Spánok je jednou z najdiskutovanejších tém medzi rodičmi. Už počas tehotenstva sa mamy a otcovia pripravujú na to, že prvé mesiace s dieťaťom budú spojené s nevyspatosťou. A naozaj - spánok bábätiek je spočiatku veľmi nepravidelný. Na otázku, koľko spánku potrebuje 5-mesačné dieťa, neexistuje jednoznačná odpoveď. Ako všetko, čo sa týka detí, aj potreba spánku je veľmi individuálna záležitosť. To, že sa nevieme riadiť presným číslom alebo konkrétnym časom, však neznamená, že sa nevieme v potrebe spánku svojho dieťatka zorientovať. V závislosti od veku vášho bábätka sa jeho spánková potreba bude pravdepodobne nachádzať v určitom rozpätí, ktoré sa odporúča pre jeho vek. Poďme si to teda rozdeliť na drobné.
Spánok je nevyhnutný pre zdravý vývoj detí vo všetkých oblastiach. Počas spánku sa regeneruje mozog, spracovávajú sa nové podnety a upevňujú sa spomienky. Pre bábätká je spánok zároveň časom, kedy ich telo rastie - práve v spánku sa totiž vyplavuje rastový hormón. Dostatočný spánok podporuje správny fyzický rast, pomáha deťom rozvíjať kognitívne schopnosti a schopnosť učiť sa nové veci, ovplyvňuje aj emocionálnu stabilitu a celkovú náladu a zároveň posilňuje imunitný systém. Ak deti nespia dostatočne, môžu byť podráždené, plačlivé, majú problém so sústredením a často sa stáva, že sú náchylnejšie na choroby.
V prvých mesiacoch je potreba spánku u bábätiek veľmi vysoká. V priebehu 24 hodín bábätká prespia aj 18 hodín. Dĺžka spánkov veľmi kolíše. Niektoré bábätká ťahajú dlhé spánky a treba ich z nich budiť napr. na papanie. Iné bábätká majú zase veľa krátkych spánkov. V tomto období je to úplne normálne.
Vývoj 5-mesačného bábätka
Mnohé míľniky v rámci rastu a psychomotorického vývoja sú u detí v prvých týždňoch len orientačné. Každé dieťa má vlastné tempo. S postupným pribúdaním týždňov a mesiacov však už je možné pozorovať prípadné odchýlky. 5-mesačné dieťa robí pokroky, no na niektoré body z predpokladaného „tabuľkového“ progresu si môže aj váš drobec ešte počkať. Koniec koncov, prípadné nedostatky dokáže zhodnotiť pediater/pediatrička pri pravidelnej návšteve. Tá je nevyhnutná aj v 5. mesiaci z dôvodu opätovnej vakcinácie.
Hrubá a jemná motorika
Hrubá a jemná motorika aj v týchto týždňoch napreduje. Výrazne sa zlepšuje koordinácia očí a rúk, čo výdatne prispieva k lepšiemu úchopu. Stimulovať môžete hmat vkladaním hračiek alebo kusov oblečenia do rúk. Dieťa má lepšie pozorovacie schopnosti, vníma činnosť ľudí okolo seba a niektoré zvuky či pohyby sa snaží napodobňovať. Významným pokrokom je lietadielko, čo je poloha, ktorú dieťa dokáže urobiť v polohe na brušku. Obe ruky sú upažené, nožičky zanožené alebo nimi bábo kope a chrbátik je mierne prehnutý. Je prirodzené, že deti, ktoré toto dokážu, majú tendenciu sa pretáčať na bruško, a to už bez pomoci. Pretáčanie z bruška na chrbát ešte zvládať 5-mesačné deti nemusia, rovnako tak nie je témou ešte ani sedenie, hoci ak dieťaťu v polohe na chrbte ponúknete prsty na to, aby sa pritiahlo, dokáže sa do sedu dostať, udržať hlavičku a chvíľu dokonca udržať rovnováhu. Sedenie však v 5. mesiaci ešte nie je povinnosťou a rozhodne ho v tejto polohe nenechávajte zotrvať dlho. Pri polohe na brušku dieťa pravidelne zdvíha hrudník a hlavu drží hore, pričom aktívne pozoruje okolie. Môže mať tendenciu opierať sa o jednu ruku a druhou sa načahovať za hračkami alebo inými predmetmi v blízkom dosahu. Pri polohe na chrbte dokáže dieťa telíčko držať v jednej priamke. Aktívne sa dotýka nôh a rúk, pričom prsty na rukách mu „výdatne chutia“, pretože v ústach ich má veľmi často. Rovnako ako iné hračky, ktoré dokáže uchopiť. Tým, že pozoruje svoje ruky a nohy, ich pohyby vedome ovláda a koordinuje. Ľah na brušku a kopanie nohami v kontakte s podložkou už naznačujú, že k plazeniu už nechýba veľa.
