Ako oddialiť pôrod a zmierniť pôrodné bolesti: Kompletný sprievodca

Pôrod je jedným z najvýznamnejších momentov v živote ženy. Mnohé budúce mamičky si želajú, aby sa pôrod spustil prirodzene, keď je na to pripravené telo aj dieťa. Niekedy však okolnosti vedú k potrebe oddialiť pôrod, a to z rôznych dôvodov. V tomto článku sa pozrieme na to, ako sa dá pôrod prirodzene oddialiť, ako aj na faktory, ktoré ovplyvňujú jeho priebeh a načasovanie.

Tretí trimester: Príprava na pôrod

Budúca mamička vstupuje do tretieho trimestra v 29. týždni tehotenstva, ktorý trvá do pôrodu dieťaťa, či už predčasného, v termíne alebo prenášaného. Optimálne by mal pôrod prebehnúť medzi 38. a 42. týždňom. V tomto období dieťa najviac rastie a priberá, pričom ku koncu tehotenstva by malo vážiť približne 3,3 kg a merať okolo 50 cm.

Počas tretieho trimestra sú dôležité pravidelné prehliadky u gynekológa, ktorý sleduje veľkosť a polohu dieťaťa, množstvo plodovej vody, stav krčka maternice a hmotnostný prírastok matky. Lekár zaznamenáva aj subjektívne ťažkosti, ako opuchy nôh, únavu a mdloby. Medzi 35. a 38. týždňom sa robí ster zo steny pošvy na zistenie prítomnosti streptokokov. Od 36. týždňa sa na prehliadky chodí každý týždeň.

Bábätko sa v brušku pripravuje na pôrod zaujatím polohy hlavičkou nadol, čím vyvíja tlak na krčok maternice, čo stimuluje tvorbu oxytocínu - hormónu dôležitého pre vyvolanie pôrodu. Ak sa dieťa nestihne otočiť, lekár zváži, či odporučí prirodzený pôrod alebo cisársky rez.

Dôležité je sledovať pohyby dieťaťa a riadiť sa pravidlom „Aspoň 10 pohybov za 2 hodiny“.

Bežné ťažkosti v treťom trimestri

Posledný trimester môže priniesť rôzne zdravotné ťažkosti, ako časté močenie kvôli tlaku hlavičky na močový mechúr, bolesti kĺbov a chrbtice spôsobené pribúdajúcou hmotnosťou, pálenie záhy a hemoroidy. Približne 2 týždne pred pôrodom sa môžu objaviť Braxton-Hicksove kontrakcie, ktoré sú miernejšie ako ozajstné kontrakcie. Ak sa objavia kontrakcie, ktoré neutíchajú a stupňuje sa ich frekvencia aj bolesť, vyhľadajte lekára, pretože môže ísť o predčasný pôrod.

Predčasný pôrod a jeho príčiny

O predčasnom pôrode hovoríme, ak nastane pred ukončením 37. týždňa tehotenstva. Príčiny môžu byť rôzne, ako fajčenie, užívanie drog, psychická záťaž, ale najčastejšie je to infekcia. Ak sa dá predčasný pôrod zastaviť, lekár naordinuje pokoj na lôžku a podáva magnézium alebo lieky tlmiace aktivitu maternice.

Dostatočný odpočinok a relaxácia sú kľúčové, pretože stres a psychická záťaž môžu prispieť k predčasnému pôrodu. Podpora panvového dna prostredníctvom pravidelného cvičenia na posilnenie svalov panvového dna môže prispieť k udržaniu tehotenstva a príprave na pôrod.

Potermínová gravidita a indukcia pôrodu

O prenášanom pôrode hovoríme, keď tehotenstvo prekročí 40. týždeň. Najideálnejšie je, ak sa dieťa narodí začiatkom 42. týždňa. Ak pôrod nezačne spontánne, lekár môže podať hormóny (oxytocín alebo prostaglandín) alebo použiť mechanickú metódu - Hamiltonov hmat. Indukcia pôrodu je umelé vyvolanie kontrakčnej činnosti. Pristupuje sa k nej vtedy, keď pokračovanie tehotenstva zvyšuje riziko poškodenia matky alebo plodu.

Najprv je potrebné si uvedomiť, že len máloktorá žena porodí dokonale v termíne, ktorý jej na začiatku tehotenstva stanovil lekár. Jednak je to iba približný dátum, jednak sa každé dieťa vyvíja svojím vlastným tempom. Niektoré je pripravené prísť na svet už v 38. týždni tehotenstva, iné až v 42. týždni. Hneď ako však lekárom stanovený termín pôrodu uplynul, mali by ste mať na pamäti niekoľko pravidiel, aby prenášané tehotenstvo neohrozilo vás oboch. Ak nepociťujete príznaky pôrodu, navštívte svojho lekára v deň termínu pôrodu. S najväčšou pravdepodobnosťou vás vyšetrí a urobí CTG vyšetrenie alebo kardiotokografia. Ide o vyšetrovaciu metódu používanú v posledných týždňoch pred pôrodom a počas neho, ktorá umožňuje lekárovi sledovať sťahy maternice tehotnej ženy pomocou mechanického snímača a merať srdcovú frekvenciu plodu pomocou ultrazvuku.

