Kašeľ je obranný reflex organizmu, ktorý pomáha odstraňovať nečistoty z dýchacích ciest. Kašeľ je prirodzený obranný mechanizmus, reflex, ktorým sa práve dýchacie cesty (v krku a hrudníku) snažia zbaviť všetkého, čo tam nepatrí, spriechodniť ich a vyčistiť. Zbaviť sa cudzorodých látok a nadmerného hlienu vykašliavaním. Kašeľ je obranný mechanizmus, ktorým sa telo dieťaťa snaží odstrániť cudzie predmety z dýchacích ciest. Kašeľ je pre ľudské telo nesmierne dôležitý a užitočný. Ide o fyziologický obranný reflex, ktorým dýchacie cesty reagujú na prítomnosť cudzorodých látok či telies. Pomocou kašľa sa telo zbavuje prachu, peľov, škodlivín a hlienu, no často ním reaguje aj na infekcie. Preto je dôležité rozlíšiť, o aký druh kašľa vlastne ide. Kašeľ nie je choroba, to zrejme vieme už všetci. Niekedy deti kašľom len reagujú na znečistené prostredie, teda chemické výpary, prach, peľ, cigaretový dym, výfukové plyny áut či plesne. Väčšinou však je príznakom nejakého ochorenia, najčastejšie prechladnutia. Detský kašeľ je jeden z najčastejších dôvodov návštevy praktického lekára a lekárky pre dospelých a pediatrov a pediatričky. Kašeľ u detí je bežným zdravotným problémom, ktorý môže mať rôzne príčiny.
Typy kašľa u detí
Kašeľ u detí sa štandardne delí na suchý a vlhký. Každý typ kašľa si vyžaduje iný typ liečby. Niektoré sú viac naliehavé, iné menej. U suchého a vlhkého kašľa sa obvykle jedná o nachladenie a vy sa o svojho drobca zvládnete postarať doma. V takom prípade Vám pomôžu niektoré z liekov na chrípku a nachladnutie.
Suchý kašeľ
Suchý, dráždivý kašeľ je stav bez tvorby hlienu, ktorý zaťažuje telo a narúša spánok aj bežný denný rytmus. Pri suchom kašli však ide o nepríjemný, dráždivý stav bez tvorby hlienu, ktorý zaťažuje telo a narúša spánok aj bežný denný rytmus. Pri suchom kašli však ide o nepríjemný, dráždivý stav bez tvorby hlienu, ktorý zaťažuje telo a narúša spánok aj bežný denný rytmus. Typickým prejavom je neproduktívny, škriabavý kašeľ bez vykašliavania hlienu, ktorý sa často zhoršuje v noci. Suchý kašeľ je pre dieťa nesmierne vyčerpávajúci, pretože sa namáhajú svaly brucha a hrudníka. Dieťatko je nesmierne unavené a potrebuje si odpočinúť, ale to mu dráždivý kašeľ neumožňuje. Preto je podráždené, plače a nenechá vás spať. Kašeľ je k večeru občas silnejší a neustáva a dieťa nemôže zaspať. Uľavte mu a použite sirupy od kašľu.
Príčiny suchého kašľa u detí môžu byť rôzne:
- Vírusové infekcie horných, či dolných dýchacích ciest.
- Alergény ako peľ, prach, plesne alebo zvieracie chlpy.
- Astma alebo nábeh na astmu, prípadne opakované záchvaty suchého kašľa, ktorý sa zhoršuje v noci alebo po cvičení.
- Citlivosť na rôzne dráždivé látky zo vzduchu, napr.
- Bakteriálne infekcie horných dýchacích ciest, napr. faryngitída (zápal hrdla).
- Čierny kašeľ (pertussis), spôsobený baktériou Bordetella pertussis.
- Reaktívne dýchacie cesty, čo môže byť spojené s chladným alebo suchým vzduchom.
- Gastroezofágový reflux (GERD), kedy žalúdočná kyselina dráždi hrdlo.
