Tehotenstvo je obdobie plné úžasných zmien, ktoré sa odohrávajú v ženskom tele. Tieto zmeny sú prirodzené a nevyhnutné pre vývoj nového života. Od prvých týždňov až po pôrod prechádza telo ženy komplexnou transformáciou, ovplyvnenou najmä hormonálnymi výkyvmi. Pochopenie týchto procesov môže pomôcť budúcim mamičkám lepšie sa pripraviť a zvládnuť toto výnimočné obdobie.
Aj vás počas vašich dní, alebo v tehotenstve či po ňom potrápilo akné, spavosť, vypadávanie vlasov či ranné nevoľnosti? Prečo sa to všetko deje so ženským telom počas gravidity a niekedy aj neskôr? Hormóny sa zbláznili? Aj keď máme pocit, že áno, nie je tomu tak.
Hormonálna sústava počas tehotenstva
Po otehotnení sa v organizme ženy veľa zmení. S čím vlastne súvisia nevoľnosti, vypadávanie vlasov, slabšie nechty či spavosť? Každá z budúcich mám má iné príznaky. Všetky tieto zmeny znova súvisia s hormónmi, ktoré sa v tehotenstve menia. Bezprostredne po nástupe tehotenstva dochádza v tele ženy k mnohým hormonálnym zmenám, ktoré pripravia ženské telo na špecifické požiadavky rozvíjajúceho sa plodu. Zvýšeným uvoľňovaním niektorých "tehotenských hormónov" môže dôjsť k výskytu nielen pozitívnych ale niekedy viac či menej nepríjemných vedľajších účinkov.
Najdôležitejšie tehotenské hormóny
- hCG (ľudský choriogonadotropín): Vylučovanie hCG je typické pre obdobie tehotenstva - výskyt tohto hormónu je u žien dôležitý k zisteniu a určeniu tehotenstva. Prítomnosť HCG v moči sa zisťuje tehotenským testom. Množstvo hormónu je na začiatku tehotenstva vysoké a po 18. týždni začína klesať, čo sa často spája s ukončením nevoľnosti v počiatkoch tehotenstva.
- Humánny plazentalactogen (HPL): Pripravuje spoločne s prolaktínom mliečne žľazy na ich úlohu. Tento hormón je produkovaný v placente a má diabetogénny účinok.
- Gestagény: Sú spočiatku tvorené prostredníctvom žltého telieska z vaječníka a neskôr sa tvoria z placenty. Ich úlohou je „udržiavať" maternicu v pokoji, t.j. ochrániť ju pred predčasným pôrodom. Súčasne môžu spôsobiť uvoľnenie hladkého svalstva, čo môže viesť k nepríjemným vedľajším účinkom, ako napríklad v spomalení prietoku moča v močovode alebo vyššiemu riziku vzniku kŕčových žíl a hemoroidov.
- Estrogény: Vedú k rozvoju svalových vlákien maternice (hypertrofii) a umožňujú zväčšovať objem maternice. Sú tvorené placentou a plodom a ich množstvo sa zvyšuje postupne počas tehotenstva.
- Glukokortikoidy: Množstvo hormónov nadobličiek sa o polovicu zvyšuje. Tieto hormóny prispievajú ku vzniku strií, majú priaznivý vplyv na vznik gestačného diabetu, ale na druhú stranu zlepšujú stav pri už prebiehajúcich ochoreniach, ktoré vyžadujú užívanie kortizónu.
Všetky tieto zmeny znova súvisia s estrogénom, ktorý po pôrode prudko klesne. To zapríčiňuje únavu, vypadávanie vlasov, prírastok na váhe, slabé nechty aj vlasy, vyrážky a v neposlednom rade aj zmeny nálady a nechuť k sexu. Veľa čerstvých mám má tento problém a môže zaň aj vysoká hladina prolaktínu, ktorý je potrebný pre dojčenie. Prolaktín tiež spôsobuje únavu a zmeny nálad, ktoré niekedy poznáme aj pod názvom “baby blues“. „Každá žena je po pôrode aj niekoľko týždňov veľmi unavená. Dôležité je vedieť, že je to stav dočasný a prejde to. Kým žena dojčí, má vyššiu hladinu prolaktínu, a teda počas tohto obdobia je to s ňou skutočne všelijaké,“ hovorí odborníčka. Najvýraznejšie hormonálne zmeny žena teda zažíva v šestonedelí a v čase, kedy dojčí.
