Máte podozrenie, že ste tehotná a spravíte si tehotenský test na domáce testovanie, ale namiesto radostného očakávania príde len neistota, lebo na teste vidíte len veľmi slabú čiarku?
Čo to znamená? Tehotenský test zisťuje prítomnosť hormónu známeho ako hCG (ľudský choriogonadotropín). Často sa nazýva aj „tehotenský hormón“, pretože zvyčajne je v tele prítomný len počas tehotenstva. V priebehu tehotenstva sa hladina hormónu hCG postupne zvyšuje a určenie tehotenstva testom je potom ľahšie.
Niektoré tehotenské testy, ako napríklad digitálny test Clearblue, poskytujú jasnú slovnú odpoveď - „Ste tehotná“ alebo „Nie ste tehotná“. Ak testovanie prebehlo správne a používate vizuálny test, vždy sa zobrazí tzv. kontrolná čiarka. Ak ste ale tehotná, objaví sa aj druhá čiarka. Niekedy je jednoduché určiť, či je tehotenský test pozitívny, ale niekedy môže byť druhá čiarka veľmi slabá.
Sýtosť pozitívnej čiarky testu závisí od množstva hCG v moči. Ak je čiarka slabá, väčšinou to znamená, že hladina hormónu hCG je nízka. Jednou z príčin nízkej hladiny hormónu hCG môže byť, že ste ešte stále vo veľmi skorom štádiu tehotenstva. Niektoré veľmi citlivé tehotenské testy dokážu určiť tehotenstvo už 6 dní pred omeškanou menštruáciou (5 dní pred očakávanou menštruáciou), hladina hormónu hCG v tomto štádiu však býva taká nízka, že čiarka bude pochopiteľne slabá.
Ako fungujú domáce tehotenské testy?
Domáce tehotenské testy zobrazujú výsledky na základe hladiny hormónu ľudského chorionického gonadotropínu (hCG, tehotenský hormón, zistený vo vašom moči). Ak hodnoty tohto hormónu rastú, tehotenský test ukáže pozitívny výsledok. Ak nie, uvidíte negatívny výsledok.
Napriek tomu, že výrobcovia testov hovoria o tom, že ich môžete použiť už pred meškajúcou menštruáciou, väčšina lekárov odporúča, aby ste s domácim testom počkali až do 2. - 3. dňa vynechanej menštruácie.
Prečo čakať? Pretože hladina hCG sa zvyšuje počas prvého trimestra postupne, takže čím skôr si test urobíte, tým je väčšie riziko chybného výsledku.
Vysvetlenie negatívneho testu, ktorý sa cez noc zmení na pozitívny, je teda celkom jednoduché a logické - hladina hCG sa na druhý deň zvýšili tak, že prinútila druhú čiarku na teste zafarbiť sa.
Čo znamená slabá čiarka na teste?
Slabo viditeľná čiarka môže zvádzať k záveru, že ide o nesprávne pozitívny výsledok, ale nesprávne pozitívne výsledky sú naozaj veľmi zriedkavé. Každý tehotenský test je iný - niektoré značky používajú červenú farbu, iné (ako napr. Clearblue) modrú farbu. Na testoch s červenou farbou bude slabo viditeľná čiarka vyzerať ako svetlo ružová. Na testoch s modrou farbou bude zas čiarka vyzerať ako svetlo modrá.
Za touto zmenou stojí zvyčajne takzvané chemické tehotenstvo. Je to veľmi skoré tehotenstvo, ktoré končí asi týždeň po vynechaní menštruácie alebo ešte skôr. Pri chemickom tehotenstve sú hladiny tehotenských hormónov veľmi nízke a tehotenstvo sa nerozvinie. K oplodneniu vajíčka síce dôjde - vtedy sa dočasne zvýšia hladiny hCG a môže vyjsť pozitívny výsledok testu, ale ďalej tehotenstvo nepokračuje, zvyčajne sa vajíčko neuhniezdi vo výstelke (hCG klesá a už môžete mať negatívny test) a vyplaví sa spolu s ďalšou menštruáciou.
Mnohé ženy si chemické tehotenstvo ani neuvedomí, len menštruácia pár dni mešká. Nie je potrebné riešiť ďalšie žiadne opatrenia, jedine, ak by ste krvácali prisilno alebo mali bolesti.
Prečo zopakovať test?
Ak je na teste slabá čiarka, treba ho zopakovať za 48 hodín. Pri zdravej gravidite v maternici sa hodnota hCG zdvojnásobuje za 48 hodín. Preto opakovanie testu po dvoch dňoch môže poskytnúť jasnejší výsledok.
Je dôležité si uvedomiť, že aj veľmi slabá druhá čiarka, nazývaná aj "duch", môže znamenať tehotenstvo. Lekári sa zhodujú, že ak sa objaví, aj keď je slabá, je to signál, že ste s najväčšou pravdepodobnosťou tehotná. Konečné potvrdenie však poskytne lekárske vyšetrenie.