- Dráždivé látky z prostredia ako výfukové plyny, znečistené prostredie, vzduch, prach, peľ, cigaretový dym, priveľmi suchý alebo studený vzduch, plesne či chemické výpary.
Na tlmenie suchého a dráždivého kašľa u detí sú vhodné kvapky Stoptussin alebo sirup ROBITUSSIN. Úľavu od dávivého kašľa prinášajú aj kvapky Sinecod, ktoré sú bezpečné pre deti od 2 mesiacov. K liečbe sú v tomto prípade určené lieky na tlmenie kašľa, tj. antitusiká - Tussin kvapky (vhodné od 2 mesiacov), Ditustat (vhodné od 6 mesiacov), prípadne Paxeladine (vhodný od 2,5 roka s váhou nad 15kg). Pri akútnom záchvate môže tiež pomôcť lyžička medu.
Vhodné sú aj prípravky na zvlhčenie slizníc, tzv. antitusiká.

Vlhký kašeľ
Vlhký kašeľ, nazývaný aj produktívny kašeľ, je charakterizovaný tvorbou hlienu, ktorý sa následne vykašliava. Tento typ kašľa sa často objavuje po fáze suchého kašľa. V tejto fáze kašeľ u dieťatka nepotlačujte, naopak podporujte odkašliavanie sirupmi na uvoľnenie hlienu. Vlhký kašeľ zvyčajne nie je bolestivý. Pri jeho liečbe je dôležité veľa piť. Tento typ kašla nie je pre deti taký nepríjemný ako suchý, resp. dráždivý.
Príčiny vlhkého kašľa u detí:
- Infekcie horných dýchacích ciest, pri ktorých hlieny zatekajú z nosa do nosohltanu a hrdla, kde dráždia dýchacie cesty.
- Bronchitída (zápal priedušiek), ktorý je spočiatku suchý a postupne prechádza do produktívneho s vykašliavaním hlienov.
- Niektoré potravinové alergie môžu spôsobiť zvýšenú produkciu hlienu.
Pri vlhkom kašli je potrebné podporiť vykašliavanie a uvoľňovanie hlienu. Nepodávajte lieky na tlmenie kašľa, ale skôr prípravky rozpúšťajúce hlien, ktoré uľahčujú vykašliavanie (mukolytiká a expektoranciá). Lieky na vykašliavanie nepodávajte pred spaním - mohli by v noci dráždiť a nútiť k vykašliavaniu, posledná dávka sa odporúča podať do 16. až 17. hodiny. N-acetylcysteín a erdosteín (Solmucol, ACC Long, Erdomed) sú vhodné pri ochoreniach horných aj dolných dýchacích ciest spojených s tvorbou veľmi hustého hlienu. Prospešné je aj myslieť na hygienu nosa, pravidelné smrkanie a používanie sprejov s morskou vodou.
Pre uľahčenie vykašliavania užívajte účinné mukolytiká, napr. lieky na uľahčenie vykašliavania a rozpúšťania hlienu. Tymiánový sirup Thymomel je liek, ktorý napomáha uľahčiť vykašliavanie a má ukľudňujúce účinky pri podráždení krku. Prospešný je i zábal hrudníka, v tejto oblasti skúste antibakteriálne účinky tymiánu vo forme mastičky. Vykašliavanie hlienu podporuje aj brečtanový sirup Hedelix.

Ako predchádzať a liečiť kašeľ u detí
Kašeľ u detí je bežným zdravotným problémom. Väčšina prípadov kašľa u detí je spôsobená vírusovými infekciami, ako sú prechladnutie alebo chrípka. Tieto infekcie môžu dráždiť sliznice dýchacích ciest a vyvolať kašeľ. Detský kašeľ môže spôsobiť aj bakteriálna infekcia, prejavujúca sa zápalom mandlí, nosohltanu, hrtanu, či priedušiek.
V prípade infekcie dýchacích ciest je dôležité zabezpečiť, aby dieťa pilo dostatok tekutín, aby sa zabránilo vysychaniu slizníc v hrdle. Vizuálna pomôcka pre rodičov.

