Pred pár rokmi som mala spontánny potrat. Zvládli sme to. O rok na to som otehotnela znova a mám syna, ktorý už má 3 roky. Tehotenstvo bolo bezproblémové, aj napriek tomu, že asi dva týždne predtým, než som otehotnela, som sa zotavovala zo silného zápalu močových ciest a mali problémy aj s obličkami, kvôli ktorým si ma chceli nechať v nemocnici. No zostala som tehotná, ani neviem ako, a bolo všetko fajn. Pri pôrode prišiel urgentný cisársky rez kvôli pomalému priebehu pôrodu a ohrozeniu malého. Všetko išlo nakoniec, vďaka Bohu, dobre.
O tri roky na to som zasa otehotnela, už s túžbou po ďalšom dieťati. Par mesiacov to trvalo, snažili sme sa, ale nakoniec sa to podarilo. No v 8. týždni tehotenstva som mala niečo so žalúdkom. Neviem, čím to bolo spôsobené, ale vírusová infekcia to nebola. Zvracala som každých 10 minút, aj keď už nebolo čo. Trvalo to večer, okolo 20:00. O 2:30 ráno sme šli do nemocnice, tam mi povedali, že mi nemôžu nič robiť, poslali ma domov. Neskôr to prešlo. Cca o dva týždne na to som išla na ultrazvuk, tam mi povedali: „Všetko je fajn, ale bábätko je menšie, ako má byť, t.j. o 1,5 týždňa.“ Prišla som zasa o tri týždne, bola som v 13. týždni a vtedy povedali, že srdiečko nebije a nie sú žiadne odozvy, ani nič. Proste, že moje bábätko už nežije. Bolo to, akoby mi niekto ukrojil kusisko srdca. O dva týždne ďalší ultrazvuk, žiadna zmena, tak sme prišli o bábätko. Som už po dvoch cykloch, ale zatiaľ som nebola na žiadnom vyšetrení po potrate. Čakám a idem v marci.
Moja hlavná otázka je: Chcem zasa otehotnieť. Stále mi je smutno a ľúto, čo sa stalo. Manžel sa bojí, že sa to stane zasa, mám pocit, že viac ako ja. Čo mám robiť? Poradíte mi? Skúsiť to? Počkať? Ako ho presvedčiť? Mám ísť najprv k lekárovi? Viem, je to najrozumnejšie, ale ja nevládzem čakať.
Moje prvé dieťa sa narodilo cisárskym rezom. Keď sme sa s manželom rozhodli, že chceme mať druhé dieťa, začala som uvažovať, či ďalší pôrod bude prebiehať rovnako. Dozvedela som sa, že neexistuje jediná odpoveď a priebeh druhého pôrodu sa nedá len tak predpovedať. Lekár musí vziať do úvahy rôzne faktory, kým sa rozhodne, že tentoraz môžete rodiť prirodzenou cestou.
Pri výbere cisárskeho rezu musíte vedieť, že naň máte nárok. Každá žena je iná - neexistujú tu žiadne pravidlá.
V ideálnom prípade sa jazva hojí asi 2 - 3 týždne. V tomto období by sa ženy nemali preťažovať. U žien po cisárskom reze sa stará jazva pri ďalšej operácii odstráni. Tým sa zabraňuje zhrubnutiu kože a zlepšuje sa hojenie.
Toto je ďalšia otázka, ktorú som položila lekárovi. Plánovala som dve deti, kým moja kamarátka chcela mať tri. Zaujímalo nás, či je cisársky rez obmedzením v plánovaní rodičovstva. Našťastie sa ukázalo, že to tak nie je. Dve-tri deti sú u nás najčastejším prípadom. Musíme, samozrejme, pamätať na to, že každý ďalší cisársky rez je pre lekára náročnejší a vyžaduje veľa skúseností, ale pri plánovaní detí nás to neobmedzuje.