Vnímanie a komunikácia
Zrak dieťaťa sa naďalej zlepšuje a zrakový vnem je základným nástrojom poznávania. Ak dieťa spozoruje niektoré pravidelné činnosti, ktoré robia rodičia, reaguje na ne krikom, výskotom alebo sa snaží vydávať prvé slabiky typu ma, ta, ba, brm, bu a opakovať ich. Je tu priestor, aby rodič začal dieťatku imitovať zvuky zvierat, ktoré môže a často ochotne začne napodobňovať. Hoci skôr pôjde o bezhlavé bľabotanie. Zároveň dieťa rozoznáva zvuky a ich intenzitu. Spozornie, keď počuje hlasy v diaľke. Typické sú grimasy a výrazy tváre prekvapenia alebo znechutenia. Najkrajšou odmenou pre rodičovi je úsmev a spontánny smiech bábätka. Mimochodom z univerzálnej modrej farby očí sa už okolo 5. mesiaca začínajú formovať trvalé farby očí.
Dieťa sa začína hračky chytať oboma rukami, začína uvažovať v súvislostiach. Okrem zvukov môže napodobňovať aj gestá a pohyby rúk. Vníma, že ak stlačí hračku a tá vydá zvuk, bude ju stláčať zámerne. Vníma, že ak mamička opakovane pripravuje vaničku s vodou, bude nasledovať kúpanie. Nerozumie podstate, no vníma súvislosti.
Spánkové návyky a výzvy v 5. mesiaci
5-mesačné bábätko a jeho spánok majú svoje špecifiká, hoci v tejto oblasti ide vždy o veľmi individuálne aspekty, ktoré spánok každého bábätka definujú. Niektoré bábätká sa budia 4- až 6-krát za noc, no nemusí ísť nutne o potrebu kŕmenia. Niekedy stačí maznanie či prihovorenie sa a dieťatko pokračuje v spánku. Iné zasa plačú, kým nebudú nakŕmené či prebalené. Potreba spánku je u detičiek rôzna, no čas bdenia sa predlžuje. Dôležitá je pravidelnosť, inak sa ľahko objaví vzdor voči spánku a vyskytnúť sa môžu problémy so zaspávaním alebo s dĺžkou spánku. Únava sa u dieťatka prejavuje zívaním, pretieraním si očí, pasívnym prístupom k hračkám a okolitým javom. Takisto sa môže prejaviť nepokojom a mrnkaním.
V tomto období sa už začína jasnejšie formovať potreba denného a nočného spánku. Viete sa s dieťatkom ustáliť na určitom počte denných spánkov a aj predvídať, kedy by približne mali byť. Sledujte si dieťatko, reagujte na jeho znaky únavy primeranými bdelými oknami (1,5 - 2,5 hodiny), pričom sa orientujte podľa veku.
Niektoré detičky v tomto veku spia ešte 4 krát, lebo ešte nedokážu bdieť dlhšie bdenie bez preúnavy a nevedia si ešte tak dobre spánkové cykly spájať, iné detičky už zvládnu s spánkový režim. Bdenie bábätiek v tomto veku sa pohybuje niekde medzi 1,5-2,5 hodinami. Ranné bdenie býva najčastejšie najkratšie a môže byť niekde medzi 1,5-2 hodinami. Tento typ rutiny predpokladá tri spánky krátky - dlhý - krátky. Mnohým, najmä menším bábätkám takáto rutina vyhovuje. Tretí spánok odporúčam absolvovať v kočíku, nosiči alebo v aute. Je najťažšie dosiahnutelný bez pomoci a fyziolicky mimo spánkové okná. Ako prvý vymizne okolo 8.-9. mesiaca.
V závislosti od veku vášho bábätka sa jeho spánková potreba bude pravdepodobne nachádzať v určitom rozpätí, ktoré sa odporúča pre jeho vek. Medzi 7. - 8. mesiacom detičky prechádzajú na 2 denné spánky v celkovej dĺžke 2,5 - 3 hodiny. Dĺžka týchto spánkov môže byť buď približne rovnaká, alebo je jeden kratší a druhý dlhší. V tomto období sa môže dĺžka bdelých okien počas dňa líšiť, zvlášť ak má dieťatko jeden spánok kratší a druhý dlhší.
