednostní napríklad satie ručičky. Dieťa však môže dojčenie odmietať úplne, aj v noci.
Kedy sa vyskytuje a ako dlho trvá? Môže sa vyskytnúť kedykoľvek, najtypickejšie však okolo 3. a 4. mesiaca veku dieťaťa - ide o neskoršiu zníženú tvorbu mlieka po dobrej počiatočnej tvorbe mlieka. Môže nastať bez toho, aby mal nejakú zjavnú príčinu - nemusí sa spájať s používaním cumlíka či fľašky, hoci tieto faktory môžu situáciu zhoršovať.
Prečo dieťa odmieta prsník? Najčastejšou príčinou takéhoto správania je reakcia na znížený tok mlieka v dôsledku toho, že tvorba mlieka matky poklesla. Takáto situácia sa paradoxne často stáva aj ženám, ktorých bábätká zo začiatku vynikajúco priberajú a ktoré majú od začiatku veľmi veľa mlieka. Dôvodom je, že s tým súvisí aj to, že bábätko je zvyknuté na rýchly tok mlieka a ak sa tento spomalí, tak bez ohľadu na ešte stále relatívne vysokú tvorbu mlieka, bábätko nemusí byť spokojné a reaguje tak, ako popisujú matky vo svojich skúsenostiach - rozplače sa, saje si pästičku, hnevá sa pri dojčení a podobne a táto situácia má tendenciu zhoršovať sa niekedy až do úplného odmietania prsníka. Niekedy do tejto situácie môže vyústiť aj to, ak dieťa dostáva cumlík, prípadne sa dojčenie kombinuje s kŕmením fľaše, hoci sa po mnoho týždňoch či mesiacoch mohlo zdať, že dieťaťu používanie cumlíka či fľaše nevadí.
Možné príčiny nechutenstva u 4-mesačného bábätka
Nechutenstvo u takto malého dieťaťa môže mať viacero príčin, ktoré je dôležité rozlíšiť:
Zdravotné dôvody
- Infekcia: Bežné prechladnutie, zápal stredného ucha alebo akákoľvek iná infekcia môže spôsobiť nechutenstvo. Zvlášť infekcie, ktoré spôsobujú bolesť hrdla, môžu potláčať chuť do jedla.
- Prerezávanie zúbkov: Tento proces býva pre bábätká bolestivý a nepríjemný, čo sa často prejaví aj nechutenstvom.
- Alergia alebo intolerancia: Alergická reakcia na niektorú zložku stravy matky (v prípade dojčenia) alebo na zloženie umelého mlieka môže viesť k tráviacim ťažkostiam a nechutenstvu. V niektorých prípadoch môže byť príčinou cudzorodá bielkovina.
- Reflux: Pri refluxe dochádza k návratu potravy zo žalúdka späť do pažeráka, čo je nepríjemné a môže viesť k odmietaniu jedla.
- Zápcha: Zápcha môže spôsobiť bolesť bruška a tým aj nechutenstvo.
- Nechuť ako prejav choroby: Nechutenstvo môže byť spojené so zmenou zdravotného stavu dieťaťa. Bolesti bruška, hlavy, kĺbov, hnačka, zvracanie, zápcha, teploty, kašeľ a rad ďalších ťažkostí môžu byť príznakom ochorenia, ktoré sa súčasne prejavuje nechutenstvom a odmietaním stravy. Vo všetkých týchto prípadoch je nutné vyhľadať lekára.
Vývojové dôvody
- Obdobie rastu: V určitých obdobiach rastu dieťaťa sa jeho chuť do jedla môže prirodzene meniť. Telo vtedy nepotrebuje toľko energie.
- Zmena preferencií: Bábätko si môže začať vytvárať nové preferencie ohľadom chutí alebo textúr jedla.
Ostatné dôvody
- Stres: Napätie alebo nepokoj v okolí dieťaťa počas kŕmenia môže viesť k odmietaniu jedla. Keď je matka pri kŕmení nepokojná, ponáhľa sa alebo je v strese, dojča všetko vníma.
- Nadmerné kŕmenie: Ak je dieťa prejedané, môže sa to prejaviť nechutenstvom.
- Zlá technika kŕmenia: Nesprávna poloha pri kŕmení alebo príliš rýchly tok mlieka z fľaše môže spôsobiť, že sa bábätko dusí alebo prehltne príliš veľa vzduchu, čo vedie k nepohodliu a odmietaniu jedla.
- Nedostatok železa alebo vitamínov: Niekedy môže nechutenstvo signalizovať nedostatok dôležitých vitamínov alebo anémiu.