Lekári urobili žene, vystupujúcej pod menom Beatriz, cisársky rez, keďže potrat, ktorý žiadala, je v Salvádore zakázaný. San Salvador 4. júna (TASR) - Vážne chorá mladá žena zo Salvádoru, ktorej salvádorský Najvyšší súd nepovolil interrupciu, podstúpila v pondelok predčasný pôrod cisárskym rezom. Tehotenstvo bolo ukončené v 27. týždni. Lekári urobili žene, vystupujúcej pod menom Beatriz, cisársky rez, keďže potrat, ktorý žiadala, je v Salvádore zakázaný. Ministerka v zdôvodnení rozhodnutia svojho úradu uviedla, že cisársky rez je v tomto prípade prijateľným zásahom. "Je jasné, že v tejto chvíli nejde o zásah do tehotenstva, ktorý je interrupciou, ale je to vyvolaný pôrod, a to je niečo iné," uviedla. Stredoamerická krajina zakázala všetky druhy potratov v roku 1999. Beatrizin plod mal však veľmi vážne malformácie mozgu - anencefáliu, keď sa vyvíja len časť mozgu. Takto postihnutý plod má len veľmi malú alebo žiadnu šancu na život po narodení. Aj samotná 22-ročná Beatriz má vážne zdravotné problémy - zlyhávajú jej obličky a má lupus, čo je chronické ochorenie, ktoré postihuje hneď niekoľko orgánov v ľudskom tele. Práve tieto ochorenia mali vplyv na nedostatočný vývin jej plodu. Indikovaný pôrod cisárskym rezom sa uskutočnil po tom, ako Interamerický súd pre ľudské práva prijal nezáväznú rezolúciu, ktorou Salvádor vyzval podniknúť opatrenia na záchranu života Beatriz, keď jej tamojšie súdy odopreli právo na potrat. Salvádorský Najvyšší súd vo svojom verdikte zdôvodnil, že vykonanie potratu by bolo porušením ústavy, ktorá zaručuje ochranu života človeka od okamihu počatia. Claudia Handalová, hovorkyňa ligy proti potratom Red Familia zasa kvitovala, že boli rešpektované práva všetkých zainteresovaných. Beatrizin prípad upozornil Salvádor na prístup k interrupciám v prevažne katolíckej Latinskej Amerike. Podobný úplný zákaz interrupcií platí aj v Dominikánskej republike, Nikarague, Chile, Hondurase, Haiti a Suriname.
Najnovšia štúdia naznačuje, že cisársky rez je spojený s vyššou pravdepodobnosťou intenzívnej bolesti a porúch spánku po pôrode - týkajú sa tieto príznaky aj vás? Najnovšia štúdia s vyše 1,5 milióna žien po cisárskom reze zistila, že sú v mesiacoch až roku po pôrode náchylnejšie na niektoré problémy, ktoré by si s ním možno ani nespájali. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, nebojte sa problém riešiť s odborníkmi.
Cisárskych rezov je aj na Slovensku okolo 30 %. Viac ako tretina pôrodov na Slovensku prebieha cisárskym rezom. Ako sú na tom okolité krajiny? Štúdie ukázali, že cisársky rez je spojený s vyššou pravdepodobnosťou intenzívnej bolesti a porúch spánku po pôrode. Výskum naznačuje, že spánková deprivácia po cisárskom reze môže ovplyvniť fyzické a duševné zdravie matiek. Hlavná autorka štúdie odporúča venovať väčší dôraz na zdravie žien po pôrode, vrátane lepšieho zvládania bolesti a podpory kvalitného spánku.
Na konferencii Americkej spoločnosti anesteziológov a anesteziologičiek v San Antoniu (výročnom zasadnutí Anesthesiology 2025) prezentovali vedci a vedkyne výskum ohľadne „vedľajších účinkov“ cisárskeho rezu, ktoré sa prejavujú aj niekoľko mesiacov po pôrode. Ide o problematiku, ktorou by sme sa mali zaoberať, keďže napríklad na Slovensku sa podiel pôrodov sekciou pohybuje na úrovni okolo 30 % už od roku 2012 (podľa údajov z Národného centra zdravotníckych informácií NCZI to dokonca v roku 2013 bolo až 31,2 %). „Zo štatistík je zrejmé, že pravdepodobnosť pôrodu operačnou metódou rastie so stúpajúcim vekom rodičky,“ konštatovali NCZI v tlačovej správe k pôrodom z roku 2023. Z celkovo 48 812 pôrodov v tomto roku išlo o 34,1 % pôrodov operačnou cestou, z toho najčastejšie to bol práve cisársky rez (15 210). „Viac ako polovica cisárskych rezov (54,1 %) bola indikovaná ešte pred samotným zákrokom,“ dodáva.