Možné príčiny nervozity a nepokojného spánku
A z čoho môže byť 5-mesačné bábätko nervózne? Nie je to pravidlom, no už v 5. mesiaci sa u dojčaťa môžu objavovať prvé mliečne zúbky. Prerezávanie mliečnych zúbkov môže narúšať spánok dieťaťa, spôsobovať únavu, podráždenosť, čo sa prejaví plačom, nespokojnosťou a nervozitou. Rast zúbkov sa môže prejaviť sčervenaním ďasien alebo opuchom.
Mliečne zuby sa bábätkám začínajú prerezávať okolo 4. až 7. mesiaca. V praxi je to skôr 5. alebo 6. mesiac, alebo neskôr, len výnimočne v skoršom období vývoja. Prejavuje sa to nervozitou bábätka, zvýšeným slinením, plačlivosťou, nepohodou, zhoršeným spánkom a prípadnou teplotou. Prejavom rastu zúbkov môžu byť aj opuchnuté a začervenané ďasná.
Koliky či reflux alebo iné „nepohody“, ktoré bábätko môže mať, výrazne ovplyvňujú kvalitu spánku. Cieľom by vždy malo byť najprv pomôcť bábätku uľaviť od „nepohody“ a poskytnúť mu komfort a až potom sa zamerať na spánok. Veľkým pomocníkom sú v tomto veku kontakt kože na kožu alebo masáže.
Alergie rôzneho pôvodu môžu znepríjemniť a narušiť spánok vášmu bábätku. V prípade potravinových alergií sa môže objaviť podráždenie žalúdka.
Stravovanie a dôležité návštevy
Základ stravy u 5-mesačného bábätka stále tvorí materské alebo umelé mlieko. Pri deťoch kŕmených umelou formulou je vhodné zaradiť do jedálnička prvé ovocné alebo zeleninové príkrmy z varených potravín alebo dokonca mäsko. Vhodné sú aj kukuričné, mliečne a ryžové kaše či ovocné pyré. Príkrmy môžete zaradiť taktiež u dojčených detí, u ktorých sú však vzhľadom na výživovú hodnotu materského mlieka menej potrebné. Ak však vyskúšate prvé príkrmy a dieťa ich neodmieta, môžete nemliečnu stravu do jedálnička zaradiť. Rozhodne to však neznamená, že by ste mali obmedziť dojčenie alebo podávanie umelého mlieka. Nemliečna strava predstavuje len doplnkovú formu výživy.
V 5. mesiaci je potrebné dostaviť sa k pediatrovi na ďalšiu, v poradí 2. dávku hexavakcíny (záškrt, tetanus, čierny kašeľ, žltačka typu B, detská mozgová obrna, hemofilus) a pneumokokovým invazívnym ochoreniam. Pediater takisto skontroluje, ako dieťa prospieva, ako priberá, rastie a aké pokroky zaznamenáva. Mamička pediatrovi/pediatričke referuje pokroky v rámci správania. Pediater tiež kontroluje symetrickú polohu bábätka na chrbte i na brušku a jeho psychomotorický vývoj. Pozoruje, či už dieťa v 5. mesiaci dokáže na brušku zdvíhať hrudník a hlavičku. Všíma si koordináciu rúk a očí. Tiež to, ako sa dieťa pretáča na bok alebo až na bruško, ako sa naťahuje za hračkami po stranách. V prípade, že vývoj zaostáva za očakávaniami, môže odporučiť návštevu neurológa, ktorý môže stanoviť špeciálne rehabilitačné cviky pre 5-mesačné bábätko.
Hračky a aktivity pre 5-mesačné bábätko
Hračkami môžete výdatne podporiť motorický vývoj dieťaťa. Rado hračky bude držať, naťahovať sa za nimi, búchať nimi alebo ich cmúľať. Stále totiž mnohé predmety testuje tak, že ich ochutnáva a vkladá si ich do úst. Dbajte tak na hygienu hračiek, aby nedošlo k zaneseniu infekcie do ústnej dutiny. Vhodné sú hračky, ktoré vydávajú zvuky, hrkajú či pískajú. Veľmi preferovanou voľbou sú detské bábiky, ktoré sa pri dotykoch hojdavým pohybom vracajú do pôvodnej polohy. Na podporu pohybu sú vhodné aj vankúšiky alebo bavlnené ohrádky, od ktorých sa môže dieťatko odstrkovať. Hračky by mali byť farebné a výrazné.