Čo ovplyvňuje ducha na tehotenskom teste?
Sýtosť druhej, potvrdzujúcej čiarky na tehotenskom teste závisí od koncentrácie/množstva hCG hormónu v moči. Je teda ovplyvnená niekoľkými faktormi:
- Skoré štádium tehotenstva: hladiny hCG sú nízke, odporúča sa počkať pár dní a test zopakovať.
- Príliš veľa tekutín pred testovaním: zriedenie moču a tým aj množstva hCG. Mnohé testy sľubujú funkčnosť v ktorúkoľvek dennú dobu bez ohľadu na koncentráciu hCG v moči, no lekári radia použiť na testovanie ranný, najkoncentrovanejší moč ihneď po zobudení a nepiť predtým veľa tekutín.
- Nepostupovanie podľa pokynov výrobcu testu: skontrolujte príbalový leták.
- Znehodnotený test: vlhkom, poškodený test, test po expirácii, alebo test nízkej kvality.
Existuje ešte jeden „duch“, sfarbený zvyčajne došeda. Bežným duchom, s ktorým sa ženy často stretávajú a o ktorom píšu aj zahraničné fóra, je slabá, došeda sfarbená čiarka, ktorá sa zvyčajne na teste objaví, ak ste pridlho čakali na odčítanie výsledku. To znamená viac ako 10 minút. Táto falošná „čiarka“ je tiež slabo viditeľná, ale nie je sfarbená ani doružova, nemá ani slabo červenú farbu, dokonca nevedie ani odhora až nadol na pásiku testu. Vznikajú totiž pri odparovaní moče z papierika. Tento duch znamená, že určite nie ste tehotná.
Kedy presne si spraviť tehotenský test?
Ideálne je robiť si test z ranného, koncentrovaného moču a to približne v čase meškajúcej menštruácie. Závisí od konkrétnej citlivosti testu, ale aj od metabolizmu hormónov, koľko ho reálne bude detekovateľného v moči. Hladiny hCG sú veľmi individuálne. Cca 14 dní od otehotnenia je normálna hladina hCG aj 100 aj 1000, obe sú v poriadku. Dôležité je pripomenúť skokový nárast hladiny hCG - za 48 hodín sa dokáže hladina v skorom, zdravom štádiu tehotenstva zdvojnásobiť až strojnásobiť.
To znamená, že zatiaľ čo jednej tehotnej žene vyjdú čiarky na tehotenskom teste výborne viditeľné presne v čase meškajúcej menštruácie, inej môže vyjsť tzv. duch, slabá čiaročka, alebo jej test vyjde falošne negatívny (negatívny, hoci JE tehotná).
Druhá vec je citlivosť testov. Na trhu nájdete testy, ktoré dokážu určiť tehotenstvo už 5 dní pred očakávanou menštruáciou, no spoľahlivejšie sú tie, ktoré vyžadujú vyššie hladiny hCG v moči.
Falošne pozitívny test: kedy vám môže vyjsť?
Falošne pozitívny výsledok tehotenského testu je veľmi zriedkavý a dochádza k nemu vo výnimočných prípadoch. Hormón hCG je označovaný ako tehotenský, lebo sa objavuje normálne iba v tehotenstve. Ak je test pozitívny, ale žena tehotná nie je, takýto falošne pozitívny výsledok sa môže objaviť:
- Po nedávnom tehotenstve, po pôrode, po prerušení tehotenstva.
- Niektoré lieky na podporu plodnosti obsahujú hCG hormón a tie môžu skresliť výsledok testu.
- V zriedkavých prípadoch môžu tehotenský hormón hCG produkovať cysty na vaječníkoch, ochorenia obličiek, ochorenia počas menopauzy a perimenopauzy, niektoré druhy rakoviny.
- Tehotenský test môže byť pozitívny aj pri mimomaternicovom tehotenstve.
Pri dobre sa vyvíjajúcom normálnom tehotenstve sa hodnoty tzv. tehotenského hormónu hCG každých 48 hodín zdvojnásobujú. Ak tomu tak nie je, môže to naznačovať aj mimomaternicové tehotenstvo.
Kedy zájsť k lekárke či lekárovi?
Po výsledku tehotenského testu, najmä ak je nejasný alebo pozitívny, je dobré čo najskôr navštíviť lekára. Gynekológ môže potvrdiť tehotenstvo prostredníctvom ultrazvuku alebo krvného testu, ktorý presnejšie určí hladinu hCG.
Ak žena nemá ťažkosti, ako bolesti brucha, teplotu, špinenie alebo krvácanie, stačí naplánovať termín na ultrazvuk o 14 dní po pozitívnom domácom teste. Ak má niektoré zo spomenutých príznakov, lekár rozhodne o ďalšom postupe.