Teplota až horúčka po očkovaní je úplne normálny jav súvisiaci s tvorbou protilátok po očkovaní. Horúčka po očkovaní sa zväčša ozve už vo večerných hodinách, najčastejšie do 12 hodín po podaní vakcinačnej dávky. Teplota môže trvať 24 až 48 hodín, ak by to bolo viac, je potrebné kontaktovať lekára. Všeobecne platí, že ak má dieťa teplotu, má byť doma a odporúča sa zotrvávať v domácom prostredí ešte 24 hodín po skončení teploty. Pri očkovaní v žiadnom prípade nepodávajte liek od teploty preventívne.
Po podaní prvého očkovania je zásadné, aby rodičia pozorne sledovali a spozorovali aj tú najmenšiu zmenu v zdravotnom stave svojho dieťatka. Najbežnejšie a do istej miery bezproblémové vedľajšie účinky prvého očkovania by mali pominúť do 24 až 48 hodín od podania vakcíny. Po prvom očkovaní bábätka je teplota nevítaným, no veľmi bežným spoločníkom, ktorého sa dá zväčša zbaviť podaním liekov proti horúčke. Tie môže užiť dieťatko až v prípade, že teplota presiahne hranicu 38 °C. Bez ohľadu na to, v ktorej z vyššie uvedených situácií sa rodičia ocitnú, je podstatné, aby boli dieťatku dodávané potrebné živiny, resp. dostatok tekutín. Medzi bežné reakcie organizmu bábätka na prvú vakcínu je únava a nechuť do jedla. Nie je teda žiadnym prekvapením, že v tomto čase dochádza k istým problémom pri kojení. Podanie vakcíny prichádza aj s ďalším vedľajším účinkom v rovine fyziológie, a to nepríjemnou bolesťou v mieste vpichu. Účinným prostriedkom na uľavenie od bolesti je aplikácia chladivých náplastí pre deti po očkovaní. Obklad sa odporúča opakovane nechať pôsobiť aspoň 20 minút, pričom následne ho treba z miesta vpichu odstrániť. Podráždená nálada v dôsledku ubolenosti a zvýšenej teploty sa často prejaví formou zvýšenej frekvencie plaču. Netreba zúfať, pretože psychické i fyziologické príznaky po podaní prvého očkovania po pár dňoch pominú.
Bežné reakcie na očkovanie
Aj keď pri väčšine detí je možné badať aspoň jemné zvýšenie telesnej teploty, je normálne, ak žiadne príznaky rodičia na svojom dieťati nespozorujú. Áno, v prípade vakcín je možné hovoriť o istých rozdieloch v účinkoch. Príkladom je časový odstup medzi podaním očkovacej látky a prvými prejavmi vedľajších účinkov u bábätka. Kým po očkovaní proti tetanu, čiernemu kašľu či záškrtu dochádza k zvýšenej teplote a bolestiam už do 12 hodín po vakcinácii, v prípade očkovania MMR je možné hovoriť o takmer týždňovom odstupe. V deň očkovania a deň po očkovaní sa neodporúča absolvovať rehabilitačné cvičenie, plávanie alebo iné fyzicky náročné aktivity. Mali by ste vedieť, že zvýšená teplota až horúčka je normálna reakcia na očkovanie. Všeobecne sa neodporúča po očkovaní podávať preventívne lieky proti horúčke. 24-48 hod po očkovaní doporučujeme u dieťaťa kľudový režim. Pokiaľ sa u dieťaťa objaví teplota nad 38stC, resp. javí známky bolestivosti v mieste vpichu, podáme dieťaťu Paralen alebo Brufen.
Pri niektorých vakcínach (napríklad vakcína proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu) sa bolesť, opuch a začervenanie v mieste vpichu objavuje obyčajne do 12 hodín od podania vakcíny - vtedy ide o normálnu reakciu. Ak sa však takáto reakcia objaví o 2-3 dni, poprípade po 2-3 dňoch dôjde k jej zvýrazneniu, je nutné vyhľadať lekársku pomoc. Takáto reakcia už normálna nie je. V prípade MMR vakcíny (proti osýpkam, mumpsu a rubeole) sa reakcia objavuje až s odstupom približne týždňa. Reakcia objavujúca sa v deň očkovania v tomto prípade normálna nie je. Podobne je to aj s horúčkou. Medzi bežné reakcie sa radí aj mierna únava, plačlivosť a nepokojnejší spánok. Obyčajne sú spôsobené bolesťou v mieste vpichu. Občas môže dieťatku menej chutiť jesť a môže byť menej aktívne, než obyčajne. Normálne reakcie odoznejú do 2-3 dní. Pri bežných reakciách nie je nutné navštíviť lekára, hoci je vhodné to pri najbližšej návšteve aspoň spomenúť.
Vakcína proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu (vakcína DTaP): U štvrtiny detí do 12 hodín dochádza k bolesti, citlivosti, opuchu a začervenaniu v mieste vpichu. Tieto reakcie trvajú 3-7 dní. Môže sa tiež vyskytnúť horúčka, ktorá v normálnom prípade zmizne do 24-48 hodín. Taktiež v 30% prípadov sa vyskytuje spavosť či v 10% prípadov znížená chuť do jedla.