Ideálne je stimulovať 5-mesačné dieťa hračkami a hrami. Vhodné sú plyšové hračky, bábiky, farebné hračky a hračky, ktoré vydávajú zvuky či blikajú. Dieťa dokážu zabaviť a zároveň rozvíjajú jeho zmysly. Dieťa môže trénovať úchop, meniť polohy na chrbte či na brušku a podobne. Takisto s dieťaťom robte opičky, grimasy, prihovárajte sa mu a dočkáte sa spontánneho smiechu, ktorý je želanou odmenou. Skúste hru „Ku-kuk“ alebo ukazovaciu hru, tam je tato, tam je mama, tam je havo atď.
Kedy spánok vášho dieťatka nie je "tabuľkový"?
Moje dieťatko nespĺňa „tabuľkové štandardy“. Tabuľky týkajúce sa potreby spánku v jednotlivých vekoch sú len orientačné. Je pravda, že väčšina detí sa pohybuje v tomto spektre, neznamená to však, že každé jedno dieťatko vieme týmto „štandardom“ prispôsobiť. Dajte na svoju rodičovskú intuíciu. Máte pocit, že vaše dieťatko má dobrý spánok? Vidíte na ňom, že je spokojné a jeho režim mu prospieva? Potom je úplne jedno, či sa „zmestí“ do tabuliek alebo nie.
Pozrime sa na 5-mesačné dievčatko, ktoré malo dĺžku bdelého okna 3,5 hodiny a spinkalo len 2× denne, hoci väčšina detí v tomto veku potrebuje 3 denné spánky a ich bdelé okno sa pohybuje okolo 2 hodín. Snažiť sa ho „napasovať“ do 3 denných spánkov s kratším bdelým oknom bolo pre rodičov nemožné. Ďalším príkladom je 10-mesačný chlapček, ktorý bol stále na troch spánkoch. Mal ich kratšie, ale rodičom tento režim vyhovoval a noci boli tiež dobré. Pre mamičku bolo náročné dosiahnuť jeden dlhší spánok denne a tretí denný spánok nespôsoboval neskoré ukladanie na noc, pretože chlapček mal kratšie bdelé okná. Iné to bolo u 12-mesačného dievčatka, ktoré spalo 2,5 hodiny denne, ale malo iba jeden denný spánok. Mamička sa bála, že dievčatko prešlo na jeden spánok príliš skoro. Dlhšie bdelé okná mu ale vyhovovali a počas dňa bolo veselé a spokojné. Napokon si opíšme príklad 19-mesačného dievčatka, ktoré ak spalo cez deň viac ako hodinu, malo problém večer zaspať a v noci sa často budilo a robilo si „nočné párty“. Rodičia si mysleli, že hodina spánku mu v tomto veku nestačí, nevedeli však, ako dosiahnuť lepšie noci pri dlhšom dennom spánku.
Ak niečo funguje, nemeňte to. To, že spánok vášho dieťatka nevyzerá tak, ako uvádzajú bežne dostupné zdroje, ešte neznamená, že nie je kvalitný. A to, či má vaše dieťatko kvalitný spánok, viete posúdiť aj sami - na základe toho, ako sa správa cez deň a ako vyzerajú vaše noci. Nočný spánok je často ukazovateľom toho, či máme denný režim a denný spánok nastavené podľa potrieb dieťatka.
Vytvorenie bezpečného prostredia na spánok pre vaše dieťa, aby sa predišlo syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS)
A pokiaľ si nie ste istí tým, aké spánkové potreby vaše dieťatko má, nebojte sa vyhľadať pomoc. Spánok patrí medzi najdiskutovanejšie témy medzi rodičmi. Už počas tehotenstva sa mamy a otcovia pripravujú na to, že prvé mesiace s dieťaťom budú spojené s nevyspatosťou. A naozaj - spánok bábätiek je spočiatku veľmi nepravidelný. Aj keď je každé dieťa jedinečné, existujú odporúčania, ktoré rodičom pomáhajú zorientovať sa. Tabuľka so spánkom detí môže slúžiť ako užitočný orientačný bod a doplniť poznatky o tom, čo je pre daný vek typické.