Prírodné spôsoby na urýchlenie pôrodu

Niektoré "babské rady" môžu pomôcť pri prirodzenom rozbehnutí pôrodu, ak je termín už po termíne alebo sa blíži. Medzi ne patrí:

• Sex: Spermie obsahujú prostaglandíny, ktoré môžu pomôcť pri rozbehnutí pôrodu. Láskanie pŕs partnerom počas milovania môže tiež povzbudiť vylučovanie oxytocínu.
• Fyzická námaha: Jednou z účinných metód je masáž bradaviek, ktorá pomáha vyplavovať oxytocín. Masírovať bradavky treba niekoľko minút medzi palcom a ukazovákom.
• Čaj z malinových listov: Pije sa niekoľko týždňov pred pôrodom, aby sa telo pripravilo a pomohol pri nástupe kontrakcií.
• Čaj z levandule: Môže pomôcť otvoriť pôrodné cesty a pripraviť na pôrod.
• Teplý kúpeľ: Ak je termín pôrodu blízko alebo už je po termíne, teplý kúpeľ, ktorý sa v tehotenstve neodporúča, môže pomôcť rozbehnúť pôrodnú činnosť.
• Masáž hrádze: Od 35. týždňa sa odporúča masáž hrádze, ktorá prekrvuje svalstvo a môže byť spúšťačom pôrodu.
• Akupresúra: Tlak na špecifické body na tele, ako sú body na vnútornej strane nôh, bod medzi palcom a ukazovákom a priehlbiny na vrcholkoch rúk, môže stimulovať uvoľňovanie oxytocínu.
• Fyzická aktivita: Dobre zvolená fyzická aktivita v poslednej fáze tehotenstva môže pomôcť pôrod urýchliť a uľahčiť dieťaťu posun smerom k pôrodným cestám.

Je dôležité si uvedomiť, že domáce prostriedky na vyvolanie pôrodu nie sú stopercentne účinné a nemali by sa preháňať. S ich používaním je vhodné začať až v blízkosti termínu pôrodu, najskôr okolo 40. týždňa tehotenstva.

Metódy na zmiernenie pôrodných bolestí

Bolesti pri pôrode sa celkom zbaviť nedajú, no dajú sa rôznymi spôsobmi zmierniť. Okrem liekov môže pomôcť:

• Teplá sprcha alebo termofor: Teplá voda uvoľňuje a pomáha odbúrať bolesť.
• Masáž: Masáž bruška, krížov, dlaní či chodidiel môže priniesť úľavu. Účinnosť masáže možno zvýšiť špeciálnymi masážnymi prípravkami.
• Správne dýchanie: Techniky dýchania, ktoré sa naučíte v predpôrodných kurzoch alebo vám ich poradia sestričky, pomáhajú zvládať kontrakcie a šetriť energiu.
• Príjemná atmosféra: Vytvorenie príjemnej atmosféry, odbúranie stresu a napätia a sústredenie sa na bábätko sú základom.
• Pohyb a poloha: Prechádzanie sa, pobyt vo vertikálnej polohe (napríklad na stoličke, opretá o stenu alebo s pôrodnou loptou) pomáha gravitácii a uľahčuje postup dieťaťa.
• Éterické oleje: Vôňa levandule poskytuje úľavu od bolesti, uvoľňuje a znižuje krvný tlak.
• Vodná terapia: Teplá voda stimuluje uvoľňovanie oxytocínu a endorfínov, ktoré bojujú s bolesťou.
• Prítomnosť blízkej osoby: Vedomie, že sa o vás niekto postará (partner, dula, kamarátka), je upokojujúce.
• Ľahko stráviteľná strava: Sacharidy dodajú energiu, avšak treba sa vyhnúť tučným jedlám.
• Rozptýlenie: Počúvanie hudby, sledovanie filmu alebo iné aktivity, ktoré odvádzajú pozornosť od bolesti.
• Zmes kyslíka a rajského plynu (Entonox): Poskytuje úľavu od bolesti bez nutnosti invazívneho zásahu.
• Otvorená myseľ: Pripravenosť na rôzne možnosti pôrodu a neprispôsobovanie sa striktne pôrodnému plánu môže znížiť stres.

Lekárske metódy urýchlenia pôrodu

V prípade potreby lekári môžu pristúpiť k farmakologickej indukcii pôrodu v nemocnici. Medzi metódy patria:

• Podávanie infúzie so syntetickým oxytocínom.
• Použitie balónikového katétra na stimuláciu produkcie prostaglandínov.
• Aplikácia prostaglandínového gélu.
• Punkcia plodového vaku.
• V krajnom prípade cisársky rez.

Oddialenie riadneho termínu pôrodu, najmä ak sa nejedná o prenášanie, môže ohroziť život dieťaťa a viesť k jeho poškodeniu. Lekári majú k dispozícii metódy na zabránenie predčasnému pôrodu, no verejne o nich neradi diskutujú kvôli strachu zo zneužitia. V niektorých krajinách existujú injekcie s hormónom progesterón na podržanie pôrodu, ktoré však na Slovensku nie sú dostupné.

Pri predčasnom pôrode je dôležitá prevencia, správna výživa, dostatočný pitný režim a vyhýbanie sa stresu. V prípade problémov so zubami, ktoré môžu viesť k zápalom a podráždeniu panvovej oblasti, je potrebné ich riešiť. Niektoré lieky môžu tiež ovplyvniť priebeh tehotenstva a viesť k predčasnému pôrodu.

tags: #ako #oddialit #porod