Zmeny v tele počas tehotenstva
Tehotenstvo je jednou z najzásadnejších etáp v živote ženy. Prináša nielen fyzické, ale aj emocionálne premeny, ktoré môžu byť prekvapivé, vzrušujúce aj mierne znepokojujúce. Telo sa prispôsobuje novému stavu a embryo sa dynamicky vyvíja. Napriek tomu, že na prvý pohľad sa nič nemení, vo vnútri prebiehajú zložité biologické procesy, ktoré majú zásadný vplyv na zdravie budúcej mamičky aj bábätka.
Tehotenstvo vzniká spojením mužskej a ženskej pohlavnej bunky, a to spermie a vajíčka. Ovulácia je proces, pri ktorom sa z vaječníka uvoľní zrelé vajíčko. Zvyčajne sa to deje v strede menštruačného cyklu, približne na 14. Ak sa spermia stretne s vajíčkom vo vajíčkovode, dôjde k oplodneniu a vzniká zygota - prvá bunka nového života. Zygota následne putuje vajíčkovodom do maternice, kde sa uhniezdi v jej sliznici. Tento proces, známy ako implantácia, je kľúčovým okamihom, kedy sa tehotenstvo skutočne rozbehne. Počas nasledujúcich dní sa začína vyvíjať placenta, ktorá bude počas celého tehotenstva zabezpečovať prísun živín a kyslíka pre rastúci plod.
Všeobecne známe zmeny zahŕňajú väčšie bruško, hmotnosť, strie, zmeny na prsiach, opuchnuté nohy, atď. To sú veci, ktoré pozná a predpokladá každá žena. Väčšina priberie minimálne 10 až 16 kíl, pričom lekári upozorňujú čoraz viac na zbytočné nadmerné priberanie, ktoré neprináša pozitíva ani plodu, ani mame. S hmotnosťou navyše súvisia aj všetky tie ďalšie známe neduhy, ktoré zanechávajú na ženskom tele stopy. Samozrejme, môžu sa objaviť i v prípade, keď žena nepriberá nič extra navyše, pretože mnohé z toho ovplyvňujú hormóny.
Ale potom sú tu aj zmeny, o ktorých možno ani vy netušíte. Tieto menej známe fakty o zmenách v ženskom organizme počas tehotenstva priniesla zdravotná stránka Healthline. Najdôležitejšie je uvedomiť si, že tehotenstvo ovplyvňuje celé ženské telo a každý jeho systém. Má vplyv na dýchanie, srdcovo-cievny systém, tráviacu sústavu, prsia, endokrinný systém, bruško, vylučovací systém, ale aj pokožku, svaly a kosti. Mnoho žien v jednotlivých etapách tehotenstva pociťuje návaly tepla, iné majú skúsenosti so stratou kontroly močového mechúra, atď. Pozrite, aké kľúčové zmeny nás naozaj čakajú počas tehotenstva.
Zmeny v jednotlivých systémoch tela
1. Hmotnosť
V prvých pätnástich týždňoch väčšina žien priberie do 1,5 kg. Od 16. do 27. týždňa je to zvyčajne už takmer 7,5 kg a od 25. do 40. týždňa tehotenstva 12 až 17 kg. Časť nadobudnutej hmotnosti pochádza z rastúceho plodu, maternice, placenty, plodovej vody - tri až štyri kilogramy.
2. Dýchací systém
Tehotné ženy majú často skúsenosti s dýchavičnosťou. Je to spôsobené tým, že žena v tomto období vykoná viac nádychov a výdychov za minútu ako žena, ktorá nie je tehotná. Počas tehotenstva totiž musíme dodávať do tela viac kyslíka - aj pre plod, do maternice a placenty. Navyše, rastúcim bruškom sa nám obmedzuje kapacita pľúc a do istej miery dýchavičnosť môže súvisieť aj so záťažou, ktorú pre nás bruško najmä v posledných týždňoch predstavuje.
3. Srdcovo-cievny systém
Keďže maternica sa zväčšuje a plod neustále rastie, zväčšuje sa aj naše krvné riečisko. Srdce musí za minútu prečerpať vyšší objem krvi, a preto majú tehotné ženy aj vyššiu tepovú frekvenciu. Progesterón uvoľňuje steny ciev, takže v druhom trimestri môžeme mať skúsenosti s poklesom krvného tlaku a môžeme sa cítiť na odpadnutie.