Podľa štúdie zverejnenej v októbri 2024 o miere cisárskych rezov naprieč Európou vyplýva, že v rokoch 1999 - 2023 došlo k výraznému nárastu miery cisárskych rezov v mnohých európskych krajinách - napr. s najvyššou mierou v Poľsku (55,1 %), Turecku (54,8 %) a Grécku (48,6 %) a najnižšou vo Francúzsku (19,3 %). V krajinách strednej Európy zaznamenala štúdia mieru týchto pôrodov 37,8 % v Maďarsku, 34,5 % na Slovensku, 27,5 % v Českej republike a 20,7 % v Slovinsku.
Spomínaná štúdia naznačuje, že ženy po cisárskom reze čelia väčšej pravdepodobnosti intenzívnej bolesti, ktorá narúša spánok a každodenné fungovanie, ako aj vyššiemu riziku vývoja porúch spánku. „Spánok sa pri popôrodnom zotavovaní často prehliada, ale je kľúčový pre fyzické a duševné zdravie matky,“ komentovala Moe Takenoshita, M.B.B.Ch., hlavná autorka štúdie a postdoktorandka na oddelení anestézie v Centre pre akademickú medicínu Stanfordovej univerzity v Palo Alto v Kalifornii. „Zdá sa, že najmä cisársky rez zvyšuje riziko silnej bolesti a porúch spánku, čo môže viesť k popôrodnej depresii, problémom s myslením a pamäťou a únave, ako aj narušeniu väzby s dieťaťom a vzťahov s rodinou a priateľmi.“
16 % z viac ako 1,5 milióna matiek po cisárskom s vyššou pravdepodobnosťou porúch spánku. Výskumný tím použil kvalitatívne aj kvantitatívne metódy. V kvalitatívnej časti rozhovorov sa 41 matiek pýtali na ich skúsenosti s bolesťou a spánkom po pôrode. Z nich 24 rodilo vaginálne, 11 malo plánovaný cisársky rez a 6 neplánovaný.
Silnú bolesť, ktorá ovplyvňovala spánok a každodenné činnosti, uviedlo viac ako dve tretiny žien, ktoré podstúpili cisársky rez (73 % plánovaných a 67 % neplánovaných), v porovnaní s iba 8 % matiek, ktoré rodili vaginálne.
Kvantitatívna analýza vychádzala z národnej databázy poistencov, ktorá obsahovala viac ako 1,5 milióna matiek, ktoré porodili v rokoch 2008 až 2021. Zistenia ukázali, že matky, ktoré podstúpili cisársky rez, mali o 16 % vyššiu pravdepodobnosť, že im bude diagnostikovaná porucha spánku (napríklad nespavosť, spánková deprivácia alebo obštrukčná spánková apnoe) v priebehu jedného mesiaca až jedného roka po pôrode, v porovnaní s tými, ktoré porodili vaginálne.
Čo s tým? Spánku prikladáme veľmi malý význam - preto… Hlavná autorka štúdie preto vyzýva verejnosť, aby začala klásť na zdravie žien po pôrode - najmä cisárskom reze väčší dôraz. Odporúča, aby nové matky, najmä tie, ktoré sa zotavujú po cisárskom reze, prijali opatrenia na účinné zvládanie bolesti, pretože neliečená bolesť môže ďalej narúšať spánok. Ďalšie stratégie na podporu lepšieho odpočinku, ktoré odporúčajú odborníčky a odborníci, sú:
- ľahká fyzická aktivita
- ak je to možné, spánok vtedy, keď spí dieťa
- vyhýbanie sa kofeínu a alkoholu neskôr v priebehu dňa (ideálne vôbec)
- relaxácia pred spaním prostredníctvom činností ako kúpeľ alebo hlboké dýchanie
„Približne jedna tretina pôrodov v USA je cisárskym rezom,“ vysvetlila Dr. Takenoshita. „Tie ženy, ktoré plánujú cisársky rez, by mali vedieť, že tento zákrok je spojený s väčšou bolesťou po pôrode a vyšším rizikom porúch spánku. Každá žena, ktorá má problémy so spánkom počas tehotenstva alebo po pôrode, by mala svoje obavy prekonzultovať so svojím lekárom či lekárkou, pretože problém môžu ďalej vyhodnotiť, odporučiť vhodné riešenie a v prípade potreby odporučiť ženu k inému špecialistovi.“
Cisárskemu rezu sme sa venovali aj v podcaste magazínu Najmama.sk Pre mamy s Babsy a to priamo s odborníkmi: lekárom a gynekológom prim. MUDr. Martinom Petrenkom, CSc., MBA, ktorý je pri pôrodoch denne viac ako 40 rokov, a klinickou psychologičkou a psychoterapeutkou Mgr.