Základné režimové opatrenia pri kašli u detí:
- Zvlhčovať vzduch - vzduch by nemal byť teplý, suchý ani prekúrený. Suchý vzduch dráždi sliznice a vyvoláva záchvaty kašľa.
- Ponúkať tekutiny - okrem vody alebo čaju, môžete pri dojčatách ponúkať aj materské či umelé mlieko.
- Inhalovať - inhalovanie pomáha zvlhčovať dýchacie cesty a podnecuje k vykašliavaniu a uvoľňovaniu hlienov. Pomáha inhalácia: liečivá minerálna voda Vincentka alebo v prípade výskytu hustých hlienov Ambrobene roztok.
- Pokojové aktivity - zvoliť skôr pokojné aktivity, ktoré nebudú dráždiť dieťa do kašľa.
- Vyvýšená poloha - pri spaní mierne podložte hlavu a krk.
- Hygiena nosa - pravidelné smrkanie a čistenie nosa od hlienov.
Prírodné prostriedky na kašeľ:
- Ibiškový čaj: Ibištek obsahuje antioxidanty a má protizápalové vlastnosti.
- Medový čaj s citrónom: Kombinácia medu a citróna do teplého čaju nie je len chutná, ale aj účinná.
- Zázvorový čaj: Zázvor má protizápalové a antioxidačné vlastnosti.
Niektoré esenciálne oleje môžu účinne potláčať suchý, ale aj vlhký kašeľ. Mimoriadne účinné posilnenie a naštartovanie imunitného systému zmesou esenciálnych olejov z liečivých bylín.
Lieky na kašeľ:
- Antitusiká (na tlmenie suchého kašľa): Tussin kvapky, Ditustat, Paxeladine.
- Mukolytiká a expektoranciá (na uľahčenie vykašliavania vlhkého kašľa): N-acetylcysteín, erdosteín (Solmucol, ACC Long, Erdomed), Tymomel, Hedelix.
Lieky na tlmenie kašľa sa nesmú súbežne podávať s liekmi na vykašliavanie - keďže pôsobia protichodne, mohlo by dôjsť k nadmernému nahromadeniu hlienov v dýchacích cestách.
Pre najmenšie deti sú vhodné kvapky a sirupy, pre staršie už aj granuláty - prášky na prípravu nápoja či pastilky na cmúľanie; dávkujú sa podľa veku, resp. hmotnosti dieťaťa.
9 rôznych typov kašľa u detí
Kedy navštíviť lekára
Ak sa vám nedarí vyliečiť kašeľ domácou liečbou a nepomáhajú babské recepty alebo klasické „pokoj na lôžku a dostatok tekutín“ alebo ak máte obavy pre intenzitu kašľa počas akútnych ochorení, poraďte sa s lekárom či lekárkou. Určite neváhajte kontaktovať lekára či lekárku, AK:
- Kašeľ aj po týždni domácej liečby neustupuje, ale sa zhoršuje.
- Kašeľ u dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace.
- Kašeľ trvá viac ako 3 týždne.
- Dieťa má menej ako rok (u bábätiek je kašeľ vždy dôvodom na vyšetrenie lekárom).
- Kašeľ je sprevádzaný viac ak...
Ak kašeľ trvá dlhšie ako 3-4 týždne, kašeľ sa považuje za chronický. Spontánne pravdepodobne nevymizne a môže negatívne ovplyvniť kvalitu života dieťaťa. Dôvodom môže byť pretrvávajúca, nedoliečená infekcia v tele, ale môže byť aj znakom ďalších ochorení dieťaťa ako napríklad syndróm postnazálneho zatekania, refluxná choroba žalúdka, ochorenia srdca, cystická fibróza, astma a podobne. Pokiaľ obmedzíte pasívne fajčenie, zdravotný stav dieťaťa s chronickým kašľom sa pravdepodobne rýchlo zlepší.
Základom úspešnej liečby je správna diagnostika problému, s čím vám spoľahlivo poradí pediater. Ten zároveň vylúči prítomnosť závažnejšieho ochorenia, ako je zápal pľúc alebo astma.