4. Tráviaci systém
Kvôli progesterónu sa môže uvoľniť pažerákový zvierač - zväzok na dolnom konci pažeráka, kde sa stretáva so žalúdkom a tým pádom cítime viac kyseliny a pálenie záhy. Tehotné ženy častejšie trpia aj zápchou - pretože je obmedzené vyprázdňovanie žalúdka.
Jedným z charakteristických zmien v tehotenstve je aj zvýšená produkcia slín a žalúdočných štiav. To vedie v kombinácii s rastúcou slabosťou uzatvárania žalúdka, k častému výskytu pálenia záhy, ktoré môže byť výrazne znížené napr. úpravou stravy.
5. Prsia
Prsia rastú a plnia sa. Opäť za to môžu tehotenské hormóny. Pripravujú sa na funkciu dojčenia, preto sa rozširujú mliečne kanáliky a bradavky zvyknú viac vyčnievať.
6. Endokrinný systém
Placenta produkuje veľké množstvo estrogénu a progesterónu, aby pomohla maternici rásť. Kvôli týmto hormónom môžeme pociťovať návaly horúčavy a môže nám byť všeobecne teplejšie.
7. Bruško
Nejde len o samotný rast bruška, ale aj o to, že naša maternica sa rozširuje a vystupuje hore z panvovej dutiny. Pri zväčšovaní maternice môžeme cítiť bolesť jej stien a väzov, ktoré maternicu držia.
8. Vylučovací systém
Tehotné ženy môžu mať dočasné problémy s kontrolou močového mechúra, únikom moču pri kýchaní, kašli alebo smiechu a častým močením. Je to spôsobené zväčšovaním maternice, ktorá tlačí na močový mechúr a močovú rúru.
Tehotenstvo je spojené so zvýšeným vylučovaním gestagénu (ženský hormón), ktorý znižuje napätie svalov v močovode. Zároveň je močovod stlačený zväčšujúcou sa maternicou. To vedie k spomaleniu prietoku moču. Tým sa zvyšuje riziko infekcií močových ciest. Množstvo prípadov spojených so zápalom močových ciest prebieha bez zjavných symptómov. Práve preto sa pri každej prehliadke u gynekológa kontroluje moč tehotnej ženy.
9. Svaly a kosti
Kvôli tomu, aby sme vyrovnali ťarchu bruška sa viac prehýbame dozadu v chrbte. Kvôli pôsobeniu hormónom sa uvoľňujú väzy, čo spôsobuje bolesť a nestabilitu v panvovej oblasti a spodnej časti chrbta - i známu kačičkovskú chôdzu tehuliek.
10. Koža
V druhej polovici tehotenstva sa často objavujú strie - jazvy spôsobené natiahnutím kože v dôsledku objemu. Ďalšou zmenou je hyperpigmentácia, čo je stmavnutie kože a nechtov, špeciálne stmavnú bradavky, vytvorí sa tmavý pás na brušku od pupka dole.
Zvýšené hormóny a objem krvi sú na vine za akékoľvek kožné zmeny, ktoré žena pocíti. Krvácanie z nosa je v tehotenstve celkom bežné v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa dejú v tele. Svrbenie tela a výskyt pigmentových škvŕn sa tiež môžu vyskytnúť.
Tehotenstvo trimester po trimestri
Tehotenstvo je unikátne obdobie, počas ktorého sa vaše telo mení prakticky každý deň. Zmeny prebiehajú na viacerých úrovniach - hormonálnej, obehovej, tráviacej, pohybovej aj psychickej. Každý trimester má svoje špecifiká, ktoré sa odrážajú nielen na vašich pocitoch, ale aj na funkciách tela.
Prvý trimester (1. - 13. týždeň)
V úvodných týždňoch tehotenstva sa vo vašom tele spúšťa hormonálna „búrka“. hCG (ľudský choriogonadotropín) zabezpečuje udržanie tehotenstva, progesterón uvoľňuje svaly maternice, aby nedošlo k predčasným kontrakciám, a estrogén podporuje rast ciev a tkanív. Spolu s hormonálnymi zmenami sa zvyšuje objem krvi (o 30-50 %), čo má za následok nižší krvný tlak a niekedy závraty. Časté sú ranné nevoľnosti spôsobené podráždením centra pre zvracanie v mozgu a zmenami v tráviacom systéme.