Plánujete tehotenstvo po cisárskom reze a pritom bojujete s radom otázok? Tehotenstvo po cisárovi je v dnešnej dobe, kedy pomerne stúpa počet sekcií, veľkou témou. Budúce mamičky zaujímajú nie len možné riziká a komplikácie cisárskeho rezu, ale aj informácie týkajúce sa plánovaného počatia ďalšieho bábätka. Pokiaľ ste po cisárskom reze a do budúcna by ste si priala ďalšie bábätko, potom vás isto bude zaujímať, ako sekcia ovplyvní vaše budúce tehotenstvo.
Pôrod prirodzenou cestou aj cisársky rez majú svoje svetlé aj tienisté stránky. Občas ale panuje predstava, že práve cisársky rez je pohodlnejší spôsob, ako priviesť na svet bábätko. V skutočnosti tomu tak vôbec nie je. Oproti prirodzenému pôrodu je sekcia o veľa bolestivejšia a náročnejšia je aj následná rekonvalescencia vrátane pridružených rizík. Niekedy sa ale nedá situácii poručiť a pokiaľ nastane život ohrozujúci problém, predstavuje práve cisársky rez záchranu pre mamičku aj bábätko.
Hoci je k dispozícii rad štúdií, bohužiaľ odpoveď na túto konkrétnu otázku je stále trochu neznáma. Zatiaľ, čo štúdia z roku 2014 naznačuje, že miera pôrodnosti po cisárskom reze je takmer rovnaká ako v prípade prirodzených pôrodov, ďalšia štúdia z roku 2020 tvrdí, že cisársky rez znižuje pravdepodobnosť opätovného počatia. Z takmer 2 500 žien, ktoré sa štúdie zúčastnili, otehotnelo asi 69 % do troch rokov po cisárskom reze.
Pokiaľ plánujete tehotenstvo po cisárovi, určite sa pýtate, kedy je ideálny čas na počatie ďalšieho bábätka. Podľa lekárov je ideálne počkať aspoň pol roka po cisárskom reze. Niektorí odborníci však uvádzajú, že tehotenstvo po cisárovi je vhodné naplánovať po jednom až dvoch rokoch. Cisársky rez je veľká operácia brucha a vaše telo potrebuje čas (pravdepodobne viac, než si uvedomujete) na to, aby sa úplne uzdravilo.
Ruptúry maternice - v zásade platí, že čím dlhšie počkáte s nasledujúcim tehotenstvom, tým sa výrazne znižuje riziko jej prasknutia.
Vrastenej placenty - čiže placenta accreta je vážny stav, ktorý predstavuje abnormálnu fixáciu placenty alebo jej časti k maternicovej stene, pri čom však priamo nezasahuje do jej svaloviny.
Predčasného pôrodu - podľa štúdie z roku 2019 vedci zistili, že jazvy po cisárskom reze môžu byť dôvodom predčasných pôrodov.
Časné tehotenstvo po cisárovi už veľakrát riešil nejeden gynekológ. Hoci je pravdou, že je vhodné počkať určitý čas, niekedy sa môže stať, že antikoncepčné metódy zlyhajú a naraz zistíte, že ste opäť v inom stave. Veľa mamičiek sa potom obáva všetkých možných rizík a komplikácií. Hoci skoré tehotenstvo po cisárovi nie je úplne vhodné, riziká problémov sú v celkovom rozsahu pomerne nízke.
Ďalšou obavou mnohých mamičiek je strach, že po jednom cisárovi vždy musí nasledovať ďalšia sekcia. Ale vždy tomu tak nie je. Pokiaľ ste pre cisársky rez mala indikáciu, ktorá sa nezmenila, je pravdepodobné, že sa cisárskemu pôrodu naozaj nevyhnete. Pokiaľ sa ale jednalo o náhle riešenie situácie, ktorá vznikla nečakane počas pôrodu, a inak ste úplne zdravá, môžete svoje dieťatko porodiť prirodzenou cestou. Určite ale záleží tiež na tom, o koľkáte tehotenstvo po cisárovi sa jedná. Žena, ktorá rodila prostredníctvom sekcie len raz, môže bez problémov rodiť vaginálne.