Dieťa má na jazyku taký biely povlak ale to mal aj pred tým. Jeho stolica je normálna, dokonca aj kakal 2 krát. Čajik pije normálne. Mňa napadlo aj že či mu nemože mlieko nesedieť ale že by mu začalo robiť neplechu až po mesiaci?
Čo robiť, keď dieťa nechce jesť?
Keď dieťa odmieta jedlo, je ľahké podľahnúť frustrácii, podplácať ho sladkosťami alebo začať situáciu riešiť nátlakom. Tieto metódy však môžu viesť k dlhodobým negatívnym dôsledkom.
Konzultácia s lekárom
V prvom rade je dôležité vylúčiť akékoľvek zdravotné príčiny nechutenstva. Ak má bábätko iné sprievodné príznaky, ako napríklad horúčku, hnačku, vracanie alebo vyrážky, vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár môže vykonať potrebné vyšetrenia na zistenie príčiny nechutenstva a navrhnúť vhodnú liečbu. Môže sa stať, že bude potrebné vykonať napríklad krvné testy.
Sledovanie správania a stravy
Sledujte, kedy a ako dieťa jedlo odmieta. Zapisujte si, čo ste jedli (ak dojčíte) alebo aké mlieko ste podali, a sledujte, či existuje nejaká súvislosť medzi stravou a správaním bábätka.
Úprava stravy matky (pri dojčení)
Ak dojčíte, skúste zo svojho jedálnička dočasne vylúčiť potraviny, ktoré by teoreticky mohli spôsobovať bábätku ťažkosti, ako napríklad mliečne výrobky, orechy, citrusové plody alebo príliš korenisté jedlá. Avšak, je dôležité poznamenať, že mnohé matky v snahe urobiť to najlepšie vylúčia zo stravy príliš veľa potravín, čo nie je optimálne. Dojčiaca matka by mala jesť pestrú stravu, a na vylúčenie akejkoľvek potraviny je potrebný konkrétny dôvod, nie preventívne obmedzovanie.
Zmena umelého mlieka
Ak kŕmite umelým mliekom, poraďte sa s lekárom o prípadnej zmene mlieka. Niektorým bábätkám nemusí vyhovovať zloženie súčasného mlieka. Je dôležité nestriedať umelé mlieka a fľaše, dieťa by malo piť len jeden druh mlieka z jedného typu fľaše.
Pravidelný režim kŕmenia a pokojné prostredie
Zaveďte pravidelný režim kŕmenia, aby si bábätko zvyklo na pravidelné intervaly jedenia. Kŕmte dieťa v pokojnom a tichom prostredí, bez rušivých vplyvov. Venujte sa v čase kŕmenia len jemu, nebuďte netrpezliví, keď je dieťa pomalé. Keď dobre je, pochváľte ho, pohlaďte. Keď nechce jesť, nehnevajte sa. Chvíľu s kŕmením prestaňte a za chvíľu znova ponúknite.
Správna technika kŕmenia
Uistite sa, že máte správnu polohu pri kŕmení a že bábätko správne saje. Ak kŕmite z fľaše, skontrolujte, či má cumlík správnu veľkosť a prietok.
Netlačte na bábätko
Nikdy netlačte na bábätko, aby jedlo. Ak odmieta, skúste to znova o niečo neskôr. Dieťa nenútime jesť.
Ponúkajte jedlo v malých dávkach
Ponúkajte jedlo v malých dávkach, aby sa bábätko necítilo preťažené. Skúšajte rôzne teploty jedla, pretože niektoré bábätká preferujú teplé, iné studené.
Buďte trpezliví
Nechutenstvo u bábätiek môže byť prechodné. Buďte trpezliví a skúšajte rôzne stratégie, kým nenájdete tú, ktorá funguje pre vaše bábätko. Je veľmi nepravdepodobné, že by sa dieťa samo vyhladovalo na smrť. Je to iba fáza, tak sa nemusíte prehnane strachovať.
Okamžite upokojte plačúce dieťa (4 málo známe techniky, ktoré fungujú, keď nič iné nepomáha)
Zavádzanie príkrmov (ak je vhodné)
Podľa odborníkov by sa s príkrmami malo začať najskôr po ukončenom 4. mesiaci a najneskôr po ukončenom 6. mesiaci života dieťaťa. Dôležité je sledovať pripravenosť dieťaťa.
Znaky pripravenosti na príkrmy:
- Bábätko udrží hlavu vzpriamene a sedí s oporou.