Prvý trimester býva často strašiakom. Veľké percento žien zažíva počas týchto začiatočných mesiacov ranné či dokonca celodenné nevoľnosti, často sprevádzané zvracaním. Nechýba taktiež pocit, že absolútne nevládzete a spali by ste.
Príznaky skorého tehotenstva môžu byť nenápadné, ale často sú viditeľné už v prvých týždňoch po počatí. Jedným z najčastejších príznakov skorého tehotenstva je vynechanie menštruácie, ktoré je pre mnohé ženy často prvým signálom, že môžu byť tehotné. Medzi ďalšie skoré príznaky patrí ranná nevoľnosť, ktorá sa však môže vyskytovať aj počas celého dňa. V dôsledku hormonálnych zmien, môžete pozorovať citlivosť a zväčšenie prsníkov. Niektoré ženy mávajú pocit nezvyčajnej únavy aj po dobrom nočnom spánku alebo častejšie močenie. V skorých štádiách sú bežné aj zmeny nálad a citlivosť na pachy.
Druhý trimester (14. - 27. týždeň)
Tento trimester býva pre mnohé ženy najpríjemnejším obdobím tehotenstva. Často dochádza k zvýšenej pigmentácii kože - objaviť sa môže tzv. Prvé pohyby bábätka, známe ako „motýlie krídla“ alebo „bublinky v brušku“, sa zvyčajne objavia medzi 18.-22. týždňom. Odporúča sa začať jemne cvičiť panvové dno a hlboký stabilizačný systém (tzv. core).
Niektoré ženy zistia hneď, že čakajú bábätko, iné by bez tehotenského testu vôbec neprišli na to, že sa s ich telom niečo deje. Začínajúce tehotenstvo je novou životnou etapou, ktorá prináša mnohé zmeny. Medzi hlavné príznaky tehotenstva patrí ranná nevoľnosť, únava, zmena chutí a vôní. V začiatkoch tehotenstva môže žena spozorovať aj implantačné krvácanie, ktoré sa zvykne zamieňať za menštruáciu.
5. mesiac tehotenstva (18. – 22. tt) | Tehotenstvo týždeň po týždni | #tehotenstvo
Tretí trimester (28. - 40. týždeň)
Dýchací systém pracuje intenzívnejšie - pľúca majú menej priestoru, takže dýchanie môže byť plytkejšie. Tráviaci systém sa spomaľuje, čo môže spôsobiť zápchu. Psychicky je toto obdobie často zmesou radosti a očakávania, ale aj únavy a nepokoja.
Posledná tretina, tretí trimester. Pre mnoho mamičiek tá najnáročnejšia časť tehotenstva, ale aj konečne tá, na konci ktorej čaká najväčšia odmena - vaše bábätko. Poďme si spoločne prejsť, ako prebieha záver jedinečného obdobia plného očakávania. Tretí trimester sa začína 28. týždňom tehotenstva a trvá až do pôrodu - približne do 40. týždňa.
V tomto období sa vaše bruško môže zväčšiť natoľko, že vám bude obmedzovať pohyb a narušovať rovnováhu. Vaša maternica sa už pripravuje na pôrod - cvičí kontrakcie. Môžete teda častejšie pociťovať tvrdnutie brucha. Tieto sťahy by mali byť bezbolestné a do pár minút ustúpiť. Vaše bábätko meria približne 37 centimetrov a váži už viac ako jeden kilogram. Do dĺžky už veľmi neporastie, ale začne rýchlo priberať na váhe.
Nespavosť je v tomto období veľmi častá - spôsobujú ju hormonálne zmeny, fyzické nepohodlie aj psychický stres. Snažte sa vytvoriť si večerný rituál, spať na boku a obmedziť kofeínové nápoje. Vaše bábätko už vidí svetlo, ochutnáva plodovú vodu, cíti dotyky a počuje váš hlas. Práve rozpoznanie vášho hlasu po narodení mu dodá pocit bezpečia - preto sa s ním veľa rozprávajte.
V tomto týždni vás môže začať trápiť hnačka alebo zápaly močových ciest. Hnačka v treťom trimestri môže súvisieť so zmenami v tráviacom systéme, ale aj so stresom alebo blížiacim sa pôrodom. Fyzická únava sa zvyšuje, a aj bežné činnosti vám môžu dávať zabrať. Postupne sa vyvíjajú pľúca a tráviaci trakt.