Vakcína proti pneumokokovi: Približne u 20% detí sa stretneme s opuchom či začervenaním v mieste vpichu, poprípade sa v približne 15% prípadov vyskytne horúčka do 39° C, ktorá trvá max. 2 dni.
Vakcína proti osýpkam (časť MMR vakcíny): Okrem horúčky sa u 5% detí môžu vyskytnúť vyrážky. Pozor však, táto reakcia sa vyskytuje 6-12 dní po podaní vakcíny. Horúčka do 39,5 °C sa objaví u zhruba 10% detí a trvá 2-3 dni. Vyrážky nie sú nákazlivé a dieťa môže ísť medzi iné deti. Normálne sú vyrážky ružové, prevažne sa vyskytujú na trupe.
Vakcína proti chrípke: V 20% prípadov sa vyskytuje horúčka do 39.5° C, a to najmä u malých detí.
BCG Vakcína proti tuberkulóze (TB): Normálnou reakciou je tvorba pľuzgiera po 6-8 týždňoch, pľuzgier sa postupne zväčšuje a obyčajne z neho vytečie žltobiela tekutina.
Pneumokoky vývolávajú zápaly pľúc, zápaly mozgových blán, respiračné a ušné infekcie. Celkovo ich je asi 90 kmeňov, my však očkujeme tie najnebezpečnejšie kmene a tie, kde už je vytvorená rezistencia (odolnosť) na antibiotiká. Momentálne je k dispozícii vakcína proti 13 kmeňom (Prevenar) a proti 15 kmeňom (Vaxneuvance).
Príznaky po prvom očkovaní vyžadujúce lekársku pomoc
Zatiaľ čo mierne zvýšená teplota po dobu jedného až dvoch dní sa považuje za normálnu reakciu detského organizmu na prvé očkovanie, pretrvávajúca horúčka nad úrovňou 40 °C je pre bábätko nebezpečná, a preto si vyžaduje okamžitú zdravotnú starostlivosť. Z hľadiska teploty je potrebné si všímať časový interval medzi podaním vakcíny a prvými známkami zvýšenej teploty. Ak horúčka nastane až po dvoch dňoch od podania dávky, môže to naznačovať vážnejší vedľajší účinok očkovania. Rodičia by taktiež mali dôsledne pozorovať miesto vpichu, ktoré môže výrazným opuchom a zahnisaním naznačovať, že ide o serióznejšiu reakciu detského organizmu na podanú vakcínu. Medzi ďalšie príznaky vyžadujúce lekársku pomoc patrí aj obmedzená pohyblivosť a ochabnutosť končatín bábätka. Ak si rodič všimne akékoľvek poruchy vedomia dieťatka, kŕče alebo opakované žalúdočné ťažkosti vo forme zvracania či hnačiek, je nutné o tejto situácii informovať príslušného pediatra.
Špecifickým prípadom je prvé očkovanie proti osýpkam, ktoré je súčasťou vyššie spomínanej vakcíny MMR. U niektorých bábätiek totiž môže dochádzať k výskytu vyrážok. Takáto reakcia imunitného systému sa však vo väčšine prípadov objavuje až s odstupom 6 až 12 dní. Vyrážky v dôsledku podania očkovania proti osýpkam sú normálne vtedy, ak majú ružovkasté sfarbenie. Tento prejav vakcíny nie je pre ostatné deti nákazlivý, a preto je bezpečné sa zdržovať vo verejných priestranstvách. Problém nastáva, ak majú vyrážky krvavočervenú farbu, pričom ich prítomnosť na pokožke bábätka pretrváva dlhšie ako tri dni. Tú je potrebné vyhľadať v prípade akejkoľvek vakcíny, ktorá spôsobí u dieťaťa záchvaty, napuchnutie hrdla a dýchacích ciest, zrýchlený tep či bledosť pokožky.
V prípade MMR vakcíny (proti osýpkam, mumpsu a rubeole) sa reakcia objavuje až s odstupom približne týždňa. Reakcia objavujúca sa v deň očkovania v tomto prípade normálna nie je. Podobne je to aj s horúčkou. Lekársku pomoc vyhľadajte, ak sú vyrážky krvavočervenej farby a trvajú dlhšie ako 3 dni.
Pri niektorých vakcínach (napríklad vakcína proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu) sa bolesť, opuch a začervenanie v mieste vpichu objavuje obyčajne do 12 hodín od podania vakcíny - vtedy ide o normálnu reakciu. Ak sa však takáto reakcia objaví o 2-3 dni, poprípade po 2-3 dňoch dôjde k jej zvýrazneniu, je nutné vyhľadať lekársku pomoc. Takáto reakcia už normálna nie je.