- Bábätko prejavuje záujem o jedlo, sleduje, ako jete, a otvára ústa, keď mu ponúknete lyžičku.
- Bábätko už nevysúva jazyk, keď mu dáte jedlo do úst.
Ako zavádzať príkrmy:
- Začnite s malým množstvom jednodruhového pyré (napríklad mrkva, tekvica, zemiak).
- Ponúkajte príkrm pred dojčením alebo kŕmením z fľaše.
- Postupne zvyšujte množstvo príkrmu a pridávajte nové druhy zeleniny a ovocia.
- Dodržujte 3-4 dňový odstup medzi zavádzaním nových potravín, aby ste mohli sledovať prípadné alergické reakcie.
- Vyhnite sa pridávaniu soli, cukru a korenia do príkrmov.
- Konzistenciu príkrmu prispôsobte dieťatku. Ak si nevie poradiť s hustejším príkrmom, zrieďte ho pridaním vody, v ktorej sa zelenina varila. Na začiatku možno do príkrmu pridávať aj mliečko.
Ďalšie tipy a triky pre budovanie zdravých stravovacích návykov
- Jedzte spoločne s bábätkom: Bábätko sa učí napodobňovaním. Jedávajte spoločne s ním, majte ho na svojich kolenách, nechajte ho pozorovať, ako jedia iní ľudia. Keď je dieťa pripravené, môže samo skúsiť vaše jedlo.
- Nechajte bábätko hrať sa s jedlom: Keď bude motoricky pripravené, môže sa natiahnuť za tým, čo máte v tanieri, a pokojne ho nechajte ochutnať. Bábätko sa má učiť jesť skúmaním, ovoniavaním, ochutnávaním jedla, ktoré jedia ľudia okolo neho.
- Vytvorte pozitívny vzťah k jedlu: Urobte z jedenia zábavu. Spievajte, hrajte sa alebo rozprávajte s bábätkom počas kŕmenia.
- Buďte kreatívni: Skúste vytvoriť z jedla zaujímavé tvary alebo obrázky. Napríklad z ovocia alebo zeleniny sa dajú krásne vytvarovať rôzne zvieratká či dopravné prostriedky. Cestoviny poslúžia ako rozličné doplnky.
- Obmedzte sladké nápoje: Deťom nepatrí jedlo dospelých, najmä nápoje s vysokým obsahom cukru.
- Pestrosť stravy je dôležitá: Školopovinné dieťa už rozumie tomu, že existuje určitý poriadok v jedle a osvojuje si určité schémy, ktoré sú používané v danej spoločnosti.
Čo nerobiť
- Nenúťte dieťa jesť: Nútenie dieťaťa do jedla môže viesť k negatívnemu vzťahu k jedlu a k ďalšiemu odmietaniu.
- Neuplácajte dieťa za jedlo: Podplácanie dieťaťa sladkosťami alebo hračkami za jedenie môže viesť k nezdravým stravovacím návykom. Neprehovárajte ho a hlavne ho nenúťte.
- Nevzdávajte sa: Ak bábätko odmieta jedlo, neznamená to, že ho nikdy nebude jesť.
Je dôležité pamätať na to, že nechutenstvo u detí je bežný problém, s ktorým sa stretáva mnoho rodičov. V tomto článku sa dozviete:
- Prečo nechce vaše dieťa jesť - dajte mu čas
- Ako si zachovať chladnú hlavu, keď dieťa odmieta jesť
- 5 tipov, ako deťom dopomôcť k chuti do jedla
Spoločná večera je dôležitým rodinným rituálom.
Dôležité upozornenia
- Určite neskúšajte nevhodné kalorické potraviny typu smotanovo-tvarohové krémiky a keksy! S tým má dieťa čas minimálne do roka. Tieto potraviny nemajú pre bábätko výživnú hodnotu a môžu viesť k tomu, že dieťa uprednostní sladkú chuť a nebude jesť nič iné. V keksoch je navyše lepok, ktorý môže viesť k celiakii. V pribinákoch je tvaroh, koncentrovaná bielkovina kravského mlieka, ktorá zbytočne zaťažuje obličky a je v tomto veku, keď dieťa ešte len začína skúšať prvé príkrmy, absolútne nevhodný.
- Ak má vaše bábätko menej ako 6 mesiacov a odmieta materské mlieko alebo umelé mlieko, poraďte sa s lekárom.
- Ak máte akékoľvek obavy o zdravie alebo výživu vášho bábätka, neváhajte vyhľadať lekársku pomoc.