Teraz je ideálny čas začať plánovať pôrod a pripravovať výbavičku pre bábätko. Pod kožou sa začína hromadiť tuk a telo bábätka sa zaobľuje.
Ste v záverečnej fáze tehotenstva - zostáva vám už len pár týždňov. Tvrdnutie brucha je častejšie, čo signalizuje prípravu na pôrod. Vaša váha mohla stúpnuť o približne 10-11 kilogramov, čo so sebou prináša väčšie zaťaženie kĺbov a chrbtice. Tri štvrtiny bábätiek sa v tomto období otočia hlavou nadol - ak sa tak zatiaľ nestalo, ešte stále je čas.
Otoky nôh, prstov a tváre sú častejšie. Tvrdnutie brucha a bolesti chrbta môžu byť výraznejšie. Je vhodné začať si pripravovať tašku do pôrodnice a domáce prostredie prispôsobovať príchodu bábätka.
Únava sa zvyšuje, rovnako aj opuchy spôsobené zadržiavaním vody. Rastúce bábätko tlačí na močový mechúr.
Môžete pozorovať kolísanie nálad, podráždenosť a obavy z blžiaceho sa pôrodu - je to normálne. V maternici už nemá veľa miesta, jeho pohyby sú síce menej časté, ale o to intenzívnejšie.
Maternica teraz siaha až pod hrudný kôš.
Pôrod môže začať kedykoľvek. Môžete cítiť neistotu a nervozitu, čo je úplne prirodzené - snažte sa oddychovať, relaxovať a veriť svojmu telu, ktoré presne vie, čo má robiť. Bábätko je plne pripravené na život mimo maternice.
Sledujte pravidelné kontrakcie, odtok plodovej vody alebo odchod hlienovej zátky.
Ste vo finále! Jemné ochlpenie (lanugo) postupne mizne, ale niektoré bábätká sa môžu narodiť s pár chĺpkami. Záver tehotenstva prináša veľa emócií - od radosti a očakávania až po únavu a netrpezlivosť. Doprajte si dostatok oddychu: Vaše telo odvádza neuveriteľnú prácu. Buďte k sebe láskavá: Ak všetko nestíhate alebo máte pocit, že vás prepadla únava, je to úplne v poriadku. Udržujte si pozitívne naladenie: Rozprávajte sa s bábätkom, hladkajte bruško a vedome prežívajte tieto výnimočné chvíle. Prijímajte pomoc: Nebojte sa požiadať o podporu partnera, rodinu alebo priateľov. Ste na konci tejto výnimočnej cesty.
Ako ovplyvniť priebeh tehotenstva
Dôležité je, aby žena ešte v období pred otehotnením upravila svoju životosprávu a dopriala svojmu telu dostatok pohybu. To sú faktory (okrem genetických predispozícií), ktoré výrazne uľahčujú hormonálne výkyvy počas tehotenstva a po pôrode. „Skutočne veľa spraví stav organizmu ženy pred tehotenstvom. Ak má dostatok vitamínov a pravidelný pohyb, tieto hormonálne zmeny ju zvyčajne nezasiahnu tak, ako ženu, ktorá sa o svoje telo predtým nestarala. Dostatok ovocia a zeleniny, pohyb a cvičenie sú možno veľmi často spomínané klišé, ale veľmi pravdivé. Ženy, ktoré sú aktívne a zdravé, znášajú tehotenstvo lepšie a aj potehotenské zmeny sú menšie. Napríklad len to, že majú silnejšie brušné svaly a tým sa im aj bruško skôr stratí,“ upresňuje lekárka.
Hormóny v každom štádiu nášho života hrajú veľkú úlohu v našom správaní a prežívaní pocitov. Už len uvedomenie si toho, že niekedy to nie sme tak celkom my, nám môže pomôcť naplánovať si niektoré aktivity tak, aby sme sa z nich aj naozaj tešili. Odborníčka odporúča: „Napríklad v deň menštruácie sa nám asi nebude veľmi chcieť cvičiť, ale po menštruácii naopak ľahšie zvládneme diéty a cvičenie a tiež majú najviditeľnejší efekt. V druhej polovici cyklu sa môžeme zasa objednať ku kozmetičke a spraviť si tak nielen náladu, ale aj postarať sa o mastnú pokožku.“