Príprava na očkovanie a starostlivosť po ňom
Pred očkovaním platí niekoľko zásad, na ktoré treba dbať, ak chceme, aby očkovanie prebehlo bez problémov a znížili sme mieru možných komplikácií. Aby sa rodičia takýmto nepríjemnostiam pred pevne stanoveným termínom očkovania vyhli, je potrebné pár dní pred vakcináciou obmedziť kontakt bábätka s väčšími skupinami ľudí či návštevami. Samozrejme, dieťatko netreba pre očkovanie úplne odizolovať od vonkajšieho sveta mimo domova. Tieto zásady by mali spočívať najmä v obmedzení návštev a cestovania do cudzích krajín. Takže prechádzky po okolí a v prírode nie je potrebné pred prvým očkovaním novorodenca vynechávať. Ak však predsa len dôjde k nejakému kontaktu s človekom prejavujúcim známky choroby alebo cestovali rodičia s dieťatkom do zahraničia, je nutné o týchto skutočnostiach oboznámiť pediatra. Lekár totiž potrebuje všetky informácie, ktoré by mohli nejakým spôsobom ovplyvniť pôsobenie vakcíny.
Už hneď po príchode do ambulancie pediatra je preto zo strany rodičov dobré zhrnúť všetky aspekty zdravotného stavu ich dieťaťa. To zahŕňa nielen prípadné zmeny v zdravotnom stave či spánkovom režime bábätka za posledné dni, ale aj cesty do zahraničia či kontakt dieťaťa s kýmkoľvek, u koho sa v tej dobe vyskytovalo hocijaké akútne ochorenie. V prípade, že vakcinácia prebehne bez akýchkoľvek problémov, rodičom je odporučené pobudnúť aspoň pol hodinu v čakárni pediatra. Tento časový interval je rozhodujúci z hľadiska vzniku potenciálnej alergickej reakcie bábätka na podanú vakcínu.
Doma by mala nasledovať dôkladná starostlivosť o dieťatko. Starostlivosť o bábätko po absolvovaní prvého očkovania je podobná ako aj v prípade očkovaní väčších detí či dospelých. Je dôležité, aby bábätko neostávalo bez dozoru. Po podaní prvého očkovania je totiž zásadné, aby rodičia pozorne sledovali a spozorovali aj tú najmenšiu zmenu v zdravotnom stave svojho dieťatka.
Použite lokálne anestetikum - EMLA krém či náplasť - aplikujete 30 minút pred očkovaním na miesto, kde bude dieťa očkované. Prineste si so sebou k lekárovi chladivú náplasť, ktorú dieťatku nalepíte na miesto vpichu hneď po zaočkovaní. Nezabudnite, že po očkovaní proti mumpsu, ružienke a osýpkam (MMR) v 15. mesiacoch veku dieťaťa môže nastať reakcia na očkovanie až po uplynutí 8 až 10 dní.
Horúčka po očkovaní u detí – príčiny a ako sa s ňou vysporiadať
Pri stanovovaní vakcinačných termínov je však potrebné, aby boli rodičia v kontakte s lekárom, a to najmä v prípade, že nastanú isté komplikácie pred dňom očkovania. Komplikáciami sa myslia zmeny v zdravotnom stave dieťatka, ako zvýšená teplota, nechutenstvo, zvracanie či iné žalúdočné ťažkosti. V prípade, že sa u dieťaťa v plánovanom termíne očkovania vyskytnú aj minimálne zdravotné problémy (soplíky, mierne zvýšená teplota...), je potrebné informovať lekára telefonicky, aby zvolil nový termín očkovania.
Rozpis očkovania
| Mesiac veku dieťaťa | Dávka očkovania | Očkovacie látky |
|---|---|---|
| 3. mesiac | I. dávka | záškrt, tetanus, čierny kašeľ, Hemofilus, žltačka typu B, obrna, pneumokok |
| 5. mesiac | II. dávka | záškrt, tetanus, čierny kašeľ, Hemofilus, žltačka typu B, obrna, pneumokok |
| 12. mesiac | III. dávka | Pneumokok |
Rotavírusové ochorenia - očkovanie je potrebné ukončiť do 24., resp. Chrípka - vhodná od 6. Kiahne - vakcínou možno očkovať po 9. alebo 12. Žltačka typu A - očkovanie až po 1. Kliešťová encefalitída - očkované môžu byť deti po 1.
Pneumokoková konjugovaná vakcína chráni pred najzávažnejšími ochoreniami spôsobenými pneumokokmi. Túto vakcínu obdržia deti medzi 15.-18. mesiacom života, následné preočkovanie sa vykonáva v 5. roku života dieťaťa (údaj platí pre deti narodené po 1.
Kliešťová encefalitída: Podá sa prvá dávka (kedykoľvek počas roka), druhá dávka sa podáva po mesiaci, tretia dávka po deviatich až dvanástich mesiacoch. Už prvé dve dávky chránia človeka pred ochorením. Keďže tieto 3 dávky zabezpečujú ochranu na 3 roky, potom po troch rokoch treba preočkovanie jednou dávkou.
HPV (Human papilloma virus): Očkovanie sa realizuje od 9. Medzi 12. a 15. - u detí do 9 rokov, ktoré sú očkované prvý krát sa podávajú 2 dávky vakcíny, nasledujúce roky len 1 dávka.